祖季铭；李松涛
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于胃癌,居第2位[1].食管癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下的发病率有增长趋势.手术是治疗食管癌的首选方法,也可化疗、放疗,但治疗过程较为痛苦,同时部分患者难以接受患恶性肿瘤的事实,易在心理、生理上出现问题,进而影响患者生活质量,而生活质量是影响食管癌患者预后及生存率的重要因素.因此,护理干预对食管癌术后患者生活质量的改善有重要意义,但传统的常规护理干预较为单一,对患者生活质量改善不明显.
作者：杨玉英；马丹；党书贤 刊期： 2015年第10期
目的 观察刃针联合中医正骨治疗寰枢关节半脱位的临床疗效.方法 将100例寰枢关节半脱位患者随机分为2组.对照组50例予传统推拿治疗,治疗组50例子刃针联合中医正骨治疗,2组均10次为1个疗程,疗程间隔3d,治疗2个疗程.比较2组疗效,观察2组治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分及McGill疼痛问卷量表(简化MPQ)评分变化情况.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后NPQ评分、简化MPQ评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低优于对照组(P＜0.05).结论 刃针联合中医正骨治疗寰枢椎半脱位可显著改善患者症状,疗效满意.
作者：王亦合；孟东红；王云凯 刊期： 2015年第10期
目的 观察酸甘颗粒联合针刺治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效.方法 将96例pSS患者随机分为2组,对照组48例予白芍总苷口服,治疗组48例在对照组治疗基础上加用酸甘颗粒联合针刺治疗.2组疗程均为2个月.观察2组治疗前后中医证候疗效、中医症状积分、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、红细胞沉降率(ESR)、滤纸实验(Schirmer test)及唾液流率的变化.结果 治疗组中医证候疗效优于对照组(P＜0.05);中医症状积分较对照组改善明显(P＜0.05);与对照组比较,治疗组ESR、CRP、IgG明显下降(P＜0.05),Schirmer test、唾液流率升高(P＜0.05).结论 酸甘颗粒联合针刺治疗pSS疗效显著,提高患者生活质量.
作者：戈海青；任文肖；徐强；张红姗；孟琳贺；王晓军 刊期： 2015年第10期
杨牧祥(1940-2015),河北中医学院教授,主任医师,博士研究生导师,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国中医药传承博士后合作导师,河北省首届十二大名中医.杨教授从医50余载,理论功底深厚,临床经验丰富,辨证用药独特,笔者有幸侍诊左右,受益颇丰.杨教授临床运用四草饮从肝论治眩晕,疗效显著,总结如下.
作者：陈分乔；成立；武依然；于文涛 刊期： 2015年第10期
肝硬化门脉高压症是消化系统常见病之一,是指肝硬化后门静脉血流回流受阻,血液淤滞,导致门静脉系统压力增高,从而出现门静脉高压症,终导致一系列形态和功能变化,可引起腹水、肝脾大、电解质紊乱,甚至肝昏迷等.2012-01-2013-12,我们应用肝病2号方治疗肝硬化门脉高压症60例,并与普萘洛尔治疗30例对照观察,结果如下.
作者：祖季铭；李松涛 刊期： 2015年第10期
抑郁症是临床常见的精神疾病,发病机制尚不明确,目前主要认为与体制、环境、遗传、精神及中枢神经介质功能、代谢异常等因素有关[1].世界卫生组织(WHO)、世界银行及哈佛大学联合研究表明,抑郁症已经成为我国疾病负担的第二大疾病,因此如何有效控制、治疗抑郁症是医学领域和心理学领域关注的重点.笔者采用舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症44例,并与单纯盐酸文拉法辛缓释片治疗44例对照观察,结果如下.
作者：王树锋 刊期： 2015年第10期
在临床各年龄段患者的护理工作中,儿科护理有其特殊性,在临床上又称之为“哑科”护理.由于绝大部分患儿难以对自身疾病情况及相应的护理需求作出明确而正确的表述,同时护理人员还需要面对情绪烦躁、焦灼、忧虑的患儿家属,并予以妥善处置[1].故医护人员应在临床治疗及护理过程中重视与患儿进行沟通和交流,消除患儿对医护人员的排斥心理,提高其依从性,从而积极与医护人员配合,使护理工作得以顺利开展.本研究在儿科护理工作中对45例患儿应用肢体语言沟通,并与常规护理45例对照观察,结果如下.
作者：刘丽；李华 刊期： 2015年第10期
支气管扩张症由于支气管壁扩张变形、纤毛细胞被破坏,导致气管引流不畅,常易反复急性感染.多数医家对支气管扩张症的治疗,均局限在急性感染期,而对于支气管扩张症稳定期的治疗,相关论述不多.2012-01-2014-01,笔者应用六君子汤合柴胡疏肝散治疗支气管扩张症稳定期32例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下.
作者：辛大永 刊期： 2015年第10期
小儿白血病是发生于骨髓,播散于血液的一类恶性疾病.多因正气内虚,感受邪毒,不解入里,或情志失调,饮食损伤等因素而致毒热内生,日久毒邪蕴结骨髓,使脏腑功能失调,气血津液生化、运行失常.临床主要表现为面色苍白,乏力短气,反复低热或壮热口渴,肌肤灼热,皮现紫癜,齿鼻衄血,颌下、颈部、腋窝可触及痰核瘰疠或胁下癥块(肝脾大),按之坚硬,时有胀痛.具有起病急、变化快、症状重、死亡率高的特点.2011-09-2013-12,我们将我院化疗的白血病患儿根据辨证分型采用不同施护方法,体会如下.
作者：付金香；马玉红；徐伟 刊期： 2015年第10期
寻常型痤疮是皮肤科常见病,其发病率高达85％,常发生于青春期男女,男性略多于女性,但女性发病年龄早于男性[1],具有一定的损容性[2].近年来,随着生活水平的提高、饮食营养的加强、工作压力的增大及生活规律的改变,其发病率逐年升高,发病年龄范围呈逐渐扩大趋势.因其病情迁延反复,严重影响患者生活质量和身心健康,给患者造成一定的心理负担[3].我科采用李氏三联疗法治疗寻常型痤疮80例,并与克林霉素磷酸酯凝胶、他扎罗汀乳膏外用治疗60例对照观察,结果如下.
作者：白艳秋；胡素叶；李领娥 刊期： 2015年第10期
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹常见的并发症,常持续数月甚至数年,临床治疗非常棘手.2005-08-2013-12,我们采用梅花针叩刺联合龙竭膏外敷治疗老年PHN患者50例,并与常规西药治疗50例对照观察,结果如下.
作者：张亚兵；邓阿黎；彭艳芳；叶太生；吴朝妍 刊期： 2015年第10期
张炳厚,全国名老中医,全国第一批中医药传承博士后合作导师,首都医科大学附属北京中医医院肾病科(国家中医药管理局肾病重点专科)学术带头人,教授、主任医师,历任北京中医管理局局长、北京中医药学会会长、北京同仁堂中医医院名誉院长.张老师从医50余年,谙熟中医经典,博览古今医籍,刻苦钻研医术,临床经验丰富,形成了以“脏腑辨证”为核心的辨证论治规律,在治则治法上提出“顺其性即为补”、“补其正即为顺”的观点;方剂使用执简驭繁,擅用类方,选方新颖;用药方面,君臣佐使配伍有序,轻重缓急主次分明,擅用活血化瘀、涤痰滚痰药,尤其重视引经药的使用,临证时效如桴鼓,被誉为“医林怪杰”.
作者：赵文景；王悦芬；周杰；张胜容；蔡朕；孟元；段昱方；王晖；赵静 刊期： 2015年第10期
骨质疏松症主要归属于系统性骨病,主要以骨组织微结构损坏与骨量下降为主要特征[1].老年人群是该病的主要发病群体,由于骨质疏松症增加了老年患者的骨脆性,进而提高了相关骨折的发生率[2],即便是轻微创伤或摔伤也会引发骨折情况,对老年人存在较高的危险性.伴随我国老龄化程度的逐渐严峻,骨质疏松症以及相关性骨折已成为老年临床治疗的主要课题之一,需要骨科临床医师给予更多的关注.研究显示单纯西药治疗往往无法起到标本兼治的效果,降低了患者的预后效果.2012-03-2014-03,我们采用中西医结合方法治疗老年骨质疏松症60例,并与常规西药治疗58例对照观察,结果如下.
作者：孙长贵；罗根福 刊期： 2015年第10期
目的 观察八段锦对2型糖尿病周围神经病变的改善作用.方法 将108例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,八段锦组45例应用八段锦治疗,一般有氧运动组45例应用一般有氧运动治疗,对照组18例未应用任何锻炼.坚持治疗100 d,观察3组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及神经传导速度变化,比较3组疗效.结果 八段锦组、一般有氧运动组治疗后FPG、HbA1c均较本组治疗前及对照组治疗后下降(P＜0.05);2组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).八段锦组、一般有氧运动组治疗后神经传导速度均较对照组治疗后增加(P＜0.05);八段锦组治疗后神经传导速度均较较一般有氧运动组治疗后增加(P＜0.05).八段锦组、一般有氧运动组总有效率高于对照组(P＜0.05),八段锦组总有效率高于一般有氧运动组(P＜0.05).结论 八段锦和一般有氧运动治疗2型糖尿病周围神经病变均具有一定作用,但八段锦临床疗效优于一般有氧运动.
作者：张书金；刘恒亮；李智滨；白建乐；赵磊；王秀民 刊期： 2015年第10期
目的 观察六味地黄丸对移植性原发性肝癌(以下简称肝癌)小鼠肿瘤生长的影响,探讨其作用机制.方法 将30只移植性肝癌模型小鼠随机分为模型组、实验组及氟尿嘧啶注射液(5-FU)组,每组10只.模型组和实验组小鼠分别予蒸馏水和六味地黄丸汤剂灌胃,每日1次,连续灌胃10 d;5-FU组予5-FU腹腔注射,隔日1次,治疗10 d.观察各组小鼠肿瘤表观扩散系数(ADC)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、体质量、去瘤体质量、肿瘤质量、肿瘤指数、肿瘤生长抑制率(抑瘤率)、肿瘤细胞凋亡及肿瘤细胞周期的情况变化.结果 造模后第8d,实验组小鼠体质量均高于5-FU组及模型组(P＜0.05),5-FU组与模型组体质量相当(P＞0.05);造模后第16 d,实验组及5-FU组小鼠体质量及去瘤体质量均高于模型组(P＜0.05),且实验组比5-FU组高出更明显(P＜0.05).各组小鼠肿瘤质量及肿瘤指数比较,实验组均低于模型组(P＜0.05),均高于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组与5-FU组抑瘤率比较,实验组低于5-FU组(P＜0.05).各组小鼠肿瘤细胞凋亡百分比比较,实验组高于模型组(P＜0.05),低于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).各组小鼠细胞周期百分比比较,实验组G0-G1期细胞高于模型组(P＜0.05),低于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组S期细胞高于5-FU组(P＜0.05),与模型组相当(P＞0.05);各组G2-M期细胞组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各组小鼠血清VEGF水平及ADC值比较,实验组均低于模型组(P＜0.05),均高于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 六味地黄丸可明显抑制肝癌小鼠瘤体生长,影响瘤体细胞周期,诱导小鼠肝癌细胞凋亡,降低血清VEGF水平,降低肿瘤ADC值,从而产生良好的抗肿瘤作用.
作者：罗春蕾；顾怡中；钟薏；周荣耀 刊期： 2015年第10期
目的 观察耳穴贴压联合西药治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对相关胃肠激素的影响.方法 将80例FD患者随机分为2组,对照组40例给予西药多潘立酮及黛力新治疗,耳穴组40例在对照组基础上加用中医耳穴贴压.均治疗1个疗程.2组治疗前后分别检测血清一氧化氮合酶(NOS)、血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及生长激素释放抑制因子(SS),并评价疗效.结果 耳穴组总有效率90.0％,高于对照组(77.5％,P＜0.05).2组治疗后NOS、MTL、GAS及SS水平较治疗前均改善(P＜0.05),且耳穴组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合西药可以提高FD患者体内GAS、MTL水平,降低NOS、SS水平,进而提高临床疗效.
作者：潘庆华 刊期： 2015年第10期
目的 建立桂参通脉胶囊质量标准.方法 采用薄层色谱鉴别对桂参通脉胶囊处方中葛根、郁金及茯苓进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对桂枝中桂皮醛进行含量测定.色谱柱:C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μg);流动相:乙腈—水(32∶68);检测波长:290 nm.结果 在薄层色谱中检出葛根、郁金及茯苓;桂皮醛在0.020 5 ～0.205 0 μg(r =0.999 8)范围内呈现良好的线性关系,平均回收率为98.6％,标准偏差(RSD)为0.68％(n=6).结论 该方法准确、可靠,可用于桂参通脉胶囊的质量控制.
作者：梁君昭；窦建卫；袁倩倩；岳宝森；王蓓；黄芊 刊期： 2015年第10期
复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病,一般人群患病率可高达20％,目前病因不明,可能与局部创伤、压力、饮食、药物及维生素与微量元素缺乏等因素有关[1].因其易反复发作,影响进食,给患者带来极大痛苦.我们通过临床总结发现,复发性口腔溃疡临床主要以虚火上炎型为多见.2010-01-2012-01,我们采用一贯煎加乌梅治疗复发性口腔溃疡32例,结果如下.
作者：杨迎霞；康雷 刊期： 2015年第10期
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在诱发因素的作用下,血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足,导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等一组症候群[1].糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症之一,临床以起病急、病情重、变化快为特点,因此应重视其诊治和护理工作[2].为去除诱因,降低患者康复后的再复发,护理干预行为的护理方式势在必行.2011-06-2013-06,笔者应用中医护理干预预防中医辨证属阴虚内热型糖尿病酮症酸中毒复发35例,并与常规护理28例对照观察,结果如下.
作者：周泽敬 刊期： 2015年第10期
目的 观察丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)气滞血瘀证的临床疗效及护理体会.方法 将72例ⅢB型CP气滞血瘀证患者随机分为2组,对照组36例应用盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上应用丁桂散治疗,同时对所有患者进行护理.经过4周治疗后,比较2组疗效,观察2组治疗后中医证候积分、美国国立卫生研究院CP症状评分(NIH-CPSI)及大尿流率.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.2组治疗后中医证候评分、NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证,同时给予有效的护理指导,能促进患者病情康复,有效缓解临床症状,降低中医证候积分、NIH-CPSI评分,提高患者生活质量.
作者：柴兰英；韩小兵；黄亮；朱华；潘俊杰 刊期： 2015年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
