肖红岩
慢性肾衰竭（ chronic renal failure，CRF）是指各种慢性肾脏病缓慢进展，有效肾单位逐渐减少，肾功能进行性减退，终出现以代谢产物潴留、水和电解质紊乱及酸碱平衡失调为主要临床表现的一组综合征。本病属中医学溺毒、关格等病症范畴。中药灌肠疗法是以患者自身的结、直肠作为透析膜，利用其吸收和排泄功能，起到清除体内有毒代谢产物的作用。笔者采用西医常规治疗配合自制中药灌肠液保留灌肠治疗CRF 30例，并与西医常规治疗30例对照观察，结果如下。
作者：王震平 刊期： 2014年第12期
外阴阴道念珠菌病（ vulvovaginal candidiasis，VVC）又称霉菌性阴道炎，是一种好发于育龄妇女的常见炎症性阴道疾病，容易复发，如在1年内复发超过4次，并且真菌学检查为阳性，即可诊断为复发性VVC，不易根治，对患者身体和心理造成很大的伤害［1］。2009-05-2011-07，我们采用阴道冲洗联合硝酸咪康唑胶囊栓内置并口服伊曲康唑胶囊三联疗法治疗复发性VVC 35例，并与采用坐浴联合硝酸咪康唑栓阴道内置治疗35例对照观察，结果如下。
作者：李云丽；郭秀艳；王伟敏；陈亮；冯春秀 刊期： 2014年第12期
混合痔是一种常见疾病，患者行混合痔内扎外切术后由于切口疼痛、恐惧排便等因素容易形成便秘，严重者则发生粪嵌塞，可以引起术后大出血、患者虚脱等严重并发症，影响手术效果甚至导致手术失败须行二次手术探查止血。患者发生便秘后有时临时予开塞露肛注但不能长久解决便秘问题。2012-01-2013-10，笔者应用麻杏滋脾胶囊治疗混合痔术后便秘62例，并与术后口服乳果糖治疗58例对照观察，结果如下。
作者：荀绍山 刊期： 2014年第12期
维生素 D 不仅是人体必需的营养物质，还是体内重要的类固醇激素，参与机体钙磷代谢，发挥调节免疫和各种组织细胞的生长、分化、凋亡的作用［1］。正是由于维生素D的生物多效性决定了临床上维生素D缺乏或不足可能导致骨骼的代谢性疾病、心血管疾病、糖尿病、代谢综合征、自身免疫性疾病等［2］，维生素D过量会引发高钙血症、钙质异常沉淀等一系列组织器官损伤。维生素D的营养状况已成为全球关注的热点问题。研究表明，全球维生素D不足的发生率为30％～50％［3］，维生素D缺乏在儿童和成人中非常普遍，流行病学显示，截至2008年，全球近10亿人维生素D缺乏或不足［2］。妊娠期妇女这一特殊人群是维生素D缺乏的高危人群［4］，妊娠期维生素D不足或缺乏对母亲及胎儿均可能造成很大危害，并进一步影响胎儿出生后的生长发育［5］及产后母体恢复。但是脂溶性维生素D的盲目补充所致的维生素 D过量又会对母婴造成不可逆的损害。
作者：孙锦宏；杨锦萍 刊期： 2014年第12期
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，多数症状可自行缓解，在紧张或劳累后加重，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状［1］。在历朝历代的中医药类著作中并没有原发性高血压之名，不过根据其发病特点和临床表现，应归属于眩晕、头痛、厥等范畴。
作者：张明亮；汪晓芳 刊期： 2014年第12期
乳腺增生病是常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病既非肿瘤，亦非炎症的增生病变，它是乳腺主质和间质不同程度地增生及所致的乳腺结构在数量和形态上的异常，常形成可触及的肿块，其发病多见于25～45岁女性，且近年来发病率有逐年增加、患者有年轻化的趋势［1］。有研究表明，该病的病因有婚育、膳食、心理状态、人们生存的外环境和遗传等诸多因素，属中医学乳癖范畴，其发病机制主要为肝失疏泄、气滞血瘀、痰气郁结。本研究针对气郁质乳腺增生病患者辨郁施药以疏肝解郁、化痰散结、行气活血，兼辨郁施术以疏理肝气、疏导心神、疏通经络治疗150例，并与乳核散结片口服治疗150例对照观察，结果如下。
作者：张敬然；李佳；韩云鹏；姜楠；余传薪；郭瑞兰；陆雅雯；任静；段硕；姚莎；李渡华 刊期： 2014年第12期
失眠是指患者感到睡眠不足，包括睡眠时间、深度或恢复体力不足为特征的一类病症。是一种常见的睡眠障碍［1］。失眠又称不寐、不得卧、目不瞑、不得眠等，属中医学不寐范畴。失眠患者常出现烦躁、注意力不集中、疲乏和情绪紊乱等不适，可伴随应激、呼吸、免疫及内分泌功能不全［2］。严重可影响患者的生活质量和疾病康复进程。正常的睡眠可以消除疲劳，恢复人体精力，使人们精、气、神充沛。这一切均赖于心神平和，营卫通达，气血调和，阴阳平衡。改善睡眠质量，是护理工作的重要内容之一。运用穴位按压神门能明显改善睡眠状况，且不引起药物依赖，更不会引起医源性疾患［1］。2012-01-2013-01，我们采用穴位按压治疗心脾两虚型失眠60例，结果如下。
作者：康红霞 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
随着社会的发展及进步，人们对烟草危害的认识以及国家对烟草问题的重视，使人们的戒烟意识逐渐增强。但传统的戒烟方法（如健康教育、监督机制、药物戒烟等）有时收效甚微，且可能造成身心损害。近年来采用中医药方法戒烟逐渐受到广大吸烟者的青睐。2012-01-2013-01，我们采用耳穴贴压联合针刺体穴对106名符合条件的吸烟者进行干预治疗，结果如下。
作者：樊淑慧；秦玉玲；张文静；康秀娟；杨宝友 刊期： 2014年第12期
脂肪液化是腹部手术切口常见并发症之一，目前尚无统一的诊断标准，患者一般无自觉症状，是脂肪细胞受损破坏液化的过程，引起周围组织的炎性反应。脂肪液化虽不是细菌感染，但会增加切口感染的机会，使切口愈合时间延迟，并延长患者住院时间。据有关文献报道，术后切口脂肪液化发生率为6．92％［1］，近年来随着妇产科剖宫产率增加、高频电刀的应用以及肥胖人群的增多，脂肪液化的发生率显著增加。2010-05-2012-12，我们应用芒硝四黄散外用配合封闭式负压引流技术（ vacuum sealing drainage，VSD）治疗脂肪液化18例，并与切口局部换药治疗18例对照观察，结果如下。
作者：冯翠丽；李志强；王伟；师宁宁；杜秀芳 刊期： 2014年第12期
不稳定性心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，也是临床上常见的急性冠脉综合征之一，易转变成猝死或心肌梗死，严重危害人类健康。我们在常规西药治疗基础上应用补阳还五汤加味治疗不稳定性心绞痛63例，并与常规西药治疗63例对照观察，结果如下。
作者：梁树俊；林英会 刊期： 2014年第12期
《河北中医》杂志为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中文核心期刊（1992年版）、全国优秀中医药期刊、华北地区优秀期刊、河北省优秀期刊。《河北中医》杂志辟有名老中医经验、论著、临床报道、经验交流、方药运用、中西医结合、针灸按摩、男性病证治、眼病证治、新药临床、合理用药与不良反应、医史文献研究、燕赵名医精粹、学术探讨、护理与健康教育、综述、现代医药、中医教育、医院与科研管理等栏目。
作者： 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
周围性面神经麻痹经治疗后，由于面部局部神经损伤较深，或因治疗不及时、误治、错治等因素延误佳施治时机，患者发病1～6个月后，仍存在眼睑闭合不全、额纹消失、口角歪斜、下垂、肌肉松弛等症状，被称为周围性面神经麻痹［1］。周围性面神经麻痹的治疗比较困难，一般主张采用中医综合治疗手段，如针刺、艾灸、药物外敷、穴位埋线及拔罐等［2］。2008-01-2013-12，笔者应用透刺法联合穴位注射治疗周围性面神经麻痹150例，并与针刺治疗150例对照观察，结果如下。
作者：刘慧荣 刊期： 2014年第12期
目的：观察中医干预治疗腰硬联合麻醉下术后尿潴留的临床疗效。方法将120例腰硬联合麻醉术后尿潴留患者随机分为2组。治疗组60例采用中医干预，包括针刺、灸法、中药3种方法阶梯治疗，对照组60例单纯给予新斯的明肌肉注射治疗。结果治疗组总有效率95．00％，对照组71．67％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗第3 d的残余尿量与第1 d比较明显减少（P＜0．05），而对照组改善不明显（P＞0．05）。2组间第1、3 d的残余尿量比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。结论中医干预治疗术后尿潴留效果确切，值得临床推广应用。
作者：王海川；韩清燕；林雪琴 刊期： 2014年第12期
目的：观察易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛的临床疗效。方法将70例气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛患者随机分为2组。对照组34例予尼莫地平片为主治疗，配合静脉滴注活血化瘀、改善循环及营养脑神经液体等常规治疗。治疗组36例在对照组治疗基础上加服易通汤治疗。2组均以14 d为1个疗程，观察2个疗程。比较2组疗效，观察治疗前后大脑中动脉平均脑血流速度变化。结果治疗组治疗效果优于对照组（P＜0．05）；治疗组双侧大脑中动脉平均脑血流速度（Vm）改善优于对照组（ P＜0．05）。结论易通汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中并发脑血管痉挛疗效确切。
作者：张文科；王建琴；杨庆恒；王运强；张军生；康根超 刊期： 2014年第12期
IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，以肾脏免疫病理显示IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征。 IgA肾病可发生在任何年龄，16～35岁的患者占总发病患者数的80％。其临床表现多种多样，主要表现为血尿，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损，是导致终末期肾脏病的常见的原发性肾小球疾病，我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26％～34％，男女之比大约是2∶1。由于IgA肾病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大，因此应严密观察患者肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无高血压及肾功能受损程度，而分别采取相应的防治措施。我们在血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）治疗的基础上加用黄芪注射液穴位注射治疗中等量蛋白尿的IgA肾病40例，并与单独使用ACEI或ARB治疗40例对照观察，结果如下。
作者：陈峰；刘学永；甘志洲；陈晓明 刊期： 2014年第12期
目的：观察针刀结合局部阻滞治疗膝关节骨性关节炎（ KOA）的临床疗效。方法将72例KOA患者随机分为2组，各36例。针刀组采用局部阻滞后针刀切割治疗，电针组采用常规针刺加电针治疗。采用Lysholm膝关节功能评分法评价疗效，比较2组治疗前后关节晨僵、疼痛、肿胀、步行能力评分。结果2组患者治疗后关节晨僵、疼痛、步行能力、关节肿胀评分均较治疗前明显改善（均P＜0．05），针刀组较电针组改善更明显（ P＜0．01）。针刀组有效率为91．7％，电针组有效率为69．4％，针刀组有效率明显优于电针组（P＜0．01）。结论针刀结合局部阻滞治疗KOA较电针疗法能更好的改善患者的症状和体征。
作者：高燕；王巧玲；刘波；成坤；贾松松；朱海京 刊期： 2014年第12期
中风是中医病名，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。中风一旦发生，大多难以治疗，尤其中风昏迷，预后不佳；恢复期邪虽衰，但正已伤，正虚邪实，虚实夹杂，仍需长时间辨证治疗和康复护理，使邪祛正扶，而获痊愈。对中风患者应用中医护理，可以避免或减少并发症的发生，降低致残率，体会如下。
作者：孙丽娜 刊期： 2014年第12期
国家卫生计生委日前发出通知，明确今年世界精神卫生日宣传活动的主题为“心理健康，社会和谐”，要求各地在10月10日前后组织开展宣传活动，号召全社会积极参与精神卫生工作，共同承担防治责任和义务，推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围，保护和促进公众心理健康。
作者： 刊期： 2014年第12期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
