杨路昕;蔡辉
目的 观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果.方法将 88例CHF患者随机分为2组,对照组34例予西医常规治疗,治疗组54例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,5d为1个疗程.1个疗程后比较2组治疗前后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、6 min步行距离试验(6MWT)距离变化,比较2组临床疗效.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后血浆NT-proBNP浓度下降,6MWT距离增加,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆注射液可明显缓解CHF患者病情,改善患者预后.
作者:袁桂莉;赵玉清;李小涛;杨淼 刊期: 2015年第10期
寻常型痤疮是皮肤科常见病,其发病率高达85%,常发生于青春期男女,男性略多于女性,但女性发病年龄早于男性[1],具有一定的损容性[2].近年来,随着生活水平的提高、饮食营养的加强、工作压力的增大及生活规律的改变,其发病率逐年升高,发病年龄范围呈逐渐扩大趋势.因其病情迁延反复,严重影响患者生活质量和身心健康,给患者造成一定的心理负担[3].我科采用李氏三联疗法治疗寻常型痤疮80例,并与克林霉素磷酸酯凝胶、他扎罗汀乳膏外用治疗60例对照观察,结果如下.
作者:白艳秋;胡素叶;李领娥 刊期: 2015年第10期
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病微血管病变的主要表现之一,是糖尿病主要致死原因.随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率呈上升趋势,DKD患者也日益增多.DKD早期症状相对轻微,主要以尿中白蛋白轻微增加为特征,一般经及时有效治疗后可以逆转,因此早期治疗意义重大[1].2011-01-2014-01,我们在西医常规治疗的基础上加用滋阴通脉饮治疗早期DKD 30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者:杨海英;王立田;彭新华;喇万英 刊期: 2015年第10期
目的 观察枸杞子对血液透析患者口渴症状及透析间期体质量变化的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为2组.对照组30例予常规治疗及健康宣教,治疗组30例在常规治疗及健康宣教基础上,给予枸杞子单味中药嚼服,观察4周.观察每次透析时透析时间、干体质量、透析前体质量、透析后体质量、超滤量,记录患者口渴及饮水情况.通过问卷调查收集临床资料,进行中医辨证分型.结果 以透析间期体质量增长占干体质量百分比标准评定疗效,治疗组总有效率50.0%,对照组总有效率26.7%;以2次透析间隔实际增长体质量标准评定疗效,治疗组总有效率56.7%,对照组总有效率36.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).对于服用枸杞子,大部分患者感觉口干口渴症状有不同程度的改善.结论 枸杞子可改善部分血液透析患者口渴症状和减少透析间期体质量增加量.
作者:纪利梅;李仁武;任可;张胜荣 刊期: 2015年第10期
目的 观察酸甘颗粒联合针刺治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效.方法 将96例pSS患者随机分为2组,对照组48例予白芍总苷口服,治疗组48例在对照组治疗基础上加用酸甘颗粒联合针刺治疗.2组疗程均为2个月.观察2组治疗前后中医证候疗效、中医症状积分、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、红细胞沉降率(ESR)、滤纸实验(Schirmer test)及唾液流率的变化.结果 治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);中医症状积分较对照组改善明显(P<0.05);与对照组比较,治疗组ESR、CRP、IgG明显下降(P<0.05),Schirmer test、唾液流率升高(P<0.05).结论 酸甘颗粒联合针刺治疗pSS疗效显著,提高患者生活质量.
作者:戈海青;任文肖;徐强;张红姗;孟琳贺;王晓军 刊期: 2015年第10期
目的 观察六味地黄丸对移植性原发性肝癌(以下简称肝癌)小鼠肿瘤生长的影响,探讨其作用机制.方法 将30只移植性肝癌模型小鼠随机分为模型组、实验组及氟尿嘧啶注射液(5-FU)组,每组10只.模型组和实验组小鼠分别予蒸馏水和六味地黄丸汤剂灌胃,每日1次,连续灌胃10 d;5-FU组予5-FU腹腔注射,隔日1次,治疗10 d.观察各组小鼠肿瘤表观扩散系数(ADC)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、体质量、去瘤体质量、肿瘤质量、肿瘤指数、肿瘤生长抑制率(抑瘤率)、肿瘤细胞凋亡及肿瘤细胞周期的情况变化.结果 造模后第8d,实验组小鼠体质量均高于5-FU组及模型组(P<0.05),5-FU组与模型组体质量相当(P>0.05);造模后第16 d,实验组及5-FU组小鼠体质量及去瘤体质量均高于模型组(P<0.05),且实验组比5-FU组高出更明显(P<0.05).各组小鼠肿瘤质量及肿瘤指数比较,实验组均低于模型组(P<0.05),均高于5-FU组(P<0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组与5-FU组抑瘤率比较,实验组低于5-FU组(P<0.05).各组小鼠肿瘤细胞凋亡百分比比较,实验组高于模型组(P<0.05),低于5-FU组(P<0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).各组小鼠细胞周期百分比比较,实验组G0-G1期细胞高于模型组(P<0.05),低于5-FU组(P<0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组S期细胞高于5-FU组(P<0.05),与模型组相当(P>0.05);各组G2-M期细胞组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).各组小鼠血清VEGF水平及ADC值比较,实验组均低于模型组(P<0.05),均高于5-FU组(P<0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 六味地黄丸可明显抑制肝癌小鼠瘤体生长,影响瘤体细胞周期,诱导小鼠肝癌细胞凋亡,降低血清VEGF水平,降低肿瘤ADC值,从而产生良好的抗肿瘤作用.
作者:罗春蕾;顾怡中;钟薏;周荣耀 刊期: 2015年第10期
颈性眩晕是指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,患者感觉周围物体或自身在旋转、升降或倾斜,一般呈阵发性.目前临床主要采用药物、推拿、理疗、针灸等治疗方法,各有优缺点,疗效不一.笔者采用定点旋转复位法为主配合手指点穴、局部封闭等方法治疗颈性眩晕60例,并与西药治疗60例对照观观察,结果如下.
作者:田红宾 刊期: 2015年第10期
目的 观察中西医结合治疗早期糖尿病足(DF)的临床疗效.方法 将90例DF患者随机分为2组,对照组45例子西药治疗,治疗组45例在对照组基础上加用中药治疗.共治疗3个月.2组治疗前后检测并比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及踝肱指数(ABI).结果 治疗组总有效率84.4%,优于对照组(62.2%,P<0.05).治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、TC、LDG、LDL-C、HDL-C、MNCV、SNCV及ABI较本组治疗前均改善(P<0.05),对照组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、MNCV及SNCV较本组治疗前均改善(P<0.05).治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C、MNCV、SNCV及ABI改善情况优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗早期DF疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用.
作者:张金红 刊期: 2015年第10期
肾脏病学是近年来发展较快的学科,肾脏病理及实验室检查在肾脏病诊断中发挥着重要作用,血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、糖皮质激素及免疫抑制在防治肾脏病中有一定的疗效,血液净化技术在终末期肾衰竭及急性肾损伤的治疗中具有重要作用.但以上治疗药物、方法及技术仍不能取得令人满意的疗效.近年来,中医药多靶点集合效应在防治肾脏病方面的特性及疗效得到普遍认可,如中医药可有效减少糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,延缓糖尿病肾病进展[1-2];中医药综合治疗在防治慢性肾衰竭并发症中临床有效率高于目前国内任何单一药物治疗[3].
作者:王悦芬;张胜容;赵文景;蔡朕;孟元;孟青青 刊期: 2015年第10期
骨质疏松症主要归属于系统性骨病,主要以骨组织微结构损坏与骨量下降为主要特征[1].老年人群是该病的主要发病群体,由于骨质疏松症增加了老年患者的骨脆性,进而提高了相关骨折的发生率[2],即便是轻微创伤或摔伤也会引发骨折情况,对老年人存在较高的危险性.伴随我国老龄化程度的逐渐严峻,骨质疏松症以及相关性骨折已成为老年临床治疗的主要课题之一,需要骨科临床医师给予更多的关注.研究显示单纯西药治疗往往无法起到标本兼治的效果,降低了患者的预后效果.2012-03-2014-03,我们采用中西医结合方法治疗老年骨质疏松症60例,并与常规西药治疗58例对照观察,结果如下.
作者:孙长贵;罗根福 刊期: 2015年第10期
女性围绝经期综合征,中医学称绝经前后诸证,是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,出现以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,临床以烘热、汗出为主要表现.有文献报道目前我国已有1/5妇女步入围绝经期,其中出现症状者约占87.5%,中、重度者约占50%[1],已成为严重影响中老年女性生活质量的主要疾患之一.西医缺乏有效而安全可行的治疗方法,症状严重者或可推荐使用雌、孕激素替代治疗,一般多对症处理,如使用α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静-抗焦虑剂及抗抑郁剂等.
作者:高莉;张淑丽;刘娜 刊期: 2015年第10期
李佃贵为河北医科大学教授,主任中医师,博士研究生导师,河北省首届十二大名中医,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.李老师结合多年临床经验,创立了浊毒理论学说,并以此理论为指导治疗多种疑难杂病,尤对慢性萎缩性胃炎的治疗有较深的造诣.李老师认为,浊毒既是一种对人体脏腑经络及气血阴阳均能造成严重损害的致病因素,同时也是多种病因导致脏腑功能紊乱、气血运行失常,机体内产生的代谢产物不能及时正常排出,蕴积体内而化生的病理产物.
作者:樊建平 刊期: 2015年第10期
抑郁症是一种慢性精神科疾病,具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率等特点,首次发病的抑郁症患者其复发率为50%,2次发作的抑郁症病情复发的几率可达80% ~ 90%.据世界卫生组织(WHO)报道,到2020年,该病将成为导致人类死亡及致残的第二大疾病[1].2012-05-2013-12,笔者应用安神定志方联合度洛西汀治疗抑郁症56例,并与单独应用度洛西汀治疗54例对照观察,结果如下.
作者:苟汝红;窦建军;董江波;邹永江;徐德会;赵长苓 刊期: 2015年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的一种严重并发症,是感染、缺血、神经病变等共同作用的结果.如治疗不及时可引起严重感染、肢端坏死,需要进行截肢手术以保全患者生命.由于糖尿病足的致残率及致死率均较高,给患者造成了较大的身心痛苦.因此在糖尿病的治疗中应注意防治糖尿病足,控制并发症引起的不良后果[1].2011-07-2013-06,我们采用中药泡足配合常规治疗糖尿病足47例,并与常规治疗48例对照观察,结果如下.
作者:候迎辉;翟海云;王红梅;李社改;杨玉杰 刊期: 2015年第10期
张炳厚,全国名老中医,全国第一批中医药传承博士后合作导师,首都医科大学附属北京中医医院肾病科(国家中医药管理局肾病重点专科)学术带头人,教授、主任医师,历任北京中医管理局局长、北京中医药学会会长、北京同仁堂中医医院名誉院长.张老师从医50余年,谙熟中医经典,博览古今医籍,刻苦钻研医术,临床经验丰富,形成了以“脏腑辨证”为核心的辨证论治规律,在治则治法上提出“顺其性即为补”、“补其正即为顺”的观点;方剂使用执简驭繁,擅用类方,选方新颖;用药方面,君臣佐使配伍有序,轻重缓急主次分明,擅用活血化瘀、涤痰滚痰药,尤其重视引经药的使用,临证时效如桴鼓,被誉为“医林怪杰”.
作者:赵文景;王悦芬;周杰;张胜容;蔡朕;孟元;段昱方;王晖;赵静 刊期: 2015年第10期
原发性骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1].其临床表现以腰背痛、身高缩短、骨折等为主.随着年龄增长,原发性骨质疏松症的发病率逐年增加,是中老年人的常见病、多发病,被世界卫生组织(WHO)列为三大老年病之一.近年来,许多学者对中药治疗原发性骨质疏松症的机制进行了大量的实验研究,显示了其良好的抗骨质疏松效果,综述如下.
作者:杨路昕;蔡辉 刊期: 2015年第10期
膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)是一种以膝关节软骨进行性退变、剥脱、消失及关节边缘骨赘形成和软骨下骨组织硬化为特征的慢性关节病,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形,有时伴有关节肿胀积液为主要表现,又称膝增生性关节炎、膝骨关节病.2010-01-2012-10,我们采用关节腔内注射配合按摩、中药辨证内服、中药熏蒸、针刀松解及功能锻炼等综合序贯疗法治疗KOA 42例,并与单纯关节腔内注射治疗41例对照观察,结果如下.
作者:陶家安;赵世永;周永荣;丁本湖 刊期: 2015年第10期
目的 验证复脉膏经皮肤给药的安全性;观察复脉膏外敷对兔耳缘化疗性静脉炎的影响.方法 将30只豚鼠按体质量、性别分为3组,即复脉膏组、基质组及对照组,每组各10只,雌雄各半,进行皮肤过敏性实验;取白色家兔8只,进行皮肤刺激性实验.白色家兔45只,随机分为复脉膏组、硫酸镁组、对照组,每组各15只,均予右耳缘静脉注射长春瑞滨注射液后,复脉膏组、硫酸镁组分别予复脉膏、50%硫酸镁在右耳缘穿刺点上方约0.5 cm处沿耳缘静脉外敷,4h后去除,清水洗净;对照组不采用任何防治措施.清除药物后24h、7d、14 d从每组中随机各取5只家兔,切取耳缘静脉标本,观察耳静脉血管损伤情况.结果 复脉膏及其基质经皮肤给药后均不会产生过敏反应,对完整皮肤及破损皮肤均未致红斑、水肿等.观察24h、7d及14 d,复脉膏组及硫酸镁组兔耳缘静脉损伤较对照组同期减轻,复脉膏组较硫酸镁组减轻,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复脉膏外敷可以安全有效的防治兔耳缘化疗性静脉炎,可应用于临床.
作者:单珍珠;周留勇;尤建良;张辰岑;龚时夏 刊期: 2015年第10期
徐长卿[Cynanchum paniculatum(Bge.)]为萝藦科草本植物,其味辛、性温,归肝、胃经.具有祛风化湿、止痛止痒的功效,可用于风湿痹痛、胃满胀痛、牙痛、腰痛、跌打损伤等多种病证[1].现代药理研究证实,徐长卿含有丹皮酚(paeonol)等成分,有着广泛的药理作用,可用来镇痛、镇静、降温、抗炎、抗变态反应、降血压、抗氧化、阻止钙内流、缓解心肌缺血、降血脂、抗动脉粥样硬化及抗菌等[2-3].临床治疗及相关实验研究表明,徐长卿有抗过敏反应的作用.兹对徐长卿化学成分、治疗过敏性疾病临床应用及抗过敏机制研究进展综述如下.
作者:杨淑琴 刊期: 2015年第10期
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于胃癌,居第2位[1].食管癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下的发病率有增长趋势.手术是治疗食管癌的首选方法,也可化疗、放疗,但治疗过程较为痛苦,同时部分患者难以接受患恶性肿瘤的事实,易在心理、生理上出现问题,进而影响患者生活质量,而生活质量是影响食管癌患者预后及生存率的重要因素.因此,护理干预对食管癌术后患者生活质量的改善有重要意义,但传统的常规护理干预较为单一,对患者生活质量改善不明显.
作者:杨玉英;马丹;党书贤 刊期: 2015年第10期