穆晓军;徐岩;孙晓伟;扬巨亮;贺凤武;尚悦
自从1977年Grunting首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,介入治疗已成为冠心病治疗的主要方法. 同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI)是指进行心导管检查的同时完成PCI.2001年12月-2004年6月我们对68例急性冠状动脉综合征患者施行同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI),旨在探讨同期冠状动脉造影和PCI的可行性与安全性.
作者:杨化浩;孙娜;游涛;高洪蛟 刊期: 2005年第07期
目的探讨影响糖尿病足预后的有关因素.方法根据预后将104例糖尿病足患者分为截肢组和非截肢组,对二组的一般资料及慢性并发症进行分析.结果二组吸烟率、高血压发生率、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、患肢动脉血流减少量的差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病足的预后与吸烟、高血压、年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、患肢动脉血流量有关.
作者:林晖榕;陈立曙;杨毅华 刊期: 2005年第07期
1 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用ACEI是20世纪80年代以来应用于临床的一类药物,既往研究表明,ACEI在治疗高血压和心力衰竭方面取得满意的疗效,并且对心肌保护、逆转左室肥厚、改善糖代谢、提高生活质量及降低心力衰竭病死率方面亦有良好作用.其主要药理作用有:抑制血浆和局部组织的肾素-血管紧张素系统(RAS)活性;抑制激肽酶Ⅱ,减慢缓激肽降解,激活前列腺素(PG)系统;抗心肌缺血与梗死作用,减轻心肌缺血再灌注损伤,保护心肌对抗自由基的损伤作用;防止心肌肥大,阻止心血管病理性重构;降低血管壁及血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,降低后负荷,增加心排出量,使肾血流量增加;降低外周及中枢AngⅡ活性及交感活性,增强副交感神经兴奋性;降低血糖、增加糖耐量,增加机体对胰岛素的敏感性,改善组织能量代谢,增加高密度脂蛋白,降低血清胆固醇和甘油三酯水平,减少脂质向血管内膜转移;抑制使血管平滑肌细胞增殖的生长因子等.
作者:庞栋;朱建英 刊期: 2005年第07期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院是常见急症之一,我院1997年1月-2003年1月,共收治AOPP70例,根据我们的经验体会,现将诊治情况分析如下.1 资料与方法1.1. 一般资料 70例中男29例,女41例,年龄17~76岁,平均(35.5±14.5)岁.
作者:孙君;谭弟新 刊期: 2005年第07期
人类免疫缺陷病毒(HIV)破坏机体的免疫功能,易导致各种机会感染及多系统损害.为提高对艾滋病的认识,现就我院11例艾滋病患者的临床资料进行分析,报告如下.1 临床资料1.1 .一般资料 11例艾滋病患者均为我院2001-2004年住院患者.男4例,女7例,年龄29~58岁,平均39岁.均为经血液传播感染,其中5例为有偿献血者,从献血开始到发病时间为3~13年,平均(8.8±3.7)年,6例为手术输血,从输血到发病4~11年,平均(7.8±2.30)年.
作者:刘卫国;刘传宝;苏夏鹏;崔魁丽 刊期: 2005年第07期
持续腰池脑脊液引流是一种安全、有效、微创的治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染、切口脑脊液漏的方法.我院1995年5月-2004年10月对84例患者行持续腰池引流治疗,取得满意效果,报告如下.
作者:周永军 刊期: 2005年第07期
癔症是由心理因素引起没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状,文献报道[1,2]有逐渐增多的趋势.眼部症状多种多样,如突然失明(或视物不清),上睑下垂、眼球固定不动、复视、眼睑痉挛等.由于临床表现复杂多样,故易造成误诊或诊断延误.本文对我院1996年7月-2003年7月收治的78例眼癔症进行分析,报告如下.
作者:李梅英;孔德兰;杨华;王保君;李顺元 刊期: 2005年第07期
消化道出血为新生儿常见病,也是新生儿危重疾病的严重并发症,我院2001年1月-2004年12月,应用西咪替丁联合立止血静滴局部止血治疗新生儿消化道出血,取得满意效果现报告如下.
作者:陈泓明 刊期: 2005年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,多发生于生育年龄妇女,是不孕症的常见的原因之一.临床上治疗慢性盆腔炎的方法虽有多种,但治愈率较低,复发率较高.我院采用中草药保留灌肠治疗慢性盆腔炎取得满意效果,报告如下.
作者:刁伟华 刊期: 2005年第07期
2001年1月-2002年12月我科共施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)255例(其中2例中转开腹),全部治愈出院,现总结报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组255例,年龄33~56岁, 平均(44.20±1.18)岁,其中子宫肌瘤182例,子宫腺肌病57例,功能性子宫出血16例.有腹部手术史22例,其中剖宫产术6例,附件切除术11例,阑尾切除术3例,胆囊切除术2例.子宫大小:<12周妊娠162例;≥12周妊娠93例,其中>16周妊娠38例.术前有不规则阴道流血者常规分段诊刮术排除恶性病变.
作者:吴光伟;黄英 刊期: 2005年第07期
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹内组织或器官经由手术切口的潜在间隙或薄弱区域突出于体表所形成的腹壁包块.欧洲疝学会[1]的定义为:在临床体检或影像检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损,可伴或不伴腹壁包块.
作者:张纪军 刊期: 2005年第07期
据<嘹望>杂志近报道:我国的GDP连续多年平均保持了8%的高位增长,却鲜有人知道每年因公共安全问题造成的GDP损失高达6%,这些问题每年要夺走20万人的宝贵生命.统计资料显示,2002年全国共发生107万余起各类事故,导致了14万人丧生,其中77万起为交通事故,死亡人数为11万,所有工矿企业中,煤矿行业的安全生产形势为严峻,共死亡7 000多人,全国平均每天发生7.2起一次死亡3~9人的重大事故,每周发生2.5起一次死亡>10人的特大事故,每月发生1.2起一次死亡30人的特别重大事故.2003年共发生火灾254 811起,死亡2 497人,伤3 098人.从经济损失来看,共计6 500亿人民币,其中安全事故引发的损失共计2 500亿;社会治安造成的损失1 500亿;自然灾害造成损失为200亿;生物侵害导致的损失为500亿.从发展趋势来看,1990-2002年,我国安全事故总量年均增长6.28%,高时增长达22%;全国公安机关所立刑事案件年均上升幅度为24.7%.据北京市统计,今年第一季度该市发生生产安全死亡事故26起,死亡31人,同比增加4起10人,分别上升18%和29%.一些地区和生产经营单位还存在大量事故隐患,如果监控、整改不力,随时可能发生重、特大事故.以上的数字只仅仅是直观的、表面的现象,严重的是其背后隐含的对于人们心理、社会稳定、旅游和经济活动限制的影响.
作者:程爱国 刊期: 2005年第07期
脑星形胶质细胞瘤为常见的脑肿瘤,对人类危害较大.国内低场磁共振设备普及率较高.本文旨在分析12年间经手术病理证实的各级脑星形胶质细胞瘤的低场MRI表现,以提高低场MRI对各级脑星形胶质细胞瘤的诊断准确率,指导临床对脑星形胶质细胞瘤的正确治疗.
作者:孟广君;邢春礼;卢敏;陈玉平 刊期: 2005年第07期
弥漫性轴索损伤(DAI)是一种较常见的重型原发性脑组织弥漫性损伤,是导致颅脑损伤患者伤后死亡、重残、植物生存的常见原因,成为医学难题,现就我科1999-2003年收治的46例DAI患者治疗问题进行探讨.
作者:张秀卿;史锡文;孙世远 刊期: 2005年第07期
目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响.方法 41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服.8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能.结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均<0.05.观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均<0.01.结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药.
作者:金红;王海澜;林吉进;吴旻 刊期: 2005年第07期
终末期肾功能衰竭的重要并发症之一就是钙磷代谢紊乱.高磷血症是影响维持性血液透析患者生存质量和增加病死率的危险因素.血磷升高可诱发甲状旁腺功能亢进,从而导致肾性骨病的发生及皮肤瘙痒、高脂血症、神经传导速度减慢等.近研究认为,血磷及钙磷乘积升高是引起终末期肾脏疾病心血管并发症的危险因素,其潜在机制是引起心脏钙化[1].透析患者由于残余肾功能甚少,摄入足够营养使高磷血症不可避免.人体血液中的磷酸盐是分子量低于500D的小分子毒物,可通过透析清除.为了解不同种透析膜对血磷的清除效果,探讨可能的清除机制,我们选用了4种常用透析膜进行临床试验观察,现报告如下.
作者:郭瑞敏;于明忠;赵国东 刊期: 2005年第07期
近年来由于CT检查应用的普及,迟发性外伤性颅内血肿渐被重视,早期诊治对降低病死率和致残率极为重要.我科2002年1月-2004年6月收治的颅脑损伤患者中,发生迟发性颅内血肿37例,占同期颅脑损伤患者的6.7%,现报告如下.
作者:冀志武;罗玉生;王黎华 刊期: 2005年第07期
目的探讨微生态调节剂双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散在治疗小儿再发性腹痛(RAP)中的疗效与作用.方法 172例RAP的患儿随机分成二组,观察组87例给予口服双歧三联活菌片、双八面体蒙脱石散、溴化丙胺太林治疗;对照组85例仅给予溴化丙胺太林治疗,疗程均为2周,随诊3个月观察疗效.结果观察组:显效50例,有效28例,无效9例,总有效率89.7%.对照组:显效9例,有效23例,无效53例,总有效率37.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合应用双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散,对治疗小儿RAP有良好的疗效,为临床RAP的治疗提供了另一可供选择的新思路.
作者:罗德劲;赵小玲;鞠忠玲 刊期: 2005年第07期
近几年来,大量的研究表明脑缺血再灌注后海马区出现神经细胞凋亡,其发生的机制尚不十分清楚.细胞凋亡的发生是一个主动的细胞死亡过程,是由基因调控的.凋亡相关的基因通常分为二大类,即抗凋亡基因和促凋亡基因.Fas为目前发现的重要的促凋亡基因之一.我们就大鼠脑缺血再灌注后海马区Fas蛋白的表达规律进行研究.同时,给予三磷酸胞二钠(维力安)进行治疗,探讨维力安的脑保护作用.
作者:张瑞凤;刘艳清;王艳玲 刊期: 2005年第07期
隐睾扭转并非罕见,临床上常因对本病认识不足,极易误诊为嵌顿疝而延误治疗.我院1996年1月-2004年2月收治6例,其中5例发生睾丸坏死,现报告如下.
作者:王震海;刘来喜;李全景 刊期: 2005年第07期