原发性输尿管癌误诊3例报告

无水乙醇注射治疗肾囊肿28例报告

1995年1月-1999年5月我院采用在B超定位引导下穿刺抽液并注射无水乙醇治疗肾囊肿28例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组28例,男19例,女9例.年龄28～69岁.健康体检9例,有症状19例.囊肿直径4.2～11.0cm.患者取俯卧位或坐位,局麻后在B超定位引导下,取囊肿距皮肤近部位,用腰穿针向囊肿中心处进针,直至穿刺针位于囊肿中央处,抽尽囊液,注入无水乙醇,量为抽出量的1/4～1/3,保留10～15min,抽尽后再注入无水乙醇5ml,保留于囊内.抽出囊液:例为暗红色,26例为淡黄色或透明液体.量为53～285ml.

作者：张兴洪；胡显明 刊期： 2000年第07期

苯妥英钠中毒5例

苯妥英钠用于癫痫病及神经痛的治疗.有报道长期口服200～600mg/d,15%的患者可出现中枢神经系统症状和体征[1].自1997年1月-1999年12月收治5例分析报告如下.

作者：刘宝敏 刊期： 2000年第07期

强迫振荡技术测定煤矽肺患者肺功能

本文旨在探讨强迫振荡技术(FOT)对早期煤矽肺肺功能障碍的诊断价值及典型肺功能表现.1对象与方法随机抽取煤矿粉尘暴露者,早、晚期煤矽肺患者及健康对照者165名,用FOT测量其气道阻力(Rfo)和相位角(Phi),同时用传统方法测FEV,及F-V曲线.所测结果各组与对照组及各组间分别进行统计学比较,并与传统方法比较.

作者：邢景才；韩文慧；孙艳慧 刊期： 2000年第07期

大鼠脑缺血时血中脑细胞胞浆酶的变化

目的研究大鼠脑缺血时脑细胞胞浆酶含量变化的影响,方法采用全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK),肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)以及天门冬氨酸氨基转换酶(AST)的含量.结果大鼠脑缺血20min.血中CK,CK-BB和LDH的含量明显高于假手术组(P<0.05或P<0.01);脑缺血60min和120min.血中CK、CK-BB、LDH和AST的含量均明显高于假手术组(P<0.01).结论脑缺血时血中胞浆酶的活性增加,可用来判断细胞膜受损伤的程度.

作者：张洪；童萼塘；梅元武；孙圣刚 刊期： 2000年第07期

转移性卵巢癌CAC改进方案肿瘤细胞减灭分析

目前对早期卵巢癌尚无理想的诊断方法,探讨晚期卵巢癌的临床治疗尤为重要.我院1997年9月-1999年8月收治晚期卵巢癌广泛转移患者15例,随机分为两组,观察组7例,对照组8例.应用CAC(卡铂、表阿霉素、环磷酰胺)改进方案对观察组患者姑息术术后施行腹腔、静脉联合化疗,与对照组单纯CAC方案静脉化疗比较分析.但对晚期卵巢癌患者化疗同时给予支持治疗不容忽视,CAC方案总剂量大,也应严密注意毒副反应.

作者：夏志军；张淑兰；冯岚 刊期： 2000年第07期

左肺巨大含气囊肿l例

1病历报告患者.男,45岁.胸闷喘憋多年,加重1周入院.无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血.患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响了作一直未到医院就诊.4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院.近1周胸闷加重,再次来院就诊.查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失.

作者：张郡；付加真 刊期： 2000年第07期

扩张型心肌病并发马海姆预激综合征1例

1病历报告患者,男,56岁,因阵发性胸闷、胸痛半年,发作时大汗淋漓.查体:心界向左扩大,听诊二尖瓣区、主动脉瓣区可闻及收缩期杂音,超声心动图诊断为扩张型心肌病.ECG示:各导联PR间期延长o.14～0.16s,QRS起始部出现预激波,GRS宽大畸形,时间为0.16～0.18s,右室导联主波向上,左室导联主波向下.诊断:马海姆预激综合征.心向量图示:横面QRS环预激向量指向右前,QRS环初段运行缓慢,光点密集,大向量基本与预激向量一致,指向前方.

作者：杜蕊 刊期： 2000年第07期

致本刊订户

作者： 刊期： 2000年第07期

原发性腹膜后巨大神经纤维瘤1例报告

原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,是一种较少见的肿瘤[1].我院于2000年3月23日收治原发性腹膜后巨大神经纤维瘤1例,报告如下.

作者：牛学恒 刊期： 2000年第07期

用孕妇外周血中胎儿有核红细胞进行产前诊断的研究进展

目前对遗传性疾病的产前诊断根据采样途径或诊断方法是否构成对胎儿的影响,可分为侵人性产前诊断和非侵人性产前诊断.前者包括羊膜腔穿刺术、绒毛细胞吸取术及胎儿脐血穿刺等.这些方法因可能伤及胎儿,影响胎儿发育,甚至引起流产.只能在高危妊娠孕妇中实施;后者包括超声、MRI、母血清生化指标检测及孕妇周围血中胎儿细胞的检测,但超声的敏感性太低,而且血清的生化指标检测只能作为一种初筛手段,限制了它们的使用价值.因而利用孕妇外周血中胎儿细胞进行产前基因诊断即成为具潜力的非侵人性产前诊断方法之一.近年来随着分子生物技术的飞速发展,其研究取得了显著进展,亦显示出良好的应用前景.

作者：朱剑丈；邹丽 刊期： 2000年第07期

心肌灌注断层显像诊断病毒性心肌炎的图像分析

心肌灌注断层显像能有效地诊断冠心病,对病毒性心肌炎也有极高的诊断价值[1],由于病毒性心肌炎在发病机制、临床表现与转归上同冠心病有不同之处,其核素显像也有其特点,本文针对其特点进行分析,报告如下.

作者：张业嵩；金沅武；孙启和；殷方明 刊期： 2000年第07期

肝豆状核变性1例

1病历报告患儿,女,12岁,因走路不稳、吐字不清1年余入院.患儿于1年前感觉左膝疼痛并走路不稳,X线片示左胫骨上端囊性变(1cm×lcm×lcm),未予特殊治疗.1个月后疼痛消失,但走路不稳渐加重,同时出现吐字不清、流涎、饮水呛咳,近半年感觉左手麻木,持物不稳,精细活动障碍,伴快速细微震颤.

作者：裴荣光 刊期： 2000年第07期

半夏泻心汤加减临床治验

半夏泻心汤系医圣张仲景所创,为治疗寒热互结、上热下寒所致的呕而肠鸣心下痞的主方.我于临床掌握其辨证要点,加以变通治疗多种杂证,履试履验,现总结如下.

作者：孙岭 刊期： 2000年第07期

胸腹部巨大神经鞘瘤1例

神经鞘瘤是神经源性肿瘤,常发生在纵隔和腹腔脊柱旁.我科收治1例胸腹腔同时发生巨大神经鞘瘤,现报告如下.1病历报告患者,女性,50岁,于1999年7月21日入院.入院前胸闷,呼吸困难,乏力,稍活动后气喘,无咳嗽咯血、胸痛、发热等.查体:T、P、R、BP正常,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,气管居中,桶状胸,右肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性罗音.

作者：陈德海；李文明 刊期： 2000年第07期

急性心肌梗死后左室重构的对策

急性心肌梗死(AMl)后左室梗死区和非梗死区的心肌结构和形态会发生一系列变化,引起左室扩张伴心室构型变化,这一过程称为左室重构(leftventricularremodeling).AMI后左室重构不仅是一个相当普遍存在的现象,而且明显增加了AMI的并发症出现率和病死率,因此,限制或减少AMI后左室重构已成为当前心血管领域中重要的研究课题之一.本文综述AMl后左室重构的对策方面近年的进展.

作者：刘相东；齐华阁 刊期： 2000年第07期

经尿道微波加热治疗慢性前列腺炎560例疗效分析

1993年5月一1996年5月,我们利用915MHZ微波机经尿道加热治疗慢性前列腺炎560例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.1资料与方法1.病例资料患者年龄24～60岁,其中30～45岁312例占55,7%.50岁以上者多伴有不同程度的前列腺肥大.病程3个月～20年.其中3～月92例占16.4%,7～月84例占159%,1～年208例占37%,2～20年176例占31.6%.诊断标准:①直肠指诊前列腺有轻～中度压痛,腺体饱满、质软;②前列腺液中白细胞>10/HP;③前列腺液中卵磷脂小体减少或消失:④前列腺液中有或无细菌;⑤有不同程度的尿频、排尿不畅和尿道不适.其中①②③三项做为必备条件,④⑤二项可不做主要依据.

作者：王宝春；马艳伟；李春岗 刊期： 2000年第07期

支气管造瘘救治重症外伤性支气管断裂

重症外伤性支气管断裂是指支气管断裂创面范围大,组织水肿污染重或[和]并发严重的呼吸功能障碍.1985年3月-1999年3月,我院手术治疗外伤性支气管断裂23例,其中5例属重症外伤性支气管断裂,术中行患侧支气管造瘘,术后呼吸机辅助呼吸,度过危险期后再择期行患侧支气管成形术或肺切除术,临床效果良好,现报告如下.

作者：汤跃卿 刊期： 2000年第07期

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛短期疗效观察

不稳定型心绞痛是一组特殊的冠心病类型,一般认为冠状动脉局部血栓形成是导致不稳定性的主要原因之一.1995年3月-1998年8月,我院对30例不稳定型心绞痛采用小剂量尿激酶治疗,疗效显著,报告如下.

作者：高明；史青；安新；沈建梅；刘岩 刊期： 2000年第07期

镇静剂和麻醉剂在机器通气下抢救重症哮喘的临床应用

近年来,哮喘的发病率升高,且危重哮喘的住院病死率高达3.32%～5.82%.哮喘的爆发性发作及不规则的治疗导致重症哮喘较常见.因此需要临床医生采取强有力措施,以降低哮喘的病死率.目前随着各种呼吸机的临床应用,重症哮喘的病死率明显降低.我院1995-1999年在机器通气的情况下应用镇静剂及麻醉剂成功抢救了28例重症哮喘患者,现报告如下.

作者：张文艳；刘淑清 刊期： 2000年第07期

幽门螺杆菌感染三种检测方法的初步评价

选择1997年7月-1999年6月收治的276例慢性胃病患者,采用胃粘膜组织的病理切片染色(Warthin-starry,W-S)和快速尿素酶试检(Hput)以及唾液的HP-PCR法三种方法同时检测幽门螺杆菌(HP),并进行比较.三种方法检出率分别为52.2%,67.4%,76.1%.HP-PCR与W-S和GPUT相比有极显著性差异(P<0,01).与胃粘膜HPUT.W-S染色比较,HP-PCR方法灵敏度高(84.2%),特异度稍低(66.7%).因此,对有上消化道症状而不愿耐受,镜检查的患者,可应用唾液PCR检测;亦可用于大规模的HP流行病学调查;口腔内存在HP,可成为胃内HP根治后再感染的原因之一;人有可能是HP的传染源,HP经口与口途径传播:因此,唾液HP-PCR的检测更有意义.

作者：胡中伟；邓西龙 刊期： 2000年第07期