高海燕；朱洁；尹力为；伍华兵；林勉
目的 观察舌三针联合Vitalstim电刺激治疗卒中后吞咽困难的临床疗效.方法 将60例卒中后吞咽困难患者按照随机数字表法分为2组.2组均予基础治疗.治疗组30例予舌三针联合Vitalstim电刺激治疗;对照组30例予常规针刺治疗.2组均每日治疗1次,14 d为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、功能性经口摄食量表等级变化.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率73.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后SSA评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗后2组功能性经口摄食量表等级均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高更明显(P＜0.05).结论 舌三针联合Vitalstim电刺激治疗卒中后吞咽困难较常规针刺治疗能更好地提高疗效,改善吞咽功能,避免误吸,提高生活质量.
作者：高海燕；朱洁；尹力为；伍华兵；林勉 刊期： 2018年第08期
目的 观察口腔扁平苔藓(0LP)患者外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2的极化与中医证型的相关性.方法 选择OLP患者150例为OLP组,并辨证分为脾胃蕴热型(37例)、肝郁化火型(30例)、肝肾阴虚型(41例)、气血两虚型(42例)4型,同时选择58例无OLP者设为正常对照组,比较各组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)及IFN-γ/IL-4比值.结果 OLP组外周血中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD4 +/CD8+均低于正常对照组(P＜0.05),CD8+高于正常对照组(P＜0.05).脾胃蕴热型OLP患者CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+均低于正常对照组(P＜0.05);肝郁化火型、肝肾阴虚型及气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于正常对照组(P＜0.05),CD8+高于正常对照组(P＜0.05).肝肾阴虚型及气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于脾胃蕴热型(P＜0.05),CD8+高于脾胃蕴热型(P＜0.05),肝郁化火型OLP患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与脾胃蕴热型比较差异均无统计学意义(P＞0.05).肝肾阴虚型OLP患者CD3+、CD4 +/CD8+均低于肝郁化火型(P＜0.05).气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于肝郁化火型及肝肾阴虚型(P＜0.05),气血两虚型OLP患者CD8+高于肝郁化火型及肝肾阴虚型(P＜0.05).OLP组IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P＜0.05),IL-4水平高于正常对照组(P＜0.05).脾胃蕴热型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P＜0.05),肝郁化火型、肝肾阴虚型、气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P＜0.05),IL-4高于正常对照组(P＜0.05).肝郁化火型OLP患者IFN-γ均低于脾胃蕴热型(P＜0.05).肝肾阴虚型、气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于脾胃蕴热型及肝郁化火型(P＜0.05),IL-4高于脾胃蕴热型及肝郁化火型(P＜0.05).气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于肝肾阴虚型(P＜0.05),IL-4高于肝肾阴虚型(P＜0.05).结论 OLP患者存在免疫功能紊乱及Th1/Th2的极化,且与中医证型有一定的相关性.
作者：魏俭铭；郭秀敏；穆宏；肖遵胜；庞莹；艾淑珍 刊期： 2018年第08期
目的 分析中医体质对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频次的影响.方法 选择201例COPD稳定期患者,根据中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定(ZYYXH/T157-2009)》,制定《中医体质分类与判定表》,通过询问及患者填写的形式收集患者资料,判定患者中医体质类型,并收集患者近1年内急性加重频次的资料,统计各体质类型急性加重频次,并进行统计学分析.结果 201例COPD稳定期患者单一体质142例,兼夹体质59例;气虚质85例(29.51％),阳虚质75例(26.04％),平和质46例(15.97％),阴虚质34例(11.81％),痰湿质28例(9.72％),气郁质8例(2.78％),特禀质6例(2.08％),血瘀质6例(2.08％).这8种体质的COPD稳定期患者1年内急性加重频次比较差异有统计学意义(P =0.001＜0.01).结论 痰湿质、阴虚质、气虚质对COPD急性加重频次的影响较大,阳虚质、气郁质、血瘀质可能有一定的影响,平和质、特禀质影响较小.
作者：高广飞；壮健；唐亮；张燕敏；丁强；张亚萍 刊期： 2018年第08期
目的 观察桑菊三仁汤联合中医情志及饮食干预在上呼吸道感染患儿中的应用价值.方法 将116例上呼吸道感染患儿随机分为2组.对照组58例予常规临床干预;治疗组58例在对照组基础上予桑菊三仁汤联合中医情志及饮食干预.2组均干预1周.比较2组疗效、并发症发生情况、退热时间、住院时间及患儿营养评分、心理评分、护理质量评分、患儿家属满意率.结果 治疗组总有效率98.28％,对照组总有效率87.93％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组无任何并发症,对照组并发症发生率6.90％,治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组退热时间及住院时间均较对照组缩短(P＜0.05).治疗组干预后营养、心理及护理质量评分均高于对照组(P＜0.05).治疗组患儿家属满意率(96.55％)高于对照组(82.76％,P＜0.05).结论 桑菊三仁汤联合中医情志及饮食干预在上呼吸道感染患儿,临床疗效提升,并发症发生率降低,症状改善,恢复快,患儿营养及心理状态均改善,护理质量大幅度提升,家属满意率高.
作者：蔡永萍；刘春晓 刊期： 2018年第08期
目的 采用数据挖掘技术结合人工分析,总结刘伟胜教授治疗原发性支气管肺癌(简称肺癌)的用药规律.方法 采集刘教授2009-2014年在广东省中医院诊治肺癌的病例,统计其药物、证型频次,应用Apriori关联算法挖掘药物间的关联规则,用基于改进的互信息法、复杂系统熵聚类法聚类分析出核心药物组合,并结合人工观察,分析用药类型及随证加减规律.结果 共纳入408个诊次,用药126味,使用频次高的前5味药是:全蝎、半枝莲、白花蛇舌草、甘草和蜈蚣;关联分析得出常用的药物组合除白花蛇舌草、半枝莲、蜈蚣、全蝎、甘草间的相互组合,还包括千金苇茎汤的药物分别与白花蛇舌草、半枝莲这一药对的组合.聚类分析得出一个包含14味药物的核心方.结论 刘教授辨治肺癌的主要病机为气阴两虚、热毒痰瘀阻络.治疗时注重抗癌解毒疗法,善用虫类药,多用生脉饮益气养阴,千金苇茎汤祛痰逐瘀,并辅以补肾培元益气通络.
作者：蔡云；陈远彬；吴蕾；邓庆平；林琳 刊期： 2018年第08期
汗证,总因阴阳失调而致汗液失司.唐蜀华教授对中医经典仔细研读并反复验之临床,总结出汗证辨证论治在阴阳“两纲”基础上,尤重“六要”之热与虚.热有虚热、实热之分,具体成因有因气、因湿、因痰、因瘀及阴虚之别;虚则以表虚为主.唐教授认为,汗证属湿热、阴虚、表虚者尤多,且多为虚实夹杂之证,擅用黄连平胃散、当归六黄汤、玉屏风散合桂枝汤治疗.并强调辨治汗证需先明汗与气、血、阴、阳间的有机联系,多方兼顾,灵活加减.效欠佳时,亦可选用敛汗治标之品一二味.且汗与小便其实皆水,重用黄芪补气利尿,临证每获良效.
作者：田园；刘春玲 刊期： 2018年第08期
目的 基于文献计量学总结近6年来针灸实验研究中大鼠腧穴的使用情况及其定位依据,为大鼠腧穴名称及定位标准化工作提供参考.方法 检索2012-01-01-2017-04-17中国知网(CNKI)和PubMed收录的以大鼠为研究对象的针灸实验研究文献,建立数据库,对腧穴使用频次进行统计分析,并提取腧穴的定位依据、定位方法描述等相关信息.结果 本研究共纳入文献2 781篇(中文文献2 391篇,英文文献390篇);中、英文文献中使用频率高的腧穴皆为足三里,分别为14.47％(777次)、21.42％(157次);足三里定位依据及定位方法描述不尽相同,以《实验针灸学》及《大鼠穴位图谱的研制》作为定位依据的比例高达84.63％,中、英文文献中定位方法描述皆以“腓骨小头下5 mm”使用多.结论 针灸基础实验中大鼠腧穴定位缺乏统一标准,亟需制定统一的定位标准.
作者：杨涛；赵舒蒙；赵雪；郭义；陈泽林；郭永明 刊期： 2018年第08期
目的 观察比较肠安Ⅰ号方不同提取工艺对小鼠镇痛止泻作用的影响.方法 分别采取6种不同提取工艺提取肠安Ⅰ号方药物成分,再分别通过镇痛实验(醋酸扭体反应)、止泻实验(蓖麻油致泻)观察其对小鼠镇痛、止泻的效果.镇痛实验:取小鼠80只,随机分为空白模型组、阿司匹林组、提取物Ⅰ组、提取物Ⅱ组、提取物Ⅲ组、提取物Ⅳ组、提取物Ⅴ组及提取物Ⅵ组,每组10只.空白模型组予纯化水灌胃(20 mL/kg),阿司匹林组予阿司匹林肠溶片药液灌胃(26 mg/kg),肠安Ⅰ号方提取物各组分别予对应提取工艺的药液灌胃(15.47 g/kg).各组小鼠均第5d末次给药20 min后,腹腔注射0.6％醋酸溶液,观察各组小鼠发生扭体反应的次数,记录发生初次扭体的时间,计算扭体发生率和镇痛率.止泻实验:取小鼠90只,随机分为空白对照组、空白模型组、马来酸曲美布汀组、提取物Ⅰ组、提取物Ⅱ组、提取物Ⅲ组、提取物Ⅳ组、提取物Ⅴ组及提取物Ⅵ组,每组10只.空白对照组和空白模型组予纯化水灌胃(20 mL/kg),马来酸曲美布汀组予马来酸曲美布汀胶囊药液灌胃(78 mg/kg),肠安Ⅰ号方提取物各组分别予对应提取工艺的药液灌胃(15.47 g/kg).各组小鼠均连续灌胃7d,除空白对照组外其余各组均于末次灌胃1h后予蓖麻油灌胃,观察小鼠排便情况,分别计算蓖麻油作用0～1、1～2、2～3、3～4及0～4h的腹泻指数.结果 初次扭体时间比较,仅提取物Ⅰ组及阿司匹林组初次扭体时间均明显晚于空白模型组(P＜0.05),其中提取物Ⅰ组小鼠初次扭体时间与阿司匹林组相当(P＞0.05);扭体次数比较,仅提取物Ⅰ组、提取物Ⅲ组、取物V组及阿司匹林组扭体次数均明显少于空白模型组(P＜0.05),其中提取物Ⅰ组、提取物Ⅲ组及提取物V组小鼠扭体次数与阿司匹林组相当(P＞0.05);腹泻指数比较,空白模型组在各时间段腹泻指数均明显高于空白对照组(P＜0.05),马来酸曲美布汀组在0～1、1～2、0～4h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P＜0.05),提取物Ⅰ组在0～1、1～2、2～3、0～4 h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P＜0.05),提取物Ⅱ组在1～2、0～4h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P＜0.05),其中提取物Ⅰ组各时间段腹泻指数与马来酸曲美布汀组水平相当(P＞0.05);肠安Ⅰ号方7种成分均与镇痛率呈正相关,与腹泻指数(0～4 h)呈负相关,但只有芍药苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷、柚皮苷、新橙皮苷的含量与镇痛率之间具有显著相关性(P＜0.05).结论 肠安Ⅰ号方对小鼠具有确切镇痛止泻作用,提取工艺的不同对肠安Ⅰ号方的药效有很大影响,其中提取工艺Ⅰ所得的样品镇痛、止泻作用强,明显优于其他各提取工艺组.
作者：郑蕊；刘宇；王凤云；唐旭东；马祥雪；石啸双；孙巧红；金静 刊期： 2018年第08期
目的 观察针刺配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将80例子宫肌瘤患者随机分为2组.中药组40例予桂枝茯苓胶囊治疗,连服3个月,经期停服;针药组40例在中药组治疗基础上加针刺治疗,每周3次,10次为1个疗程,经期暂停,治疗4个疗程.比较2组临床疗效及治疗前后子宫肌瘤体积.结果 针药组总有效率87.5％,中药组总有效率75.0％,针药组疗效优于中药组(P＜0.05).治疗后2组子宫肌瘤体积均较本组治疗前缩小(P＜0.05),且针药组小于中药组(P＜0.05).结论 针药结合治疗子宫肌瘤疗效确切.
作者：周清莲；刘静；杜艳军；陶一鸣 刊期： 2018年第08期
目的 观察温肾益气活血汤联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生(BPH)的近期临床疗效.方法 将112例BPH患者按照随机数字表法分为2组.对照组56例予非那雄胺片治疗;治疗组56例在对照组治疗基础上加用温肾益气活血汤治疗.2组均治疗12周.比较2组治疗前后国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、前列腺体积、大尿流率、残余尿量、血清前列腺特异性抗原(PSA)变化及临床疗效.结果 治疗后2组IPSS、QOL评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组大尿流率均较本组治疗前增加(P＜0.05),残余尿量减少(P＜0.05),血清PSA水平降低(P＜0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后前列腺体积无明显变化(P＞0.05).治疗组总有效率87.50％,对照组总有效率76.78％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 温肾益气活血汤联合非那雄胺片治疗BPH近期疗效显著.
作者：庞聪；李涛；李季；樊杰超；穆志远；薛莉 刊期： 2018年第08期
目的 观察三圣汤化裁联合电针治疗退行性脊柱侧凸(DS)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响.方法 将98例DS患者随机分为2组.对照组49例予常规药物联合电针治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上予三圣汤治疗.2组疗程均4周,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能指标Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)腰椎评分,并统计疗效.结果 治疗组总有效率85.71％,对照组总有效率75.51％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛VAS评分均降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组ODI评分均降低(P＜0.05),JOA评分均升高(P＜0.05),且治疗组ODI评分低于对照组(P＜0.05),JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论 三圣汤化裁联合电针治疗DS疗效确切,能有效缓解疼痛,改善患者腰椎功能.
作者：杨榕；田菊升；黄志慧 刊期： 2018年第08期
目的 观察千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染的临床疗效,以及对白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法将97例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染患者按照随机数字表法分为2组.治疗组49例予千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗;对照组48例单纯予注射用美罗培南治疗.2组均治疗14 d后统计疗效.比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、动脉氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[P(CO2)]、IL-6、TNF-α及CRP水平变化情况,并观察比较2组治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗组治愈率93.88％,不良反应发生率9.64％,对照组治愈率85.42％,不良反应发生率29.17％,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较CPIS评分及p(CO2)水平均明显降低(P＜0.05),p(02)水平明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后CPIS评分及p(O2)、p(C02)水平改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较IL-6、TNF-α及CRP水平均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及CRP水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论 千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染疗效确切,可更好地控制铜绿假单胞菌感染,改善患者临床症状、体征,改善血气指标,降低炎症因子水平,抑制炎症反应,促进病情恢复,同时还可以减少不良反应发生.
作者：李蔚；高金霞 刊期： 2018年第08期
目的 观察半夏泻心汤膏方联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃脘痛的临床疗效.方法 将86例胃脘痛患者按照随机数字表法分为2组.治疗组43例予半夏泻心汤膏方联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗;对照组43例予西医常规治疗.2组均14d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后中医症状评分(包括胃脘痞满、胃脘疼痛、食欲减退、食后腹胀、烧心或灼热感、呃逆、反酸、恶心呕吐、嗳气及反胃)变化情况,比较2组治疗后疼痛缓解时间及幽门螺杆菌转阴情况.结果 治疗组总有效率97.67％,幽门螺杆菌转阴率82.50％,对照组总有效率81.40％,幽门螺杆菌转阴率58.97％,治疗组总有效率及幽门螺杆菌转阴率均高于对照组(P＜0.05);2组治疗后中医症状胃脘痞满、胃脘疼痛、食欲减退、食后腹胀、烧心或灼热感、呃逆、反酸、恶心呕吐、嗳气、反胃评分及总分较本组治疗前均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后对各中医症状评分改善均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后疼痛缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤膏方联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃脘痛临床疗效确切,可明显提高临床疗效,改善患者中医症状,缩短治疗时间,对幽门螺杆菌还有明显抗菌抑制作用.
作者：金燕；陈瑞芳 刊期： 2018年第08期
目的 观察肩三针温针灸联合祛痛化湿汤治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 将80例肩周炎患者随机分为2组.对照组40例予肩三针针刺治疗;治疗组40例予肩三针温针灸联合祛痛化湿汤治疗.2组均5d为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计临床疗效.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、疼痛强度(PPI)评分及肩关节活动度(ROM)变化.结果 治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛VAS、PPI评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均较本组治疗前增加(P＜0.05),且治疗组大于对照组(P＜0.05).结论 肩三针温针灸联合祛痛化湿汤治疗肩周炎临床疗效显著,可有效减轻患者疼痛,改善肩关节活动度.
作者：戴玮；赵航 刊期： 2018年第08期
目的 观察舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床疗效.方法 将94例阿尔茨海默病伴抑郁焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组.治疗组47例予舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗;对照组47例予盐酸丁螺环酮片联合盐酸舍曲林分散片治疗.2组均治疗6周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗2、4、6周后康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗6周后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)中物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分变化情况,比较2组治疗前及治疗2、4、6周后副反应量表(TESS)评分变化情况.结果 2组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分均低于对照组治疗后同期水平(P＜0.05);2组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分与本组治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且治疗组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组治疗6周后水平(P＜0.05);治疗组治疗2、4、6周后不良反应TESS评分均低于对照组治疗后同期(P＜0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍临床疗效确切,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,降低药物不良反应,安全可靠.
作者：张云飞；马长林；葛旭峰；闻毅；杨晓丽；冯洁 刊期： 2018年第08期
目的 观察毫火针针刺经筋结点联合中频脉冲电疗法治疗卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位的临床疗效.方法 将105例卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位患者按照随机数字表法分为3组.毫火针针刺经筋结点联合中频脉冲电疗法组(以下简称联合组)35例在西医常规治疗基础上加用毫火针针刺经筋结点联合中频脉冲电疗法治疗;中频脉冲电疗法组(以下简称电疗组)35例在西医常规治疗基础上加用中频脉冲电疗法治疗;西医组35例单纯予西医常规治疗.3组均治疗4周后,比较3组治疗前后患侧肩关节关节活动度改善情况,包括前屈、后伸、内收、外展、内旋及外旋;比较3组治疗前后患侧肩部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩峰-肱骨头间距(AHI)、上肢活动功能Fugl-Meyer量表(FMA)评分及日常活动能力Barthel指数(BI)评分改善情况;比较3组治疗前后患侧上肢改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)分级情况;比较3组治疗前后患侧上肢神经电生理指标变化情况,包括腋神经及正中神经H反射潜伏期及H反射中大H波波幅与大M波波幅比值(Hmax/Mmax).结果 与本组治疗前比较,3组治疗后肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋及外旋活动度均明显增加(P＜0.05),其中联合组与电疗组治疗后肩关节活动度各指标改善均优于西医组(P＜0.05),联合组治疗后肩关节前屈、后伸、内收活动度均明显大于电疗组(P＜0.05);与本组治疗前比较,3组治疗后疼痛VAS评分及AHI值均明显降低(P＜0.05),FMA评分及BI评分均明显增加(P＜0.05),其中联合组治疗后对各指标改善均优于西医组及电疗组(P＜0.05),电疗组治疗后对各指标改善均优于西医组(P＜0.05);与本组治疗前比较,3组治疗后MAS分级情况均有明显降低趋势(P＜0.05),其中联合组治疗后MAS评级降低趋势明显大于西医组与电疗组(P＜0.05),电疗组治疗后MAS评级降低趋势明显大于西医组(P＜0.05);与本组治疗前比较,3组治疗后腋神经与正中神经的H反射潜伏期均明显增加(P＜0.05),Hmax/Mmax比值均明显减小(P＜0.05),其中联合组治疗后对各指标改善均优于西医组及电疗组(P＜0.05),电疗组治疗后对各指标改善均优于西医组(P＜0.05).结论 毫火针针刺经筋结点联合中频脉冲电疗法治疗卒中后上肢痉挛伴肩关节半脱位临床疗效确切,可明显改善肩关节活动情况,降低肌张力,减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,促进患肢功能恢复,提高患者日常生活能力,其作用机制可能与延长H反射潜伏期,减小Hmax/Mmax比值,改善患肢电生理指标有关.
作者：宋泽新 刊期： 2018年第08期
目的 基于“古今医案云平台(V 1.3)”,对《中医方剂大辞典》中收录的有关治疗痴呆的方剂进行整理分析,挖掘中医治疗痴呆用药规律.方法 搜集《中医方剂大辞典》中收录的有关痴呆的方剂,将所纳入方剂构建数据库,应用“古今医案云平台(V 1.3)”系统中的频次分析、药对分析、关联分析、功效分析、药物四气五味分析等方法进行数据挖掘,分析用药规律.结果 共收集191首处方,包含药物264味,其中用频次较高的药物包括人参、远志、茯苓、茯神、石菖蒲等.出现频次在20次以上的中药多具有安神益智、温阳补气、滋阴养血、活血祛痰的功效;使用频次较高的药物组合包括“远志-人参”“茯苓-人参”“茯神-人参”“茯神-远志”等.药物四气多属温性,五味则以甘味为主.结论 中医治疗痴呆当标本兼顾,治本当甘辛温阳补气,益气生血,以达充髓养脑、安神益智之效;治标则以甘苦活血、祛痰、通经脉、开神窍为主.标本兼治,补虚泻实,从而达到扶正祛邪,改善患者神志症状,治疗痴呆的目的.
作者：王晓晗；李润民；刘源香 刊期： 2018年第08期
目的 观察心脑通络液对气虚血瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及对患者血管内皮细胞功能与血栓素B2(TXB2)、丙二醛(M DA)、超氧化物歧化酶水平(SOD)的影响.方法 将84例冠心病合并颈动脉粥样硬化患者按照随机数字表法分为2组.对照组42例予西医常规心血管病二级预防治疗;治疗组42例在对照组基础上加用心脑通络液治疗.2组均治疗30 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效.观察比较2组治疗前后内皮素1(ET-1)、TXB2、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、MDA、SOD及一氧化氮(NO)水平变化情况,比较2组治疗前后颈动脉中层内膜厚度(IMT)值及斑块Crouse积分变化情况.结果 治疗组总有效率90.48％,对照组总有效率71.40％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);与本组治疗前比较,2组治疗后ET-1、TXB2、sICAM-1、sVCAM-1及MDA水平均降低(P＜0.05),SOD及NO水平均升高(P＜0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后颈动脉IMT值及斑块Crouse积分与本组治疗前比较均降低,但仅斑块Crouse积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后治疗组斑块Crouse积分低于对照组(P＜0.05).结论 心脑通络液治疗气虚血瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善血管内皮细胞功能,抑制动脉粥样硬化斑块形成,提高临床疗效.
作者：陈鹏；林晓慧 刊期： 2018年第08期
目的 观察花蛇解痒胶囊联合他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎的临床疗效及对患者血清疫球蛋白E(IgE)的影响.方法 将90例成人特应性皮炎患者随机分为2组.对照组42例予花蛇解痒胶囊口服;治疗组48例在对照组治疗基础上联合他克莫司软膏外涂.2组均治疗1个月,比较2组疗效及皮损恢复情况、血清IgE的变化,统计复发率及不良反应情况.结果 治疗组总有效率95.83％,对照组总有效率83.33％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组血清IgE均降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组抓痕、渗出结痂、苔藓样变、红斑迹象等皮损评分均降低(P＜0.05),且治疗组各评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率6.25％,低于对照组(21.43％,P＜0.05);治疗组复发率8.33％,低于对照组(23.81％,P＜0.05).结论 花蛇解痒胶囊联合他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎疗效显著,可明显降低患者血清IgE水平,预后良好,复发率低,用药安全.
作者：覃俊；李洁华 刊期： 2018年第08期
目的 观察柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑的临床疗效.方法 将124例卒中后焦虑患者随机分为2组.2组均予临床常规治疗.治疗组62例加用柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗;对照组62例加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗.2组均连续治疗1个月.比较2组疗效,观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、Barthel指数(BI)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,比较2组满意率.结果 治疗组总有效率97.92％,对照组总有效率85.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后HAMA评分、PSQI评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),BI评分升高(P＜0.05),且治疗组HAMA评分、PSQI评分均低于对照组(P＜0.05),BI评分高于对照组(P＜0.05).治疗组满意率97.92％,对照组满意率83.33％,治疗组满意度高于对照组(P＜0.05).结论 柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑效果良好,可改善患者焦虑症状和睡眠质量,提高生活自理能力,患者满意.
作者：张丽萍；王茜；韩超；王亮 刊期： 2018年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
