学术投稿

肝脾损伤并发颅脑损伤32例临床分析

赵曦;万德培;梁健涛;牛靖志

关键词:肝损伤, 脾损伤, 颅脑损伤, 并发症
摘要:目的探讨肝、脾损伤并发颅脑损伤的诊断与治疗.方法回顾分析我院32例肝、脾损伤并发颅脑损伤的临床资料.结果本组腹部手术治疗13例,保守治疗19 例,颅脑手术治疗3例,实施剖腹及开颅手术1例.死亡11例.结论及早明确诊断,进行诊断性腹穿,明确休克原因,早期综合性的抢救治疗,注意手术指征,可提高肝、脾损伤并发颅脑损伤的抢救成功率.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 绞股蓝总皂苷对实验性高脂血症大鼠内皮素的影响

    目的研究绞股蓝总皂苷(Gp)对高脂血症大鼠血浆和主动脉内皮素(E T)的影响.方法建立大鼠高脂血症模型,第十周应用放射免疫、内皮细胞铺片和免疫组化法测定血浆内皮素水平和主动脉ET阳性细胞率并定量分析ET的合成.结果高脂模型组与正常对照组相比, 血浆ET和主动脉ET阳性细胞率显著增高(P<0.01).与高脂模型组相比,Gp 组中高剂量组血浆 ET和主动脉ET阳性细胞率显著降低(P<0.01).结论 Gp能降低血浆和主动脉ET,减少ET的合成和释放.

    作者:田健;董晓晖;于信民;尹祥敏;柳玉萍 刊期: 2005年第08期

  • 全血细胞减少348例临床分析

    全血细胞减少(pancytopenia,PCP)是以外周血至少连续2次血红蛋白(Hb)<100g/L,白细胞(WBC)<4.0×109/L,血小板(PLT)<100×109/L为特征的一种常见临床综合征,可由造血系统疾病和非造血系统疾病引起.临床医生对由造血系统疾病引起的PCP较为熟悉,但对非造血系统疾病引起的PCP却缺乏一定的认识.本文收集我院1999年1月-2004年12月的348例PCP患者的临床资料,对其临床特点、骨髓细胞学检查、实验室检查等进行分析、总结,以指导诊断,减少误诊.

    作者:张春梅;滕清良;孙兆刚;李秀兰;黎爱华 刊期: 2005年第08期

  • 高血压病综合治疗218例疗效观察

    目的研究综合治疗对高血压病的疗效.方法随机将430例高血压病患者分为常规治疗组(Ⅰ组,212例),康复治疗组(Ⅱ组,常规治疗+康复运动,218例).康复治疗组患者进行健康教育、心理调整、饮食指导、规律生活、运动等综合康复治疗.结果 [ HTK〗4周内血压控制(降至正常)率:Ⅰ组53%,Ⅱ组84%(P<0.005);平均住院日:Ⅰ组17d,Ⅱ组10d;1年内血压控制率:Ⅰ组68%,Ⅱ组91%(P<0.005);长期适应工作率:Ⅰ组70% ,Ⅱ组92%(P<0.005).结论健康教育等综合康复治疗可显著提高高血压病患者的降压效果.

    作者:沈友权;邓基寿 刊期: 2005年第08期

  • 小儿热性惊厥108例临床分析

    小儿热性惊厥(Fs)是儿科常见急症,严重者会造成缺氧性脑损伤,甚至转为继发性癫( ).本文总结了1998年1月-2004年3月我院儿科Fs病例108例.报告如下.

    作者:冯晓燕;尹丽娜 刊期: 2005年第08期

  • 1591例体检人员乙型肝炎病毒五项指标模式分析

    我国每年大约有23/10万的人死于与乙型肝炎(乙肝)有关的肝脏疾病.乙肝病毒(HBV)血清免疫标志物检查是目前判断是否有乙肝病毒感染和分析患者病程的重要指标之一.我们收集了来我院检测乙肝五项体检人员的1 591份血清标本,共归纳出11种乙肝血清学标记的表现模式,并分别进行分析,以便为体检者和医生提供预防、诊断、治疗乙肝的依据.

    作者:王晓岩;许惠敏;桑华;熊祝嘉 刊期: 2005年第08期

  • 输卵管通气仪在女性不孕诊疗中的应用

    不孕症是多种原因造成的一种疾病,据文献报道[1]女性输卵管性不孕约占不孕症的20.0%~32.8%.输卵管通畅性检查是治疗不孕女性的一项重要方法,只有输卵管通畅才能使精子卵子相遇受精.我院使用ST-3型输卵管通气仪诊断输卵管是否通畅,此项检查与以往的输卵管通畅性检查方法相比,有其独特的优点.

    作者:黄秀娟;杜艳辉;张桂芹 刊期: 2005年第08期

  • 腰椎峡部裂的CT表现

    腰椎峡部裂是造成椎体向前滑脱的主要原因之一,约5%的成人可患有峡部裂,其中腰椎约占90%[1].在检查腰椎向前滑脱的病因中,CT作为一种区别真假性滑脱的重要检查手段越来 越显示出明显的优越性,为提高临床医生对其CT表现的认识,以利于本病的临床诊断.本文对我院2004年1月-2004年11月腰椎CT中发现有峡部裂表现者20例,参照有关文献资料,作一分析报告.

    作者:孙宁 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗单纯口腔干燥

    口腔干燥是多种疾病在口腔中的一种表现,同时伴有其他症状.而我们在临床中接触的以单纯口腔干燥为主,无其他阳性体征,我科采用中西医结合方法治疗此病,取得良好效果,现报告如下.

    作者:姜平;李九菊 刊期: 2005年第08期

  • 迈之灵治疗急性软组织损伤水肿61例疗效分析

    目的探讨迈之灵在软组织损伤后创伤性水肿的应用价值及疗效分析 .方法对接诊的124例软组织损伤患者,61例预防应用迈之灵(观察组),63例未应用迈之灵(对照组) .分别于伤后3,5,7,10个月观察损伤部位肿胀程度,并与未应用迈之灵患者进行对比, 进行统计学处理.结果观察组局部水肿程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001~0. 05,t=1.301~9.114).结论迈之灵对软组织损伤后引起的炎症水肿有良好的预防治疗效果.

    作者:周亚鹏 刊期: 2005年第08期

  • 他汀类药物与充血性心力衰竭

    充血性心力衰竭(CHF)是临床上多种心脏疾病的终发展结果,严重危害健康.在多种疾病发展为CHF和CHF逐步加重的过程中一直伴随着神经内分泌的过度激活,多种炎性细胞因子的参与及心室重构.因此,阻止神经内分泌的过度激活和抗炎性细胞因子及逆转心室重构已成为当代治疗CHF的基石.他汀类药物通过竞争性地抑制胆固醇生物合成初级阶段的限速酶 - 羟甲基戊二酸单酰辅酶A,减少胆固醇的生物合成,被认为是当前强效的降低胆固醇的药物.近年来研究表明他汀类药物除传统的降脂功能外还具有抗氧化和抗炎症作用,调节一氧化氮合酶活性,改善内皮功能和抗血栓等非调脂作用,提示可能有益于心力衰竭的治疗.我们将他汀类药物应用于心力衰竭的研究综述如下.

    作者:黄宇玲;李海涛 刊期: 2005年第08期

  • 异氟醚在非体外循环冠状动脉搭桥术中心肌保护作用的临床研究

    非体外循环冠状动脉(冠脉)搭桥术(Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting,OPC ABG),由于不需要体外循环,减轻了对患者的生理干扰,术后并发症少,恢复快,近年来此项技术的开展逐年增加.此类手术在心脏跳动下进行血管吻合,术中血流动力学波动大,吻合血管期间会造成心脏缺血,故对麻醉技术提出了更高要求.本研究通过检测血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)及白介素6(IL-6)等反映心肌损伤和炎症反应指标的变化,探讨异氟醚在非体外循环冠脉搭桥术麻醉中对心肌损伤的保护效应.

    作者:张明香;刘尚国 刊期: 2005年第08期

  • CT与X线观测慢性下腰痛患者腰椎曲度变化研究

    目的探讨腰椎CT定位像、X线片测量下腰痛患者腰椎曲度变化的关系.方法通过对160例慢性下腰痛(CLBP)患者的立位X线侧位片、CT定位像测量腰椎曲度、腰椎前凸度( Cobb角)、骶骨倾斜角及腰骶角的变化,对所测量的不同数据进行统计学比较.结果立位X线侧位片与CT定位像测得CLBP患者的腰椎曲度减小,骶骨倾斜度减小,腰椎Cobb角减小 ;CT定位像的各测量值小于相应的X线片测量值;小于40岁各年龄组,随年龄增大相应角度呈减小趋势.同年龄阶段腰椎间盘突出症患者的腰椎曲度、骶骨倾斜角和Cobb角比单纯性LBP明显减小,而腰骶角加大.结论立位X线侧位片与CT定位像的测定结果说明了腰椎在维持自身稳定时骨性结构的内在力学关系,腰椎间盘突出症患者存在更大的不稳定,支持了腰椎在退变过程中腰椎间盘是原发的、小关节退化是继发的观点.CT定位像可做为测量腰椎曲度方法之一,但各部位角度小于功能位姿势.

    作者:栾兴胜;刘宝良;李宝兰 刊期: 2005年第08期

  • 肛周Paget病临床诊治的探讨

    乳腺外Paget病(extra mammary paget disease,EMPD)是一种好发于腹股沟、阴囊、会阴部、肛周等大汗腺较多部位的低恶性癌.肛周Paget病(Perianal Paget disease,PPD)非常罕见,本文查阅我国文献所得22例,资料完整的16例,现综述如下.

    作者:孙松朋;崔崇仁;侯军;高杰;贾君峰;杨晓辉;张延光 刊期: 2005年第08期

  • 引导性骨再生膜材料的研究进展

    骨缺损和骨折不愈合是临床疑难问题,骨移植是基本的治疗方法,大量研究表明,在骨折修复过程中不同组织细胞向缺损或骨折处迁移速度不同,而周围组织中的成纤维细胞向缺损和骨折处迁移快,纤维组织阻断了血管长入骨移植材料中而导致骨愈合障碍[1].近年发展的膜引导组织再生(Membrance Guided Tissue Regeneration,MGTR)技术,为解决这一难题带来了希望,本文就该技术的发展及膜材料的研究情况综述如下.

    作者:孙敬宇;王志强;魏巍 刊期: 2005年第08期

  • 尿毒症血液透析患者输贮存血与新鲜血的对比观察

    尿毒症患者大多伴有贫血,目前治疗肾性贫血的方法,除采用人类重组红细胞生成素(R-hue po)治疗外,主要的方法就是输血,它可以明显改善由于贫血导致的机体缺氧状态,以及血透过程中引起的各种不适.临床医生一般都申请输新鲜血,尿毒症血液透析(血透)患者需长期输血,但由于目前血源短缺,新鲜血很难保证供应.为了寻找有效的解决方法,我们对本院尿毒症血透患者进行了输入贮存血和新鲜血的对比观察,并进行了各项生化检验指标及临床症状改善程度的比较.

    作者:张雅娟;蔡明娴;李正花;连海燕;姜敏 刊期: 2005年第08期

  • 掌指骨折治疗方法的选择

    目的比较采用微型钢板螺钉、微型外固定支架与交叉克氏针固定治疗掌、指骨折的临床效果.方法微型钢板螺钉内固定治疗组26例32处骨折;微型外固定支架外固定组36 例40处骨折;交叉克氏针固定治疗组40例48处骨折.术后平均随访1.2年.以TAFS[1] 标准评价术后掌指关节及指间关节功能.结果微型钢板固定组优良率为84.4%, 微型外固定支架外固定组优良率为85%,交叉克氏针固定组优良率为85%.结论三种方法比较差异无统计学意义,各有优缺点,对不同的骨折应采用不同的方法治疗.

    作者:王荣春;王晓杰;陈拓;银春景;洪泓;梁进华 刊期: 2005年第08期

  • 高龄肺癌患者围手术期心血管并发症的分析

    随着医疗技术的提高,高龄肺癌患者及其手术日益增多,但对于高龄肺癌患者围手术期心血管并发症怎样合理诊治和预防,使其安全度过危险期是一个重要问题.本文对我院1990 年1月-2005年2月,70岁以上高龄肺癌患者术后围手术期发生心血管并发症52例进行分析,报告如下.

    作者:刘贵祥;龚海峰;张海鹰 刊期: 2005年第08期

  • 前列腺素E1与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床价值

    急性脑梗死患者病死率和致残率均较高,文献报道前列腺素E1可改变脑梗死患者凝血-纤溶系统的高凝状态,减少血栓形成,提高脑组织血供[1],本研究观察分析前列腺素E1联合低分子肝素对急性脑梗死患者的治疗作用,现报告如下.

    作者:袁彬 刊期: 2005年第08期

  • 腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症12例临床分析

    子宫内膜异位症(内异症)是妇科常见疾病,病灶常在盆腔,好发部位为卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜、子宫-直肠陷凹和输卵管及宫旁周围组织的盆腔等处,也可发生在阴道、会阴和腹壁的手术切口,但不常见.我院10年共收治腹壁切口内异症12例,现报告如下.

    作者:杨瑞;汪爱兵;张蕊 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗开颅术后脑膨出5例

    开颅术后切口裂开,脑脊液外溢,脑组织膨出、裸露,是极其严重的手术并发症.我们在工作中遇到5例,用中西医结合方法成功治愈.现报告如下.

    作者:李元柱;李文东 刊期: 2005年第08期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

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