学术投稿

急性肺栓塞的临床诊断分析

任丽娟;孙尧;赵贺堂

关键词:急性肺栓塞, 临床误诊率, 肺动脉造影, 临床诊断, 分析报告, 准确性, 特异性, 敏感性, 漏诊率, 健康, 疾病, 病例
摘要:急性肺栓塞较为常见,是严重威胁人们健康的疾病,临床误诊率、漏诊率较高.而肺动脉造影对其诊断有很高的敏感性、特异性和准确性.1995-2000年我院收治临床初步诊断为急性肺栓塞的96例病例,其中11例经肺动脉造影确诊.现就其临床诊断分析报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

    1 病历报告患者,男,71岁,左侧睾丸肿大5个月,胀痛1个月.曾在当地予以附睾睾丸炎治疗,但左睾丸继续肿大,胀痛加重于2001年10月19日转入我院.查体:左睾丸肿大约8.0cm×7.0cm×5. 0cm,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛,透光试验阴性.

    作者:钱骏;冯金周 刊期: 2002年第07期

  • 小儿斑疹伤寒38例临床分析

    1 临床资料我科近年来收治38例小儿斑疹伤寒,其中男22例,女16例,年龄3~14岁.38例均发热,多为稽留热及弛张热,头痛26例,出现烦躁不安、幻觉2例,皮疹24例,咳嗽10例,肝大8例, 脾大10例,腹痛、恶心、呕吐6例,胸闷、气短5例.

    作者:于连红 刊期: 2002年第07期

  • 心向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的比较

    1 临床资料为探讨心向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值,从我院1995-2000年急诊住院患者中,经心电图检查及血清酶学检查确诊为心肌梗死的76例下壁心肌梗死患者,经近 2年心向量图及心电图追踪复查,比较二者对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的比较.

    作者:王敏 刊期: 2002年第07期

  • 神经母细胞瘤并发传染性单核细胞增多症1例报告

    1 病历报告患儿,女,2岁.因发热伴流涕5d就诊,以肝、脾肿大、发热待查入院.5d前受凉后出现流清涕,伴发热,为持续性高热,体温39~40℃,服退热药后体温降至37~38℃.查体发现肝、脾肿大收入院.患儿近期无明显消瘦,无畏寒、盗汗,无咳嗽、吐泻,无皮疹、心悸及烦躁不安,胃纳差,二便正常.患儿平素体弱,查体:T 38.7℃,P 118/min,R 28/mi n,B P 82/60mmHg,神志清,反应好,营养中等,全身皮肤粘膜无黄染,颌下及颈侧可触及数个约0 .5cm×1cm~1cm×2cm淋巴结,质中可活动.

    作者:江红;郭芳;林明辉 刊期: 2002年第07期

  • 氯胺酮阈下剂量复合硬膜外麻醉用于剖宫产术

    临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术开始时麻醉效果常不太满意,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉,报告如下.

    作者:张培红;田斌斌 刊期: 2002年第07期

  • 组织灌注不良综合征94例临床分析

    在临床工作中,由于各种原因导致血压下降过快,幅度过大,致心、脑、肾实质性脏器血液灌注不良并不少见,我院1986年5月-1998年3月,收治94例,现结合有关资料,总结报告如下.

    作者:薛彦军;王跃玲 刊期: 2002年第07期

  • 重度胎盘植入1例报告

    1 病历报告患者,33岁.主因宫内孕39周,孕2产1,臀位,NST阴性行剖宫产术.术中顺利娩出胎儿后5mi n胎盘仍无剥离,子宫肌注催产素仍收缩差,徒手剥离胎盘困难.遂探查,见宫底呈约9cm× 9cm囊袋状突出扩张,壁薄,质软,浆膜面见大量血管网,无收缩,伴大量出血.诊断为胎盘植入,急行子宫次全切除术.术中自娩出胎儿至切除宫体15min内出血2 000ml,血压维持于80~140/50~80mmHg.

    作者:陈燕;张瑞凤 刊期: 2002年第07期

  • 17例嗜铬细胞瘤围手术期的治疗及护理

    1 临床资料术前以降压、扩容治疗为重点,同时给患者讲解疾病发生、发展过程及手术方法,对疾病有充分的了解.手术是治疗该病的唯一有效的方法,稳定情绪,增强患者的信心,积极配合治疗. 术前配血1 000ml左右,术后24h专人监护,在动态监测血压、心率及中心静脉压的情况下,常规建立两组静脉输液通道.一组以适当的输液输血提高体循环平均压,增加静脉回流和心输出量;一组输液加入缩血管药物以维持血压,并根据血压情况随时调节滴速.治疗过程中如有其他情况,分别给予处理.

    作者:刘金兰;龙霖 刊期: 2002年第07期

  • 大黄(麻虫)虫丸、心得安联合治疗肝硬化28例疗效观察

    肝硬化目前尚无理想的内科治疗方法.我们于1994-2001年采用大黄虫丸联合心得安治疗肝硬化28例,效果较好,无明显副作用.现报告如下.

    作者:冯圣林 刊期: 2002年第07期

  • 胃粘膜剥离症误诊为胃癌1例报告

    1 病历报告患者,男,59岁.食后上腹胀痛7年.疼痛与饮食关系不明显,时好时坏. 近3个月加重,并出现恶心、黑便半个月.身体消瘦,食量减少.于2001年6月20日入院.查体:脐上有深在的轻压痛,未触及肿块.肋下未触及肝缘,脾不大.B型超声检查:肝、胆、脾及胰均未见异常改变.

    作者:张新刚 刊期: 2002年第07期

  • 遗传性非息肉病性结直肠癌家族肠外肿瘤病变特点分析

    目的通过分析遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)肠外肿瘤的病变特点来探讨其发病规律.方法采用Amsterdam标准Ⅱ收集HNPCC家系,对收集的 9个家系进行病例查阅、随访和回顾.结果在9个家系中,有21例肠外肿瘤发生,4例为同步肿瘤,17 例为异步性肿瘤.常见的为胃癌和子宫内膜癌.结论大肠外肿瘤是HNPCC 家系的重要组成部分,我国常见的为胃癌和子宫内膜癌.对其家系成员应定期随访监测.

    作者:刘立新;刘硕;宫恩聪 刊期: 2002年第07期

  • 微粒植骨在新鲜骨折愈合中的作用

    我们将手术中打孔时溢出的微粒骨收集起来待内固定结束时植于断端,效果较好,现报告如下.

    作者:陶宗勤;亓英国;王加利 刊期: 2002年第07期

  • 四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

    新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一.血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1].我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效,现报告如下 .

    作者:马玉英;郑红俊 刊期: 2002年第07期

  • 煤矿井下眼球挫伤前房积血临床分析

    1 临床资料本组12例均为男性.年龄19~30岁9例,>30岁3例.所有病例经住院治疗,受伤当天住院10 例,2~4d 2例.致伤原因:工具戳伤3例,木块击伤3例,石块或煤块击伤5例,风管子抽伤 1例.其中Ⅱ级前房积血2例;Ⅲ级8例;Ⅳ级2例.并发症:继发性青光眼7例,角膜血染1例 .

    作者:左文义 刊期: 2002年第07期

  • 早期髓内针内固定治疗胸部创伤并发股骨折与胸部并发症的关系

    目的研究早期髓内钉内固定治疗胸部创伤并发股骨骨折是否增高胸部并发症发生率及死亡率.方法依据AIS-90,应用ISS评分方法评估10年来行早期髓内钉内固定的胸部创伤并股骨骨折患者36例,并与同期36例胸部创伤评分相同的延迟内固定的胸部创伤并股骨骨折患者,及36例单纯胸部创伤患者进行对照.结果三组患者术后成人呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺部炎症、多器官功能衰竭的发生率及死亡率均无显著差异(P>0.0 5),而早期内固定组患者ICU监护时间、住院天数明显低于延迟内固定组,差异显著(P<0.05 ).结论早期髓内针内并不增加术后胸部并发症发生率及死亡率,减少患者痛苦及住院周期,是治疗胸部创伤并股骨骨折的安全、有效的方法.

    作者:倪海峰;刘广洛;马春生 刊期: 2002年第07期

  • 螺旋CT多平面重建术诊断眼内异物临床分析

    眼内异物是严重危害人类身心健康的疾病,常规诊断方法为CT及X线,多平面重建术是近年来开展的一种新兴技术,它可从包括冠状面、矢状面和任意角度斜位图像观察病变,该技术已在国内外开始应用于临床[1-6].本文对我院2000年9月-2001年9月收治的58例眼内异物检查患者,进行MPR分析,报告如下.

    作者:王秀荣;胡卫东;娄明武;杨涛 刊期: 2002年第07期

  • 曲-布合剂用于术后镇痛效果观察

    1 临床资料选择80例中下腹部择期手术患者,ASA Ⅰ~Ⅲ级,年龄45~72岁,体重45~82kg.随机分为曲-布合剂(TB)组40例,哌替啶、异丙嗪(DP)组40例.术前常规肌注阿托品0.5mg鲁米那0.1 g,患者入手术室进行HR、BP、MAP、SpO2等检测,开放静脉通道,根据手术切口选择硬膜外间隙穿刺,向头端置管3cm,用2%利多卡因5ml作试验量,5min后给予8~12ml,以后每40m in追加首次量的1/2,与手术结束前约10min TB组经硬膜外导管注入0.75%布比卡因3ml+曲马朵50mg,用生理盐水稀释至10ml;DP组同一时间肌注哌替啶50mg,异丙嗪12.5mg,术毕拔出硬膜外导管,并记录给药后10min、30min、1h、4h的HR、RR、MAP、BP、SpO2数值,镇痛效果按视觉标准法评定(VAPS),以完全无痛为0分,剧烈疼痛为10分,同时观察用药后恶心呕吐、寒战等并发症的发生率.

    作者:王社军;张艳茹;韩庆录 刊期: 2002年第07期

  • 7例孤独肾复杂性结石的手术治疗

    孤独肾伴复杂性结石临床少见,我院1986-2001年,共收治7例孤独肾伴复杂性结石,现将治疗体会报告如下.

    作者:包宗玉;李双利 刊期: 2002年第07期

  • 大鼠脑缺血再灌注后海马区p53蛋白的表达对神经细胞凋亡的影响

    近年来,分子生物学研究发现,动物脑海马区作为脑缺血后选择易损区,伤后出现神经细胞延迟性死亡,目前已得到国内外学者的公认,有关其确切机制尚无全面的报道.本研究利用动物暂时性脑缺血模型,采用免疫组织化学、原位细胞凋亡检测对大鼠脑缺血后神经细胞凋亡的相关机制进行探讨.

    作者:卢永刚;赵景霞;刘清军 刊期: 2002年第07期

  • 拉米夫定联合胸腺肽治疗干扰素无应答的慢性乙型肝炎临床观察

    我院1998年5月-2001年8月应用拉米夫定加胸腺肽治疗干扰素无应答反应的慢性乙型肝炎患者37例,现将临床观察情况报告如下.

    作者:许道忠;尹其云;刘瑞清 刊期: 2002年第07期

中国煤炭工业医学杂志

中国煤炭工业医学杂志

主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学