学术投稿

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治

李振明;李冬梅

关键词:胃潴留, 胃排空障碍, 腹部手术
摘要:对腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)认识不足常导致医生判断错误,处理不当,应对其给予重视.正确地诊断及合理地治疗对避免盲目再手术、减轻患者痛苦、缩短病程有重要意义.本文对1994-2003年我院收治的12例腹部手术后FDGE病例进行探讨,报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 持续腰池脑脊液引流84例疗效观察

    持续腰池脑脊液引流是一种安全、有效、微创的治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染、切口脑脊液漏的方法.我院1995年5月-2004年10月对84例患者行持续腰池引流治疗,取得满意效果,报告如下.

    作者:周永军 刊期: 2005年第07期

  • 迟发性外伤性颅内血肿早期诊治分析

    近年来由于CT检查应用的普及,迟发性外伤性颅内血肿渐被重视,早期诊治对降低病死率和致残率极为重要.我科2002年1月-2004年6月收治的颅脑损伤患者中,发生迟发性颅内血肿37例,占同期颅脑损伤患者的6.7%,现报告如下.

    作者:冀志武;罗玉生;王黎华 刊期: 2005年第07期

  • 深圳市流动人口生殖健康知识认知态度及宣传教育情况调查分析

    目的了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状,为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据.方法 2004年1-3月,在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查,调查人数为7 047人,其中男性为1 845人,女性为5 202人.结果①听说生殖道感染的人男性为86.2%,女性为80.8%;②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主,但仍有24.7%的人不知道避孕的方法有哪些;③66.6%的应答者认为婚前性行为有相当大的危害;④生殖健康知识主要来源于书报、电视.结论城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊,特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育.

    作者:梁晓;王鹤云;孙小晶;冯宗丽;段咏梅 刊期: 2005年第07期

  • 老年人胆道疾病手术治疗89例

    老年人机体免疫力下降,并发疾病多,胆道疾病术后病死率及并发症发生率亦高,已成为肝胆外科一个值得注意的问题.我院1990年1月-2004年11月手术治疗>70岁老年人胆道疾病89例,现报告如下.

    作者:马金山;吴常青;郭振;田登利 刊期: 2005年第07期

  • 蒙脱石联合康复新治疗化疗所致口腔炎疗效观察

    目的探讨蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎的疗效.方法回顾性分析化疗所致的口腔粘膜炎169例,其中蒙脱石联合康复新治疗组71例,呋喃西林联合碘甘油治疗组98例.结果蒙脱石联合康复新治疗组显效率50.7%,有效率91.5%,中位痊愈时间2.5d,呋喃西林联合碘甘油组显效率21.4%,有效率69.4%,中位痊愈时间5d,二组显效率、有效率比较均为P<0.01,差异有统计学意义.结论蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎有效率高,痊愈快.

    作者:凌华晃;钟亮;蔡茂德;苏炳光 刊期: 2005年第07期

  • 曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心功能的影响

    目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响.方法 41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服.8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能.结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均<0.05.观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均<0.01.结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药.

    作者:金红;王海澜;林吉进;吴旻 刊期: 2005年第07期

  • 后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例

    我院1999年3月-2004年9月采用后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组18例,男14例,女4例.年龄36~68岁,平均52岁,>50岁15例.损伤原因:高处坠落伤5例,跌伤3例,交通伤10例;损伤机制:颈椎过伸损伤14例,屈曲型损伤3例,压缩型损伤1例.临床表现:按是否同时累及下肢分为四肢型与上肢型,四肢型10例,上肢型8例,四肢型者上肢运动障碍均重于下肢;伤后上肢平均肌力:肩、肘、腕、手分别为4,3,1,1级;下肢平均肌力:髋、膝、踝、足分别为5,4,4,3级.所有病例均有不同程度的痛、温觉不规则障碍;深感觉正常14例,部分减退4例;膀胱功能障碍8例;有额部挫伤或皮肤裂伤15例.伤后距手术时间1~3d.

    作者:李庆军;马振兴;邢发杰;侯长卫览 刊期: 2005年第07期

  • 急性镉中毒18例临床分析

    2003年7月3-19日,我院收治了某冶炼厂在冶炼废钢工作中接触了含镉烟雾而中毒的18例工人,经治疗均治愈出院,现报告如下. 1 临床资料1.1 .一般资料 18例患者均为男性,年龄20~42岁;接触含镉烟雾短45min,长6h,平均90min.

    作者:郑东;张凡;祝英 刊期: 2005年第07期

  • 磁共振成像诊断原发性肝癌35例临床分析

    肝癌是常见的恶性肿瘤,目前对肝癌的影像诊断方法很多,CT和B超是以往诊断肝癌的常用检查方法,随着诊断技术的不断发展,磁共振成像(MRI)成为诊断肝癌的又一重要影像学方法,它在肿瘤的诊断分型、判断血管受侵等方面存在明显优势,可为准确诊断肝癌提供重要的影像资料,从而为选择治疗方法提供帮助.本文对35例肝癌患者进行MRI影像表现分析,旨在探讨MRI对肝癌诊断、鉴别诊断及临床应用的价值.

    作者:李保红;王军;李俊 刊期: 2005年第07期

  • DMBT1与肿瘤

    肿瘤已成为危害人类健康的重大疾病,全球每年约有700万人死于恶性肿瘤,在我国城市居民中恶性肿瘤列死因第一位.肿瘤的发生是一个多步骤过程,数个癌基因激活和/或肿瘤抑制基因失活被认为是重要的环节.抑制基因的两个等位基因都发生突变或丢失时,功能丧失,可导致细胞转化.DMBT1为近年来发现的一种候选抑制基因,它的表达下调、缺失、突变失活与多种肿瘤,特别是上皮细胞肿瘤的发生发展密切相关.

    作者:曹建华;周爱莲;何建猷 刊期: 2005年第07期

  • 治疗原发性高血压3种药物治疗方案的成本-效果分析

    目的探讨不同药物治疗原发性高血压的经济效果.方法选择106例原发性高血压(临床诊断1~2级)、无严重心、脑、肾并发症患者,用3种不同的药物治疗,分为A组:卡托普利+辛伐他汀+银杏叶(38例)、B组:美托洛尔+辛伐他汀+银杏叶(33例)、C组:波依定+辛伐他汀+银杏叶(35例)3组,均为口服给药、疗程10周.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 3种治疗方案的总成本依次为3596.50,3671.90,3885.40元,其总有效率分别为86.84%、90.91%、97.14%.结论 B组方案为佳治疗方案.

    作者:胡德锐 刊期: 2005年第07期

  • 不同透析膜对维持性血液透析患者血磷的清除效果

    终末期肾功能衰竭的重要并发症之一就是钙磷代谢紊乱.高磷血症是影响维持性血液透析患者生存质量和增加病死率的危险因素.血磷升高可诱发甲状旁腺功能亢进,从而导致肾性骨病的发生及皮肤瘙痒、高脂血症、神经传导速度减慢等.近研究认为,血磷及钙磷乘积升高是引起终末期肾脏疾病心血管并发症的危险因素,其潜在机制是引起心脏钙化[1].透析患者由于残余肾功能甚少,摄入足够营养使高磷血症不可避免.人体血液中的磷酸盐是分子量低于500D的小分子毒物,可通过透析清除.为了解不同种透析膜对血磷的清除效果,探讨可能的清除机制,我们选用了4种常用透析膜进行临床试验观察,现报告如下.

    作者:郭瑞敏;于明忠;赵国东 刊期: 2005年第07期

  • 现代灾害性创伤的特点及其应急对策的研究

    据<嘹望>杂志近报道:我国的GDP连续多年平均保持了8%的高位增长,却鲜有人知道每年因公共安全问题造成的GDP损失高达6%,这些问题每年要夺走20万人的宝贵生命.统计资料显示,2002年全国共发生107万余起各类事故,导致了14万人丧生,其中77万起为交通事故,死亡人数为11万,所有工矿企业中,煤矿行业的安全生产形势为严峻,共死亡7 000多人,全国平均每天发生7.2起一次死亡3~9人的重大事故,每周发生2.5起一次死亡>10人的特大事故,每月发生1.2起一次死亡30人的特别重大事故.2003年共发生火灾254 811起,死亡2 497人,伤3 098人.从经济损失来看,共计6 500亿人民币,其中安全事故引发的损失共计2 500亿;社会治安造成的损失1 500亿;自然灾害造成损失为200亿;生物侵害导致的损失为500亿.从发展趋势来看,1990-2002年,我国安全事故总量年均增长6.28%,高时增长达22%;全国公安机关所立刑事案件年均上升幅度为24.7%.据北京市统计,今年第一季度该市发生生产安全死亡事故26起,死亡31人,同比增加4起10人,分别上升18%和29%.一些地区和生产经营单位还存在大量事故隐患,如果监控、整改不力,随时可能发生重、特大事故.以上的数字只仅仅是直观的、表面的现象,严重的是其背后隐含的对于人们心理、社会稳定、旅游和经济活动限制的影响.

    作者:程爱国 刊期: 2005年第07期

  • 隐睾扭转6例

    隐睾扭转并非罕见,临床上常因对本病认识不足,极易误诊为嵌顿疝而延误治疗.我院1996年1月-2004年2月收治6例,其中5例发生睾丸坏死,现报告如下.

    作者:王震海;刘来喜;李全景 刊期: 2005年第07期

  • 静吸复合麻醉用于重症心脏瓣膜病瓣膜置换术42例

    重症心脏瓣膜病变的患者,术前病程多较长,瓣膜病变严重,心功能差常伴反复心力衰竭、肺感染、顽固性水肿等,血流动力学不稳,心脏前后负荷的加重常使心肌代偿性肥厚,心脏扩大,肺动脉高压,心肌供氧不足,收缩乏力及储备功能严重下降.心功能不全时出现端坐呼吸,肝肿大淤血、双下肢水肿.由于基础病变的存在,虽然术前的强心利尿及血管活性药物应用能使心功能有所改善,但仍无法等到病情稳定时再行手术,有些患者甚至病情持续恶化,给围术期的麻醉管理带来了很大的困难.我院2002年6月-2004年6月为42位重症心脏瓣膜病患者行手术治疗,均采用以芬太尼为主的静吸复合麻醉,维持了理想的血流动力学,疗效满意,现总结报告如下.

    作者:张明香 刊期: 2005年第07期

  • 脑星形胶质细胞瘤78例低场MRI特点分析

    脑星形胶质细胞瘤为常见的脑肿瘤,对人类危害较大.国内低场磁共振设备普及率较高.本文旨在分析12年间经手术病理证实的各级脑星形胶质细胞瘤的低场MRI表现,以提高低场MRI对各级脑星形胶质细胞瘤的诊断准确率,指导临床对脑星形胶质细胞瘤的正确治疗.

    作者:孟广君;邢春礼;卢敏;陈玉平 刊期: 2005年第07期

  • 弥漫性轴索损伤46例治疗分析

    弥漫性轴索损伤(DAI)是一种较常见的重型原发性脑组织弥漫性损伤,是导致颅脑损伤患者伤后死亡、重残、植物生存的常见原因,成为医学难题,现就我科1999-2003年收治的46例DAI患者治疗问题进行探讨.

    作者:张秀卿;史锡文;孙世远 刊期: 2005年第07期

  • 急性有机磷农药中毒70例临床分析

    急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院是常见急症之一,我院1997年1月-2003年1月,共收治AOPP70例,根据我们的经验体会,现将诊治情况分析如下.1 资料与方法1.1. 一般资料 70例中男29例,女41例,年龄17~76岁,平均(35.5±14.5)岁.

    作者:孙君;谭弟新 刊期: 2005年第07期

  • 腹壁切口疝的诊治进展

    腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹内组织或器官经由手术切口的潜在间隙或薄弱区域突出于体表所形成的腹壁包块.欧洲疝学会[1]的定义为:在临床体检或影像检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损,可伴或不伴腹壁包块.

    作者:张纪军 刊期: 2005年第07期

  • 前列腺素E1对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的预防

    静脉溶栓是近年来急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)治疗的一大进展,为了减轻溶栓后心肌再灌注损伤的发生,提高疗效,我们将前列腺素E1(PGE1)用于急性心肌梗死患者,观察其对心肌再灌注损伤的保护作用.

    作者:赵碧琼;阎华;耿学斌 刊期: 2005年第07期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学