秦虹云;皮衍玲;杨震;刘科;陈定华;张明;郁东海;顾永红
目的 观察夏枯草口服液治疗气郁痰阻型结节性甲状腺肿的临床疗效.方法 将66例结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和治疗组,每组33例;对照组口服左甲状腺素钠片,治疗组给予左甲状腺素钠片和夏枯草口服液治疗,疗程6个月.观察两组临床疗效、甲状腺结节和甲状腺功能变化情况.结果 治疗组总有效率为84.85%,对照组为51.52%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01).治疗后,两组甲状腺结节大直径均明显缩小(P <0.05,P<0.01),且治疗组小于对照组(P<0.01);治疗组甲状腺结节数目减少(P<0.05),且治疗组结节数目小于对照组(P<0.05).两组治疗前后及组间甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)变化无显著差异(P>0.05).结论 夏枯草口服液治疗结节性甲状腺肿临床疗效确切.
作者:安艳芳;韩海红 刊期: 2015年第06期
介绍应用经方治疗肾病的经验.从六经分证角度剖析肾病的演变,主要有太阳病、少阳病、少阴病,兼夹水饮及瘀血贯彻始终,指出其相应方药.
作者:陈志刚 刊期: 2015年第06期
目的 观察骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的临床疗效.方法 将82例输卵管阻塞性不孕患者随机分成治疗组(42例)与对照组(40例).对照组予中药骆氏松达汤内服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用腹部穴位中药敷贴离子导入法(骆氏腹敷方)治疗.两组总疗程均为1年,观察临床疗效、受孕率;并随访1年,观察妊娠情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.48%和72.50%,治愈率分别为83.33%和62.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P <0.05).②试验期间,治疗组受孕27例,对照组受孕17例;组间受孕率比较,差异有统计学意义(P<0.05).③两组随访妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 骆氏妇科内外同治法治疗输卵管阻塞性疾病的疗效满意,可提高受孕率.
作者:骆春;谢正华 刊期: 2015年第06期
探讨王鹏教授从络病理论论治支气管哮喘经验.认为本病基本病机为络阳亏虚、邪气凝窠,肺络郁滞、绌急气逆;治疗当疏补通络、平挛降逆,以辛药为基,伍用虫类药.
作者:杨宏志;姚欣 刊期: 2015年第06期
目的 观察补气托毒消痈方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法 将80例幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组予标准三联疗法,治疗组在对照组治疗措施的基础上加予补气托毒消痈方.两组疗程均为14天,观察临床疗效、不良反应,比较中医证候积分、Hp清除率;随访6个月观察复发率.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为95.00%和77.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(p<0.05).②治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05).③治疗组与对照组Hp清除率分别为90.00%、72.50%;组间Hp清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05).④随访期间,治疗组复发2例(5.56%),对照组复发6例(20.69%);组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).⑤组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 补气托毒消痈方联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,可显著清除Hp,且复发率较低.
作者:宋静;顾剑平;楼小萌;龚莉萍 刊期: 2015年第06期
目的 探讨电针膝眼穴治疗膝骨关节炎的疗效及康复学指标评估.方法 将100例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组予以电针膝眼穴治疗4周,对照组予以扶他林乳胶剂外用治疗4周;治疗前后予Lequesne及疼痛视觉模拟评分(VAS)法评定治疗效果,并用等速肌力测试指标评定治疗前后股四头肌各项参数.结果 治疗2周后,两组VAS评分、Lequesne评分症状较治疗前均有好转(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05);4周后两组VAS评分、Lequesne评分症状改善率较治疗前均有好转(P<0.01),其中VAS评分两组间无明显差异(P>0.05),而Lequesne评分治疗组优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后股四头肌峰值力矩(PT)、相对峰值力矩(PTWB)、疲劳指数(WF)、峰力矩对应角度(APT)指标均有好转,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 电针膝眼穴治疗膝骨关节炎疗效确切,并能改善股四头肌肌力,提高膝关节稳定性及膝关节活动功能.
作者:吴文虎;汤俊;吴云鹏;陈姝艳 刊期: 2015年第06期
介绍齐聪教授运用水蛭治疗妇科疾病经验.认为妇科诸证多因虚致瘀或因实致瘀,活血化瘀为常用大法;在临证中擅以水蛭为要药治疗输卵管阻塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病.
作者:钱麟;齐聪;杨红 刊期: 2015年第06期
张锡纯认为蜈蚣具有善熄内风、善搜外风、善开瘀散结、善解毒消疮、善调理神经等功效和特点.根据张氏运用蜈蚣经验,临证发挥治疗眼神经病变、面神经麻痹、细小络脉堵塞之顽疾、皮肤病、神经痛等多种疾病,取得良好疗效.
作者:冯瑞雪;张紫微;张再康 刊期: 2015年第06期
目的 研究清肺止咳灵糖浆对慢性支气管炎急性发作期的止咳祛痰平喘作用.方法 通过对SO2致小鼠咳嗽、毛细玻管法测大鼠排痰量、豚鼠磷酸组胺喷雾引喘潜伏期的观察,研究清肺止咳灵糖浆对慢性支气管炎急性发作期的止咳祛痰平喘作用.结果 清肺止咳灵糖浆能明显延长小鼠对SO2刺激引起咳嗽的潜伏期(P<0.05),能显著增加大鼠气管排痰量(P<0.05),能明显延长豚鼠磷酸组胺喷雾引喘潜伏期(P<0.05).结论 清肺止咳灵糖浆对慢性支气管炎急性发作期具有明显的止咳祛痰平喘作用.
作者:田伟;张淑香;江柏华 刊期: 2015年第06期
[经典提要]《灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血.”《素问·阴阳别论》:“结阴者,便血一升,再结二升,三结三升.”《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》:“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之……下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之.”《济生方·便血评治》:便血“风则散之,热则清之,寒则温之,虚则补之”.
作者:王庆其;邹纯朴;薛辉;李海峰;王丽慧;陈正;赵心华;费晓燕 刊期: 2015年第06期
介绍门成福教授运用加味寿胎丸治疗先兆流产的临床经验.认为本病以肾虚、血虚为基本病机,又多见阴虚血热津亏等虚实错综兼证;治疗以加味寿胎丸为主,分肾虚型及阴虚血热型辨治.并附验案1则.
作者:孙海媛;贾成祥 刊期: 2015年第06期
目的 采用横断面调查方法,探讨老年人轻度认知功能障碍的中医证候学特征.方法 以上海市浦东新区5个街镇24个村(居)委55岁以上常住人口为对象,抽样调查老年人轻度认知功能障碍患病率以及中医体质、证型分布特点.结果 ①本次调查共抽取样本4 600例,实际完成调查4 086例(88.83%),其中轻度认知功能障碍者612例(14.98%).②在612例轻度认知功能障碍患者中,女性比例(70.92%)高于男性(29.08%)(P<0.05),70岁及以上者比例(51.47%)高于69岁及以下者(48.53%)(P<0.05),受教育时间<8年者比例(88.56%)高于≥8年者(11.44%)(P<0.05).③在612例轻度认知功能障碍患者中,平和质261例(42.65%),偏颇质351例(57.40%);各偏颇体质中,痰湿质、阳虚质和气虚质多,湿热质、特禀质少.④中医辨证分型以脾肾亏虚型、阴虚阳亢型和气血不足型居多,分别占26.11%、20.63%和10.74%.结论 老年人轻度认知功能障碍以痰湿质、阳虚质和气虚质多,中医辨证分型以脾肾亏虚型、阴虚阳亢型和气血不足型居多;本病属本虚标实之证,以脾肾和气血亏虚为本,标实多见痰湿、气郁.
作者:秦虹云;皮衍玲;杨震;刘科;陈定华;张明;郁东海;顾永红 刊期: 2015年第06期
目的 观察扶正化湿通淋方联合抗生素治疗老年女性再发性尿路感染的临床疗效.方法 将70例老年再发性尿路感染女性患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.两组均予抗生素分期治疗,对照组加用泌淋清胶囊,治疗组加用扶正化湿通淋汤治疗.两组疗程均为6个月,观察临床疗效、中医证候积分,随访3个月并比较再发率.结果 ①试验结束时,治疗组脱落4例,对照组脱落6例,终完成试验病例60例.②治疗组、对照组临床总有效率分别为90.32%和68.97%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).③治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.01).④随访期间,组间再发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扶正化湿通淋方联合抗生素治疗老年女性再发性尿路感染的疗效满意,可减少复发.
作者:钟逸斐;郑蓉;李雪玲;邓跃毅;陈以平 刊期: 2015年第06期
目的 观察益气活血化痰方治疗老年无症状期下肢动脉粥样硬化的临床疗效.方法 将70例老年无症状期下肢动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组35例.对照组予辛伐他汀,治疗组在对照组治疗措施基础上加用益气活血化痰方.两组疗程均为12周,观察中医证候积分、ABI及IMT水平的变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前后组内比较,治疗组ABI水平、IMT厚度差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后ABI水平、IMT厚度的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血化痰方治疗老年无症状期下肢动脉粥样硬化,可显著改善患者血管弹性及下肢功能不全,延缓下肢动脉粥样硬化进程.
作者:李欣;陈咸川;马绍骏;沈融 刊期: 2015年第06期
目的 研究中药复方潜阳合剂对主动脉缩窄致高血压模型大鼠血压及心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法 采用腹主动脉缩窄致高血压模型,Wistar大鼠随机分成假手术组和造模组,将造模成功的大鼠随机分成模型组、培哚普利组和潜阳合剂3组,每组10只.术后4周开始灌胃,各组药物干预8周.分别于干预后第4周和第8周使用尾动脉仪,连续动态测量大鼠左前肢血压.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠心肌组织的AngⅡ水平.结果 ①腹主动脉缩窄造模后4周:与假手术组比较,各组收缩压均显著增高(P<0.05);舒张压有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).②药物干预4周后,与模型组比较,培哚普利组、潜阳合剂组收缩压均明显降低(P<0.001),舒张压差异无统计学意义(P>0.05).③药物干预8周后,与模型组比较,培哚普利组、潜阳合剂组收缩压均明显降低(P<0.05),舒张压差异无统计学意义(P>0.05).④药物干预8周后,与假手术组比较,模型组心肌织AngⅡ水平增加(P <0.001);与模型组比较,培哚普利组、潜阳合剂组AngⅡ水平明显下降(P <0.001).结论 潜阳合剂具有降低腹主动脉缩窄致高血压大鼠收缩压的作用,其机制可能与降低AngⅡ水平有关.
作者:高俊杰;吴琼;王肖龙;陈铁军;沈智杰;薛金贵;王英杰;张春伶;郭蔚 刊期: 2015年第06期
目的 考察柑橘不同用药部位——橘核、橘络和陈皮中橙皮苷、柠檬苦素及诺米林的含量与其抗氧化和抗乳腺癌活性的相关性.方法 通过HPLC法检测来自不同产地的橘核、橘络和陈皮药材中橙皮苷、柠檬苦素及诺米林的含量,结合体外DPPH和FRAP抗氧化实验方法以及MTT法研究3种成分的含量差异对药材抗氧化活性和抑制乳腺癌细胞MCF-7增殖作用的影响.结果 橙皮苷含量:陈皮>橘络>橘核;柠檬苦素类物质含量:橘核>橘络>陈皮;体外抗氧化活性:陈皮>橘络>橘核;抑制乳腺癌细胞增殖作用:橘核>橘络>陈皮.结论 橘核、橘络和陈皮的抗氧化活性强弱主要与橙皮苷含量相关,而三者的抗乳腺癌活性强弱主要与其柠檬苦素和诺米林含量相关.
作者:李云;邢丽娜;周明眉;裴瑾;罗静 刊期: 2015年第06期
目的 探讨莱菔承气汤对胃大部切除术后大鼠胃肠功能恢复的影响及其机制.方法 将30只SD大鼠随机分为模型组、治疗组和假手术组,每组10只.术后24 h,治疗组灌胃莱菔承气汤(5g/kg),假手术组和模型组灌服等体积生理盐水(10 ml/kg),给药21天.观察各组大鼠平均进食量和体质量、尿D-木糖和血清瘦素水平变化.结果 ①治疗组和假手术组日平均进食量和体质量较模型组明显增加(P<0.05).②治疗组和假手术组大鼠尿D-木糖含量较模型组增加(P<0.05),血清瘦素含量均较模型组降低(P<0.05).结论 莱菔承气汤可促进胃大部切除术后大鼠胃肠功能的恢复,其机制与改善胃肠吸收功能和降低血清瘦素水平有关.
作者:张海波;赵金良 刊期: 2015年第06期
目的 观察腕踝针治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 将180例急性腰扭伤患者随机分为腕踝针组、体针组、结合组,每组60例;各组施予相应治疗,疗程3天.结果 腕踝针组治愈率为78.3%,体针组为81.6%,结合组为98.3%;结合组的临床疗效优于腕踝针组(P<0.01)和体针组(P<0.05).治疗后,三组腰痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗前后VAS评分差值比较,结合组大于体针组(P<0.05)和腕踝针组(P<0.01).结论 腕踝针结合体针治疗急性腰扭伤可提高临床疗效.
作者:沈乐;齐昌菊;葛谈 刊期: 2015年第06期
目的 观察消瘀降脂胶囊对健康受试者肝肾功能的影响以寻求安全有效剂量范围.方法 采用多剂量随机开放性研究:①将24名受试者随机分为6个剂量组进行单剂量耐受性试验,分别给予消瘀降脂胶囊250 mg、500 mg、1 000 mg、1250 mg、1 500 mg、2 000 mg;②将10名受试者随机分为2组进行累积剂量耐受性试验,分别给药1 250 mg和1 500 mg,每日2次,连服7天.观察受试者用药前后肝肾功能变化和不良事件情况.结果 受试者用药前后肝肾功能指标均在正常范围内,未出现不良反应.结论 消瘀降脂胶囊在推荐临床用量范围内应用安全.
作者:毕芳芳;谈玉婷;刘千军 刊期: 2015年第06期
总结整理仝小林教授运用葛根的临床经验.仝教授擅于运用葛根舒利经气、升发脾胃清阳之性治疗头痛、斜颈、消渴、下利等多种疾病,对临床用药有指导意义.
作者:陈弘东;郭敬;周强 刊期: 2015年第06期