杨迎霞；康雷
桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,好发于30～50岁女性,占甲状腺疾病的20％～25％,高碘地区发病呈增高趋势[1].HT一直被认为与甲状腺癌的发病率密切相关,是一种具有恶性潜能的病变[2].此外,HT也易合并出现风湿免疫性疾病[3],故其诊疗方案被广泛关注.
作者：陆源源；刘永年 刊期： 2015年第10期
单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)是指收缩压＜18.62 kPa(140 mmHg)且舒张压≥11.97 kPa(90 mmHg)的原发性高血压.IDH患者占全部原发性高血压患者的10％～15％,好发年龄为35 ～ 49岁,在65岁以上几乎没有.国外研究显示IDH是49岁以下成年人常见的原发性高血压类型[1].在心动周期中,舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性,关于IDH时外周血管阻力升高的确切机制,目前尚不十分清楚.近年来,越来越多的实验和临床数据显示,不同的高血压临床类型有不同的病理生理机制和不同的预后意义,可能需要不同的治疗策略[1].
作者：商淑慧；宋智慧；刘侠；李莉；李海英 刊期： 2015年第10期
在临床各年龄段患者的护理工作中,儿科护理有其特殊性,在临床上又称之为“哑科”护理.由于绝大部分患儿难以对自身疾病情况及相应的护理需求作出明确而正确的表述,同时护理人员还需要面对情绪烦躁、焦灼、忧虑的患儿家属,并予以妥善处置[1].故医护人员应在临床治疗及护理过程中重视与患儿进行沟通和交流,消除患儿对医护人员的排斥心理,提高其依从性,从而积极与医护人员配合,使护理工作得以顺利开展.本研究在儿科护理工作中对45例患儿应用肢体语言沟通,并与常规护理45例对照观察,结果如下.
作者：刘丽；李华 刊期： 2015年第10期
颈性眩晕是指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,患者感觉周围物体或自身在旋转、升降或倾斜,一般呈阵发性.目前临床主要采用药物、推拿、理疗、针灸等治疗方法,各有优缺点,疗效不一.笔者采用定点旋转复位法为主配合手指点穴、局部封闭等方法治疗颈性眩晕60例,并与西药治疗60例对照观观察,结果如下.
作者：田红宾 刊期： 2015年第10期
肝硬化门脉高压症是消化系统常见病之一,是指肝硬化后门静脉血流回流受阻,血液淤滞,导致门静脉系统压力增高,从而出现门静脉高压症,终导致一系列形态和功能变化,可引起腹水、肝脾大、电解质紊乱,甚至肝昏迷等.2012-01-2013-12,我们应用肝病2号方治疗肝硬化门脉高压症60例,并与普萘洛尔治疗30例对照观察,结果如下.
作者：祖季铭；李松涛 刊期： 2015年第10期
失眠是一种常见的睡眠障碍,给患者身心健康带来困扰,特别是恶性肿瘤患者.恶性肿瘤患者往往因担心疾病预后、经济问题、肿瘤疼痛、治疗引起的不良反应等导致失眠.长期失眠导致多脏器功能紊乱及免疫功能低下,严重影响治疗效果、康复及生活质量,病困交加,形成恶性循环,甚至使患者心理处于崩溃状态.西医临床一般采用镇静催眠药物,但用药时间过长可引起头晕、嗜睡、戒断反应等不良反应,长期应用易形成耐药,疗效不理想.2012-04-2014-10,笔者采用扶正和胃合剂治疗恶性肿瘤患者失眠30例,并与艾司唑仑片治疗30例对照观察,结果如下.
作者：龚时夏 刊期： 2015年第10期
复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病,一般人群患病率可高达20％,目前病因不明,可能与局部创伤、压力、饮食、药物及维生素与微量元素缺乏等因素有关[1].因其易反复发作,影响进食,给患者带来极大痛苦.我们通过临床总结发现,复发性口腔溃疡临床主要以虚火上炎型为多见.2010-01-2012-01,我们采用一贯煎加乌梅治疗复发性口腔溃疡32例,结果如下.
作者：杨迎霞；康雷 刊期： 2015年第10期
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于胃癌,居第2位[1].食管癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下的发病率有增长趋势.手术是治疗食管癌的首选方法,也可化疗、放疗,但治疗过程较为痛苦,同时部分患者难以接受患恶性肿瘤的事实,易在心理、生理上出现问题,进而影响患者生活质量,而生活质量是影响食管癌患者预后及生存率的重要因素.因此,护理干预对食管癌术后患者生活质量的改善有重要意义,但传统的常规护理干预较为单一,对患者生活质量改善不明显.
作者：杨玉英；马丹；党书贤 刊期： 2015年第10期
抑郁症是一种慢性精神科疾病,具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率等特点,首次发病的抑郁症患者其复发率为50％,2次发作的抑郁症病情复发的几率可达80％ ～ 90％.据世界卫生组织(WHO)报道,到2020年,该病将成为导致人类死亡及致残的第二大疾病[1].2012-05-2013-12,笔者应用安神定志方联合度洛西汀治疗抑郁症56例,并与单独应用度洛西汀治疗54例对照观察,结果如下.
作者：苟汝红；窦建军；董江波；邹永江；徐德会；赵长苓 刊期： 2015年第10期
李炳茂教授是河北省首届名中医,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主任中医师,河北医科大学硕士研究生导师.从事中医临床、科研及教学工作近40年,精于临床,善重用大黄治疗各种疑难杂症.我们有幸侍诊左右,收获颇多,兹将李教授重用大黄治疗疑难病验案举隅如下.
作者：张赏；任双杰；秦竞开 刊期： 2015年第10期
张炳厚,全国名老中医,全国第一批中医药传承博士后合作导师,首都医科大学附属北京中医医院肾病科(国家中医药管理局肾病重点专科)学术带头人,教授、主任医师,历任北京中医管理局局长、北京中医药学会会长、北京同仁堂中医医院名誉院长.张老师从医50余年,谙熟中医经典,博览古今医籍,刻苦钻研医术,临床经验丰富,形成了以“脏腑辨证”为核心的辨证论治规律,在治则治法上提出“顺其性即为补”、“补其正即为顺”的观点;方剂使用执简驭繁,擅用类方,选方新颖;用药方面,君臣佐使配伍有序,轻重缓急主次分明,擅用活血化瘀、涤痰滚痰药,尤其重视引经药的使用,临证时效如桴鼓,被誉为“医林怪杰”.
作者：赵文景；王悦芬；周杰；张胜容；蔡朕；孟元；段昱方；王晖；赵静 刊期： 2015年第10期
目的 观察丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)气滞血瘀证的临床疗效及护理体会.方法 将72例ⅢB型CP气滞血瘀证患者随机分为2组,对照组36例应用盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上应用丁桂散治疗,同时对所有患者进行护理.经过4周治疗后,比较2组疗效,观察2组治疗后中医证候积分、美国国立卫生研究院CP症状评分(NIH-CPSI)及大尿流率.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.2组治疗后中医证候评分、NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证,同时给予有效的护理指导,能促进患者病情康复,有效缓解临床症状,降低中医证候积分、NIH-CPSI评分,提高患者生活质量.
作者：柴兰英；韩小兵；黄亮；朱华；潘俊杰 刊期： 2015年第10期
膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)是一种以膝关节软骨进行性退变、剥脱、消失及关节边缘骨赘形成和软骨下骨组织硬化为特征的慢性关节病,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形,有时伴有关节肿胀积液为主要表现,又称膝增生性关节炎、膝骨关节病.2010-01-2012-10,我们采用关节腔内注射配合按摩、中药辨证内服、中药熏蒸、针刀松解及功能锻炼等综合序贯疗法治疗KOA 42例,并与单纯关节腔内注射治疗41例对照观察,结果如下.
作者：陶家安；赵世永；周永荣；丁本湖 刊期： 2015年第10期
支气管扩张症由于支气管壁扩张变形、纤毛细胞被破坏,导致气管引流不畅,常易反复急性感染.多数医家对支气管扩张症的治疗,均局限在急性感染期,而对于支气管扩张症稳定期的治疗,相关论述不多.2012-01-2014-01,笔者应用六君子汤合柴胡疏肝散治疗支气管扩张症稳定期32例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下.
作者：辛大永 刊期： 2015年第10期
目的 观察枸杞子对血液透析患者口渴症状及透析间期体质量变化的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为2组.对照组30例予常规治疗及健康宣教,治疗组30例在常规治疗及健康宣教基础上,给予枸杞子单味中药嚼服,观察4周.观察每次透析时透析时间、干体质量、透析前体质量、透析后体质量、超滤量,记录患者口渴及饮水情况.通过问卷调查收集临床资料,进行中医辨证分型.结果 以透析间期体质量增长占干体质量百分比标准评定疗效,治疗组总有效率50.0％,对照组总有效率26.7％;以2次透析间隔实际增长体质量标准评定疗效,治疗组总有效率56.7％,对照组总有效率36.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对于服用枸杞子,大部分患者感觉口干口渴症状有不同程度的改善.结论 枸杞子可改善部分血液透析患者口渴症状和减少透析间期体质量增加量.
作者：纪利梅；李仁武；任可；张胜荣 刊期： 2015年第10期
目的 建立桂参通脉胶囊质量标准.方法 采用薄层色谱鉴别对桂参通脉胶囊处方中葛根、郁金及茯苓进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对桂枝中桂皮醛进行含量测定.色谱柱:C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μg);流动相:乙腈—水(32∶68);检测波长:290 nm.结果 在薄层色谱中检出葛根、郁金及茯苓;桂皮醛在0.020 5 ～0.205 0 μg(r =0.999 8)范围内呈现良好的线性关系,平均回收率为98.6％,标准偏差(RSD)为0.68％(n=6).结论 该方法准确、可靠,可用于桂参通脉胶囊的质量控制.
作者：梁君昭；窦建卫；袁倩倩；岳宝森；王蓓；黄芊 刊期： 2015年第10期
徐长卿[Cynanchum paniculatum(Bge.)]为萝藦科草本植物,其味辛、性温,归肝、胃经.具有祛风化湿、止痛止痒的功效,可用于风湿痹痛、胃满胀痛、牙痛、腰痛、跌打损伤等多种病证[1].现代药理研究证实,徐长卿含有丹皮酚(paeonol)等成分,有着广泛的药理作用,可用来镇痛、镇静、降温、抗炎、抗变态反应、降血压、抗氧化、阻止钙内流、缓解心肌缺血、降血脂、抗动脉粥样硬化及抗菌等[2-3].临床治疗及相关实验研究表明,徐长卿有抗过敏反应的作用.兹对徐长卿化学成分、治疗过敏性疾病临床应用及抗过敏机制研究进展综述如下.
作者：杨淑琴 刊期： 2015年第10期
近年来,随着三维适形放疗、调强放疗在原发性肝癌治疗方面的广泛应用,肿瘤局部控制率得到了显著的提高,患者生存期也明显延长,但在治疗的同时易引起放射性肝损伤,后期伴有肝纤维化形成致肝功能下降.2009-07-2012-09,我们采用益气活血中药预防原发性肝癌放射性肝损伤纤维化42例,并与单纯放化疗41例对照观察,结果如下.
作者：赵增虎；王明贤；宁宇；王超博；张建宇 刊期： 2015年第10期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病.对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘.部分患者被感染后成为病毒携带者而不发生症状.由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.
作者：刘舒园 刊期： 2015年第10期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病晚期患者常见的并发症之一,是周围神经、血管病变并发及机械性损伤所致的下肢异常病变的总称,常因合并感染导致坏疽[1],给患者带来极大生理和心理痛苦.有效控制血糖,改善周围循环是治疗DF的有效方法,有效的护理是改善DF症状,促进伤口愈合,提高患者生活质量的重要措施.2011-2012年,我们对80例DF患者采用木丹颗粒治疗,并进行护理,并与常规治疗及护理80例对照观察,结果如下.
作者：李秀梅；弭艳旭；弭艳红 刊期： 2015年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
