毕爽丽；杨白燕
原发性高血压已成为全球重大公共卫生问题,研究表明原发性高血压患者总体生活质量显著低于正常人群,因此治疗中不仅需要控制血压升高对心、脑、肾等系统的损害和代谢方面的影响,而且需要改善原发性高血压对患者生活质量的影响[1].2011-01-2012-05,笔者应用中西医结合治疗原发性高血压94例,并与单纯西药治疗94例对照,观察其降压疗效及对患者生活质量的影响,结果如下.
作者：邹启才 刊期： 2013年第04期
湿疹是由多种原因引起的一种常见的皮肤变态反应性疾病,而钱币状湿疹是其中的一种特殊类型,可以由药物刺激、精神因素、饮酒等因素诱发.而在以往的研究中,发现苦豆子油对特应性皮炎的动物模型有效[1],并且苦豆子油搽剂治疗慢性湿疹已经取得良好效果.为了进一步探讨苦豆子油搽剂对于钱币状湿疹的疗效及安全性,我们应用苦豆子油搽剂外用治疗钱币状湿疹62例,并与外用复方曲安奈德益康唑乳膏治疗54例对照观察,结果如下.
作者：袁小英；顾伟杰；张国强 刊期： 2013年第04期
目的 观察益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰竭患者随机分为2组.治疗组30例予益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗,对照组30例予西医常规治疗.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)变化.结果 治疗组总有效率76.6％,对照组总有效率56.6％,2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后BUN、Cr及Ccr比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后BUN、Cr下降,Ccr升高优于对照组(P＜0.05).结论 益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗慢性肾衰竭疗效确切.
作者：曲黎；孙月梅 刊期： 2013年第04期
眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮层中反映失真,产生旋转、倾倒及起伏等感觉[1].眩晕是神经内科中一种常见的疾病,而其中的中枢性眩晕在住院患者中所占的比例也相当高,而且严重影响患者的生活质量甚至危及其生命,单纯西药治疗有时效果并不尽人意.2011-05-2012-05,我们采用前列地尔联合加减八珍汤治疗气血两虚型中枢性眩晕31例,并与西医常规治疗31例对照观察,结果如下.
作者：李钊；邵义泽 刊期： 2013年第04期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是各种慢性肾脏病后期发生的一种临床综合征,预后较差.如果不早期诊断和治疗,终发展至终末期肾病,靠透析和肾移植维持生命,给个人及家庭带来巨大的经济负担和沉重的社会压力,因此如何延缓终末期肾病发生十分重要.随着对CRF的免疫和非免疫发病机制的研究,临床效果有了很大的提高,但西医对CRF基本为对症治疗,仍不能找到真正解除病理破坏及改善肾功能的新方法,不能延缓肾小球硬化的过程,终导致尿毒症.传统中医本着辨证论治、标本兼治的治则,在治疗CRF方面有一定的治疗效果.2009-08-2011-08,笔者应用麻黄汤加减汽浴治疗CRF132例,并与常规治疗89例对照观察,结果如下.
作者：付利梅；段丽娟 刊期： 2013年第04期
包皮环切术是泌尿外科常见的门诊手术,适用于包茎、包皮过长伴发感染或包皮口狭窄,以及包皮良性肿瘤.2009-06-2010-05,我们对86例实施激光包皮环切术的患儿进行围手术期护理,结果如下.1资料与方法1.1临床资料本组86例均为我院泌尿科门诊男性患儿,年龄4～ 14岁,平均(8.6±0.6)岁;其中单纯性包茎37例,包茎伴感染12例,包皮过长伴感染8例,包皮过长伴包皮口狭窄14例,单纯包皮过长15例.
作者：陈曦；李建新；赵瑾 刊期： 2013年第04期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种膝关节伴随机体衰老较常出现的增生性、退行性病变,是导致易患人群关节疼痛、运动障碍甚至致残的常见原因.2009-12-2011-06,笔者应用鹿川活络胶囊内服联合伸筋透骨汤熏洗治疗KOA104例,结果如下.1资料与方法1.1诊断及纳入标准 西医诊断依据《骨关节炎》中2001年美国风湿病学会制订的KOA诊断标准[1]确诊.中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中骨痹的诊断标准.纳入标准:有膝痛及该膝X线摄片示有骨赘,且伴有下述任一条者:①年龄＞50岁;②受累膝僵硬＜30 min;③有骨摩擦音.
作者：宇清涛 刊期： 2013年第04期
输卵管阻塞是妇科常见病,也是导致女性不孕的常见原因之一.输卵管阻塞或者输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3[1].输卵管不通或者通而不畅,多由慢性输卵管炎引起,不仅导致不孕,也是宫外孕的主要病因.目前,治疗输卵管阻塞的方法西医有宫腔通液术、宫腔镜联合输卵管疏通术及输卵管介入治疗等,虽有疗效,但在改善输卵管功能方面有欠缺.2005-10-2012-09,我们采用温经通络散脐部热敷联合输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗输卵管阻塞性不孕症82例,并与输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗82例对照观察,结果如下.
作者：郑凤平；赵晓梅 刊期： 2013年第04期
2010-02-2013-02,我院对行鼻内窥镜手术术后患者应用胆黄苍花灌洗液灌洗鼻腔并雾化吸入鼻腔治疗,并与常规应用0.9％氯化钠注射液冲洗术腔治疗对照,观察对鼻内窥镜术后术腔形态学的影响,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料选择我院耳鼻咽喉科鼻内窥镜术后患者104例(184侧),随机分为2组.治疗组52例(95侧),男34例,女18例;年龄11 ～62岁;病程1～23年;慢性鼻窦炎26例(52)侧,鼻息肉14例(28)侧,鼻窦囊肿8例(15)侧,鼻中隔偏曲4例.对照组52例(89侧),男36例,女16例;年龄13 ～68岁;病程1～20年;慢性鼻窦炎25例(50)侧,鼻息肉15例(29)侧,鼻窦囊肿7例(10)侧,鼻中隔偏曲5例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李引；辛雨玲；李向华；高建表；秦青录 刊期： 2013年第04期
目的 观察消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)及T细胞亚群的影响.方法 将90例肝郁气滞型乳腺癌患者随机分为3组,化疗组30例手术前予CAF化疗治疗,治疗组30例手术前予消癌顺气汤联合CAF化疗,未化疗组30例手术前未进行化疗治疗及其他特殊治疗.观察3组疗效,比较3组治疗前后VEGF水平变化,并对患者治疗前VEGF与相关因素进行分析,比较3组治疗后癌组织VEGF阳性数、VEGF阳性表达的积分光密度(IOD)值及肿瘤微血管密度(MVD),比较3组手术前后CD4、CD8及CD4/CD8变化.结果 化疗组、治疗组进展(PD)率低于未化疗组(P＜0.01),总有效率高于未化疗组(P＜0.05)；治疗组PD率低于化疗组(P＜0.05).治疗组治疗后VEGF水平较本组治疗前、未化疗组治疗后均降低(P＜0.05).患者治疗前VEGF水平与肿瘤直径大小、是否存在淋巴结转移、TNM分期均呈正相关,与患者年龄无相关(P＞0.05).治疗组治疗后MVD、VEGF阳性表达的IOD值较化疗组、未化疗组低(P＜0.05).治疗组、未化疗组手术后CD4、CD4/CD8较化疗组手术后升高(P＜0.05)；化疗组手术前后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者VEGF有明显的抑制作用,对患者化疗前后的T细胞亚群有一定的保护作用.
作者：石花；张志生 刊期： 2013年第04期
中医学有着悠久的历史,且有独特、较完整和系统的理论体系.在中华民族的历史长河中,历经大大小小的疾病浪潮,中医在保障百姓健康、延续民族传承中做出了重大贡献.到了当代,中医也在继续发展,在实现中医的现代化.但是在这个过程中,有些医者用西医的思维去阐释中医,在我们看来,如此并不是中医现代化,只是拥有着中医外壳的西医产物.中西医的2个不同系统的确立,来源于不同的思维模式,兹对中西医2种不同思维模式进行探讨.
作者：梁敏莉；肖晓岚；罗玉君 刊期： 2013年第04期
目的 观察补肾活血汤加减联合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 将60例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组.对照组30例采用髓芯减压术治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用补肾活血汤联合雷火灸法治疗.2组均2周为1个疗程,疗程间休息2d,6个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后主要临床症状积分、血液流变学指标及血脂情况.结果 治疗组总有效率93.4％,对照组总有效率80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分及治疗前后差值均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容下降优于对照组(P＜0.05).2组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯下降优于对照组(P＜0.05).结论 在髓芯减压术治疗的基础上采用补肾活血汤配合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死疗效确切.
作者：滕居赞；苏波；王大伟 刊期： 2013年第04期
中药注射剂是具有我国特色的剂型,目前已广泛应用于危重疾病的急救及感染性、心脑血管疾病和恶性肿瘤等的治疗,疗效亦得到了广泛的认可.但是,近年来中药注射剂严重不良反应和严重不良事件被频繁报道,药物品种不断增加,多药联合使用、不合理用药现象也日益增加.如何指导临床合理用药尤其是中药注射剂的使用是临床药学面临的新课题.我院为一家二等甲级中医院,通过出院病历中药注射液使用情况的调查,分析其使用中的不合理性,为合理使用中药注射液、降低不良反应提供参考.
作者：包泽明 刊期： 2013年第04期
随着超声诊断技术的发展,头孢菌素引起的假性结石亦为临床工作者所认识,在许多文献报道中,假性结石可自然消失[1],这使临床工作者对胆囊假性结石无症状者是否进行必要的干预存在争议.我们收集我院2009-01-2012-04头孢曲松钠所致胆囊假性结石117例,分析如下.
作者：李金英；唐靖；轩爱军；杨志永；刘玉敏；王海平；苏静；王玉红；朱秀玲 刊期： 2013年第04期
首乌白癜风丸为我院中药制剂,由蒺藜、附子、何首乌、丹参、桂枝、牡丹皮、墨旱莲等组成,具有养血疏风、调和气血功效.用于血虚风燥、气血不和之白癜风.为了有效地控制该制剂质量,我们对该制剂进行了质量标准中的薄层色谱鉴别、显微鉴别及乌头碱限量检测.1材料与方法1.1 材料 薄层色谱硅胶G板(青岛鼎康硅胶有限公司,批号:20121008),毛细管,电热干燥箱(江苏南通嘉程仪器有限公司),CX21奥林巴斯显微镜(上海),丹皮酚对照品、桂皮醛对照品、乌头碱对照品(中国药品生物制品检定所),首乌白癜风丸(本院制剂室提供,冀药制字Z20050857,批号:20110202,20110203,20110204),硅藻土(天津市北方天医化学试剂厂,批号:2012-11-05),氨试液,水合氯醛甲苯、乙酸乙酯(天津欧博凯化工有限公司),均为分析纯.
作者：刘秀丽；宋志勇；郝丽娟；王蕊 刊期： 2013年第04期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢,以小腿伸侧多见,治疗困难,常伴剧烈瘙痒.2008-06-2010-06,笔者应用散结汤联合西药治疗结节性痒疹45例,并与单纯西药治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男5例,女40例;年龄12～ 56岁,平均41.5岁;病程3个月～3.5年,平均6.2个月.对照组45例,男6例,女39例;年龄12～ 54岁,平均40.5岁;病程2.8个月～3.7年,平均6.1个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵继华 刊期： 2013年第04期
目的 观察易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将90例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组45例予易激胶囊联合色甘酸钠治疗,对照组45例仅予色甘酸钠治疗,2组均治疗4周,观察2组治疗前后症状评分变化,评价疗效.结果 2组治疗后症状评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率80.0％,对照组总有效率57.8％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型IBS,较单用易激胶囊治疗可明显提高疗效,不良反应无明显增加.
作者：郑秀丽；聂淑英；马圆圆；高艳红；符雪松；尹淑新；王玉刚 刊期： 2013年第04期
目的 观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗.2组均10次为1个疗程,休息3d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程.观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率85.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P＜0.01).结论 电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全.
作者：崔林华；邢潇；刘素梅 刊期： 2013年第04期
继发性甲状旁腺功能亢进(secondayhyperparathyroidism,SHPT)已成为尿毒症患者严重并发症之一,可引起肾性骨病、肌病、关节炎、骨骼畸形、皮肤瘙痒及心肌病等,严重影响患者的生活质量,目前临床上常规剂量阿法骨化醇胶囊治疗效果不显著.2008-2011年,笔者应用强骨汤联合阿法骨化醇胶囊治疗SHPT 27例,并与单纯阿法骨化醇胶囊治疗27例对照观察,结果如下.
作者：刘春辉 刊期： 2013年第04期
目的 观察天茜三七汤对药物流产后生殖激素水平的影响及调经作用.方法 将204例宫内妊娠者随机分为3组,对照1组68例予药物流产,对照2组68例予负压吸引术终止妊娠,治疗组68例在对照1组药物流产基础上加天茜三七汤.观察3组阴道出血量、出血时间及第1、2、6个月月经失调情况.于孕囊排出后第8、14、22 d测定雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平.结果 治疗组第14、22 d E2均较对照1组同期升高(P＜0.05),β-HCG下降(P＜0.05)；第8、14、22 dP及LH均较对照组同期下降(P＜0.05),第8 d FSH较对照组同期升高(P＜0.05).对照2组第8、14、22 d LH及第14、22 d β-HCG均较对照1组同期下降(P＜0.05).治疗组、对照2组出血量均较对照1组明显减少(P＜0.05),出血时间缩短(P＜0.05),第1、2、6个月月经失调率低于对照1组同期(P＜0.05),且治疗组月经失调率低于对照2组同期(P＜0.05).结论 天茜三七汤具有调节药物流产后生殖激素水平、促进卵巢功能恢复及防治月经失调的作用.
作者：姚会春；裴秀君；弭艳红；张玉玲 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
