马晓霞；杜敏；冯丽萍
王淑玲教授是全国第四、五批老中医学术经验继承工作指导老师,从事临床、教学及科研工作50余载,临床经验丰富.二仙汤出自上海中医药大学张伯讷教授所撰《中医方剂临床手册》,该方是针对相火偏旺、肾精不足所致的围绝经期综合征研制出来的验方,王教授在临床运用二仙汤治疗多种疾病取得了较好的疗效.
作者：杜立建 刊期： 2016年第08期
目的 观察针刺联合腹部穴位按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效.方法 将189例慢性功能性便秘患者随机分为3组.药物组63例予乳果糖口服溶液口服治疗,针刺组63例予单纯针刺治疗,针刺按摩组63例在针刺组治疗基础上行腹部穴位按摩.3组均7d为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效、便秘评分系统(CCS)评分、首次通便时间,并统计患者治疗结束后3个月内的复发情况.结果 针刺组及针刺按摩组临床痊愈率均高于药物组(P＜0.05),针刺按摩组总有效率高于药物组及针刺组(P＜0.05),药物组与针刺组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3组CSS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05);治疗后3组两两比较显示,针刺按摩组CSS评分低于药物组及针刺组(P＜0.05),针刺组与药物组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).针刺按摩组首次通便时间早于针刺组及药物组(P＜0.05),针刺组与药物组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).药物组复发率高于针刺按摩组及针刺组(P＜0.05),针刺按摩组与针刺组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺联合腹部穴位按摩治疗慢性功能性便秘临床痊愈率高,复发率低,疗效确切,可替代口服药物治疗.
作者：孙宝会；张丽侠 刊期： 2016年第08期
目的 观察扶正培元方配合八段锦治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将60例NSCLCⅢa～Ⅳ期患者随机分为2组.对照组30例予NP或TP化疗2个月;治疗组30例在化疗同时联合口服扶正培元方治疗2个月,并于化疗结束后配合八段锦治疗3个月.治疗5个月后观察临床效果:①采用肺癌中医证候量表并根据实体瘤疗效评价标准评估患者治疗效果;②根据6 min步行试验(6 MWT)距离和肺功能指标评估治疗后患者肺功能恢复效果.③采用肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)(4.0版)评估患者生活质量改善情况;④采用卡氏评分评估患者耐受情况,并随访统计2组不良反应情况及远期生存率.结果 治疗组治疗后中医证候积分及体质量、收益率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6MWT及肺功能指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组身体状况、功能状况比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后卡氏评分及不良反应率、1年生存率比较,治疗组较对照组优势明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扶正培元方配合八段锦治疗NSCLC疗效显著,能有效改善患者临床症状,且能显著提高治疗期患者生活质量,改善患者体征.
作者：黄晓玲；赵国栋；宁万金；刘振伟；彭燕 刊期： 2016年第08期
目的 观察醒脑开窍针法联合益气活血方内服对脑梗死恢复期患者血清脂蛋白的影响.方法 将80例脑梗死恢复期患者随机分为2组.对照组40例予中药内服治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加醒脑开窍针法治疗.2组均1周为1个疗程,治疗4个疗程.另外选40例健康者设为正常对照组.比较3组入组后及治疗1个月后血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化.结果 入组后,对照组及治疗组HDL-C水平显著低于正常对照组(P＜0.05),LDL-C水平显著高于正常对照组(P＜0.05).治疗后治疗组、对照组HDL-C均较本组治疗前升高(P＜0.05),LDL-C降低(P＜0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑开窍针法联合益气活血方内服能够降低脑梗死恢复期患者LDL-C水平,升高HDL-C,从而调节脂质代谢紊乱,以利于患者恢复.
作者：冀聪韬 刊期： 2016年第08期
目的 观察综合护理干预对带状疱疹患者心理健康和生活质量的影响.方法 将40例带状疱疹患者随机分为2组.对照组20例采用常规护理,观察组20例给予综合护理干预.观察2组干预前后心理健康和生活质量变化.结果 干预后,2组Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分均较本组干预前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能明显改善带状疱疹患者的心理健康,提高生活质量.
作者：周海英 刊期： 2016年第08期
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤对心肌梗死大鼠Wnt信号通路中β-链蛋白(β-catenin)表达的影响.方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支建立大鼠心肌梗死模型,造模成功的大鼠随机分为心肌梗死模型组和瓜蒌薤白半夏汤组,每批次每组10只.心肌梗死模型组大鼠给予0.9％氯化钠注射液2 mL/次,每日1次灌胃,瓜蒌薤白半夏汤组大鼠给予浓煎中药2 mL/次,每日1次灌胃.分别干预1、5、10、15 d共4个批次.另取健康清洁级雄性SD大鼠10只,未行手术治疗,留为假手术组.免疫组化的方法检测β-catenin,IPWIN软件检测β-catenin表达率.结果 心肌梗死模型组及瓜蒌薤白半夏汤组大鼠的β-catenin表达在心肌梗死后1、5、10、15 d均较假手术组升高,并且这2组大鼠在心肌梗死后分别干预5、10、15 d的β-catenin表达与假手术组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).与心肌梗死模型组大鼠比较,心肌梗死后给予瓜蒌薤白半夏汤干预1、5、10、15 d4批次大鼠的β-catenin表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大鼠的Wnt/β-catenin信号通路可被心肌梗死激活.短期使用瓜蒌薤白半夏汤未见到显著的促进心肌梗死大鼠心肌细胞β-catenin表达的作用.
作者：周菁；张焱；张倩 刊期： 2016年第08期
目的 观察舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效.方法 将70例抑郁症患者随机分为2组.治疗组35例应用舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组35例单纯应用草酸艾司西酞普兰片治疗.2组均28 d为1个疗程,治疗1个疗程.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较疗效.结果 2组治疗后HAMD、SDS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后HAMD、SDS评分均较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率88.2％,对照组76.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,能明显降低患者HAMD、SDS评分,改善患者抑郁症状,临床疗效显著.
作者：王彤；王骁；范焕芳；孙春霞；王峥嵘；李德辉 刊期： 2016年第08期
目的 观察恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连的临床疗效.方法 将76例股骨髁间骨折术后患者随机分为2组.松解组38例子关节粘连松解术后行运动疗法,恢刺组38例子恢刺后行运动疗法.2组均10 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后膝关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后VAS评分均明显降低,ROM评分均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且恢刺组VAS、ROM评分改善情况明显优于松解组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恢刺联合运动疗法治疗股骨髁间骨折术后粘连疗效显著.
作者：卞娜；罗开民；侯志；戚天臣；许先芳；刘光文；赵越郡 刊期： 2016年第08期
目的 观察艾灸联合第二掌骨全息电针促进下肢骨折愈合的临床效果.方法 将130例下肢骨折患者随机分为2组.对照组65例予骨折术后常规治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上加艾灸联合第二掌骨全息电针疗法.2组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程.比较2组骨折愈合时间及2组治疗前后患肢肿胀评分、骨痂密度评分变化.结果 2组骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组骨折愈合时间较对照组短.治疗组治疗后第4、7d患肢肿胀评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后第2、4、8周骨痂密度评分均较本组治疗前提高(P＜0.05),且高于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸配合第二掌骨全息电针可以有效促进下肢骨折愈合,而且操作简单,取穴容易,临床效果明显.
作者：余惠爱 刊期： 2016年第08期
目的 观察中药神农护肝镇痛膏肝区贴敷治疗急慢性病毒性肝炎肝区疼痛的效果,探讨中医护理要点.方法 将80例急慢性病毒性肝炎肝区疼痛患者随机分为2组.对照组40例采用中西医常规疗法及护理,护理组40例在对照组基础上加用神农护肝镇痛膏肝区贴敷,同时辅以饮食、情志、起居及用药为主的中医护理干预.共观察7d,比较2组疼痛消失率.结果 护理组疼痛消失率92.5％,对照组疼痛消失率52.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),护理组明显优于对照组.未发现明显与神农护肝镇痛膏肝区贴敷密切相关的不良反应.结论 神农护肝镇痛膏肝区贴敷治疗急慢性病毒性肝炎肝区疼痛配合具有中医特色的护理措施,疗效显著,安全性良好.
作者：艾书眉；刘志勇；李小梅；金红；刘霞；吴春华；王燕；雷陵 刊期： 2016年第08期
目的 观察中医辨证联合西药治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效.方法 将92例HFMD患儿随机分为2组,对照组46例予常规西药治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上应用中医辨证治疗,2组均治疗1周,比较2组疗效,观察2组发热持续时间、手足皮疹或疱疹持续时间、口腔溃疡愈合时间及总病程.结果 治疗组痊愈率58.70％,对照组痊愈率39.13％,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组发热持续时间、手足皮疹或疱疹持续时间及总病程均短于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证联合西药治疗小儿HFMD疗效确切.
作者：孙宏虹 刊期： 2016年第08期
目的 观察参菊洗剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法 将140例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为2组.对照组70例子洁尔阴洗液治疗,治疗组70例予参菊洗剂治疗.2组均7d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗第4、7d症状体征消失率.结果 治疗组总有效率92.86％,治愈率40.00％,对照组总有效率74.29％,治愈率28.57％,2组总有效率、治愈率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗第4d,2组外阴瘙痒消失率比较差异有统计学意义(P＜0.05),而2组白带量及白带性状改变消失率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第7d,2组外阴瘙痒、白带量及性状改变消失率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 参菊洗剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切.
作者：马晓霞；杜敏；冯丽萍 刊期： 2016年第08期
目的 观察益肾振阳汤联合八段锦治疗2型糖尿病并左室舒张功能不全的临床疗效.方法 将120例2型糖尿病并左室舒张功能不全患者随机分为2组.治疗组62例在西医降血糖治疗基础上加用益肾振阳汤联合八段锦运动治疗,对照组58例予西医常规治疗.2组均治疗12周后统计临床疗效,并观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、二尖瓣舒张早期大峰值速度(E峰)与舒张晚期大峰值速度(A峰)比值(E/A)及中医症状总评分.结果 治疗组总有效率82.26％,对照组总有效率65.52％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组改善E/A比值、中医症状总积分均优于对照组(P＜0.01),治疗组改善HbA1c与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组均无严重不良事件发生.结论 益肾振阳汤联合八段锦运动疗法治疗2型糖尿病并左室舒张功能不全疗效确切,并能改善患者E/A比值及中医症状.
作者：曹柏龙；王立强；苗桂珍；杜启明；朱学敏；李春桂；崔赵丽；缪娟 刊期： 2016年第08期
目的 观察梅花针叩刺联合化湿解凝汤治疗寒湿凝滞型腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 将108例寒湿凝滞型腰背肌筋膜炎患者随机分为2组.治疗组54例予梅花针叩刺联合化湿解凝汤治疗,对照组54例予布洛芬缓释胶囊口服治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组临床疗效,观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果 治疗组总有效率96.30％,对照组总有效率88.89％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均低于本组治疗前(P＜0.05);2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后低于对照组治疗.结论 梅花针叩刺联合化湿解凝汤治疗寒湿凝滞型腰背肌筋膜炎临床疗效显著,能降低VAS评分,优于布洛芬缓释胶囊治疗.
作者：寇吉友；赵欣瑞；卫彦 刊期： 2016年第08期
目的 观察加减独活寄生汤熏蒸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将90例糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,每组各30例.对照1组采用依帕司他片治疗,对照2组采用加减独活寄生汤熏蒸治疗,治疗组采用独活寄生汤熏蒸联合依帕司他口服治疗.3组均8周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效.采用多伦多临床评分系统(TCSS)对3组患者治疗前后的病情变化进行评估;检测3组患者治疗前后胫前神经、腓总神经的感觉和运动神经传导速度变化情况.结果 治疗组总有效率(90.0％)高于对照1组(40.0％)及对照2组(56.7％),比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照1组总有效率与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.3组治疗后TCSS量表评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且3组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照1组及对照2组,对照2组低于对照1组.3组治疗后胫前神经、腓总神经的运动和感觉神经传导速度均较本组治疗前提高(P＜0.05),且治疗组高于对照1组及对照2组(P＜0.05),对照1组与对照2组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加减独活寄生汤熏蒸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变能够促进患者神经功能的恢复,改善临床症状,疗效确切.
作者：周蒨；董萍；李晗；毛维维；巩伟伟；韩冬梅 刊期： 2016年第08期
目的 观察针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力的影响.方法 将104例弱精子症患者随机分为2组.治疗组52例予针刺联合强精助育胶囊治疗,对照组52例予绒毛膜促性腺激素治疗.2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后精子活力变化.结果 治疗组总有效率92.31％,对照组总有效率73.08％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后精子活力均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力有明显的改善效果,有助于提高受孕率.
作者：刘万宏 刊期： 2016年第08期
目的 观察芪甲利肺胶囊治疗耐多药结核病(MDR-TB)的临床疗效.方法 将101例MDR-TB患者随机分为2组.治疗组51例在常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗,对照组50例予常规西药治疗.2组共治疗18个月.观察2组治疗后痰菌阴转情况、病灶吸收与空洞闭合情况、症状改善情况及不良反应.结果 治疗组治疗3、6、9、18个月痰菌阴转率、症状改善率均高于对照组治疗同期(P＜0.05),治疗组促进痰菌阴转作用、疗效均优于对照组.治疗组治疗后病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P＜0.05),治疗组促进病灶吸收情况、空洞闭合情况均优于对照组.结论 常规西药治疗基础上加用芪甲利肺胶囊治疗MDR-TB,具有良好的辅助治疗作用.
作者：李世明；张朋；郭淑湘 刊期： 2016年第08期
目的 观察浮针联合针刀疗法配合护理干预治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 对60例接受浮针联合针刀治疗的肩周炎患者给予充分的术前准备,术中密切观察患者的心理状态、手术的耐受及有无不良反应,术后进行有效的康复指导.1周为1个疗程,3个疗程后进行疗效评定.结果 本组60例,治愈39例,好转21例,总有效率100％.结论 对浮针联合针刀治疗肩周炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施.
作者：宋海云；丁淑萍 刊期： 2016年第08期
目的 观察独活寄生汤治疗膝关节骨性炎的临床疗效以及对膝关节液炎症园子的影响.方法 将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组.对照组38例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组42例予独活寄生汤加减治疗.2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程.采用Lysholm膝关节评分表评价2组治疗前后膝关节功能状态,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数评分表评定膝关节炎的严重程度,比较2组治疗前后关节触痛、20 m步行痛改善情况及治疗前后膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1水平变化情况.结果 2组治疗后Lysholm评分均较本组治疗升高(P＜0.05),WOM-AC骨性关节炎指数评分、关节触痛及20 m步行痛评分、TNF-α、IL-6及IL-1水平降低(P＜0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎能明显减轻膝关节炎症损伤,改善膝关节功能,疗效确切.
作者：杨剑标 刊期： 2016年第08期
目的 观察中医综合方案治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效.方法 将80例IGT患者随机分为2组,对照组40例予常规饮食、运动等糖尿病健康教育,治疗组40例在对照组治疗基础上根据体质特点给予个体化的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施.2组均治疗12周.观察2组治疗前后餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化,比较2组疗效.结果 有效率治疗组87.5％,对照组67.5％,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后2 hPG、HbA1c均低于本组治疗前(P＜0.05),且治疗组降低较对照组更明显(P＜0.05).结论 基于中医体质理论和中医养生理论基础上的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施,对于改善IGT患者的临床症状和血糖水平具有显著疗效.
作者：孙宏峰；田文杨；吴淑馨；张力；龙泓竹；刘娟；杨晓晖 刊期： 2016年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
