学术投稿

重度心力衰竭患者剖宫产术硬膜外麻醉的临床处理

王妍心;闫争强;李素香

关键词:硬膜外麻醉, 心力衰竭, 剖宫产术
摘要:我院2002年3月-2004年10月对12例重度心力衰竭(心衰)患者在连续硬膜外麻醉下施行剖宫产术,取得良好效果,现对麻醉处理报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 糖尿病足104例预后相关因素分析

    目的探讨影响糖尿病足预后的有关因素.方法根据预后将104例糖尿病足患者分为截肢组和非截肢组,对二组的一般资料及慢性并发症进行分析.结果二组吸烟率、高血压发生率、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、患肢动脉血流减少量的差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病足的预后与吸烟、高血压、年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、患肢动脉血流量有关.

    作者:林晖榕;陈立曙;杨毅华 刊期: 2005年第07期

  • 后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例

    我院1999年3月-2004年9月采用后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组18例,男14例,女4例.年龄36~68岁,平均52岁,>50岁15例.损伤原因:高处坠落伤5例,跌伤3例,交通伤10例;损伤机制:颈椎过伸损伤14例,屈曲型损伤3例,压缩型损伤1例.临床表现:按是否同时累及下肢分为四肢型与上肢型,四肢型10例,上肢型8例,四肢型者上肢运动障碍均重于下肢;伤后上肢平均肌力:肩、肘、腕、手分别为4,3,1,1级;下肢平均肌力:髋、膝、踝、足分别为5,4,4,3级.所有病例均有不同程度的痛、温觉不规则障碍;深感觉正常14例,部分减退4例;膀胱功能障碍8例;有额部挫伤或皮肤裂伤15例.伤后距手术时间1~3d.

    作者:李庆军;马振兴;邢发杰;侯长卫览 刊期: 2005年第07期

  • 头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染临床观察

    头孢吡肟(Cefepime,CFP)是第四代头孢菌素,其特点是对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有高度抗菌活性,对细菌产生的β-内酰胺酶有很好的稳定性[1].而老年人下呼吸道感染的病原菌越来越多对β-内酰胺酶类抗生素产生耐药[2].为评价头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染的疗效与安全性,我们以头孢噻肟为对照药进行了随机对照观察,现将结果报告如下.

    作者:温志华;刘小平 刊期: 2005年第07期

  • 泪小管断裂吻合术14例临床分析

    泪小管断裂是较为常见的眼外伤急症之一,由于泪小管是泪液的重要引流通道,所以此类患者如手术处理不当,可造成严重的泪液外溢,给患者生活带来诸多不便和很大的精神痛苦.我院1996年2月-2003年6月对14例(14眼)新泪小管断裂的患者,行Ⅰ期泪小管吻合术,取得满意效果,现报告如下.

    作者:段晓晖 刊期: 2005年第07期

  • 腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治

    对腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)认识不足常导致医生判断错误,处理不当,应对其给予重视.正确地诊断及合理地治疗对避免盲目再手术、减轻患者痛苦、缩短病程有重要意义.本文对1994-2003年我院收治的12例腹部手术后FDGE病例进行探讨,报告如下.

    作者:李振明;李冬梅 刊期: 2005年第07期

  • 基因检测在脑肿瘤研究中的应用

    脑肿瘤是严重危害人类生命常见的颅内恶性肿瘤,病死率高,预后很差.众多研究表明,恶性肿瘤的发生发展是多基因、多因素参与的复杂过程,与某些原癌基因的激活或抑癌基因的丢失密切相关.因此,自身遗传物质的不稳定是导致其发病的重要原因.近年来基因检测在脑肿瘤研究中的应用较多,现综述如下.

    作者:侯振江;郑玉忠 刊期: 2005年第07期

  • 双歧三联活菌片联合双八面体蒙脱石散治疗小儿再发性腹痛87例临床观察

    目的探讨微生态调节剂双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散在治疗小儿再发性腹痛(RAP)中的疗效与作用.方法 172例RAP的患儿随机分成二组,观察组87例给予口服双歧三联活菌片、双八面体蒙脱石散、溴化丙胺太林治疗;对照组85例仅给予溴化丙胺太林治疗,疗程均为2周,随诊3个月观察疗效.结果观察组:显效50例,有效28例,无效9例,总有效率89.7%.对照组:显效9例,有效23例,无效53例,总有效率37.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合应用双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散,对治疗小儿RAP有良好的疗效,为临床RAP的治疗提供了另一可供选择的新思路.

    作者:罗德劲;赵小玲;鞠忠玲 刊期: 2005年第07期

  • 胆总管切开取石一期缝合可行性研究

    1999年7月-2004年6月,我院共施行胆总管手术88例,其中施行一期缝合40例,传统引流48例,均获治愈,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料患者男19例,女69例,年龄19~54岁,平均40岁.根据病史、B超、肝功能检查结果做出初步诊断(其中7例行磁共振胆胰管造影),经手术证实88例的诊断符合率96.59%,手术探查3例.

    作者:吕海;李志宁;戚爱清;周鼎 刊期: 2005年第07期

  • 凯伦治疗糖尿病并发下呼吸道感染52例疗效观察

    糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,由于体内代谢紊乱和体质的消耗,导致免疫功能减退,易发生感染[1],尤其是糖尿病并发下呼吸道感染颇为多见,临床上治疗较为棘手.现将我院2003年10月-2005年2月收治的糖尿病并发下呼吸道感染52例患者,使用凯伦(哌拉西林/他唑巴坦,海南通用三洋药业有限公司生产)治疗效果总结如下.

    作者:张桂敏;徐承棉;于淑丽 刊期: 2005年第07期

  • 老年人胆道疾病手术治疗89例

    老年人机体免疫力下降,并发疾病多,胆道疾病术后病死率及并发症发生率亦高,已成为肝胆外科一个值得注意的问题.我院1990年1月-2004年11月手术治疗>70岁老年人胆道疾病89例,现报告如下.

    作者:马金山;吴常青;郭振;田登利 刊期: 2005年第07期

  • 锥颅治疗慢性硬模下血肿31例临床分析

    慢性硬膜下血肿是神经外科常见病,过去我科采用在手术室钻孔治疗.2002年1月-2005年3月,我们应用床边锥颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿31例,占同期手术治疗慢性硬膜下血肿的65%,现分析报告如下.

    作者:何庆林 刊期: 2005年第07期

  • 曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心功能的影响

    目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响.方法 41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服.8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能.结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均<0.05.观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均<0.01.结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药.

    作者:金红;王海澜;林吉进;吴旻 刊期: 2005年第07期

  • 脑星形胶质细胞瘤78例低场MRI特点分析

    脑星形胶质细胞瘤为常见的脑肿瘤,对人类危害较大.国内低场磁共振设备普及率较高.本文旨在分析12年间经手术病理证实的各级脑星形胶质细胞瘤的低场MRI表现,以提高低场MRI对各级脑星形胶质细胞瘤的诊断准确率,指导临床对脑星形胶质细胞瘤的正确治疗.

    作者:孟广君;邢春礼;卢敏;陈玉平 刊期: 2005年第07期

  • 一氧化氮合酶功能的不相匹配与硝酸甘油耐药性及阿托伐他汀的影响

    硝酸甘油(NTG)的耐药性是指NTG持续应用时,药物效应的降低,需要增加药物的剂量来达到佳效应,NTG耐药性的形成是限制此类药物临床效应的主要因素[1].本研究将阿托伐他汀与NTG合用,通过检测血管组织内一氧化氮含量(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)活性和离体动脉环实验,初步探讨阿托伐他汀对NTG耐药性的影响及作用机制.

    作者:刘继烈;阎文泰 刊期: 2005年第07期

  • DMBT1与肿瘤

    肿瘤已成为危害人类健康的重大疾病,全球每年约有700万人死于恶性肿瘤,在我国城市居民中恶性肿瘤列死因第一位.肿瘤的发生是一个多步骤过程,数个癌基因激活和/或肿瘤抑制基因失活被认为是重要的环节.抑制基因的两个等位基因都发生突变或丢失时,功能丧失,可导致细胞转化.DMBT1为近年来发现的一种候选抑制基因,它的表达下调、缺失、突变失活与多种肿瘤,特别是上皮细胞肿瘤的发生发展密切相关.

    作者:曹建华;周爱莲;何建猷 刊期: 2005年第07期

  • 急性镉中毒18例临床分析

    2003年7月3-19日,我院收治了某冶炼厂在冶炼废钢工作中接触了含镉烟雾而中毒的18例工人,经治疗均治愈出院,现报告如下. 1 临床资料1.1 .一般资料 18例患者均为男性,年龄20~42岁;接触含镉烟雾短45min,长6h,平均90min.

    作者:郑东;张凡;祝英 刊期: 2005年第07期

  • 深圳市流动人口生殖健康知识认知态度及宣传教育情况调查分析

    目的了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状,为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据.方法 2004年1-3月,在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查,调查人数为7 047人,其中男性为1 845人,女性为5 202人.结果①听说生殖道感染的人男性为86.2%,女性为80.8%;②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主,但仍有24.7%的人不知道避孕的方法有哪些;③66.6%的应答者认为婚前性行为有相当大的危害;④生殖健康知识主要来源于书报、电视.结论城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊,特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育.

    作者:梁晓;王鹤云;孙小晶;冯宗丽;段咏梅 刊期: 2005年第07期

  • 患、健侧X线片对比法在小儿四肢骺离骨折诊断中的意义

    小儿处于生长发育时期,在组织解剖、生理等方面均有不同特点,小儿骨折与成人骨折有很大差异,骨骺部发生损伤,会造成生长障碍或发生畸形,骺离骨折易在分离后造成永久性损害,骨骺血管的损伤不仅可引起骨骺的无血管性坏死,而且也可使生长板闭合,骺离骨折应在损伤后不久尽快地纠正,即使迟缓1~2d,也可使整复变得很困难,该处损伤治疗不及时可影响、延误骨折的愈合,给患儿及其家庭造成痛苦,也增加了医患纠纷,给医院造成不良的影响,为进一步提高小儿外伤骺离骨折的诊断符合率,我科就此问题进行了深入研究.

    作者:沈哲 刊期: 2005年第07期

  • 开窗术式治疗肝囊肿24例临床分析

    肝囊肿是常见的一种肝脏良性疾病,对于表浅的非寄生虫性肝囊肿的囊肿开窗术(无论开腹或腹腔镜手术),绝大多数患者手术后效果满意,但仍有少数患者术后发生胆瘘.本文就1990年10月-2004年5月我院完成的24例肝囊肿开窗手术术后疗效结合手术后囊壁的病理改变进行综合分析,现报告如下.

    作者:张浩;程丽萍;张海林 刊期: 2005年第07期

  • 改良式腹腔镜下筋膜内子宫切除术255例临床分析

    2001年1月-2002年12月我科共施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)255例(其中2例中转开腹),全部治愈出院,现总结报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组255例,年龄33~56岁, 平均(44.20±1.18)岁,其中子宫肌瘤182例,子宫腺肌病57例,功能性子宫出血16例.有腹部手术史22例,其中剖宫产术6例,附件切除术11例,阑尾切除术3例,胆囊切除术2例.子宫大小:<12周妊娠162例;≥12周妊娠93例,其中>16周妊娠38例.术前有不规则阴道流血者常规分段诊刮术排除恶性病变.

    作者:吴光伟;黄英 刊期: 2005年第07期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学