戈海青；任文肖；徐强；张红姗；孟琳贺；王晓军
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病微血管病变的主要表现之一,是糖尿病主要致死原因.随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率呈上升趋势,DKD患者也日益增多.DKD早期症状相对轻微,主要以尿中白蛋白轻微增加为特征,一般经及时有效治疗后可以逆转,因此早期治疗意义重大[1].2011-01-2014-01,我们在西医常规治疗的基础上加用滋阴通脉饮治疗早期DKD 30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：杨海英；王立田；彭新华；喇万英 刊期： 2015年第10期
小儿白血病是发生于骨髓,播散于血液的一类恶性疾病.多因正气内虚,感受邪毒,不解入里,或情志失调,饮食损伤等因素而致毒热内生,日久毒邪蕴结骨髓,使脏腑功能失调,气血津液生化、运行失常.临床主要表现为面色苍白,乏力短气,反复低热或壮热口渴,肌肤灼热,皮现紫癜,齿鼻衄血,颌下、颈部、腋窝可触及痰核瘰疠或胁下癥块(肝脾大),按之坚硬,时有胀痛.具有起病急、变化快、症状重、死亡率高的特点.2011-09-2013-12,我们将我院化疗的白血病患儿根据辨证分型采用不同施护方法,体会如下.
作者：付金香；马玉红；徐伟 刊期： 2015年第10期
骨质疏松症主要归属于系统性骨病,主要以骨组织微结构损坏与骨量下降为主要特征[1].老年人群是该病的主要发病群体,由于骨质疏松症增加了老年患者的骨脆性,进而提高了相关骨折的发生率[2],即便是轻微创伤或摔伤也会引发骨折情况,对老年人存在较高的危险性.伴随我国老龄化程度的逐渐严峻,骨质疏松症以及相关性骨折已成为老年临床治疗的主要课题之一,需要骨科临床医师给予更多的关注.研究显示单纯西药治疗往往无法起到标本兼治的效果,降低了患者的预后效果.2012-03-2014-03,我们采用中西医结合方法治疗老年骨质疏松症60例,并与常规西药治疗58例对照观察,结果如下.
作者：孙长贵；罗根福 刊期： 2015年第10期
单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)是指收缩压＜18.62 kPa(140 mmHg)且舒张压≥11.97 kPa(90 mmHg)的原发性高血压.IDH患者占全部原发性高血压患者的10％～15％,好发年龄为35 ～ 49岁,在65岁以上几乎没有.国外研究显示IDH是49岁以下成年人常见的原发性高血压类型[1].在心动周期中,舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性,关于IDH时外周血管阻力升高的确切机制,目前尚不十分清楚.近年来,越来越多的实验和临床数据显示,不同的高血压临床类型有不同的病理生理机制和不同的预后意义,可能需要不同的治疗策略[1].
作者：商淑慧；宋智慧；刘侠；李莉；李海英 刊期： 2015年第10期
肾脏病学是近年来发展较快的学科,肾脏病理及实验室检查在肾脏病诊断中发挥着重要作用,血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、糖皮质激素及免疫抑制在防治肾脏病中有一定的疗效,血液净化技术在终末期肾衰竭及急性肾损伤的治疗中具有重要作用.但以上治疗药物、方法及技术仍不能取得令人满意的疗效.近年来,中医药多靶点集合效应在防治肾脏病方面的特性及疗效得到普遍认可,如中医药可有效减少糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,延缓糖尿病肾病进展[1-2];中医药综合治疗在防治慢性肾衰竭并发症中临床有效率高于目前国内任何单一药物治疗[3].
作者：王悦芬；张胜容；赵文景；蔡朕；孟元；孟青青 刊期： 2015年第10期
哲学是关于自然界、社会、人类思维及其发展的一般规律的总概括,并为具体科学提供方法学指导.中医学就是在古代哲学思想的孕育中成长起来的,其充分吸收了传统哲学的精华.中国古代哲学的世界观和方法论为中医学的创立和发展提供了直接的理论指导和智慧启迪[1].医学需要哲学,是指现代医学在以延长人的寿命和提高人的生命质量,实现人的全面健康和谐与可持续发展为己任的这一特殊实践活动中,需要哲学的态度、理论、思维与方法来弥补、丰富、完善、处理医学活动中因科学技术的单一工具理性之欠缺与不足,实现医学在观念与实践双重层面的科学精神与人文精神深度融合的“人学”转向[2].
作者：刘祝贺 刊期： 2015年第10期
桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,好发于30～50岁女性,占甲状腺疾病的20％～25％,高碘地区发病呈增高趋势[1].HT一直被认为与甲状腺癌的发病率密切相关,是一种具有恶性潜能的病变[2].此外,HT也易合并出现风湿免疫性疾病[3],故其诊疗方案被广泛关注.
作者：陆源源；刘永年 刊期： 2015年第10期
目的 观察解郁软坚活血颗粒联合西药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效.方法 将156例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为2组,治疗组86例采用解郁软坚活血颗粒联合西药治疗,对照组70例单纯西药治疗.比较2组治疗前后肝脏大小、脾脏大小,并检测肝功能、肝纤维化四项指标.结果 治疗组总有效率93.0％,对照组总有效率70.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)较治疗前均改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及白蛋白(Alb)较治疗前均改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 解郁软坚活血颗粒联合西药治疗可明显改善乙型肝炎代偿期肝硬化患者肝、脾大及临床症状,明显改善肝功能及肝纤维化指标,临床疗效明显,安全性高.
作者：张朝阳；路霞；王慧欣；郭占林；张少坡 刊期： 2015年第10期
颈性眩晕是指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,患者感觉周围物体或自身在旋转、升降或倾斜,一般呈阵发性.目前临床主要采用药物、推拿、理疗、针灸等治疗方法,各有优缺点,疗效不一.笔者采用定点旋转复位法为主配合手指点穴、局部封闭等方法治疗颈性眩晕60例,并与西药治疗60例对照观观察,结果如下.
作者：田红宾 刊期： 2015年第10期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病晚期患者常见的并发症之一,是周围神经、血管病变并发及机械性损伤所致的下肢异常病变的总称,常因合并感染导致坏疽[1],给患者带来极大生理和心理痛苦.有效控制血糖,改善周围循环是治疗DF的有效方法,有效的护理是改善DF症状,促进伤口愈合,提高患者生活质量的重要措施.2011-2012年,我们对80例DF患者采用木丹颗粒治疗,并进行护理,并与常规治疗及护理80例对照观察,结果如下.
作者：李秀梅；弭艳旭；弭艳红 刊期： 2015年第10期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病为常见的严重的微血管并发症之一,为糖尿病患者视力受损及致盲的主要原因,近年来发病率呈上升趋势[1].西医对于单纯型DR一般采用全身治疗,药物及饮食疗法控制血糖,但总体疗效不理想.2011-01-2012-10,我们采用滋阴通脉汤治疗单纯型DR 39例,并与单纯西药治疗39例对照观察,结果如下.
作者：李春桂；苗桂珍；王立强；缪娟；金健；柴键 刊期： 2015年第10期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病.对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘.部分患者被感染后成为病毒携带者而不发生症状.由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.
作者：刘舒园 刊期： 2015年第10期
抑郁症是一种慢性精神科疾病,具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率等特点,首次发病的抑郁症患者其复发率为50％,2次发作的抑郁症病情复发的几率可达80％ ～ 90％.据世界卫生组织(WHO)报道,到2020年,该病将成为导致人类死亡及致残的第二大疾病[1].2012-05-2013-12,笔者应用安神定志方联合度洛西汀治疗抑郁症56例,并与单独应用度洛西汀治疗54例对照观察,结果如下.
作者：苟汝红；窦建军；董江波；邹永江；徐德会；赵长苓 刊期： 2015年第10期
目的 观察八段锦对2型糖尿病周围神经病变的改善作用.方法 将108例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,八段锦组45例应用八段锦治疗,一般有氧运动组45例应用一般有氧运动治疗,对照组18例未应用任何锻炼.坚持治疗100 d,观察3组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及神经传导速度变化,比较3组疗效.结果 八段锦组、一般有氧运动组治疗后FPG、HbA1c均较本组治疗前及对照组治疗后下降(P＜0.05);2组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).八段锦组、一般有氧运动组治疗后神经传导速度均较对照组治疗后增加(P＜0.05);八段锦组治疗后神经传导速度均较较一般有氧运动组治疗后增加(P＜0.05).八段锦组、一般有氧运动组总有效率高于对照组(P＜0.05),八段锦组总有效率高于一般有氧运动组(P＜0.05).结论 八段锦和一般有氧运动治疗2型糖尿病周围神经病变均具有一定作用,但八段锦临床疗效优于一般有氧运动.
作者：张书金；刘恒亮；李智滨；白建乐；赵磊；王秀民 刊期： 2015年第10期
目的 观察丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)气滞血瘀证的临床疗效及护理体会.方法 将72例ⅢB型CP气滞血瘀证患者随机分为2组,对照组36例应用盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上应用丁桂散治疗,同时对所有患者进行护理.经过4周治疗后,比较2组疗效,观察2组治疗后中医证候积分、美国国立卫生研究院CP症状评分(NIH-CPSI)及大尿流率.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.2组治疗后中医证候评分、NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证,同时给予有效的护理指导,能促进患者病情康复,有效缓解临床症状,降低中医证候积分、NIH-CPSI评分,提高患者生活质量.
作者：柴兰英；韩小兵；黄亮；朱华；潘俊杰 刊期： 2015年第10期
中医学是吸纳了深厚民族文化内涵的传统医学,是在古代朴素唯物论和自然辩证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成的医学理论体系[1].中医护理学是在中医理论指导下,以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的应用型学科,其内容涵盖了中医基础理论、中医诊断、中药、方剂、中医护理理论及技能操作、常见病的辨证施护等,是本科护理学生的必修课.但在现代护理理念及技术充斥的时代,学生普遍认为中医护理技术在临床无用武之地,加之绝大多数院校将中医护理学课程设置在西医基础医学之后,在系统学习了解剖学、生理学、病理学等课程之后,学生不能转变中医思维模式,而感到中医护理学深奥难懂,枯燥乏味.
作者：张文佳；付晓乐；高振 刊期： 2015年第10期
肝硬化门脉高压症是消化系统常见病之一,是指肝硬化后门静脉血流回流受阻,血液淤滞,导致门静脉系统压力增高,从而出现门静脉高压症,终导致一系列形态和功能变化,可引起腹水、肝脾大、电解质紊乱,甚至肝昏迷等.2012-01-2013-12,我们应用肝病2号方治疗肝硬化门脉高压症60例,并与普萘洛尔治疗30例对照观察,结果如下.
作者：祖季铭；李松涛 刊期： 2015年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的一种严重并发症,是感染、缺血、神经病变等共同作用的结果.如治疗不及时可引起严重感染、肢端坏死,需要进行截肢手术以保全患者生命.由于糖尿病足的致残率及致死率均较高,给患者造成了较大的身心痛苦.因此在糖尿病的治疗中应注意防治糖尿病足,控制并发症引起的不良后果[1].2011-07-2013-06,我们采用中药泡足配合常规治疗糖尿病足47例,并与常规治疗48例对照观察,结果如下.
作者：候迎辉；翟海云；王红梅；李社改；杨玉杰 刊期： 2015年第10期
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在诱发因素的作用下,血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足,导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等一组症候群[1].糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症之一,临床以起病急、病情重、变化快为特点,因此应重视其诊治和护理工作[2].为去除诱因,降低患者康复后的再复发,护理干预行为的护理方式势在必行.2011-06-2013-06,笔者应用中医护理干预预防中医辨证属阴虚内热型糖尿病酮症酸中毒复发35例,并与常规护理28例对照观察,结果如下.
作者：周泽敬 刊期： 2015年第10期
李佃贵为河北医科大学教授,主任中医师,博士研究生导师,河北省首届十二大名中医,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.李老师结合多年临床经验,创立了浊毒理论学说,并以此理论为指导治疗多种疑难杂病,尤对慢性萎缩性胃炎的治疗有较深的造诣.李老师认为,浊毒既是一种对人体脏腑经络及气血阴阳均能造成严重损害的致病因素,同时也是多种病因导致脏腑功能紊乱、气血运行失常,机体内产生的代谢产物不能及时正常排出,蕴积体内而化生的病理产物.
作者：樊建平 刊期： 2015年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
