于连红
临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术开始时麻醉效果常不太满意,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉,报告如下.
作者：张培红；田斌斌 刊期： 2002年第07期
1 病例报告例1,男,53岁.因背部剧痛2h于2000年5月7日入院.患者2h前劳动时突发背部刀割样剧痛 ,伴大汗.既往有高血压病史2年.查体:左上肢血压180/100mmHg,右上肢160/90mmHg, 胸部及两肺无异常,心浊音界无扩大,心率90/min,律齐,无杂音.心电图:完全性右束支传导阻滞.X线胸片无异常.拟诊为主动脉夹层,行超声心动图(UCG)检查,心脏及大血管未见异常.遂在监护下行螺旋CT检查,可见降主动脉内膜钙化移位,60%泛影葡胺增强显影后见双腔影.确诊为胸主动脉夹层,转院行手术治疗.
作者：高宏健；王晓云 刊期： 2002年第07期
1 临床资料门诊选择25例(60颗)牙周炎患者,其中男11例,女14例.使用龈下刮治器刮治后,局部填塞替硝唑和地塞米松粉剂的治疗方法,并观察治疗效果.
作者：李辰或 刊期： 2002年第07期
孤独肾伴复杂性结石临床少见,我院1986-2001年,共收治7例孤独肾伴复杂性结石,现将治疗体会报告如下.
作者：包宗玉；李双利 刊期： 2002年第07期
我院于1997年10月-2001年10月收治军训导致膝关节肿痛患者15例,经穿刺引流、抗炎、制动等处理后,疗效满意,现将治疗报告如下.
作者：袁艺；杨利；赵珂；仙登沁；王刚 刊期： 2002年第07期
目的探讨直接、延迟经皮冠状动脉成形(PTCA)支架植入术(STENTIN G)与静脉溶栓术对急性心肌梗塞(AMI)患者近远期疗效的差异.方法 AMI患者53例随机分为直接PTCA/STENI NG组16例(A组),延迟PTCA/STENTING组17例(B组),静脉溶栓组20例(C组).入院后均给予相同的常规术前处理,B组先采用与C组相同的溶栓治疗,3～7d后行延迟PTCA/STENTING治疗, 三组间的参数经统计学处理.结果 1.血管再通率A与B组介入治疗后(100%) 高于C组(65%)(P <0.01);2.平均住院天数与住院期再发心肌缺血事件A组少于B与C组,而B组延迟PTCA/STENT ING后无再发心肌缺血,出院时左室射血分数A组高于B与C组(P<0.01),B 组又高于C组(P<0.0 5);3.治疗后3个月恢复正常生科学研究或工作比率A与B组高于C组,半年内再发心肌缺血事件A与B组少于C组(P<0.01),1年存活率、6个月再狭窄率三组间无显著差异(P>0.05).结论直接PTCA/STENTING可作为AMI治疗首选,而延迟PTCA/STENTING治疗时间可尽明提前.
作者：邓鹤秋；周训森；董杏芳；胡光友；廖艳群；刘国栋；刘诗民；杜衡吉 刊期： 2002年第07期
眼内异物是严重危害人类身心健康的疾病,常规诊断方法为CT及X线,多平面重建术是近年来开展的一种新兴技术,它可从包括冠状面、矢状面和任意角度斜位图像观察病变,该技术已在国内外开始应用于临床[1-6].本文对我院2000年9月-2001年9月收治的58例眼内异物检查患者,进行MPR分析,报告如下.
作者：王秀荣；胡卫东；娄明武；杨涛 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患者,女,47岁.主因左下肢无力发麻进行性加重2个月,于2001年2月27日以外伤性周围神经炎入院.患者于8个月前,左大腿后部受铁棍棒击,局部瘀血肿痛发麻,肢体行走笨拙, 近2个月加重,现能缓慢步行百米,在扶助下上一层楼梯,左下肢浅感觉障碍.查体:左下肢肌肉萎缩(较健侧小2～3cm),肌张力减低,跟膝腱反射(+),肌力减低,屈伸膝、踝跖屈均Ⅲ级,踝背伸Ⅱ,感觉左下肢近端L1以下痛觉减退,左小腿及足底触觉减退,深感觉及共济运动均正常.
作者：史春青；刘金萍 刊期： 2002年第07期
近年来,分子生物学研究发现,动物脑海马区作为脑缺血后选择易损区,伤后出现神经细胞延迟性死亡,目前已得到国内外学者的公认,有关其确切机制尚无全面的报道.本研究利用动物暂时性脑缺血模型,采用免疫组织化学、原位细胞凋亡检测对大鼠脑缺血后神经细胞凋亡的相关机制进行探讨.
作者：卢永刚；赵景霞；刘清军 刊期： 2002年第07期
1 临床资料术前以降压、扩容治疗为重点,同时给患者讲解疾病发生、发展过程及手术方法,对疾病有充分的了解.手术是治疗该病的唯一有效的方法,稳定情绪,增强患者的信心,积极配合治疗. 术前配血1 000ml左右,术后24h专人监护,在动态监测血压、心率及中心静脉压的情况下,常规建立两组静脉输液通道.一组以适当的输液输血提高体循环平均压,增加静脉回流和心输出量;一组输液加入缩血管药物以维持血压,并根据血压情况随时调节滴速.治疗过程中如有其他情况,分别给予处理.
作者：刘金兰；龙霖 刊期： 2002年第07期
目的研究早期髓内钉内固定治疗胸部创伤并发股骨骨折是否增高胸部并发症发生率及死亡率.方法依据AIS-90,应用ISS评分方法评估10年来行早期髓内钉内固定的胸部创伤并股骨骨折患者36例,并与同期36例胸部创伤评分相同的延迟内固定的胸部创伤并股骨骨折患者,及36例单纯胸部创伤患者进行对照.结果三组患者术后成人呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺部炎症、多器官功能衰竭的发生率及死亡率均无显著差异(P>0.0 5),而早期内固定组患者ICU监护时间、住院天数明显低于延迟内固定组,差异显著(P<0.05 ).结论早期髓内针内并不增加术后胸部并发症发生率及死亡率,减少患者痛苦及住院周期,是治疗胸部创伤并股骨骨折的安全、有效的方法.
作者：倪海峰；刘广洛；马春生 刊期： 2002年第07期
1 临床资料本文旨在探讨赛若金对轮状病毒性肠炎的疗效.我们将患者分为观察组和对照组(均为20例) 进行对比治疗.
作者：荆竹筠；邵俊彦；王福霞；任劼；胡波 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患者,男,71岁,左侧睾丸肿大5个月,胀痛1个月.曾在当地予以附睾睾丸炎治疗,但左睾丸继续肿大,胀痛加重于2001年10月19日转入我院.查体:左睾丸肿大约8.0cm×7.0cm×5. 0cm,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛,透光试验阴性.
作者：钱骏；冯金周 刊期： 2002年第07期
我院外科1995年1月-2000年12月共收治>50岁急性阑尾炎致肠梗阻患者32例,现分析报告如下.1 临床资料本组男25例,女7例,年龄50～85岁,平均70岁;发病时间2～14d.急性阑尾炎的临床表现不典型;手术所见均有肠梗阻表现.均行手术治疗,术式依具体情况分别为单纯阑尾切除术、脓肿引流术、部分肠管切除术等.
作者：张洪明 刊期： 2002年第07期
乙肝病毒长期以来一直危害着人们的健康,乙肝患者血清病毒水平并非衡定不变,而是随肝脏炎症情况波动,乙肝病毒含量在病程中的变化规律一直为人们所关注,FQ-PCR结合PCR和探针杂交荧光标记的优点,能够及时准确的反映患者所处的临床阶段及药物的疗效.
作者：魏方 刊期： 2002年第07期
对细菌和厌氧菌引起的混合感染,临床上常将抗厌氧菌药与抗菌药联合应用.为此我们进行了头孢噻肟钠与替硝唑注射液配伍的稳定性试验.
作者：严沛 刊期： 2002年第07期
因车祸将硫酸二甲脂倾泄于公路旁,液体蒸发致使23名围观者呼吸道受损.1 临床资料患者年龄9～40岁,平均21岁.男20例,女3例.发病时间在接触硫酸二甲脂后3～5h.23例患者均有不同程度面部肿胀、畏光、流泪、视物模糊、鼻塞、流涕.其中有轻度咳嗽18例, 重度咳嗽4例.18例有鼻塞、鼻粘膜充血和水肿,19例有咽痛及咽充血.5例声嘶患者间接喉镜下见2例声带水肿,3例呼吸急促严重.专科检查:吸气时有轻度喉鸣,无明显三凹征, 无发绀.软腭、悬雍垂、会压充血、肿胀.下咽部、梨状窝大量唾液潴留.喉部结构看不清 .
作者：曹全斌；侯光友；尚晓东 刊期： 2002年第07期
1998年-2001年8月,我院收治肾病综合征(NS)218例,本文就NS中医辨证分型评价标准进行临床分析.1 资料与方法1.1 临床资料根据NS的诊断标准[1]选取本院住院治疗的NS患者218例,其中男165例、女53例,年龄12～50岁,平均(30.81±5.21)岁.
作者：杨柳竹；宁越峰；夏瑞雪；李有华 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患儿,女,2岁.因发热伴流涕5d就诊,以肝、脾肿大、发热待查入院.5d前受凉后出现流清涕,伴发热,为持续性高热,体温39～40℃,服退热药后体温降至37～38℃.查体发现肝、脾肿大收入院.患儿近期无明显消瘦,无畏寒、盗汗,无咳嗽、吐泻,无皮疹、心悸及烦躁不安,胃纳差,二便正常.患儿平素体弱,查体:T 38.7℃,P 118/min,R 28/mi n,B P 82/60mmHg,神志清,反应好,营养中等,全身皮肤粘膜无黄染,颌下及颈侧可触及数个约0 .5cm×1cm～1cm×2cm淋巴结,质中可活动.
作者：江红；郭芳；林明辉 刊期： 2002年第07期
急性肺栓塞较为常见,是严重威胁人们健康的疾病,临床误诊率、漏诊率较高.而肺动脉造影对其诊断有很高的敏感性、特异性和准确性.1995-2000年我院收治临床初步诊断为急性肺栓塞的96例病例,其中11例经肺动脉造影确诊.现就其临床诊断分析报告如下.
作者：任丽娟；孙尧；赵贺堂 刊期： 2002年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
