乳腺癌的诊断问题

痤疮病因的研究进展

痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎性疾病,中医学将痤疮谓之痤.早在<内经>就已有汗出见湿,乃生痤痱.……劳汗当风寒薄为渣,郁乃痤的记载.<外科启玄>则有肺气不清,受风而生或冷水洗面热血凝结而成之说.现代医学认为内分泌异常、皮脂腺功能亢进、毛囊内微生物及炎症反应、遗传因素、免疫、心理因素等均参与痤疮的发病过程.近10年来,随着中西医肘本病研究的不断深入,其病因学认识有了进一步的提高.今就其研究进展综述如下.

作者：李继安 刊期： 2000年第07期

原发性输尿管癌误诊3例报告

原发性输尿管癌少见.自1988年以来,我院术前误诊3例,现报告如下.1病例报告例1,男,49岁.因无痛性间歇性肉眼血尿2个月入院检查.由于膀胱镜检见右输尿管口息肉样肿物,而误诊膀胱移行细胞癌.后经手术、病检证实误诊.

作者：庞工占 刊期： 2000年第07期

积水性无脑畸形的CT诊断(附11例分析)

积水性无脑畸形(Hydranencephaly)又称水脑畸形,是一种较为少见的先天性脑畸形.国外发病率0.05‰～0.2%[1,2].我院1990年1月-1997年7月共收治11例,并通过图像分析来提高对本病的认识和鉴别诊断.

作者：贾武林；雷志丹；程天明 刊期： 2000年第07期

尼莫地平加肝素合剂治疗先兆子痫12例

1998年8月-1999年8月,我们用尼莫地平加肝素合剂治疗因使用硫酸镁效果不佳的血液浓缩型先兆子痫患者12例取得满意疗效,现报告如下.

作者：樊爱法；李淑静 刊期： 2000年第07期

肝豆状核变性1例

1病历报告患儿,女,12岁,因走路不稳、吐字不清1年余入院.患儿于1年前感觉左膝疼痛并走路不稳,X线片示左胫骨上端囊性变(1cm×lcm×lcm),未予特殊治疗.1个月后疼痛消失,但走路不稳渐加重,同时出现吐字不清、流涎、饮水呛咳,近半年感觉左手麻木,持物不稳,精细活动障碍,伴快速细微震颤.

作者：裴荣光 刊期： 2000年第07期

贲门粘膜撕裂综合征并发自发性食管破裂l例

1病历报告患者.男,35岁.于1999年2月11日下午8时以急性药物中毒收入院.经洗胃后给予对症支持治疗.2月15日发现大便潜血试验阳性,但无黑便史,考虑有急性胃粘膜病变,加用止血药物治疗.2月19日晚用力排大便时,突然出现恶心、呕吐,呕吐物呈暗红色,含凝血块,共呕吐2次,呕吐量共约1OOOml,同时伴出汗、头晕,无黑便.查体:T37C,BPl3/10kPa,中度贫血貌,结膜、口唇苍白,颈软,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心脏听诊无异常.

作者：蒋毅；朱清；叶怀华 刊期： 2000年第07期

74例甲状腺腺瘤病理诊断回顾性分析

根据新甲状腺腺瘤诊断标准,对74例甲状腺腺瘤切片重新病理诊断,发现过去对甲状腺腺瘤诊断标准放松,而腺瘤诊断标准过严,存在有漏诊和误诊现象,经复诊部分为结节性甲状腺肿(以下简称为结甲).其诊断体会如下.

作者：王红霞；张福；郭跃东 刊期： 2000年第07期

胸腹部巨大神经鞘瘤1例

神经鞘瘤是神经源性肿瘤,常发生在纵隔和腹腔脊柱旁.我科收治1例胸腹腔同时发生巨大神经鞘瘤,现报告如下.1病历报告患者,女性,50岁,于1999年7月21日入院.入院前胸闷,呼吸困难,乏力,稍活动后气喘,无咳嗽咯血、胸痛、发热等.查体:T、P、R、BP正常,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,气管居中,桶状胸,右肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性罗音.

作者：陈德海；李文明 刊期： 2000年第07期

强迫振荡技术测定煤矽肺患者肺功能

本文旨在探讨强迫振荡技术(FOT)对早期煤矽肺肺功能障碍的诊断价值及典型肺功能表现.1对象与方法随机抽取煤矿粉尘暴露者,早、晚期煤矽肺患者及健康对照者165名,用FOT测量其气道阻力(Rfo)和相位角(Phi),同时用传统方法测FEV,及F-V曲线.所测结果各组与对照组及各组间分别进行统计学比较,并与传统方法比较.

作者：邢景才；韩文慧；孙艳慧 刊期： 2000年第07期

右主支气管断离l例误诊分析

主支气管断离在胸部外伤中较少见,我院于1998年收治1例右主支气管断离患者,术前误诊,现报告如下.1病历报告患者男性,30岁,背部外伤后疼痛、呼吸困难2h于1999年12月5日入院.患者Zh前不慎被车撞伤右背部,当时疼痛,出现呼吸困难,无咯血、咳嗽,无心慌,无腹痛及恶心、呕吐,无血尿.人院查体:T36.4℃,P96/min,R26/min,BP12/8kPa.

作者：武玉福；刘存堂 刊期： 2000年第07期

保留下颌骨折线上牙齿68例临床疗效观察

本文旨在探讨下颌骨折治疗过程中尽量保留骨折线上的牙齿的可行性,是否会增加骨折并发症的发生率.1临床资料本院收治68例下颌骨折线波及牙齿的患者采用同期保守治疗,按照Kahnberg对下颌骨折线波及牙齿支持组织的分类,对Ⅰ、Ⅲ型12例牙齿分别做了预防性牙髓治疗予以保留,对Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型54例未做预防性牙髓治疗而予以保留,随访观察1年6个月.

作者：翟德红 刊期： 2000年第07期

小儿结核病的特点及临床防治体会

目前,小儿结核病的发病率仍较高.了解小儿结核病的特点,是防治小儿结核病的重要一环.小儿结核病多为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染.在调查中发现,以儿童原发型肺结核为常见,婴幼儿多表现为急性发病,出现高热,2～3周后降为持续低热,若支气管淋巴结高度肿大可出现压迫症状,表现为双音性咳嗽,声音嘶哑,喘憋、窒息等,甚至引起肺不张,肺气肿,支气管或血行播散等并发症.年长儿可不出现任何症状,仅于X线检查时被发现,较重者以结核中毒症状为主.

作者：赵桂芝；王岫昆；董兴艳 刊期： 2000年第07期

四季豆皂甙急性中毒的抢救体会

1998年9月,我科收治46例四季豆皂甙中毒患者,经积极抢救,全部痊愈,现将抢救体会报告如下.1临床资料本组46例,全部为一体校学生,其中男28例,女18例,年龄12～14岁.重度中毒3例,中度中毒38例,轻度中毒5例.经过3d的抢救,全部痊愈出院.本组病例的中毒原因为食用未炒熟的四季豆而中毒,食用时间距发病时间为1.5-4h.临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,脱水症状,血压下降,少数病例并发心肌损害.白细胞总数、嗜中性白细胞均增高.

作者：关若珊；李桂香；高艳 刊期： 2000年第07期

应用彩色多普勒监测动静脉瘘并发症

血管通路是维持血液透析患者生命的重要保障,因而延长现有动-静脉内瘘的使用寿命,在临床上具有重要意义.应用彩色多普勒监测血管通路,可提供动-静脉内瘘手术的部位,安全可靠、方便准确,并可重复观察,为监测血管通路的首选方法[1].

作者：刘雪梅；李晓青；张艳丽；聂红莲；王爱丽 刊期： 2000年第07期

急性外伤性脑室内出血

外伤性脑室内出血(TIVH)是神经外科的急症,常并发严重的脑挫裂伤,脑室内出血阻塞脑脊液循环通路,脑室急剧膨胀,脑压骤然升高,脑深部结构遭破坏,如不及时处理可引起严重的神经功能障碍,甚至死亡.我院自1992年1月-1998年1月共收治经CT确诊的外伤性脑室内出血40例,本文就TIVH的发病机制、治疗原则和预后进行分析讨论.

作者：佟晓光；冯纪；苏国良；于俊华；赵建华 刊期： 2000年第07期

标准鞘内Semm式子宫切除术7例临床分析

为了探讨一种能达到全子宫切除术的效果又能大限度保持患者盆底支持力,不破坏阴道完整性的子宫切除术式.在子宫次全切除的基础上,剜切宫颈内芯.本组7例均降低了手术难度,缩短了手术时间,患者术后性生活及膀胱直肠功能不受影响.我们认为标准鞘内Semm式子宫切除术式,对因良性子宫疾病需切除子宫的患者在术后心理和生理上的影响都较小,妇科同道们可以借鉴.

作者：胡瑾；刘双燕 刊期： 2000年第07期

新旧药名对照表(6)

作者： 刊期： 2000年第07期

支气管造瘘救治重症外伤性支气管断裂

重症外伤性支气管断裂是指支气管断裂创面范围大,组织水肿污染重或[和]并发严重的呼吸功能障碍.1985年3月-1999年3月,我院手术治疗外伤性支气管断裂23例,其中5例属重症外伤性支气管断裂,术中行患侧支气管造瘘,术后呼吸机辅助呼吸,度过危险期后再择期行患侧支气管成形术或肺切除术,临床效果良好,现报告如下.

作者：汤跃卿 刊期： 2000年第07期

三叉神经根减压术中出血的保守治疗

神经根微血管减压术治疗三叉神经痛已为人们所公认,但由于三叉神经根位于后颅凹桥小脑角,该区狭小且有较多的颅神经和血管,减压术中出血为首发并发症,轻者致残,重者死亡.1988年8月-1999年10月,我科采用乙状窦后人路桥小脑角三叉神经根减压术治疗三叉神经痛132例,术中遇合5例出血,采取保守方法止血成功,术后疼痛消失且无严重后遗症,报告如下.

作者：桂训海；宋美荣 刊期： 2000年第07期

自拟疏肝利胆汤治疗胆囊炎75例

我院门诊患者75例,临床上有典型的胆囊炎症状与体征,并经B超确诊.其中男21例,女54例,在治疗上以自拟疏肝利胆汤煎剂,口服2次,2周后观察疗效.方药组成:柴胡15g,黄苓10g,郁金10g,枳壳10g,木香10g,香附12g,金钱草30g,随症加减,疼痛剧烈者加元胡15g,川楝子12g,白芍30g,腹胀甚者加青皮10g,陈皮10g,恶心呕吐者加半夏10g,竹茹15g,有黄疸者加茵陈30g,栀子10g,发热恶寒者加柴胡15g,金银花30g,连翘20g.

作者：康静 刊期： 2000年第07期