邢景才；韩文慧；孙艳慧
近年来,哮喘的发病率升高,且危重哮喘的住院病死率高达3.32%～5.82%.哮喘的爆发性发作及不规则的治疗导致重症哮喘较常见.因此需要临床医生采取强有力措施,以降低哮喘的病死率.目前随着各种呼吸机的临床应用,重症哮喘的病死率明显降低.我院1995-1999年在机器通气的情况下应用镇静剂及麻醉剂成功抢救了28例重症哮喘患者,现报告如下.
作者：张文艳；刘淑清 刊期： 2000年第07期
1998年9月,我科收治46例四季豆皂甙中毒患者,经积极抢救,全部痊愈,现将抢救体会报告如下.1临床资料本组46例,全部为一体校学生,其中男28例,女18例,年龄12～14岁.重度中毒3例,中度中毒38例,轻度中毒5例.经过3d的抢救,全部痊愈出院.本组病例的中毒原因为食用未炒熟的四季豆而中毒,食用时间距发病时间为1.5-4h.临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,脱水症状,血压下降,少数病例并发心肌损害.白细胞总数、嗜中性白细胞均增高.
作者：关若珊；李桂香；高艳 刊期： 2000年第07期
为探讨尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的佳时机、剂量和方法,1994年1月-1999年1月,我院收治88例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：孟令海；纪茹英；于文霞；王彦；苗树均；刘恩举 刊期： 2000年第07期
1病历报告患者.男,35岁.于1999年2月11日下午8时以急性药物中毒收入院.经洗胃后给予对症支持治疗.2月15日发现大便潜血试验阳性,但无黑便史,考虑有急性胃粘膜病变,加用止血药物治疗.2月19日晚用力排大便时,突然出现恶心、呕吐,呕吐物呈暗红色,含凝血块,共呕吐2次,呕吐量共约1OOOml,同时伴出汗、头晕,无黑便.查体:T37C,BPl3/10kPa,中度贫血貌,结膜、口唇苍白,颈软,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心脏听诊无异常.
作者：蒋毅；朱清；叶怀华 刊期： 2000年第07期
原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,是一种较少见的肿瘤[1].我院于2000年3月23日收治原发性腹膜后巨大神经纤维瘤1例,报告如下.
作者：牛学恒 刊期： 2000年第07期
1病历报告患者,男,56岁,因阵发性胸闷、胸痛半年,发作时大汗淋漓.查体:心界向左扩大,听诊二尖瓣区、主动脉瓣区可闻及收缩期杂音,超声心动图诊断为扩张型心肌病.ECG示:各导联PR间期延长o.14～0.16s,QRS起始部出现预激波,GRS宽大畸形,时间为0.16～0.18s,右室导联主波向上,左室导联主波向下.诊断:马海姆预激综合征.心向量图示:横面QRS环预激向量指向右前,QRS环初段运行缓慢,光点密集,大向量基本与预激向量一致,指向前方.
作者：杜蕊 刊期： 2000年第07期
甲状旁腺机能减退症(简称甲旁减)主要的临床表现为手足搐搦及神经精神症状.癫痫样发作发生率也很高[1],临床上常易误诊.本病可引起脑内钙化,CT极易发现.本文就9例甲旁减脑内钙化的CT表现及其临床意义分析如下.
作者：江维岩；辛安华 刊期： 2000年第07期
糖尿病(DM)所致的心脏病变是DM重要的远期并发症之一,其发生率较非DM患者高2～3倍.多数患者在临床症状出现之前即已存在心功能受损.我们通过多普勒超声观察了Ⅱ型糖尿病患者左心功能的改变并探讨其原因,旨在早期发现DM的心脏病变.
作者：姜立萍；杨光燃；孟秀云 刊期： 2000年第07期
目的研究大鼠脑缺血时脑细胞胞浆酶含量变化的影响,方法采用全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK),肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)以及天门冬氨酸氨基转换酶(AST)的含量.结果大鼠脑缺血20min.血中CK,CK-BB和LDH的含量明显高于假手术组(P<0.05或P<0.01);脑缺血60min和120min.血中CK、CK-BB、LDH和AST的含量均明显高于假手术组(P<0.01).结论脑缺血时血中胞浆酶的活性增加,可用来判断细胞膜受损伤的程度.
作者：张洪；童萼塘；梅元武；孙圣刚 刊期： 2000年第07期
为了研究胸腹水凝集物在病理细胞学诊断中的意义,我们采用石蜡切片法,即抽取新鲜胸腹水加10%甲醛固定,每100ml胸腹水加30～50ml.待标本出现凝集物后,取凝集物纱布包好,常规固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、制片(连续切片效果更佳)、HE染色、光镜观察.
作者：袁文棋；冯庆庚；孟连普；李付 刊期： 2000年第07期
选择1997年7月-1999年6月收治的276例慢性胃病患者,采用胃粘膜组织的病理切片染色(Warthin-starry,W-S)和快速尿素酶试检(Hput)以及唾液的HP-PCR法三种方法同时检测幽门螺杆菌(HP),并进行比较.三种方法检出率分别为52.2%,67.4%,76.1%.HP-PCR与W-S和GPUT相比有极显著性差异(P<0,01).与胃粘膜HPUT.W-S染色比较,HP-PCR方法灵敏度高(84.2%),特异度稍低(66.7%).因此,对有上消化道症状而不愿耐受,镜检查的患者,可应用唾液PCR检测;亦可用于大规模的HP流行病学调查;口腔内存在HP,可成为胃内HP根治后再感染的原因之一;人有可能是HP的传染源,HP经口与口途径传播:因此,唾液HP-PCR的检测更有意义.
作者：胡中伟；邓西龙 刊期： 2000年第07期
目前对遗传性疾病的产前诊断根据采样途径或诊断方法是否构成对胎儿的影响,可分为侵人性产前诊断和非侵人性产前诊断.前者包括羊膜腔穿刺术、绒毛细胞吸取术及胎儿脐血穿刺等.这些方法因可能伤及胎儿,影响胎儿发育,甚至引起流产.只能在高危妊娠孕妇中实施;后者包括超声、MRI、母血清生化指标检测及孕妇周围血中胎儿细胞的检测,但超声的敏感性太低,而且血清的生化指标检测只能作为一种初筛手段,限制了它们的使用价值.因而利用孕妇外周血中胎儿细胞进行产前基因诊断即成为具潜力的非侵人性产前诊断方法之一.近年来随着分子生物技术的飞速发展,其研究取得了显著进展,亦显示出良好的应用前景.
作者：朱剑丈；邹丽 刊期： 2000年第07期
为了探讨一种能达到全子宫切除术的效果又能大限度保持患者盆底支持力,不破坏阴道完整性的子宫切除术式.在子宫次全切除的基础上,剜切宫颈内芯.本组7例均降低了手术难度,缩短了手术时间,患者术后性生活及膀胱直肠功能不受影响.我们认为标准鞘内Semm式子宫切除术式,对因良性子宫疾病需切除子宫的患者在术后心理和生理上的影响都较小,妇科同道们可以借鉴.
作者：胡瑾；刘双燕 刊期： 2000年第07期
1995年1月-1999年5月我院采用在B超定位引导下穿刺抽液并注射无水乙醇治疗肾囊肿28例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组28例,男19例,女9例.年龄28～69岁.健康体检9例,有症状19例.囊肿直径4.2～11.0cm.患者取俯卧位或坐位,局麻后在B超定位引导下,取囊肿距皮肤近部位,用腰穿针向囊肿中心处进针,直至穿刺针位于囊肿中央处,抽尽囊液,注入无水乙醇,量为抽出量的1/4～1/3,保留10～15min,抽尽后再注入无水乙醇5ml,保留于囊内.抽出囊液:例为暗红色,26例为淡黄色或透明液体.量为53～285ml.
作者：张兴洪；胡显明 刊期： 2000年第07期
不稳定型心绞痛是一组特殊的冠心病类型,一般认为冠状动脉局部血栓形成是导致不稳定性的主要原因之一.1995年3月-1998年8月,我院对30例不稳定型心绞痛采用小剂量尿激酶治疗,疗效显著,报告如下.
作者：高明；史青；安新；沈建梅；刘岩 刊期： 2000年第07期
目前国内外普遍使用的全自动和半自动血液分析仪都可以检测血红蛋白,血红蛋白的准确性非常重要,我们主要研究血液标本残余浊度对血红蛋白测定结果的影响.
作者：史敏；李玮；李顺义；李波 刊期： 2000年第07期
1病历报告患者.男,45岁.胸闷喘憋多年,加重1周入院.无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血.患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响了作一直未到医院就诊.4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院.近1周胸闷加重,再次来院就诊.查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失.
作者：张郡；付加真 刊期： 2000年第07期
我院自1996年4月-1998年11月用中药清营汤加减辅助治疗流行性出血热(HFRS)发热期的患者60例,并与常规药物治疗的35例患者作对比,临床效果显著,现报告如下.
作者：褚衍忠 刊期： 2000年第07期
近年来急性心肌梗死的发病率呈上升趋势,我国冠状动脉粥样硬化发生的年龄较解放前提前5～19年[1].本文对1990-1999年间入院的40岁以下急性心肌梗死患者38例作临床回顾性分析,旨在了解青年AMI的临床特点.
作者：张巧令；安巍；康文娟；伊雪 刊期： 2000年第07期
苯妥英钠用于癫痫病及神经痛的治疗.有报道长期口服200～600mg/d,15%的患者可出现中枢神经系统症状和体征[1].自1997年1月-1999年12月收治5例分析报告如下.
作者：刘宝敏 刊期： 2000年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
