学术投稿

参与式教学模式在中医护理学课程中的应用及体会

张文佳;付晓乐;高振

关键词:中医护理学, 教育, 医学, 教学方法
摘要:中医学是吸纳了深厚民族文化内涵的传统医学,是在古代朴素唯物论和自然辩证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成的医学理论体系[1].中医护理学是在中医理论指导下,以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的应用型学科,其内容涵盖了中医基础理论、中医诊断、中药、方剂、中医护理理论及技能操作、常见病的辨证施护等,是本科护理学生的必修课.但在现代护理理念及技术充斥的时代,学生普遍认为中医护理技术在临床无用武之地,加之绝大多数院校将中医护理学课程设置在西医基础医学之后,在系统学习了解剖学、生理学、病理学等课程之后,学生不能转变中医思维模式,而感到中医护理学深奥难懂,枯燥乏味.
河北中医杂志相关文献
  • 肝病2号方治疗肝硬化门脉高压症60例临床研究

    肝硬化门脉高压症是消化系统常见病之一,是指肝硬化后门静脉血流回流受阻,血液淤滞,导致门静脉系统压力增高,从而出现门静脉高压症,终导致一系列形态和功能变化,可引起腹水、肝脾大、电解质紊乱,甚至肝昏迷等.2012-01-2013-12,我们应用肝病2号方治疗肝硬化门脉高压症60例,并与普萘洛尔治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:祖季铭;李松涛 刊期: 2015年第10期

  • 川百止痒洗剂治疗新生儿毒性红斑210例疗效观察

    新生儿毒性红斑又称新生儿荨麻疹,是一种病因不明、以红斑、丘疹和脓疱为特征的自限性皮肤病,新生儿发病率30% ~70%[1].虽然红斑属于可自愈的表现,但对于水疱或脓疱处理不当极易发展成脓疱疮,或融合成大片状,并发全身感染[2].早期有效干预对疾病治疗及并发症预防至关重要.为了缩短病程,减少感染,2010-07-2013-08,我们应用川百止痒洗剂沐浴治疗新生儿毒性红斑210例,并与常规温水进行沐浴136例对照观察,结果如下.

    作者:王燕;石来军 刊期: 2015年第10期

  • 益肺祛邪止咳方治疗儿童慢性咳嗽60例疗效观察

    儿童慢性咳嗽是指持续咳嗽时间大于4周的咳嗽,可分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽,目前临床上所指的慢性咳嗽多指非特异性咳嗽,因其病因复杂已成为临床医生面临的诊治难点[1].2013-01-2014-01,我们采用益肺祛邪止咳方治疗儿童慢性咳嗽60例,并与采用小儿止咳颗粒治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:廖颖钊;赵丽;王璋 刊期: 2015年第10期

  • 心脉隆注射液对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者的影响

    随着全球老龄化的到来及我国居民生活水平的提高,老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者发病率日趋上升,严重危害健康[1].ACS特点为:非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)较ST段抬高心肌梗死(STEMI)多发;临床多以心力衰竭或心脏外症状就诊,而非典型胸痛症状;常合并脑、肾、肝等脏器病变;冠脉血管病变严重,存在多支病变[2].NSTEMI治疗原则:抗血小板聚集、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗、高危患者72 h内冠状动脉造影及血管重建治疗[3].老年患者因症状不典型就诊时间晚或家属因担心患者急诊冠脉造影危险性高而拒绝,导致患者不能够早期血运重建,药物治疗成为多数老年ACS患者早期惟一选择[4].

    作者:胡美红;高香翠;田利芳 刊期: 2015年第10期

  • 李氏三联疗法治疗寻常型痤疮临床观察

    寻常型痤疮是皮肤科常见病,其发病率高达85%,常发生于青春期男女,男性略多于女性,但女性发病年龄早于男性[1],具有一定的损容性[2].近年来,随着生活水平的提高、饮食营养的加强、工作压力的增大及生活规律的改变,其发病率逐年升高,发病年龄范围呈逐渐扩大趋势.因其病情迁延反复,严重影响患者生活质量和身心健康,给患者造成一定的心理负担[3].我科采用李氏三联疗法治疗寻常型痤疮80例,并与克林霉素磷酸酯凝胶、他扎罗汀乳膏外用治疗60例对照观察,结果如下.

    作者:白艳秋;胡素叶;李领娥 刊期: 2015年第10期

  • 中医综合护理干预对单纯舒张期高血压患者的影响

    单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)是指收缩压<18.62 kPa(140 mmHg)且舒张压≥11.97 kPa(90 mmHg)的原发性高血压.IDH患者占全部原发性高血压患者的10%~15%,好发年龄为35 ~ 49岁,在65岁以上几乎没有.国外研究显示IDH是49岁以下成年人常见的原发性高血压类型[1].在心动周期中,舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性,关于IDH时外周血管阻力升高的确切机制,目前尚不十分清楚.近年来,越来越多的实验和临床数据显示,不同的高血压临床类型有不同的病理生理机制和不同的预后意义,可能需要不同的治疗策略[1].

    作者:商淑慧;宋智慧;刘侠;李莉;李海英 刊期: 2015年第10期

  • 小儿白血病中医辨证施护体会

    小儿白血病是发生于骨髓,播散于血液的一类恶性疾病.多因正气内虚,感受邪毒,不解入里,或情志失调,饮食损伤等因素而致毒热内生,日久毒邪蕴结骨髓,使脏腑功能失调,气血津液生化、运行失常.临床主要表现为面色苍白,乏力短气,反复低热或壮热口渴,肌肤灼热,皮现紫癜,齿鼻衄血,颌下、颈部、腋窝可触及痰核瘰疠或胁下癥块(肝脾大),按之坚硬,时有胀痛.具有起病急、变化快、症状重、死亡率高的特点.2011-09-2013-12,我们将我院化疗的白血病患儿根据辨证分型采用不同施护方法,体会如下.

    作者:付金香;马玉红;徐伟 刊期: 2015年第10期

  • 杨牧祥教授四草饮治疗肝阳上亢型眩晕的临床经验

    杨牧祥(1940-2015),河北中医学院教授,主任医师,博士研究生导师,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医药传承博士后合作导师,河北省首届十二大名中医.杨教授从医50余载,理论功底深厚,临床经验丰富,辨证用药独特,笔者有幸侍诊左右,受益颇丰.杨教授临床运用四草饮从肝论治眩晕,疗效显著,总结如下.

    作者:陈分乔;成立;武依然;于文涛 刊期: 2015年第10期

  • 扶正和胃合剂治疗恶性肿瘤患者失眠疗效观察

    失眠是一种常见的睡眠障碍,给患者身心健康带来困扰,特别是恶性肿瘤患者.恶性肿瘤患者往往因担心疾病预后、经济问题、肿瘤疼痛、治疗引起的不良反应等导致失眠.长期失眠导致多脏器功能紊乱及免疫功能低下,严重影响治疗效果、康复及生活质量,病困交加,形成恶性循环,甚至使患者心理处于崩溃状态.西医临床一般采用镇静催眠药物,但用药时间过长可引起头晕、嗜睡、戒断反应等不良反应,长期应用易形成耐药,疗效不理想.2012-04-2014-10,笔者采用扶正和胃合剂治疗恶性肿瘤患者失眠30例,并与艾司唑仑片治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:龚时夏 刊期: 2015年第10期

  • 八段锦改善2型糖尿病周围神经病变45例临床观察

    目的 观察八段锦对2型糖尿病周围神经病变的改善作用.方法 将108例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,八段锦组45例应用八段锦治疗,一般有氧运动组45例应用一般有氧运动治疗,对照组18例未应用任何锻炼.坚持治疗100 d,观察3组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及神经传导速度变化,比较3组疗效.结果 八段锦组、一般有氧运动组治疗后FPG、HbA1c均较本组治疗前及对照组治疗后下降(P<0.05);2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).八段锦组、一般有氧运动组治疗后神经传导速度均较对照组治疗后增加(P<0.05);八段锦组治疗后神经传导速度均较较一般有氧运动组治疗后增加(P<0.05).八段锦组、一般有氧运动组总有效率高于对照组(P<0.05),八段锦组总有效率高于一般有氧运动组(P<0.05).结论 八段锦和一般有氧运动治疗2型糖尿病周围神经病变均具有一定作用,但八段锦临床疗效优于一般有氧运动.

    作者:张书金;刘恒亮;李智滨;白建乐;赵磊;王秀民 刊期: 2015年第10期

  • 中医药治疗原发性骨质疏松症机制的实验研究进展

    原发性骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1].其临床表现以腰背痛、身高缩短、骨折等为主.随着年龄增长,原发性骨质疏松症的发病率逐年增加,是中老年人的常见病、多发病,被世界卫生组织(WHO)列为三大老年病之一.近年来,许多学者对中药治疗原发性骨质疏松症的机制进行了大量的实验研究,显示了其良好的抗骨质疏松效果,综述如下.

    作者:杨路昕;蔡辉 刊期: 2015年第10期

  • 中药泡足治疗糖尿病足47例疗效观察

    糖尿病足是糖尿病常见的一种严重并发症,是感染、缺血、神经病变等共同作用的结果.如治疗不及时可引起严重感染、肢端坏死,需要进行截肢手术以保全患者生命.由于糖尿病足的致残率及致死率均较高,给患者造成了较大的身心痛苦.因此在糖尿病的治疗中应注意防治糖尿病足,控制并发症引起的不良后果[1].2011-07-2013-06,我们采用中药泡足配合常规治疗糖尿病足47例,并与常规治疗48例对照观察,结果如下.

    作者:候迎辉;翟海云;王红梅;李社改;杨玉杰 刊期: 2015年第10期

  • 综合序贯疗法治疗膝关节骨性关节炎42例临床观察

    膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)是一种以膝关节软骨进行性退变、剥脱、消失及关节边缘骨赘形成和软骨下骨组织硬化为特征的慢性关节病,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形,有时伴有关节肿胀积液为主要表现,又称膝增生性关节炎、膝骨关节病.2010-01-2012-10,我们采用关节腔内注射配合按摩、中药辨证内服、中药熏蒸、针刀松解及功能锻炼等综合序贯疗法治疗KOA 42例,并与单纯关节腔内注射治疗41例对照观察,结果如下.

    作者:陶家安;赵世永;周永荣;丁本湖 刊期: 2015年第10期

  • 针刺配合中药外敷治疗带状疱疹30例疗效观察

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病.对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘.部分患者被感染后成为病毒携带者而不发生症状.由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.

    作者:刘舒园 刊期: 2015年第10期

  • 中西医结合治疗老年骨质疏松症60例疗效观察

    骨质疏松症主要归属于系统性骨病,主要以骨组织微结构损坏与骨量下降为主要特征[1].老年人群是该病的主要发病群体,由于骨质疏松症增加了老年患者的骨脆性,进而提高了相关骨折的发生率[2],即便是轻微创伤或摔伤也会引发骨折情况,对老年人存在较高的危险性.伴随我国老龄化程度的逐渐严峻,骨质疏松症以及相关性骨折已成为老年临床治疗的主要课题之一,需要骨科临床医师给予更多的关注.研究显示单纯西药治疗往往无法起到标本兼治的效果,降低了患者的预后效果.2012-03-2014-03,我们采用中西医结合方法治疗老年骨质疏松症60例,并与常规西药治疗58例对照观察,结果如下.

    作者:孙长贵;罗根福 刊期: 2015年第10期

  • 滋阴通脉汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变39例疗效观察

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病为常见的严重的微血管并发症之一,为糖尿病患者视力受损及致盲的主要原因,近年来发病率呈上升趋势[1].西医对于单纯型DR一般采用全身治疗,药物及饮食疗法控制血糖,但总体疗效不理想.2011-01-2012-10,我们采用滋阴通脉汤治疗单纯型DR 39例,并与单纯西药治疗39例对照观察,结果如下.

    作者:李春桂;苗桂珍;王立强;缪娟;金健;柴键 刊期: 2015年第10期

  • 梅花针叩刺联合龙竭膏外敷治疗老年带状疱疹后遗神经痛50例临床观察

    带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹常见的并发症,常持续数月甚至数年,临床治疗非常棘手.2005-08-2013-12,我们采用梅花针叩刺联合龙竭膏外敷治疗老年PHN患者50例,并与常规西药治疗50例对照观察,结果如下.

    作者:张亚兵;邓阿黎;彭艳芳;叶太生;吴朝妍 刊期: 2015年第10期

  • 刘建设主任医师治疗女性围绝经期综合征经验

    女性围绝经期综合征,中医学称绝经前后诸证,是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,出现以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,临床以烘热、汗出为主要表现.有文献报道目前我国已有1/5妇女步入围绝经期,其中出现症状者约占87.5%,中、重度者约占50%[1],已成为严重影响中老年女性生活质量的主要疾患之一.西医缺乏有效而安全可行的治疗方法,症状严重者或可推荐使用雌、孕激素替代治疗,一般多对症处理,如使用α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静-抗焦虑剂及抗抑郁剂等.

    作者:高莉;张淑丽;刘娜 刊期: 2015年第10期

  • 复脉膏外敷的安全性及对兔耳缘化疗性静脉炎的影响

    目的 验证复脉膏经皮肤给药的安全性;观察复脉膏外敷对兔耳缘化疗性静脉炎的影响.方法 将30只豚鼠按体质量、性别分为3组,即复脉膏组、基质组及对照组,每组各10只,雌雄各半,进行皮肤过敏性实验;取白色家兔8只,进行皮肤刺激性实验.白色家兔45只,随机分为复脉膏组、硫酸镁组、对照组,每组各15只,均予右耳缘静脉注射长春瑞滨注射液后,复脉膏组、硫酸镁组分别予复脉膏、50%硫酸镁在右耳缘穿刺点上方约0.5 cm处沿耳缘静脉外敷,4h后去除,清水洗净;对照组不采用任何防治措施.清除药物后24h、7d、14 d从每组中随机各取5只家兔,切取耳缘静脉标本,观察耳静脉血管损伤情况.结果 复脉膏及其基质经皮肤给药后均不会产生过敏反应,对完整皮肤及破损皮肤均未致红斑、水肿等.观察24h、7d及14 d,复脉膏组及硫酸镁组兔耳缘静脉损伤较对照组同期减轻,复脉膏组较硫酸镁组减轻,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复脉膏外敷可以安全有效的防治兔耳缘化疗性静脉炎,可应用于临床.

    作者:单珍珠;周留勇;尤建良;张辰岑;龚时夏 刊期: 2015年第10期

  • 心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

    目的 观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果.方法将 88例CHF患者随机分为2组,对照组34例予西医常规治疗,治疗组54例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,5d为1个疗程.1个疗程后比较2组治疗前后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、6 min步行距离试验(6MWT)距离变化,比较2组临床疗效.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后血浆NT-proBNP浓度下降,6MWT距离增加,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆注射液可明显缓解CHF患者病情,改善患者预后.

    作者:袁桂莉;赵玉清;李小涛;杨淼 刊期: 2015年第10期

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主管:河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局

主办:河北省医学情报研究所,河北省中医药学会