赵海云
目的 观察茵栀黄颗粒对戊型肝炎病毒(HEV)感染所致淤胆型肝炎的治疗效果.方法 将115例戊型淤胆型肝炎患者随机分为2组,2组均进行常规保肝、降酶、对症等治疗.治疗组63例加用茵栀黄颗粒,对照组52例加用苯巴比妥,均连续服用4周.比较2组疗效,主要临床症状、体征改善时间及肝功能指标的改善情况,并观察药物不良反应.结果 治疗组治愈率71.43％,总有效率90.48％;对照组治愈率51.92％,总有效率86.54％.2组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),但总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组在减轻乏力、厌油、黄疸和皮肤瘙痒症状所用时间方面少于对照组(P＜0.05),在降低肝功能指标血清总胆红素(TBiL)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平方面优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用茵栀黄颗粒治疗戊型淤胆型肝炎,有利于改善临床症状及肝功能,提高临床治愈率.
作者：李烨；何鸿雁；唐瑞；张千 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理干预措施对侵蚀性葡萄胎患者使用联合化疗(EMA-CO)方案化疗期间生活质量及心理健康的影响.方法 将27例采用EMA-CO方案化疗的侵蚀性葡萄胎患者随机分为2组,观察组15例采用综合护理干预,对照组12例采用常规护理.采用欧洲疾病研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30 V3.0)评定2组患者干预后生存质量,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价2组患者干预前后负性情绪变化情况,并统计2组患者的依从性.结果 观察组干预后QLQ-C30评分中功能领域的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及整体健康状况和生活质量评分高于对照组(P＜0.05),症状领域的疲乏、恶心与呕吐、食欲丧失、便秘、腹泻评分低于对照组(P＜0.05).观察组干预后SAS及SDS评分均较本组干预前及对照组干预后显著下降(P＜0.05),对照组干预前后SAS及SDS评分无明显变化(P＞0.05).观察组干预后治疗依从的优良率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预能够改善侵蚀性葡萄胎患者联合化疗后的不良情绪及生存质量,提高患者治疗的依从性.
作者：贾丽英；林少英；路欣 刊期： 2016年第06期
目的 观察温针灸联合中华跌打丸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将80例KOA患者随机分为2组,对照组40例予温针灸治疗,治疗组40例在对照组基础上加中华跌打丸外敷.2组均7d为1个疗程,2个疗程后评定临床疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法评定2组治疗前后膝关节疼痛变化,比较2组治疗前后Lequesne指数评分变化.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组85.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗1、2个疗程后膝关节VAS评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后Lequesne指数各项评分及总分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 温针灸联合中华跌打丸外敷治疗KOA可明显改善患者临床症状及膝关节功能.
作者：赵海云 刊期： 2016年第06期
目的 观察针刺联合康复训练对髁状突骨折(CF)术后下颌功能恢复的影响.方法 将采用经耳屏前腮腺入路行翼外肌-髁状突解剖复位(ARLCW)后行微型钛板内固定技术(MTPIFT)治疗的80例CF患者随机分为治疗组及对照组,对照组40例术后10 d进行为期6周的张闭口功能训练及局部微波照射治疗,治疗组40例在对照组治疗基础加针刺治疗.观察2组治疗前后张口度变化及开口型异常情况,并统计临床疗效.结果 治疗组优良率90％,对照组75％,2组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优良率高于对照组.2组治疗后张口度均较本组治疗前扩大(P＜0.05),开口型异常率减少(P＜0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ARLCW及MTPIFT术后行针刺联合康复训练治疗,可以有效促进颌功能重建,改善患者生理功能.
作者：王玉龙；张媛媛；冯娜娜；刘荷仙 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药熏洗剂治疗混合痔的临床疗效.方法 将165例混合痔患者随机分为2组,治疗组83例子中药熏洗剂熏洗治疗,对照组82例予高锰酸钾溶液熏洗治疗,2组均7d为1个疗程,1个疗程后比较2组临床疗效及治疗前后症状体征积分变化.结果 治疗组总有效率(77.11％)高于对照组(56.09％),比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后疼痛、脱出、水肿、便血积分及总积分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗治疗混合痔疗效确切,改善患者临床症状效果显著.
作者：王进；许向彤 刊期： 2016年第06期
目的 观察温阳通脉方治疗不稳定性心绞痛伴室性期前收缩的疗效.方法 将60例不稳定性心绞痛伴室性期前收缩患者随机分为2组,对照组30例予冠心病二级预防药物标准化治疗,治疗组30例在对照组基础上加温阳通脉方.2组均治疗2个月,比较2组治疗前后24 h心电图期前收缩次数变化及主要中医症状、体征积分变化,统计心电图疗效及中医证候临床疗效.结果 2组心电图疗效、中医证候疗效总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后24 h心电图期前收缩次数及各中医症状、体征积分、总分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05);治疗组24 h心电图期前收缩次数治疗前后差值高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温阳通脉方联合西药治疗可有效改善不稳定性心绞痛伴室性期前收缩患者的临床症状体征,疗效优于单纯标准化西药治疗,值得临床推广.
作者：张虹；武嘉兴；王盼 刊期： 2016年第06期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床治疗较为困难.本研究以中医理论为基础,从病因病机、治疗原则、分期论治、预防调摄及外治等方面总结和分析邱家廷主任中医师治疗CUC的经验.邱家廷认为,CUC的基本病机以脾虚失健为本,湿热蕴结肠道为标;治疗上要重视调补脾肾,并强调了预防调摄及外治对CUC治疗的重要性.
作者：谢建寰 刊期： 2016年第06期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将172例老年CHF患者随机分为2组.对照组84例,予西医常规治疗;治疗组88例,在对照组的基础上加用芪苈强心胶囊治疗.2组均治疗12周后观察疗效,比较2组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化.结果 治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率67.9％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后LVEDD及NT-proBNP水平降低,LVEF升高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后LVEDD及NT-proBNP水平降低,LVEF升高更明显(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗老年CHF患者临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高患者心功能,改善患者预后,安全可靠,无明显不良反应.
作者：程文俊；席建军；李晶 刊期： 2016年第06期
目的 观察电针输刺法在股骨干骨折内固定术后膝关节功能康复中的作用.方法 将69例股骨干骨折内固定术后患者随机分为2组,对照组34例予运动疗法,治疗组35例在对照组基础上予电针输刺法,疗程60d.比较2组治疗前后美国特种外科医院膝关节评分(HSS)膝关节疼痛、活动度评分及Ly-sholm膝关节评分.结果 2组治疗后HSS膝关节疼痛、活动度评分及Lysholm膝关节评分均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针输刺法可改善股骨干骨折内固定术后膝关节疼痛及功能障碍,疗效显著.
作者：戚天臣；罗开民；杨琳；侯志；赵越郡 刊期： 2016年第06期
目的 观察当归益母四妙汤加减联合耳穴贴压治疗人工流产手术(以下简称人流术)后阴道出血的疗效.方法 将56例人流术后阴道出血患者随机分为2组,对照组28例采用口服产妇安颗粒、肌肉注射缩宫素,并据病情口服头孢呋辛酯片治疗,治疗组28例给予口服当归益母四妙汤加减联合耳穴贴压治疗.2组共治疗7d后进行B超检查,并统计疗效.随访2个月,记录月经情况.结果 治疗组总有效率89.29％,对照组67.86％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗1周后2组B超改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后2组B超改善情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后按期转经率96.43％,对照组71.43％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当归益母四妙汤加减联合而耳穴贴压治疗人流术后阴道出血临床疗效好,可避免清宫术,减少手术并发症.
作者：李丽 刊期： 2016年第06期
目的 观察益气活血降浊汤在短暂性脑缺血发作(TIA)二级预防中的作用.方法 将96例TIA患者随机分为2组.对照组46例子西医常规治疗,治疗组50例在西药常规治疗基础上联合益气活血降浊汤治疗.2组均治疗3个月,随访3个月统计临床疗效,并比较2组治疗前后脑动脉血流速度(Vm)变化,包括双侧大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA);应用颈动脉超声测定颈总动脉内径、血流速度及斑块面积;检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板聚集率(PAR),并进行比较.结果 治疗组总有效率92.0％,对照组总有效率82.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;其中治疗组1例(2.0％)、对照组3例(6.5％)进展为脑梗死,治疗组脑梗死发生率明显低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后PT、APTT、TT、FIB及PAR均显著改善(P＜0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后仅APTT、PAR降低(P＜0.05).2组治疗后双侧MCA、PCA、VA及BA血流速度均显著加快(P＜0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.2组治疗后均颈总动脉内径扩大,血流速度均加快,斑块面积缩小(P＜0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血降浊汤在TIA二级预防中疗效确切,能明显加快椎基底动脉系统及颈动脉系统血流速度,缩小斑块,降低血管内阻力,增加脑灌注,从而改善脑缺血、缺氧状态,有效预防卒中的发生.
作者：任健民 刊期： 2016年第06期
目的 观察香砂六君子汤加减方对功能性消化不良(FD)的影响,并探讨其作用机制.方法 将120例FD患者随机分为2组,治疗组60例子香砂六君子汤治疗,对照组60例予多潘立酮联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗.2个月后评定疗效,并检测胃肠激素、血浆P物质、胃排空率,以尼平消化不良指数(NDI)评价治疗前后胃肠功能变化.结果 治疗组总有效率86.7％,高于对照组(68.3％,P＜0.05).2组治疗后及停药后随访时症状指数(NDSI)及生活质量指数(NDLQI)评分均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血浆P物质测定及胃排空率均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 香砂六君子汤加减治疗FD临床疗效确切,其发挥作用的机制可能与降低内脏高敏感,提高胃肠道动力有关.
作者：王学武；杨爱萍 刊期： 2016年第06期
目的 运用中医传承辅助系统(TCMISS)对杨倩教授治疗肠易激综合征(IBS)患者临床医案进行数据挖掘,总结分析杨倩教授治疗IBS的临床辨证分析及组方用药规律,为临床治疗IBS提供数据基础.从而也证明TCMISS系统软件作为中医药研究辅助工具,具有很大的应用前景,基于数据挖掘技术增加对众多中医药专家治疗IBS的有效医案进行总结分析,有利于提高中医药治疗IBS的水平.
作者：杨倩；杜姚；王小天；郭子敬；张云凤；才艳茹 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药膏方联合火针治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及对血清白细胞介素6(IL-6)、骨保护素(OPG)水平的影响,探讨其作用机制.方法 将90例PMOP患者随机分为3组.联合组30例,予中药膏方联合火针治疗;膏方组30例,单纯予中药膏方治疗;对照组30例,予碳酸钙D3片治疗.3组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程后统计疗效.观察比较3组治疗前及治疗1、3个月后视觉模拟疼痛评分法(VAS)变化,治疗前及治疗3个月后骨密度T值及血清IL-6、OPG水平变化.结果 联合组总有效率93.3％,膏方组总有效率86.6％,对照组总有效率60.0％,膏方组及联合组总有效率均高于对照组(P＜0.05),膏方组与联合组之间疗效相当(P＞0.05);3组治疗1、3个月后VAS评分较本组治疗前均降低(P＜0.05),治疗3个月后降低更明显(P＜0.05),且膏方组及联合组评分均低于对照组同期(P＜0.05),膏方组与联合组之间VAS评分相当(P＞0.05);3组治疗3个月后骨密度T值较本组治疗前均升高(P＜0.05),IL-6及OPG水平下降(P＜0.05),且膏方组及联合组治疗3个月后骨密度T值均高于对照组(P＜0.05),IL-6及OPG水平低于对照组(P＜0.05),膏方组与联合组之间骨密度T值相当(P＞0.05),但联合组IL-6及OPG水平较膏方组更低(P＜0.05).结论 中药膏方联合火针治疗PMOP临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,缓解疼痛,提高骨密度,其作用机制可能与降低血清IL-6及OPG水平有关.
作者：王娜；黄智胜；白艳甫 刊期： 2016年第06期
目的 观察丹七软胶囊对冠心病心绞痛发作及血管的保护作用.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为2组.对照组40例采用常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加丹七软胶囊治疗.2组均治疗4周,比较2组治疗后临床疗效及心电图疗效,并对2组治疗前后6 min步行试验距离、中医症状评分、硝酸甘油用量及血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)变化情况进行统计比较.结果 2组临床总有效率(治疗组80.0％,对照组52.5％)及心电图总有效率(治疗组65.0％,对照组50.0％)比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组治疗后血清NO水平均较本组治疗前升高,ET-1水平降低,6 min步行试验距离增加,主症积分、兼症积分及总积分降低,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且2组治疗后组间比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05).2组硝酸甘油用量比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组.结论 丹七软胶囊能明显减少冠心病心绞痛发作次数,改善心功能,减少硝酸甘油用量,可能与其血管保护作用有关.
作者：姜仲卓 刊期： 2016年第06期
目的 系统性红斑狼疮(SLE)合并新型隐球菌脑膜炎临床发病率低,但病情重,病死率高.本研究通过对1例SLE合并新型隐球菌脑膜炎患者进行中西医结合护理,加强发热护理、对症护理以及病情观察,同时发挥中医药优势,进行辨证施护、针灸及中医药治疗,减少了药物的毒副作用,大限度地挽救了患者生命.
作者：储兰芳；刘小萍；王双双；刘凌昕 刊期： 2016年第06期
目的 观察揉髌手法结合臀部点按手法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将63例KOA患者随机分为2组,治疗组32例采用揉髌手法结合臀部点按手法治疗,对照组31例采用手法治疗.2组均治疗10 d,比较2组临床疗效及治疗前后改良版可视化西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数变化.结果 治疗组总有效率87.5％,对照组74.19％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗1个疗程后、治疗结束后2周WOMAC骨关节炎指数均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 揉髌手法结合臀部点按手法治疗KOA有较好的临床疗效,能显著改善患者关节功能,具有临床应用价值.
作者：麦穗；陈一鑫；陈小莉 刊期： 2016年第06期
目的 研究老年原发性高血压高危患者的证候特征,以期为其中医药治疗提供依据.方法 制订调查问卷表,对200例老年原发性高血压高危患者进行临床调查,按辨证标准分虚证(包括气血阴阳虚证及脏腑虚证)及实证(包括血瘀证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证、肝郁气滞证及肝风内动证),对其分布频率进行统计,并对合并疾病情况进行分析.结果 老年原发性高血压高危患者的基本证型以虚实夹杂为主,占 62.5％.虚证气血阴阳辨证中出现频率高的是气虚证,占37.0％,其次是阴虚证和血虚证;脏腑虚证中出现频率高的是心虚证,占71.5％,其次是肝虚证和肾虚证.实证中出现频率高的是血瘀证,占47.5％,其次是痰湿壅盛证.93％的患者出现复合证候,以3个证候组合居多,其次是4个证候.老年原发性高血压高危患者以合并2种疾病的比例高,心脑血管疾病、糖尿病是其常见的合并疾病.结论 老年原发性高血压高危患者的中医证候特点是虚多实少,虚实夹杂;单一证候少,大多以复合证候形式出现;病变脏腑以心、肝、肾为主.
作者：郭慧君；陈存龙；王知佳 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,以及其对膝关节疼痛及功能的影响.方法 将70例KOA患者按随机数字表法分为2组.治疗组35例,予中药骨痛散封包治疗;对照组35例,予骨通贴膏治疗.2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后膝关节疼痛评分及功能评分的变化.结果 治疗组总有效率94.3％,对照组71.4％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后膝关节疼痛评分均降低(P＜0.05),功能评分均升高(P＜0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后改善更明显(P＜0.05).结论 中药骨痛散封包治疗KOA临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,简单方便,安全可靠.
作者：袁曙光；贾海波；邢潇 刊期： 2016年第06期
目的 观察厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射治疗腰椎术后腹胀的临床疗效.方法 将240例行腰椎后路手术术后腹胀患者随机分为2组.对照组120例新斯的明臀部肌肉注射治疗,治疗组120例予厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射治疗.观察2组治疗后临床疗效及排气、排便时间.结果 2组显效率及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组均高于对照组.治疗组患者排气、排便时间均早于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厚朴三物汤保留灌肠配合新斯的明双侧足三里注射可明显改善腰椎术后腹胀患者的临床症状,促进胃肠功能恢复,减少患者痛苦,具有起效快、疗效确切、方法简单易行等特点,具有临床推广价值.
作者：郜顺兴；王军；陶晓冰；杨中华；陈彦平；褚定坤；刘红正 刊期： 2016年第06期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
