商淑慧；宋智慧；刘侠；李莉；李海英
肾脏病学是近年来发展较快的学科,肾脏病理及实验室检查在肾脏病诊断中发挥着重要作用,血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、糖皮质激素及免疫抑制在防治肾脏病中有一定的疗效,血液净化技术在终末期肾衰竭及急性肾损伤的治疗中具有重要作用.但以上治疗药物、方法及技术仍不能取得令人满意的疗效.近年来,中医药多靶点集合效应在防治肾脏病方面的特性及疗效得到普遍认可,如中医药可有效减少糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,延缓糖尿病肾病进展[1-2];中医药综合治疗在防治慢性肾衰竭并发症中临床有效率高于目前国内任何单一药物治疗[3].
作者：王悦芬；张胜容；赵文景；蔡朕；孟元；孟青青 刊期： 2015年第10期
杨牧祥(1940-2015),河北中医学院教授,主任医师,博士研究生导师,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医药传承博士后合作导师,河北省首届十二大名中医.杨教授从医50余载,理论功底深厚,临床经验丰富,辨证用药独特,笔者有幸侍诊左右,受益颇丰.杨教授临床运用四草饮从肝论治眩晕,疗效显著,总结如下.
作者：陈分乔；成立；武依然；于文涛 刊期： 2015年第10期
目的 观察丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)气滞血瘀证的临床疗效及护理体会.方法 将72例ⅢB型CP气滞血瘀证患者随机分为2组,对照组36例应用盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上应用丁桂散治疗,同时对所有患者进行护理.经过4周治疗后,比较2组疗效,观察2组治疗后中医证候积分、美国国立卫生研究院CP症状评分(NIH-CPSI)及大尿流率.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.2组治疗后中医证候评分、NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证,同时给予有效的护理指导,能促进患者病情康复,有效缓解临床症状,降低中医证候积分、NIH-CPSI评分,提高患者生活质量.
作者：柴兰英；韩小兵；黄亮；朱华；潘俊杰 刊期： 2015年第10期
中医学是吸纳了深厚民族文化内涵的传统医学,是在古代朴素唯物论和自然辩证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成的医学理论体系[1].中医护理学是在中医理论指导下,以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的应用型学科,其内容涵盖了中医基础理论、中医诊断、中药、方剂、中医护理理论及技能操作、常见病的辨证施护等,是本科护理学生的必修课.但在现代护理理念及技术充斥的时代,学生普遍认为中医护理技术在临床无用武之地,加之绝大多数院校将中医护理学课程设置在西医基础医学之后,在系统学习了解剖学、生理学、病理学等课程之后,学生不能转变中医思维模式,而感到中医护理学深奥难懂,枯燥乏味.
作者：张文佳；付晓乐；高振 刊期： 2015年第10期
抑郁症是临床常见的精神疾病,发病机制尚不明确,目前主要认为与体制、环境、遗传、精神及中枢神经介质功能、代谢异常等因素有关[1].世界卫生组织(WHO)、世界银行及哈佛大学联合研究表明,抑郁症已经成为我国疾病负担的第二大疾病,因此如何有效控制、治疗抑郁症是医学领域和心理学领域关注的重点.笔者采用舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症44例,并与单纯盐酸文拉法辛缓释片治疗44例对照观察,结果如下.
作者：王树锋 刊期： 2015年第10期
徐长卿[Cynanchum paniculatum(Bge.)]为萝藦科草本植物,其味辛、性温,归肝、胃经.具有祛风化湿、止痛止痒的功效,可用于风湿痹痛、胃满胀痛、牙痛、腰痛、跌打损伤等多种病证[1].现代药理研究证实,徐长卿含有丹皮酚(paeonol)等成分,有着广泛的药理作用,可用来镇痛、镇静、降温、抗炎、抗变态反应、降血压、抗氧化、阻止钙内流、缓解心肌缺血、降血脂、抗动脉粥样硬化及抗菌等[2-3].临床治疗及相关实验研究表明,徐长卿有抗过敏反应的作用.兹对徐长卿化学成分、治疗过敏性疾病临床应用及抗过敏机制研究进展综述如下.
作者：杨淑琴 刊期： 2015年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的一种严重并发症,是感染、缺血、神经病变等共同作用的结果.如治疗不及时可引起严重感染、肢端坏死,需要进行截肢手术以保全患者生命.由于糖尿病足的致残率及致死率均较高,给患者造成了较大的身心痛苦.因此在糖尿病的治疗中应注意防治糖尿病足,控制并发症引起的不良后果[1].2011-07-2013-06,我们采用中药泡足配合常规治疗糖尿病足47例,并与常规治疗48例对照观察,结果如下.
作者：候迎辉；翟海云；王红梅；李社改；杨玉杰 刊期： 2015年第10期
原发性骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1].其临床表现以腰背痛、身高缩短、骨折等为主.随着年龄增长,原发性骨质疏松症的发病率逐年增加,是中老年人的常见病、多发病,被世界卫生组织(WHO)列为三大老年病之一.近年来,许多学者对中药治疗原发性骨质疏松症的机制进行了大量的实验研究,显示了其良好的抗骨质疏松效果,综述如下.
作者：杨路昕；蔡辉 刊期： 2015年第10期
目的 观察耳穴贴压联合西药治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对相关胃肠激素的影响.方法 将80例FD患者随机分为2组,对照组40例给予西药多潘立酮及黛力新治疗,耳穴组40例在对照组基础上加用中医耳穴贴压.均治疗1个疗程.2组治疗前后分别检测血清一氧化氮合酶(NOS)、血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及生长激素释放抑制因子(SS),并评价疗效.结果 耳穴组总有效率90.0％,高于对照组(77.5％,P＜0.05).2组治疗后NOS、MTL、GAS及SS水平较治疗前均改善(P＜0.05),且耳穴组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合西药可以提高FD患者体内GAS、MTL水平,降低NOS、SS水平,进而提高临床疗效.
作者：潘庆华 刊期： 2015年第10期
颈性眩晕是指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,患者感觉周围物体或自身在旋转、升降或倾斜,一般呈阵发性.目前临床主要采用药物、推拿、理疗、针灸等治疗方法,各有优缺点,疗效不一.笔者采用定点旋转复位法为主配合手指点穴、局部封闭等方法治疗颈性眩晕60例,并与西药治疗60例对照观观察,结果如下.
作者：田红宾 刊期： 2015年第10期
张炳厚,全国名老中医,全国第一批中医药传承博士后合作导师,首都医科大学附属北京中医医院肾病科(国家中医药管理局肾病重点专科)学术带头人,教授、主任医师,历任北京中医管理局局长、北京中医药学会会长、北京同仁堂中医医院名誉院长.张老师从医50余年,谙熟中医经典,博览古今医籍,刻苦钻研医术,临床经验丰富,形成了以“脏腑辨证”为核心的辨证论治规律,在治则治法上提出“顺其性即为补”、“补其正即为顺”的观点;方剂使用执简驭繁,擅用类方,选方新颖;用药方面,君臣佐使配伍有序,轻重缓急主次分明,擅用活血化瘀、涤痰滚痰药,尤其重视引经药的使用,临证时效如桴鼓,被誉为“医林怪杰”.
作者：赵文景；王悦芬；周杰；张胜容；蔡朕；孟元；段昱方；王晖；赵静 刊期： 2015年第10期
目的 观察刃针联合中医正骨治疗寰枢关节半脱位的临床疗效.方法 将100例寰枢关节半脱位患者随机分为2组.对照组50例予传统推拿治疗,治疗组50例子刃针联合中医正骨治疗,2组均10次为1个疗程,疗程间隔3d,治疗2个疗程.比较2组疗效,观察2组治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分及McGill疼痛问卷量表(简化MPQ)评分变化情况.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后NPQ评分、简化MPQ评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低优于对照组(P＜0.05).结论 刃针联合中医正骨治疗寰枢椎半脱位可显著改善患者症状,疗效满意.
作者：王亦合；孟东红；王云凯 刊期： 2015年第10期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)系腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出等刺激或压迫神经根或马尾神经所致的综合症候群,是临床引起腰腿痛的常见原因,属中医学腰痛、痹证范畴.临床多以保守治疗为主,其中针刺治疗疗效显著,特别是在改善临床症状方面优于其他疗法[1],但近年来有关针刺手法的研究越来越少.我们运用温通针法治疗LDH 80例,并与平补平泻针刺法治疗80例对照观察,结果如下.
作者：李伟；段金伟；胡秋生；焦永波 刊期： 2015年第10期
目的 观察枸杞子对血液透析患者口渴症状及透析间期体质量变化的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为2组.对照组30例予常规治疗及健康宣教,治疗组30例在常规治疗及健康宣教基础上,给予枸杞子单味中药嚼服,观察4周.观察每次透析时透析时间、干体质量、透析前体质量、透析后体质量、超滤量,记录患者口渴及饮水情况.通过问卷调查收集临床资料,进行中医辨证分型.结果 以透析间期体质量增长占干体质量百分比标准评定疗效,治疗组总有效率50.0％,对照组总有效率26.7％;以2次透析间隔实际增长体质量标准评定疗效,治疗组总有效率56.7％,对照组总有效率36.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对于服用枸杞子,大部分患者感觉口干口渴症状有不同程度的改善.结论 枸杞子可改善部分血液透析患者口渴症状和减少透析间期体质量增加量.
作者：纪利梅；李仁武；任可；张胜荣 刊期： 2015年第10期
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于胃癌,居第2位[1].食管癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下的发病率有增长趋势.手术是治疗食管癌的首选方法,也可化疗、放疗,但治疗过程较为痛苦,同时部分患者难以接受患恶性肿瘤的事实,易在心理、生理上出现问题,进而影响患者生活质量,而生活质量是影响食管癌患者预后及生存率的重要因素.因此,护理干预对食管癌术后患者生活质量的改善有重要意义,但传统的常规护理干预较为单一,对患者生活质量改善不明显.
作者：杨玉英；马丹；党书贤 刊期： 2015年第10期
目的 观察解郁软坚活血颗粒联合西药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效.方法 将156例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为2组,治疗组86例采用解郁软坚活血颗粒联合西药治疗,对照组70例单纯西药治疗.比较2组治疗前后肝脏大小、脾脏大小,并检测肝功能、肝纤维化四项指标.结果 治疗组总有效率93.0％,对照组总有效率70.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)较治疗前均改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及白蛋白(Alb)较治疗前均改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 解郁软坚活血颗粒联合西药治疗可明显改善乙型肝炎代偿期肝硬化患者肝、脾大及临床症状,明显改善肝功能及肝纤维化指标,临床疗效明显,安全性高.
作者：张朝阳；路霞；王慧欣；郭占林；张少坡 刊期： 2015年第10期
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在诱发因素的作用下,血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足,导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等一组症候群[1].糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症之一,临床以起病急、病情重、变化快为特点,因此应重视其诊治和护理工作[2].为去除诱因,降低患者康复后的再复发,护理干预行为的护理方式势在必行.2011-06-2013-06,笔者应用中医护理干预预防中医辨证属阴虚内热型糖尿病酮症酸中毒复发35例,并与常规护理28例对照观察,结果如下.
作者：周泽敬 刊期： 2015年第10期
小儿白血病是发生于骨髓,播散于血液的一类恶性疾病.多因正气内虚,感受邪毒,不解入里,或情志失调,饮食损伤等因素而致毒热内生,日久毒邪蕴结骨髓,使脏腑功能失调,气血津液生化、运行失常.临床主要表现为面色苍白,乏力短气,反复低热或壮热口渴,肌肤灼热,皮现紫癜,齿鼻衄血,颌下、颈部、腋窝可触及痰核瘰疠或胁下癥块(肝脾大),按之坚硬,时有胀痛.具有起病急、变化快、症状重、死亡率高的特点.2011-09-2013-12,我们将我院化疗的白血病患儿根据辨证分型采用不同施护方法,体会如下.
作者：付金香；马玉红；徐伟 刊期： 2015年第10期
女性围绝经期综合征,中医学称绝经前后诸证,是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,出现以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,临床以烘热、汗出为主要表现.有文献报道目前我国已有1/5妇女步入围绝经期,其中出现症状者约占87.5％,中、重度者约占50％[1],已成为严重影响中老年女性生活质量的主要疾患之一.西医缺乏有效而安全可行的治疗方法,症状严重者或可推荐使用雌、孕激素替代治疗,一般多对症处理,如使用α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静-抗焦虑剂及抗抑郁剂等.
作者：高莉；张淑丽；刘娜 刊期： 2015年第10期
骨质疏松症主要归属于系统性骨病,主要以骨组织微结构损坏与骨量下降为主要特征[1].老年人群是该病的主要发病群体,由于骨质疏松症增加了老年患者的骨脆性,进而提高了相关骨折的发生率[2],即便是轻微创伤或摔伤也会引发骨折情况,对老年人存在较高的危险性.伴随我国老龄化程度的逐渐严峻,骨质疏松症以及相关性骨折已成为老年临床治疗的主要课题之一,需要骨科临床医师给予更多的关注.研究显示单纯西药治疗往往无法起到标本兼治的效果,降低了患者的预后效果.2012-03-2014-03,我们采用中西医结合方法治疗老年骨质疏松症60例,并与常规西药治疗58例对照观察,结果如下.
作者：孙长贵；罗根福 刊期： 2015年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
