陈分乔；成立；武依然；于文涛
近年来,随着三维适形放疗、调强放疗在原发性肝癌治疗方面的广泛应用,肿瘤局部控制率得到了显著的提高,患者生存期也明显延长,但在治疗的同时易引起放射性肝损伤,后期伴有肝纤维化形成致肝功能下降.2009-07-2012-09,我们采用益气活血中药预防原发性肝癌放射性肝损伤纤维化42例,并与单纯放化疗41例对照观察,结果如下.
作者：赵增虎；王明贤；宁宇；王超博；张建宇 刊期： 2015年第10期
抑郁症是一种慢性精神科疾病,具有高患病率、高复发率、高致残率及高自杀率等特点,首次发病的抑郁症患者其复发率为50％,2次发作的抑郁症病情复发的几率可达80％ ～ 90％.据世界卫生组织(WHO)报道,到2020年,该病将成为导致人类死亡及致残的第二大疾病[1].2012-05-2013-12,笔者应用安神定志方联合度洛西汀治疗抑郁症56例,并与单独应用度洛西汀治疗54例对照观察,结果如下.
作者：苟汝红；窦建军；董江波；邹永江；徐德会；赵长苓 刊期： 2015年第10期
目的 观察六味地黄丸对移植性原发性肝癌(以下简称肝癌)小鼠肿瘤生长的影响,探讨其作用机制.方法 将30只移植性肝癌模型小鼠随机分为模型组、实验组及氟尿嘧啶注射液(5-FU)组,每组10只.模型组和实验组小鼠分别予蒸馏水和六味地黄丸汤剂灌胃,每日1次,连续灌胃10 d;5-FU组予5-FU腹腔注射,隔日1次,治疗10 d.观察各组小鼠肿瘤表观扩散系数(ADC)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、体质量、去瘤体质量、肿瘤质量、肿瘤指数、肿瘤生长抑制率(抑瘤率)、肿瘤细胞凋亡及肿瘤细胞周期的情况变化.结果 造模后第8d,实验组小鼠体质量均高于5-FU组及模型组(P＜0.05),5-FU组与模型组体质量相当(P＞0.05);造模后第16 d,实验组及5-FU组小鼠体质量及去瘤体质量均高于模型组(P＜0.05),且实验组比5-FU组高出更明显(P＜0.05).各组小鼠肿瘤质量及肿瘤指数比较,实验组均低于模型组(P＜0.05),均高于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组与5-FU组抑瘤率比较,实验组低于5-FU组(P＜0.05).各组小鼠肿瘤细胞凋亡百分比比较,实验组高于模型组(P＜0.05),低于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).各组小鼠细胞周期百分比比较,实验组G0-G1期细胞高于模型组(P＜0.05),低于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组S期细胞高于5-FU组(P＜0.05),与模型组相当(P＞0.05);各组G2-M期细胞组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各组小鼠血清VEGF水平及ADC值比较,实验组均低于模型组(P＜0.05),均高于5-FU组(P＜0.05),各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 六味地黄丸可明显抑制肝癌小鼠瘤体生长,影响瘤体细胞周期,诱导小鼠肝癌细胞凋亡,降低血清VEGF水平,降低肿瘤ADC值,从而产生良好的抗肿瘤作用.
作者：罗春蕾；顾怡中；钟薏；周荣耀 刊期： 2015年第10期
支气管扩张症由于支气管壁扩张变形、纤毛细胞被破坏,导致气管引流不畅,常易反复急性感染.多数医家对支气管扩张症的治疗,均局限在急性感染期,而对于支气管扩张症稳定期的治疗,相关论述不多.2012-01-2014-01,笔者应用六君子汤合柴胡疏肝散治疗支气管扩张症稳定期32例,并与常规西医治疗30例对照观察,结果如下.
作者：辛大永 刊期： 2015年第10期
单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)是指收缩压＜18.62 kPa(140 mmHg)且舒张压≥11.97 kPa(90 mmHg)的原发性高血压.IDH患者占全部原发性高血压患者的10％～15％,好发年龄为35 ～ 49岁,在65岁以上几乎没有.国外研究显示IDH是49岁以下成年人常见的原发性高血压类型[1].在心动周期中,舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性,关于IDH时外周血管阻力升高的确切机制,目前尚不十分清楚.近年来,越来越多的实验和临床数据显示,不同的高血压临床类型有不同的病理生理机制和不同的预后意义,可能需要不同的治疗策略[1].
作者：商淑慧；宋智慧；刘侠；李莉；李海英 刊期： 2015年第10期
新生儿毒性红斑又称新生儿荨麻疹,是一种病因不明、以红斑、丘疹和脓疱为特征的自限性皮肤病,新生儿发病率30％ ～70％[1].虽然红斑属于可自愈的表现,但对于水疱或脓疱处理不当极易发展成脓疱疮,或融合成大片状,并发全身感染[2].早期有效干预对疾病治疗及并发症预防至关重要.为了缩短病程,减少感染,2010-07-2013-08,我们应用川百止痒洗剂沐浴治疗新生儿毒性红斑210例,并与常规温水进行沐浴136例对照观察,结果如下.
作者：王燕；石来军 刊期： 2015年第10期
膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)是一种以膝关节软骨进行性退变、剥脱、消失及关节边缘骨赘形成和软骨下骨组织硬化为特征的慢性关节病,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形,有时伴有关节肿胀积液为主要表现,又称膝增生性关节炎、膝骨关节病.2010-01-2012-10,我们采用关节腔内注射配合按摩、中药辨证内服、中药熏蒸、针刀松解及功能锻炼等综合序贯疗法治疗KOA 42例,并与单纯关节腔内注射治疗41例对照观察,结果如下.
作者：陶家安；赵世永；周永荣；丁本湖 刊期： 2015年第10期
目的 观察枸杞子对血液透析患者口渴症状及透析间期体质量变化的影响.方法 将60例维持性血液透析患者随机分为2组.对照组30例予常规治疗及健康宣教,治疗组30例在常规治疗及健康宣教基础上,给予枸杞子单味中药嚼服,观察4周.观察每次透析时透析时间、干体质量、透析前体质量、透析后体质量、超滤量,记录患者口渴及饮水情况.通过问卷调查收集临床资料,进行中医辨证分型.结果 以透析间期体质量增长占干体质量百分比标准评定疗效,治疗组总有效率50.0％,对照组总有效率26.7％;以2次透析间隔实际增长体质量标准评定疗效,治疗组总有效率56.7％,对照组总有效率36.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对于服用枸杞子,大部分患者感觉口干口渴症状有不同程度的改善.结论 枸杞子可改善部分血液透析患者口渴症状和减少透析间期体质量增加量.
作者：纪利梅；李仁武；任可；张胜荣 刊期： 2015年第10期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病为常见的严重的微血管并发症之一,为糖尿病患者视力受损及致盲的主要原因,近年来发病率呈上升趋势[1].西医对于单纯型DR一般采用全身治疗,药物及饮食疗法控制血糖,但总体疗效不理想.2011-01-2012-10,我们采用滋阴通脉汤治疗单纯型DR 39例,并与单纯西药治疗39例对照观察,结果如下.
作者：李春桂；苗桂珍；王立强；缪娟；金健；柴键 刊期： 2015年第10期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病晚期患者常见的并发症之一,是周围神经、血管病变并发及机械性损伤所致的下肢异常病变的总称,常因合并感染导致坏疽[1],给患者带来极大生理和心理痛苦.有效控制血糖,改善周围循环是治疗DF的有效方法,有效的护理是改善DF症状,促进伤口愈合,提高患者生活质量的重要措施.2011-2012年,我们对80例DF患者采用木丹颗粒治疗,并进行护理,并与常规治疗及护理80例对照观察,结果如下.
作者：李秀梅；弭艳旭；弭艳红 刊期： 2015年第10期
失眠是一种常见的睡眠障碍,给患者身心健康带来困扰,特别是恶性肿瘤患者.恶性肿瘤患者往往因担心疾病预后、经济问题、肿瘤疼痛、治疗引起的不良反应等导致失眠.长期失眠导致多脏器功能紊乱及免疫功能低下,严重影响治疗效果、康复及生活质量,病困交加,形成恶性循环,甚至使患者心理处于崩溃状态.西医临床一般采用镇静催眠药物,但用药时间过长可引起头晕、嗜睡、戒断反应等不良反应,长期应用易形成耐药,疗效不理想.2012-04-2014-10,笔者采用扶正和胃合剂治疗恶性肿瘤患者失眠30例,并与艾司唑仑片治疗30例对照观察,结果如下.
作者：龚时夏 刊期： 2015年第10期
随着全球老龄化的到来及我国居民生活水平的提高,老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者发病率日趋上升,严重危害健康[1].ACS特点为:非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)较ST段抬高心肌梗死(STEMI)多发;临床多以心力衰竭或心脏外症状就诊,而非典型胸痛症状;常合并脑、肾、肝等脏器病变;冠脉血管病变严重,存在多支病变[2].NSTEMI治疗原则:抗血小板聚集、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗、高危患者72 h内冠状动脉造影及血管重建治疗[3].老年患者因症状不典型就诊时间晚或家属因担心患者急诊冠脉造影危险性高而拒绝,导致患者不能够早期血运重建,药物治疗成为多数老年ACS患者早期惟一选择[4].
作者：胡美红；高香翠；田利芳 刊期： 2015年第10期
小儿白血病是发生于骨髓,播散于血液的一类恶性疾病.多因正气内虚,感受邪毒,不解入里,或情志失调,饮食损伤等因素而致毒热内生,日久毒邪蕴结骨髓,使脏腑功能失调,气血津液生化、运行失常.临床主要表现为面色苍白,乏力短气,反复低热或壮热口渴,肌肤灼热,皮现紫癜,齿鼻衄血,颌下、颈部、腋窝可触及痰核瘰疠或胁下癥块(肝脾大),按之坚硬,时有胀痛.具有起病急、变化快、症状重、死亡率高的特点.2011-09-2013-12,我们将我院化疗的白血病患儿根据辨证分型采用不同施护方法,体会如下.
作者：付金香；马玉红；徐伟 刊期： 2015年第10期
李佃贵为河北医科大学教授,主任中医师,博士研究生导师,河北省首届十二大名中医,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.李老师结合多年临床经验,创立了浊毒理论学说,并以此理论为指导治疗多种疑难杂病,尤对慢性萎缩性胃炎的治疗有较深的造诣.李老师认为,浊毒既是一种对人体脏腑经络及气血阴阳均能造成严重损害的致病因素,同时也是多种病因导致脏腑功能紊乱、气血运行失常,机体内产生的代谢产物不能及时正常排出,蕴积体内而化生的病理产物.
作者：樊建平 刊期： 2015年第10期
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,以局部侵犯为主,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于胃癌,居第2位[1].食管癌发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下的发病率有增长趋势.手术是治疗食管癌的首选方法,也可化疗、放疗,但治疗过程较为痛苦,同时部分患者难以接受患恶性肿瘤的事实,易在心理、生理上出现问题,进而影响患者生活质量,而生活质量是影响食管癌患者预后及生存率的重要因素.因此,护理干预对食管癌术后患者生活质量的改善有重要意义,但传统的常规护理干预较为单一,对患者生活质量改善不明显.
作者：杨玉英；马丹；党书贤 刊期： 2015年第10期
复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病,一般人群患病率可高达20％,目前病因不明,可能与局部创伤、压力、饮食、药物及维生素与微量元素缺乏等因素有关[1].因其易反复发作,影响进食,给患者带来极大痛苦.我们通过临床总结发现,复发性口腔溃疡临床主要以虚火上炎型为多见.2010-01-2012-01,我们采用一贯煎加乌梅治疗复发性口腔溃疡32例,结果如下.
作者：杨迎霞；康雷 刊期： 2015年第10期
原发性骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1].其临床表现以腰背痛、身高缩短、骨折等为主.随着年龄增长,原发性骨质疏松症的发病率逐年增加,是中老年人的常见病、多发病,被世界卫生组织(WHO)列为三大老年病之一.近年来,许多学者对中药治疗原发性骨质疏松症的机制进行了大量的实验研究,显示了其良好的抗骨质疏松效果,综述如下.
作者：杨路昕；蔡辉 刊期： 2015年第10期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)系腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出等刺激或压迫神经根或马尾神经所致的综合症候群,是临床引起腰腿痛的常见原因,属中医学腰痛、痹证范畴.临床多以保守治疗为主,其中针刺治疗疗效显著,特别是在改善临床症状方面优于其他疗法[1],但近年来有关针刺手法的研究越来越少.我们运用温通针法治疗LDH 80例,并与平补平泻针刺法治疗80例对照观察,结果如下.
作者：李伟；段金伟；胡秋生；焦永波 刊期： 2015年第10期
目的 观察中西医结合治疗早期糖尿病足(DF)的临床疗效.方法 将90例DF患者随机分为2组,对照组45例子西药治疗,治疗组45例在对照组基础上加用中药治疗.共治疗3个月.2组治疗前后检测并比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及踝肱指数(ABI).结果 治疗组总有效率84.4％,优于对照组(62.2％,P＜0.05).治疗组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、TC、LDG、LDL-C、HDL-C、MNCV、SNCV及ABI较本组治疗前均改善(P＜0.05),对照组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、MNCV及SNCV较本组治疗前均改善(P＜0.05).治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C、MNCV、SNCV及ABI改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗早期DF疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用.
作者：张金红 刊期： 2015年第10期
颈性眩晕是指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,患者感觉周围物体或自身在旋转、升降或倾斜,一般呈阵发性.目前临床主要采用药物、推拿、理疗、针灸等治疗方法,各有优缺点,疗效不一.笔者采用定点旋转复位法为主配合手指点穴、局部封闭等方法治疗颈性眩晕60例,并与西药治疗60例对照观观察,结果如下.
作者：田红宾 刊期： 2015年第10期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
