袁曙光；贾海波；邢潇
目的 系统性红斑狼疮(SLE)合并新型隐球菌脑膜炎临床发病率低,但病情重,病死率高.本研究通过对1例SLE合并新型隐球菌脑膜炎患者进行中西医结合护理,加强发热护理、对症护理以及病情观察,同时发挥中医药优势,进行辨证施护、针灸及中医药治疗,减少了药物的毒副作用,大限度地挽救了患者生命.
作者：储兰芳；刘小萍；王双双；刘凌昕 刊期： 2016年第06期
目的 观察芪黄疽愈方治疗糖尿病肢体动脉硬化闭塞症(DLASO)的临床疗效.方法 将160例DLASO患者随机分为2组,2组均予基础对症治疗,对照组80例予前列地尔注射液静脉滴注联合西洛他唑片口服治疗,治疗组80例予前列地尔注射液静脉滴注联合中药芪黄疽愈方治疗.疗程均3个月,观察2组治疗前后临床症状,并统计疗效.结果 2组治疗后皮肤温度、色泽及疼痛症状评分较治疗前均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后疼痛症状评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率96.25％,对照组93.75％,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.结论 芪黄疽愈方治疗DLASO疗效确切,能改善患者临床症状,改善疼痛方面优于单纯西医治疗.
作者：李晓东；葛建立；张欣；马云龙；孙云朝；楚信强 刊期： 2016年第06期
目的 观察健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期脾肾气虚兼痰瘀证的临床疗效.方法 将91例COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证患者随机分为2组,对照组45例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组46例在对照组基础上加中药健脾补肾方治疗,2组疗程均为3个月.比较2组临床疗效及治疗前后临床症状、体征积分,肺功能、6 min步行试验(6MWT)距离及生活质量变化.结果 治疗组总有效率97.83％,对照组84.44％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音症状、体征积分及圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分中临床症状、活动能力、心理影响评分及总分均较本组治疗前下降(P＜0.01,P＜0.05),且治疗组积分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后肺功能检测第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及6MWT距离均较本组治疗前增加(P＜0.05),且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾补肾方可有效改善COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证患者的临床症状及肺功能,提高其生活质量,疗效确切,具有临床应用价值.
作者：王秀萍；张来春；高凌燕 刊期： 2016年第06期
目的 观察丹七软胶囊对冠心病心绞痛发作及血管的保护作用.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为2组.对照组40例采用常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加丹七软胶囊治疗.2组均治疗4周,比较2组治疗后临床疗效及心电图疗效,并对2组治疗前后6 min步行试验距离、中医症状评分、硝酸甘油用量及血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)变化情况进行统计比较.结果 2组临床总有效率(治疗组80.0％,对照组52.5％)及心电图总有效率(治疗组65.0％,对照组50.0％)比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组治疗后血清NO水平均较本组治疗前升高,ET-1水平降低,6 min步行试验距离增加,主症积分、兼症积分及总积分降低,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且2组治疗后组间比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05).2组硝酸甘油用量比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组.结论 丹七软胶囊能明显减少冠心病心绞痛发作次数,改善心功能,减少硝酸甘油用量,可能与其血管保护作用有关.
作者：姜仲卓 刊期： 2016年第06期
目的 观察温针灸联合中华跌打丸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将80例KOA患者随机分为2组,对照组40例予温针灸治疗,治疗组40例在对照组基础上加中华跌打丸外敷.2组均7d为1个疗程,2个疗程后评定临床疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法评定2组治疗前后膝关节疼痛变化,比较2组治疗前后Lequesne指数评分变化.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组85.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗1、2个疗程后膝关节VAS评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后Lequesne指数各项评分及总分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 温针灸联合中华跌打丸外敷治疗KOA可明显改善患者临床症状及膝关节功能.
作者：赵海云 刊期： 2016年第06期
目的 观察中医序贯疗法对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、胰岛素抵抗水平及血脂的影响.方法 将98例PCOS患者随机分为2组,治疗组54例采用中医序贯疗法治疗,对照组44例采用炔雌醇环丙孕酮片联合盐酸二甲双胍治疗,每个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程.观察2组治疗前后血清激素水平、血脂及胰岛素抵抗水平变化,B超监测治疗前后卵巢体积,比较2组排卵率、妊娠率及临床疗效.结果 治疗组治疗后黄体生成激素(LH)、睾酮(T)水平均明显降低(P＜0.05),且均低于对照组同期(P＜0.05).对照组治疗后LH降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOME-RI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及卵巢体积均下降,高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率88.89％,优于对照组(75.00％,P＜0.05).治疗组排卵率、妊娠率均高于对照组(P＜0.05).结论 中医序贯治疗能够降低血脂,改善胰岛素抵抗,从而降低血清LH及T水平,进而提高PCOS患者的排卵率及妊娠率,具有临床应用价值.
作者：王艳华 刊期： 2016年第06期
目的 观察外洗散外洗坐浴联合疏通膏外敷治疗急性嵌顿痔的临床疗效.方法 将76例急性嵌顿痔患者随机分为2组,治疗组38例采用外洗散外洗坐浴联合疏通膏外敷治疗,对照组38例采用痔疾洗液外洗坐浴联合疏通膏外敷治疗,2组均治疗7d后统计临床疗效.结果 经过7d治疗,治疗组显效率及总有效率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 外洗散外洗坐浴联合疏通膏外敷是急性嵌顿痔保守治疗的一种简单有效的方法,且无明显的不良反应.
作者：陈国安；李桂阳 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,以及其对膝关节疼痛及功能的影响.方法 将70例KOA患者按随机数字表法分为2组.治疗组35例,予中药骨痛散封包治疗;对照组35例,予骨通贴膏治疗.2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后膝关节疼痛评分及功能评分的变化.结果 治疗组总有效率94.3％,对照组71.4％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后膝关节疼痛评分均降低(P＜0.05),功能评分均升高(P＜0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后改善更明显(P＜0.05).结论 中药骨痛散封包治疗KOA临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,简单方便,安全可靠.
作者：袁曙光；贾海波；邢潇 刊期： 2016年第06期
目的 观察针刺联合康复训练对髁状突骨折(CF)术后下颌功能恢复的影响.方法 将采用经耳屏前腮腺入路行翼外肌-髁状突解剖复位(ARLCW)后行微型钛板内固定技术(MTPIFT)治疗的80例CF患者随机分为治疗组及对照组,对照组40例术后10 d进行为期6周的张闭口功能训练及局部微波照射治疗,治疗组40例在对照组治疗基础加针刺治疗.观察2组治疗前后张口度变化及开口型异常情况,并统计临床疗效.结果 治疗组优良率90％,对照组75％,2组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优良率高于对照组.2组治疗后张口度均较本组治疗前扩大(P＜0.05),开口型异常率减少(P＜0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ARLCW及MTPIFT术后行针刺联合康复训练治疗,可以有效促进颌功能重建,改善患者生理功能.
作者：王玉龙；张媛媛；冯娜娜；刘荷仙 刊期： 2016年第06期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将172例老年CHF患者随机分为2组.对照组84例,予西医常规治疗;治疗组88例,在对照组的基础上加用芪苈强心胶囊治疗.2组均治疗12周后观察疗效,比较2组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化.结果 治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率67.9％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后LVEDD及NT-proBNP水平降低,LVEF升高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后LVEDD及NT-proBNP水平降低,LVEF升高更明显(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗老年CHF患者临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高患者心功能,改善患者预后,安全可靠,无明显不良反应.
作者：程文俊；席建军；李晶 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理干预措施对侵蚀性葡萄胎患者使用联合化疗(EMA-CO)方案化疗期间生活质量及心理健康的影响.方法 将27例采用EMA-CO方案化疗的侵蚀性葡萄胎患者随机分为2组,观察组15例采用综合护理干预,对照组12例采用常规护理.采用欧洲疾病研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30 V3.0)评定2组患者干预后生存质量,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价2组患者干预前后负性情绪变化情况,并统计2组患者的依从性.结果 观察组干预后QLQ-C30评分中功能领域的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及整体健康状况和生活质量评分高于对照组(P＜0.05),症状领域的疲乏、恶心与呕吐、食欲丧失、便秘、腹泻评分低于对照组(P＜0.05).观察组干预后SAS及SDS评分均较本组干预前及对照组干预后显著下降(P＜0.05),对照组干预前后SAS及SDS评分无明显变化(P＞0.05).观察组干预后治疗依从的优良率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预能够改善侵蚀性葡萄胎患者联合化疗后的不良情绪及生存质量,提高患者治疗的依从性.
作者：贾丽英；林少英；路欣 刊期： 2016年第06期
目的 观察当归益母四妙汤加减联合耳穴贴压治疗人工流产手术(以下简称人流术)后阴道出血的疗效.方法 将56例人流术后阴道出血患者随机分为2组,对照组28例采用口服产妇安颗粒、肌肉注射缩宫素,并据病情口服头孢呋辛酯片治疗,治疗组28例给予口服当归益母四妙汤加减联合耳穴贴压治疗.2组共治疗7d后进行B超检查,并统计疗效.随访2个月,记录月经情况.结果 治疗组总有效率89.29％,对照组67.86％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗1周后2组B超改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后2组B超改善情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后按期转经率96.43％,对照组71.43％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当归益母四妙汤加减联合而耳穴贴压治疗人流术后阴道出血临床疗效好,可避免清宫术,减少手术并发症.
作者：李丽 刊期： 2016年第06期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床治疗较为困难.本研究以中医理论为基础,从病因病机、治疗原则、分期论治、预防调摄及外治等方面总结和分析邱家廷主任中医师治疗CUC的经验.邱家廷认为,CUC的基本病机以脾虚失健为本,湿热蕴结肠道为标;治疗上要重视调补脾肾,并强调了预防调摄及外治对CUC治疗的重要性.
作者：谢建寰 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药熏洗剂治疗混合痔的临床疗效.方法 将165例混合痔患者随机分为2组,治疗组83例子中药熏洗剂熏洗治疗,对照组82例予高锰酸钾溶液熏洗治疗,2组均7d为1个疗程,1个疗程后比较2组临床疗效及治疗前后症状体征积分变化.结果 治疗组总有效率(77.11％)高于对照组(56.09％),比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后疼痛、脱出、水肿、便血积分及总积分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗治疗混合痔疗效确切,改善患者临床症状效果显著.
作者：王进；许向彤 刊期： 2016年第06期
目的 运用中医传承辅助系统(TCMISS)对杨倩教授治疗肠易激综合征(IBS)患者临床医案进行数据挖掘,总结分析杨倩教授治疗IBS的临床辨证分析及组方用药规律,为临床治疗IBS提供数据基础.从而也证明TCMISS系统软件作为中医药研究辅助工具,具有很大的应用前景,基于数据挖掘技术增加对众多中医药专家治疗IBS的有效医案进行总结分析,有利于提高中医药治疗IBS的水平.
作者：杨倩；杜姚；王小天；郭子敬；张云凤；才艳茹 刊期： 2016年第06期
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,是导致1型糖尿病患者死亡的主要原因,而在2型糖尿病中危险程度仅次于心脑的并发症.细胞因子是由免疫细胞和非免疫细胞经刺激而合成的一类具有生物学活性的小分子蛋白质,包括炎症细胞因子、趋化因子、生长因子等,在糖尿病肾病的发生发展过程中扮演重要角色.中医在治疗糖尿病肾病方面有确切疗效,本研究对各细胞因子对糖尿病肾病的影响进行分析,并将中医对其干预效果进行综述.
作者：程蓓蓓；徐云生 刊期： 2016年第06期
目的 观察四逆散加减对胃食管反流性咳嗽(GERC)患者诱导痰细胞及相关介质水平的影响.方法 将69例GERC患者随机分为2组.治疗组36例予四逆散加减治疗,对照组33例予奥美拉唑肠溶片治疗.2组均治疗2个月后统计临床疗效,并检测2组治疗前后诱导痰细胞及相关介质水平变化,使用莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评估2组患者治疗前后咳嗽方面特定健康状况情况.结果 治疗组总有效率94.44％,对照组总有效率75.76％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后诱导痰细胞中性粒细胞百分比及白细胞介素-8(IL-8)、P物质(SP)、肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)水平下降(P＜0.05),单核巨噬细胞百分比升高(P＜0.05),且治疗后2组组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后LCQ评分中生理问题、心理问题、社会问题评分及总分均较本组治疗前提高(P＜0.05);治疗组治疗后生理问题、社会问题评分及总分高于对照组治疗后(P＜0.05).结论 四逆散加减治疗GERC疗效确切,且能使诱导痰细胞中性粒细胞百分比及IL-8、SP、MCT水平下降,单核巨噬细胞百分比升高,改善患者生活质量.
作者：张天涛；宋玉勤；侯宝松；刘霞；田国芳 刊期： 2016年第06期
目的 观察中药蜡疗膏治疗结合早期护理干预对活动期强直性脊柱炎(AS)的影响.方法 将118例活动期AS患者随机分为2组,对照组58例行常规药物治疗,观察组60例在对照组基础上加中药蜡疗膏治疗,并进行早期护理干预.治疗6个月后,比较2组治疗前后临床疗效、症状、体征、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及Bath强直性脊柱炎综合评价(BAS-G)指数、Bath强直性脊柱炎病情活动指标指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)变化情况,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率91.67％,对照组74.14％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组临床疗效优于对照组.治疗后2组BAS-G指数、BASDAI及BASFI,夜间痛、脊柱痛及医生总体评价VAS评分,ESR、CRP水平均较本组治疗前明显下降,晨僵时间减少,枕墙距、指地距及颌柄距缩短,胸廓活动度及Schober试验距离均扩大,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组医生总体评价VAS评分、枕墙距、颌柄距、胸廓活动度及ESR、CRP水平比较差异均有统计学意义,观察组改善优于对照组(P＜0.05).结论 中药蜡疗膏结合早期护理干预活动期AS具有显著的临床疗效,不仅能有效改善患者临床症状、体征,还能降低炎性标志物水平,控制病情发展,促进机体功能恢复.
作者：于淑静 刊期： 2016年第06期
目的 观察香砂六君子汤加减方对功能性消化不良(FD)的影响,并探讨其作用机制.方法 将120例FD患者随机分为2组,治疗组60例子香砂六君子汤治疗,对照组60例予多潘立酮联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗.2个月后评定疗效,并检测胃肠激素、血浆P物质、胃排空率,以尼平消化不良指数(NDI)评价治疗前后胃肠功能变化.结果 治疗组总有效率86.7％,高于对照组(68.3％,P＜0.05).2组治疗后及停药后随访时症状指数(NDSI)及生活质量指数(NDLQI)评分均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血浆P物质测定及胃排空率均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 香砂六君子汤加减治疗FD临床疗效确切,其发挥作用的机制可能与降低内脏高敏感,提高胃肠道动力有关.
作者：王学武；杨爱萍 刊期： 2016年第06期
目的 观察瑶医神火灸结合综合康复对卒中后肩手综合征(SHS)患者生活质量及心理健康的影响.方法 将80例卒中后SHS患者随机分为2组,对照组40例采用综合康复治疗,治疗组40例在对照组基础上加瑶医神火灸治疗.2组均治疗4周后采用卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)对治疗前后生活质量及心理情况进行评定.结果 治疗4周后,2组SS-QOL各项因子评分及总分均较本组治疗前提高(P＜0.05),且治疗组精力、活动、情绪、自理能力、上肢功能、工作和劳动因子各评分及总分高于对照组(P＜0.05).2组治疗后HAMD及SAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在综合康复治疗基础上加瑶医神火灸治疗,有利于提高卒中后SHS患者生活质量,改善患者心理状态,促进患者康复及回归社会.
作者：周哲屹；卢昌均；刘国成；韦冰心；徐宏；关建国 刊期： 2016年第06期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
