梁根秀；左定祥；丁晓琴
随着超声仪器的发展及诊断技术的提高,高频超声及彩色多普勒在乳腺疾病特别是乳腺癌的早期诊断和鉴别诊断中作用越来越重要.现就我院2002年6月-2004年6月经手术及病理证实的68例乳腺癌声像图做一回顾性分析.
作者：崔婧芳；王京美；周华 刊期： 2005年第12期
重型颅脑损伤的患者,由于昏迷深,咳嗽反射差,易致误吸,很容易并发严重的肺部疾患,加重病情,众多学者认为早期气管切开对救治重型颅脑损伤患者有十分重要的意义.我科1995-2004年共收治重型颅脑损伤患者126例,有75例早期作了气管切开术,收到了满意效果,现分析报告如下.
作者：周永军；刘慧俭 刊期： 2005年第12期
自1894年Halsted报道了乳腺癌根治术以来,如何掌握腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)一直是乳腺癌临床治疗的一部分.近来大量早期乳腺癌的研究发现,约75%患者被证明没有转移[1].若行ALND,除经济损失外,还可造成并发症如腋部皮肤的麻木及上肢淋巴水肿.前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)将使乳腺癌治疗更加合理,更加个体化.我科2001年5月-2003年3月,采用蓝色染料亚甲蓝作为示踪剂行SLNB,以探讨SLNB在临床应用中的可行性和可靠性.
作者：刘家霖；张建晨；周勇；宰守峰；谢振斌；李加夫 刊期： 2005年第12期
目前,医学界已公认甲胎蛋白(AFP)为原发性肝癌(PHC)有价值的肿瘤标志物,尤其对肝癌的早期诊断具有重要的价值[1].乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的发病有较密切的关系.了解乙肝病毒感染者血清中的甲胎蛋白水平,具有重要的价值.我们对体检人群中乙肝表面抗原阳性的270例,使用电化学发光法进行了AFP测定,现将结果报告如下.
作者：陈玉浩；栾琳；迟小伟；黄晓辉；赵玲玲；薛玉玮；谢红；解翠荣；王爱芳 刊期： 2005年第12期
目的探讨桡骨远端不稳定骨折及关节内骨折快捷、有效、并发症少的手术治疗方法.方法本组48例(56侧)均采用桡骨远端掌侧入路,斜T形纯钛金属板钉(包括LCP)内固定,其中4侧加用了1～2枚克氏针内固定,8侧植入人工骨,10侧注射磷酸三钙骨水泥.术后第一天即进行指间关节活动,第二天开始进行腕关节功能锻炼.结果本组46例(53侧)获得随访,随访时间6～20个月,平均10个月,X线复查结果,骨折全部愈合,关节面平整.参照纽约骨科医院腕关节评价标准综合评价:优33侧,良17侧,可2侧,差1侧,优良率达94.3%.结论桡骨远端掌侧入路,斜T形纯钛板钉(包括LCP)内固定,骨折端注入磷酸三钙骨水泥是目前治疗桡骨远端不稳定骨折及关节内骨折一种快捷、有效、并发症少的手术方式.
作者：李刚；章晓路；蒙剑德；张耀光；周敏；刘一帆 刊期： 2005年第12期
目的通过经阴道超声测量孕囊判断孕龄.观察不同孕龄流产效果,探讨经阴道彩色多普勒对药物流产后宫内残留物的诊断价值.方法通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄,将药物流产者分为早早孕组[孕龄30～(d)]及早孕组[孕龄41～49(d)],药物流产2周后行经阴道彩色多普勒检查,观察宫腔内情况,监测宫腔内残留物及子宫肌壁血流情况.结果早早孕组完全流产率明显高于早孕组,不完全流产者宫腔残留物内显示血流信号及近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区,并测到类滋养层血流频谱.结论行药物流产选择孕龄≤40的早早孕者可提高药物流产成功率.经阴道彩色多普勒对诊断药物流产后的不全流产有重要的诊断价值.
作者：文秋平；蔡玉萍；张红君 刊期： 2005年第12期
心房颤动(房颤)是一种常见的心律紊乱.房颤患者急诊手术时,由于术前未经严格内科治疗,循环系统功能极不稳定,易因手术麻醉的干扰而诱发严重的心律紊乱.我科1990年1月-2002年12月对30例房颤患者实施了急诊非心脏手术,现将麻醉及手术情况报告如下.
作者：邬瑞刚；郭秀群；马梅 刊期： 2005年第12期
由于贲门癌的生物学特性和临床表现的非特异性,贲门癌治疗多属于中晚期,治愈率很低,目前仍以手术治疗为主.我院1990-2003年手术治疗贲门癌543例,其中T4期贲门癌76例,联合脏器切除46例,现对其临床意义进行讨论.
作者：解记臣；王章恩；孙留安 刊期： 2005年第12期
作者： 刊期： 2005年第12期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)是治疗颈动脉高度狭窄的一种有效方法,适当的麻醉方法是保证围手术期安全的重要因素.近年来,关于CEA是采用全麻麻醉还是颈丛麻醉,尚有争论.2004年9月-2005年2月,我院应用颈丛阻滞麻醉行动脉内膜剥脱术5例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者：张寒莉；孙德海；乔天柱；翟金林；林万春 刊期： 2005年第12期
目的了解血清脂蛋白(a)[Lp(a)]含量的增高与脑梗死的关系,探讨脑梗死的危险因素.方法检测65例老年性脑梗死血清Lp(a)含量并与50例对照组进行对比分析.结果脑梗死患者血清Lp(a)含量明显高于对照组.结论Lp(a)含量的增高是脑梗死的危险因素.
作者：何文贞；郑俊忠 刊期： 2005年第12期
目的介绍逆顺序清创再植的手术方法和疗效.方法观察组清创先从指骨开始,从内往外到皮肤.按照解剖层次清创指骨、骨膜、肌腱、滑车或腱周组织、血管神经等软组织,直至皮肤.以下步骤同常规再植.对照组断指按照常规方法清创再植.结果观察组87例124指,全部成活,术后发生血管危象1例1次.术后功能优22指,良77指,中20指,差5指.对照组:56例73指,成活73指术后发生血管危象8例21次.术后功能优5指,良40指,中12指,差6指.观察组的术后血管危象发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);术后功能恢复也明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论本术式相对于顺序清创的主要优点有:手术野暴露充分,容易寻找和游离血管;减少对血管神经等的手术性创伤,从而有效预防术后血管危象的发生;在清创和修复上更符合外科的微创原则,从而有利于术后的功能恢复.
作者：郑有卯；王增涛；吴立志；宋树清 刊期： 2005年第12期
急性进展性脑梗死是脑梗死的一个临床类型,临床上并不少见,采用传统治疗方法往往预后较差.2003年1-12月我院对60例急性进展性脑梗死患者采用尿激酶小剂量多次静脉溶栓治疗并与传统的扩血管对症治疗进行疗效对比分析,报告如下.
作者：董岩；杨波 刊期： 2005年第12期
胎龄＜37周,出生体重≤2 500g的新生儿称早产儿.因其发育不成熟,生活能力低下,易发生各种并发症,病死率较高.早产儿脑室周围/脑室内出血的发生率高达65%以上[1],是引起早产儿死亡和幸存者留有神经系统后遗症的主要原因之一.
作者：王淑艳；何素玉；王海兰 刊期： 2005年第12期
1999年6月-2003年4月我们应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TvBt)联合表阿霉素膀胱灌注治疗膀胱癌患者53例,效果良好,现报告如下.
作者：董怀生；李会勇；聂兴玉；赵海滨 刊期： 2005年第12期
2004年5月-2005年5月我院共收治交通伤患者1 044例.由于交通肇事后伤者来势急、病情重,在抢救时必须争分夺秒,由现场救护到医院急诊室至手术治疗,各科相关人员需要密切的协调配合,以求取得大限度的抢救效果.在此过程中,护理工作与现场救护、急诊室、手术的配合至关重要.现将护理体会报告如下.
作者：王国琪；郑伟 刊期： 2005年第12期
我院1996-2003年采用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干肥大型骨不连28例,并对肥大型骨不连的发生原因及该治疗方法加以探讨,现报告如下.
作者：孙卫平；杜宏伟；王善超；马俊 刊期： 2005年第12期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所致.可引起急慢性肝炎.在病毒性肝炎中,乙型肝炎对人类的健康危害为严重.在急性病毒性肝炎中,乙型肝炎占25%左右,在慢性肝炎中,乙型肝炎占80%～90%[1],是一种严重危害人类健康的世界性传染病.
作者：梁根秀；左定祥；丁晓琴 刊期： 2005年第12期
目的探讨鲍曼不动杆菌耐药分布及耐药的新动向为感染的临床治疗提供选药依据.方法统计2003年1月-2005年8月各种临床标本中分离得到的112株鲍曼不动杆菌进行耐药分析.结果2003,2004,2005年鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为2.3%,5.2%,8.3%,呈逐年上升;时美罗培南耐药率为11.4%,15.2%,16.7%;对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为28.3%,25.6%,39.5%;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为36.5%,39.3%,42.3%;对其他抗茵药物耐药率均在40%以上.结论鲍曼不动杆菌有较高的耐药性,采取有效措施控制其传播和合理应用抗茵药物以降低耐药性是非常重要的.
作者：董爱英；刘丽娜；郑永强；李晓军；崔松；丰兆勇 刊期： 2005年第12期
韦氏环,包括口咽、舌根、扁桃体、鼻咽等部位,其粘膜和粘膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位.韦氏环淋巴瘤(NHL)约占结外NHL的1/3[1].弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的病理类型,韦氏环NHL以中度恶性常见.单纯放疗能治愈大多数低度恶性Ⅰ、Ⅱ期韦氏环NHL患者,而中、高度恶性患者则易局部复发,远地转移[2].综合治疗对早期韦氏环淋巴瘤有较好的疗效.我院1993年6月-2000年6月入院的韦氏环NHL Ⅰ、Ⅱ期患者56例,现对其治疗结果进行分析,比较单纯放疗和综合治疗的优劣.
作者：杨俊泉；王翠兰；王晓红；熊伟；李义慧 刊期： 2005年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
