罗德劲;赵小玲;鞠忠玲
急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院是常见急症之一,我院1997年1月-2003年1月,共收治AOPP70例,根据我们的经验体会,现将诊治情况分析如下.1 资料与方法1.1. 一般资料 70例中男29例,女41例,年龄17~76岁,平均(35.5±14.5)岁.
作者:孙君;谭弟新 刊期: 2005年第07期
自从1977年Grunting首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,介入治疗已成为冠心病治疗的主要方法. 同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI)是指进行心导管检查的同时完成PCI.2001年12月-2004年6月我们对68例急性冠状动脉综合征患者施行同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI),旨在探讨同期冠状动脉造影和PCI的可行性与安全性.
作者:杨化浩;孙娜;游涛;高洪蛟 刊期: 2005年第07期
动脉粥样硬化造成冠状动脉管腔狭窄,能使冠状动脉供血不足和心肌缺血,并引起心脏缺血改变,本研究应用心肌灌注扫描技术观察冠心病心肌缺血并发高脂血症应用氟伐他汀治疗后心肌缺血改善情况.
作者:金军;金华;田玉恒 刊期: 2005年第07期
肿瘤已成为危害人类健康的重大疾病,全球每年约有700万人死于恶性肿瘤,在我国城市居民中恶性肿瘤列死因第一位.肿瘤的发生是一个多步骤过程,数个癌基因激活和/或肿瘤抑制基因失活被认为是重要的环节.抑制基因的两个等位基因都发生突变或丢失时,功能丧失,可导致细胞转化.DMBT1为近年来发现的一种候选抑制基因,它的表达下调、缺失、突变失活与多种肿瘤,特别是上皮细胞肿瘤的发生发展密切相关.
作者:曹建华;周爱莲;何建猷 刊期: 2005年第07期
重症心脏瓣膜病变的患者,术前病程多较长,瓣膜病变严重,心功能差常伴反复心力衰竭、肺感染、顽固性水肿等,血流动力学不稳,心脏前后负荷的加重常使心肌代偿性肥厚,心脏扩大,肺动脉高压,心肌供氧不足,收缩乏力及储备功能严重下降.心功能不全时出现端坐呼吸,肝肿大淤血、双下肢水肿.由于基础病变的存在,虽然术前的强心利尿及血管活性药物应用能使心功能有所改善,但仍无法等到病情稳定时再行手术,有些患者甚至病情持续恶化,给围术期的麻醉管理带来了很大的困难.我院2002年6月-2004年6月为42位重症心脏瓣膜病患者行手术治疗,均采用以芬太尼为主的静吸复合麻醉,维持了理想的血流动力学,疗效满意,现总结报告如下.
作者:张明香 刊期: 2005年第07期
腹部损伤较为常见,一般分开放性与闭合性二大类,前者多为重症开放性外伤所致,也有刀刺伤.平时常见的为闭合性损伤如腹部挫伤、挤压伤、爆震伤等.腹部损伤的严重程度除与外界暴力的强弱有直接关系外,还受机体内在的许多因素影响.如:空腔脏器损伤,在充盈状态下,易受损伤、破裂;膀胱破裂为泌尿外科常见的腹部闭合性损伤之一,但外伤性膀胱破裂,在其是闭合性腹部损伤所致膀胱破裂易被其他并发的脏器损伤,骨盆损伤或休克出现的症状所掩盖造成诊治困难.我院1993年1月-2003年1月共收治闭合性腹部损伤致膀胱破裂46例,分析报告如下.
作者:郑建农 刊期: 2005年第07期
小儿处于生长发育时期,在组织解剖、生理等方面均有不同特点,小儿骨折与成人骨折有很大差异,骨骺部发生损伤,会造成生长障碍或发生畸形,骺离骨折易在分离后造成永久性损害,骨骺血管的损伤不仅可引起骨骺的无血管性坏死,而且也可使生长板闭合,骺离骨折应在损伤后不久尽快地纠正,即使迟缓1~2d,也可使整复变得很困难,该处损伤治疗不及时可影响、延误骨折的愈合,给患儿及其家庭造成痛苦,也增加了医患纠纷,给医院造成不良的影响,为进一步提高小儿外伤骺离骨折的诊断符合率,我科就此问题进行了深入研究.
作者:沈哲 刊期: 2005年第07期
肝癌是常见的恶性肿瘤,目前对肝癌的影像诊断方法很多,CT和B超是以往诊断肝癌的常用检查方法,随着诊断技术的不断发展,磁共振成像(MRI)成为诊断肝癌的又一重要影像学方法,它在肿瘤的诊断分型、判断血管受侵等方面存在明显优势,可为准确诊断肝癌提供重要的影像资料,从而为选择治疗方法提供帮助.本文对35例肝癌患者进行MRI影像表现分析,旨在探讨MRI对肝癌诊断、鉴别诊断及临床应用的价值.
作者:李保红;王军;李俊 刊期: 2005年第07期
我院2002年3月-2004年10月对12例重度心力衰竭(心衰)患者在连续硬膜外麻醉下施行剖宫产术,取得良好效果,现对麻醉处理报告如下.
作者:王妍心;闫争强;李素香 刊期: 2005年第07期
头孢吡肟(Cefepime,CFP)是第四代头孢菌素,其特点是对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有高度抗菌活性,对细菌产生的β-内酰胺酶有很好的稳定性[1].而老年人下呼吸道感染的病原菌越来越多对β-内酰胺酶类抗生素产生耐药[2].为评价头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染的疗效与安全性,我们以头孢噻肟为对照药进行了随机对照观察,现将结果报告如下.
作者:温志华;刘小平 刊期: 2005年第07期
隐睾扭转并非罕见,临床上常因对本病认识不足,极易误诊为嵌顿疝而延误治疗.我院1996年1月-2004年2月收治6例,其中5例发生睾丸坏死,现报告如下.
作者:王震海;刘来喜;李全景 刊期: 2005年第07期
对腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)认识不足常导致医生判断错误,处理不当,应对其给予重视.正确地诊断及合理地治疗对避免盲目再手术、减轻患者痛苦、缩短病程有重要意义.本文对1994-2003年我院收治的12例腹部手术后FDGE病例进行探讨,报告如下.
作者:李振明;李冬梅 刊期: 2005年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,多发生于生育年龄妇女,是不孕症的常见的原因之一.临床上治疗慢性盆腔炎的方法虽有多种,但治愈率较低,复发率较高.我院采用中草药保留灌肠治疗慢性盆腔炎取得满意效果,报告如下.
作者:刁伟华 刊期: 2005年第07期
我院1999年3月-2004年9月采用后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组18例,男14例,女4例.年龄36~68岁,平均52岁,>50岁15例.损伤原因:高处坠落伤5例,跌伤3例,交通伤10例;损伤机制:颈椎过伸损伤14例,屈曲型损伤3例,压缩型损伤1例.临床表现:按是否同时累及下肢分为四肢型与上肢型,四肢型10例,上肢型8例,四肢型者上肢运动障碍均重于下肢;伤后上肢平均肌力:肩、肘、腕、手分别为4,3,1,1级;下肢平均肌力:髋、膝、踝、足分别为5,4,4,3级.所有病例均有不同程度的痛、温觉不规则障碍;深感觉正常14例,部分减退4例;膀胱功能障碍8例;有额部挫伤或皮肤裂伤15例.伤后距手术时间1~3d.
作者:李庆军;马振兴;邢发杰;侯长卫览 刊期: 2005年第07期
硝酸甘油(NTG)的耐药性是指NTG持续应用时,药物效应的降低,需要增加药物的剂量来达到佳效应,NTG耐药性的形成是限制此类药物临床效应的主要因素[1].本研究将阿托伐他汀与NTG合用,通过检测血管组织内一氧化氮含量(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性和离体动脉环实验,初步探讨阿托伐他汀对NTG耐药性的影响及作用机制.
作者:刘继烈;阎文泰 刊期: 2005年第07期
目的了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状,为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据.方法 2004年1-3月,在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查,调查人数为7 047人,其中男性为1 845人,女性为5 202人.结果①听说生殖道感染的人男性为86.2%,女性为80.8%;②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主,但仍有24.7%的人不知道避孕的方法有哪些;③66.6%的应答者认为婚前性行为有相当大的危害;④生殖健康知识主要来源于书报、电视.结论城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊,特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育.
作者:梁晓;王鹤云;孙小晶;冯宗丽;段咏梅 刊期: 2005年第07期
新生儿低血糖严重时可引起不同程度的脑损伤,甚至死亡.我们总结了29例新生儿低血糖的临床资料,对低血糖的预防和治疗进行了探讨,并对医源性高血糖的预防做了初步分析,报告如下.
作者:李恩艳;张瑞芬 刊期: 2005年第07期
据<嘹望>杂志近报道:我国的GDP连续多年平均保持了8%的高位增长,却鲜有人知道每年因公共安全问题造成的GDP损失高达6%,这些问题每年要夺走20万人的宝贵生命.统计资料显示,2002年全国共发生107万余起各类事故,导致了14万人丧生,其中77万起为交通事故,死亡人数为11万,所有工矿企业中,煤矿行业的安全生产形势为严峻,共死亡7 000多人,全国平均每天发生7.2起一次死亡3~9人的重大事故,每周发生2.5起一次死亡>10人的特大事故,每月发生1.2起一次死亡30人的特别重大事故.2003年共发生火灾254 811起,死亡2 497人,伤3 098人.从经济损失来看,共计6 500亿人民币,其中安全事故引发的损失共计2 500亿;社会治安造成的损失1 500亿;自然灾害造成损失为200亿;生物侵害导致的损失为500亿.从发展趋势来看,1990-2002年,我国安全事故总量年均增长6.28%,高时增长达22%;全国公安机关所立刑事案件年均上升幅度为24.7%.据北京市统计,今年第一季度该市发生生产安全死亡事故26起,死亡31人,同比增加4起10人,分别上升18%和29%.一些地区和生产经营单位还存在大量事故隐患,如果监控、整改不力,随时可能发生重、特大事故.以上的数字只仅仅是直观的、表面的现象,严重的是其背后隐含的对于人们心理、社会稳定、旅游和经济活动限制的影响.
作者:程爱国 刊期: 2005年第07期
人类免疫缺陷病毒(HIV)破坏机体的免疫功能,易导致各种机会感染及多系统损害.为提高对艾滋病的认识,现就我院11例艾滋病患者的临床资料进行分析,报告如下.1 临床资料1.1 .一般资料 11例艾滋病患者均为我院2001-2004年住院患者.男4例,女7例,年龄29~58岁,平均39岁.均为经血液传播感染,其中5例为有偿献血者,从献血开始到发病时间为3~13年,平均(8.8±3.7)年,6例为手术输血,从输血到发病4~11年,平均(7.8±2.30)年.
作者:刘卫国;刘传宝;苏夏鹏;崔魁丽 刊期: 2005年第07期
肝囊肿是常见的一种肝脏良性疾病,对于表浅的非寄生虫性肝囊肿的囊肿开窗术(无论开腹或腹腔镜手术),绝大多数患者手术后效果满意,但仍有少数患者术后发生胆瘘.本文就1990年10月-2004年5月我院完成的24例肝囊肿开窗手术术后疗效结合手术后囊壁的病理改变进行综合分析,现报告如下.
作者:张浩;程丽萍;张海林 刊期: 2005年第07期