杨珊珊；诸洪达
目的 介绍ESOREX项目,对欧盟个人监测现状进行分析.方法 对ESOREX项目的 报告和数据进行汇总分析,并结合IAEA<外部辐射源引起的职业照射评估>(No.RS-G-1.3)等安全标准和相关文献进行讨论.结果 欧洲大部分国家个人监测工作集中程度高.TLD剂量计在监测中得到广泛使用.电子直读式个人剂量计在某些特殊岗位得到普遍使用.大多数国家使用Hp(10)、np(0.07)作为外照射操作量,对于记录水平监管部门通常给出定值,并且作为低探测水平(MDL)的官方规定取值.对于使用铅围裙时剂量计的佩戴方式、监测中是否扣除本底,各国处理有差别.结论 欧洲各国普遍建立了国家级的个人监测数据库,通过有效连续的保持个人监测记录,为辐射防护工作提供有效的支持.
作者：于海涛；牛昊巍；孙全富；傅颖华；范瑶华；岳保荣 刊期： 2010年第01期
放疗已成为乳腺癌主要的治疗手段之一,由于乳腺癌放疗往往涉及到内乳、锁骨上、胸壁及腋下皮肤.该部位皮肤较薄,特别是腋下及锁骨上的颈部皮肤极易受射线辐射损伤.为探讨如何减少皮肤辐射损伤.
作者：祖国红；吴晓青；李世珍 刊期： 2010年第01期
目的 测定中子辐射剂量以控制场所辐射和评估个人受照剂量,从而保证辐射安全.方法 依据中子的物理特性、剂量测量原理、常见的中子剂量测量仪器特性.结果 评述了中子剂量监测的现状、存在的主要问题和中子剂量监测仪器的发展方向.结论 目前中子剂量测量尚不完善,测量时应根据不同的测量要求、中子的能量、仪器性能等因素选用合适仪器.
作者：郭子军；曾进忠；姚小丽 刊期： 2010年第01期
目的 探讨主动呼吸门控系统对非小细胞肺癌患者三维适型放射治疗中放射性肺损伤指标的变化研究.方法 将15例确诊非小细胞肺癌患者分别在主动呼吸门控系统(ABC)和自由呼吸条件(FB)下CT扫描相同体位,制定两套三维适型放射治疗计划,由计算机系统列出两套计划的DVH.根据DVH计算得到两个三维适型放射治疗计划的数据指标:患侧肺大于20Gy肺的体积与总体积的比例(V20)、患侧肺的体积、患侧肺平均受照剂量.结果 FB条件下放疗计划与ABC条件下放疗计划患侧肺的V20分别为(26.13±3.88)%、(17.82±3.94)%,应用ABC系统条件下放射治疗相比FB条件下放射治疗V20减小(P＜0.01);FB条件下放疗计划与ABC条件下放疗计划患侧肺的体积分别为(1.05±0.28)×103cm3、(1.46±0.28)×103cm3,应用ABC系统条件下放射治疗相比FB条件下放射治疗患侧肺的体积增大(P＜0.01);FB条件下放疗计划与ABC条件下放疗计划患侧肺平均受照剂量分别为(1.70±0.21)×103cGy、(1.43±0.27)×103cGy,应用ABC系统条件下放射治疗相比FB条件下放射治疗患侧肺的平均受照剂量减少(P＜0.01).结论 主动呼吸门控系统在非小细胞肺癌精确放疗中具有提高肿瘤局部控制率和降低肺组织受照剂亮量的作用.
作者：于娟；苏爽 刊期： 2010年第01期
目的 探讨CR影像噪声与曝光量之间的关系,并提出噪声的控制方法 .方法 比较CR系统和屏一片系统的腰椎曝光条件.结果 要想获得与屏一片系统相同的噪声,必须提高CR的曝光量,CR所需曝光量大约是屏一片系统的1.2～1.5倍.结论 曝光量是影响CR噪声的重要因素,也是改善CR噪声的首选方法 .只有适当的选择曝光条件,才能有效控制CR噪声.
作者：肖世骞；王林森 刊期： 2010年第01期
目的 探讨臭氧溶核治疗腰椎间盘突出症的CT影像变化和疗效.方法 100例腰椎间盘突出症患者在CT引导下用21G针穿刺病变椎间盘,分别注射浓度30～60ug/ml的臭氧气体5～10ml.回顾性分析100例腰椎间盘突出症(LDH),经CT引导下穿刺突出物,注射臭氧浓度30～60μg/ml,5～10ml/次,进行化学溶核,分别在术后1,2,3,6,9,12月或更长时间复查CT,监测突出物变化情况,并在术后1年时评价其疗效.结果 术后CT改变有4种类型:消失型、缩小型、CT值降低型和无变化型.溶核后椎间盘突出物改变者首先为密度减低,然后逐步缩小或消失.85例(85%)随访1-12月表现为突出物缩小50%以上或消失的时间在术后1-2个月,3个月以后突出物形态已经比较固定.术后1年评估疗效,显效93例(93%),有效4例(4%),无效3例(3%),无任何严重并发症发生.结论 臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症是安全和有效的.椎间盘突出物在臭氧溶核术后1-2月明显缩小或消失.
作者：龙腾河 刊期： 2010年第01期
目的 探讨CT结合改良Alvarado评分干预在诊断急性阑尾炎中的临床应用与价值,及其对可疑阑尾炎病人是否可以改善临床结局.方法 将227例下腹痛临床疑诊阑尾炎的患者分为两组,对照组114人按常规临床诊断流程观察,干预组113人接受改良Alvarado评分后CT检查,分别将两组就诊至实施手术时间、住院期、手术病理结果 比较后,对比分析两组相关数据.结果 评后CT检查的敏感性和特异性分别为88%和94.5%.干预组病人接受治疗性手术的平均时间(7h)明显短于对照组(10b)(P=0.02).平均住院期124h,比对照组147h明显减少,P=0.04.正常阑尾切除率明显减少(0比5,P＜0.01).结论 CT联合改良Alvarado评分对可疑阑尾炎病人缩短住院时间和减少不良并发症,减少医疗费用,减少假阳性手术有统计学意义.对于帮助临床医师提高早期诊断率,减少医疗辐射有重要价值.
作者：叶再挺；丁绍省 刊期： 2010年第01期
目的 对某门诊甲亢治疗中心改建建设项目进行职业病危害控制效果放射防护评价,以保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.方法 按照国家标准规定采用B类编制评价报告表形式进行评价.结果 该甲亢治疗中心的屏蔽防护和安全设施符合国家相关标准的要求.结论 该甲亢治疗中心在正常运行时,能够保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.
作者：陈玉珅；王川健；李红环；李志红 刊期： 2010年第01期
目的 观察三维适形放射治疗中晚期贲门癌的临床治疗效果.方法 对48例贲门癌实施三维适形放射治疗,4～5.5Gy/次,隔日1次,10～12次完成治疗,肿瘤灶总剂量DT 48～62Gy,随访24～48个月,平均32个月.结果 1、2a生存率分别为88.9%和55.6%.治疗结束后3个月复查CT,肿块完全消失33例,缩小1/2以上者10例,不足1/2者5例.完全缓解(CR)33例,部分缓解(PR)15例,有效率100%.结论 三维适形放射治疗中晚期贲门癌是一种有效可靠的治疗方法 ,远期疗效有待进一步随访证实.
作者：刘智惠 刊期： 2010年第01期
目的 提高介入放射学封堵室间隔缺损术的疗效,促进患者康复.方法 施行经导管室间隔缺损介入放射学封堵术,观察术后患者体征,对术后早期并发症进行诊治.结果 21例行室间隔缺损封堵要患者中,少数出现早期并发症,经过及时对症治疗,基本治愈或显现出不同疗效.结论 介入放射学封堵术治疗室间隔缺损,疗效可靠、其早期并发症经对症治疗可治愈或有效控制.
作者：谭艳榕 刊期： 2010年第01期
目的 为使辐照装置安全退役、废旧放射源和放射性污染得到妥善处理,彻底消除严重的安全隐患,保护环境,保障公众健康.方法 对重庆某大型γ辐照装置和其废旧放射源安全隐患进行了安全退役与处置.结果 圆满完成了该大型辐照装置的废源退役、贮源井水处理、放射性表面污染治理、放射性废物贮存与处置.结论 指出要用科学、现实、合理的途径妥善开展辐照装置退役和废旧放射源处置,以及时消除安全隐患,保障公众和环境安全.
作者：周晓剑；李萍；郝晋民；范痴 刊期： 2010年第01期
目的 对比分析单纯放疗,序贯治疗和同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及预后.方法 选取164例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,行单纯放疗53例,序贯治疗(先化疗后放疗)72例,同步治疗(化疗与放疗同时进行)39例,其中29例常规放疗后行三维适形放疗.化疗方案为NP(长春瑞滨+顺铂)或DP(多西他赛+顺铂).结果 随访到155例患者的中位生存时间为13个月,1.3a生存率分别为56.1%和14.3%.单纯放疗、序贯治疗及同步治疗的中位生存时间及1.3a生存率分别为11个月、43.4%、8.0%,13个月、56.9%、13.3%,18个月、71.8%、23.9%.单因素分析显示治疗方式、KPS评分、临床分期、放疗剂量、治疗前血红蛋白等因素与患者预后有关.多因素分析显示KPS评分和治疗方式是独立预后因素.结论 对Ⅲ期非小细胞肺癌患者应予化疗加放疗综合治疗;对KPS评分≥70分的患者同步治疗可延长生存时间.
作者：周传意；朱红；张达人；杨旱雨 刊期： 2010年第01期
目的 探讨双源CT冠状动脉成像在检查前准备工作和扫描时参数设置方面出现的导致检查失败的因素.方法 收集我院2007年7月～2007年11月行双源CT冠状动脉成像失败的11位患者的资料,分析冠状动脉成像检查失败的因素.结果 11例冠状动脉检查失败病例中检查前准备工作不完善7例,包括注射对比剂外漏1例,含服硝酸甘油后出现不良反应1例,小儿患者从睡眠状态苏醒1例,未屏气2例,严重心律失常2例;扫描时参数设置不当4例,包括冠状动脉或冠状动脉变异没有全包在扫描范围以内2例,扫描时间滞后1例,噪声太高1例.6例患者行第2次检查,取得满意效果.结论 检查前准备工作不完善和扫描时设置不当都可能导致双源CT冠状动脉检查的失败,应予以避免.
作者：于海燕；刘志健；董光；耿海；侯伟娜 刊期： 2010年第01期
目的 通过对模拟探伤现场的辐射剂量监测来介绍微小防护区安全射线检测技术(M-RT)的应用及在安全防护方面的优越性.方法 通过运用M-RT后监测作业现场的相关控制辐射剂量来设置辐射安全防护距离,并和传统γ探伤辐射防护距离比较.结果 运用M-RT后控制区和监督区的防护距离分别减少了97.4%和96.2%,取得了非常满意的效果.结论 M-RT采用了新型的专利技术,大大减小了作业现场的辐射剂量,杜绝了放射源卡源或源脱落等事故,真正意义上实现了在微小区域内的安全射线检测技术,具有很大推广应用价值.
作者：宋永忠；庄振明；张瑞菊 刊期： 2010年第01期
目的 为探讨矿井电磁环境对人体的作用,保护井下矿工的身体健康.方法 对矿井内主要的电磁辐射源进行分类,分析电磁辐射对人体的生物学效应可能对井下矿工身体的影响,结合国内外电磁辐射作业的有关安全标准.结果 给出了矿井内的电磁辐射安全防护措施.结论 应重视矿井电磁辐射对人体健康的影响.
作者：陈鹏；贾刚 刊期： 2010年第01期
目的 对医用加速器机房通风系统进行研究,提出改进方案并对改进方案进一步说明.方法 通过对机房内有害气体产生的部位、特点、排风方式的研究分析,对新改进方案的详细介绍,说明新改进方案的优点和可行性.结果 现在的医用加速器机房通风系统存在诸多不合理之处,而新改进方案具有明显的优点并切实可行.结论 新设计的医用加速器机房通风系统合理实用,值得推广.
作者：陈德路；刘炎 刊期： 2010年第01期
目的 确保辐射安全,完善辐射事故应急机制.方法 依据国家相关标准及核应急预案,总结分析江苏省辐射事故应急工作的现状及存在的问题.结果 制订具体的核应急措施并提出建立核应急工作体系.结论 完善的应急机制和健全的应急工作体系是防止事故发生、减少辐射损害,确保辐射安全的根本.
作者：孙玉玉；欧分粮 刊期： 2010年第01期
目的 根据国家有关标准,对某医院新建核医学工作场所进行验收检测与评价,并从辐射防护优化角度提出放射防护建议.方法 通过现场调查和监测,使用451P型X、γ剂量率仪进行场所周围剂量当量率监测,使用FH40G-FHZ742表面污染仪进行工作人员体表和场所表面污染监测,检测方法 依据国家相关标准.结果 该场所99mTc日等效操作量为7.4×107Bq,属于乙级非密封源工作场所.根据场所周围剂量当量率检测结果 并结合医院工作量,注射人员手部当量剂量高为7.1mSv/a,处理后的场所表面污染水平为2.2Bq/cm2结论 该场所布局合理,人员年剂量和表面污染水平均符合<电离辐射防护与辐射源安全基本标准>GB18871-2002的要求.可根据个人剂量检测结果 合理调整安排放射性核素操作和注射人员工作时间.
作者：许翠珍；王进 刊期： 2010年第01期
目的 探讨小剂量慢性长期连续照射人群的抗氧化水平的改变.方法 选择我国阳江天然放射性高本底辐射地区(HBRA)出生并长大的53名50～59岁男性居民作为研究对象,另选择恩平市横坡镇(CA)年龄相仿的男性居民作为对照人群.分别抽取他们外周血5ml,并测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量.结果 在HBRA和CA人群血清中,SOD活力为(65.9±38.5)μ/ml、(50.2±26.2)μ/ml,MDA含量为(4.5±2.0)nmol/ml、(6.5±2.6)nmol/ml.与CA组相比,HBRA组人群SOD活力较高、MDA含量较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 天然放射性高本底辐射(简称高本底辐射)可能对机体的抗氧化指标SOD和MDA有影响.
作者：耿继武；邹剑明；苏世标；陈建雄；徐海娟；黎丽春；杨敏 刊期： 2010年第01期
近年来,随着辐射技术应用领域的扩大,辐射在矿产等资源探测中的不断使用等,尤其是核电站、辐射加工工艺等的出现,给生物界带来了潜在的、慢性的副作用和急性伤害.
作者：黄德娟；刘罗发；王彩霞；黄德超；朱业安；朱茫 刊期： 2010年第01期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
