郑秀丽；聂淑英；马圆圆；高艳红；符雪松；尹淑新；王玉刚
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是神经一肌肉接头的乙酰胆碱传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,以横纹肌收缩无力为主要特征,全身骨骼肌易疲劳、波动性肌无力和晨轻暮重为主要临床特点[1].经过休息或予抗胆碱酯酶药物治疗后,症状可缓解,同时结合中医药疗法效果更佳.笔者采用中药、针刺结合抗胆碱酯酶药治疗MG1例,体会如下.
作者：孙睿甜 刊期： 2013年第04期
随着人们生活水平、健康意识不断提高,现代医学设备不断更新,胃镜检查已得到普遍应用,但胃镜检查有一定的痛苦,容易出现恶心、呕吐等不适.患者因紧张、恐惧而拒绝检查也经常出现.我院采用穴位按压联合心理指导的方法减轻患者在胃镜检查中的痛苦及恐惧心理,取得了满意效果,总结如下.
作者：王英红 刊期： 2013年第04期
原发性高血压已成为全球重大公共卫生问题,研究表明原发性高血压患者总体生活质量显著低于正常人群,因此治疗中不仅需要控制血压升高对心、脑、肾等系统的损害和代谢方面的影响,而且需要改善原发性高血压对患者生活质量的影响[1].2011-01-2012-05,笔者应用中西医结合治疗原发性高血压94例,并与单纯西药治疗94例对照,观察其降压疗效及对患者生活质量的影响,结果如下.
作者：邹启才 刊期： 2013年第04期
卒中中医称中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.近年来,随着人口老龄化的加剧,中风的发病率、患病率呈逐年上升趋势.据国内报道,中风患者中约25％伴有言语障碍,急慢性脑血管疾病中有45％ ～ 69％出现言语障碍[1].国外报道,卒中患者中有21％～38％伴有失语症[2].2011-05-2012-10,我们运用针刺疗法联合言语训练治疗中风后运动性失语30例,并与针刺治疗30例对照观察,结果如下.
作者：王伟华；孟欣 刊期： 2013年第04期
目的 观察易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将90例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组45例予易激胶囊联合色甘酸钠治疗,对照组45例仅予色甘酸钠治疗,2组均治疗4周,观察2组治疗前后症状评分变化,评价疗效.结果 2组治疗后症状评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率80.0％,对照组总有效率57.8％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型IBS,较单用易激胶囊治疗可明显提高疗效,不良反应无明显增加.
作者：郑秀丽；聂淑英；马圆圆；高艳红；符雪松；尹淑新；王玉刚 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医综合防治联合社区行为干预治疗糖耐量减低(IGT)的优势.方法 将300例IGT患者随机分为4组,均予社区行为干预,中药组75例加中药治疗,西药组75例加西药治疗,综合组75例加中药、西药综合治疗,单纯干预组75例仅予社区行为干预.4组均干预5周.分别于干预前后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2 hPG)变化,评定生活质量.结果 中药组干预后TC、2 hPG均较本组干预前降低(P＜0.05)；综合组干预后BMI、FPG、2 hPG均较本组干预前降低(P＜0.05).综合组干预后TC、FPG、2 hPG低于中药组干预后(P＜0.05).综合组干预后TC、FPG、2 hPG低于西药组干预后(P＜0.05).综合组干预后TG、FPG、2 hPG低于单纯干预组干预后(P＜0.05).综合组干预后生活质量评分高于其他3组(P＜0.05),综合组干预后生活质量较其他3组均显著改善.结论 中西医综合防治联合社区行为干预治疗IGT,能提高患者的血糖代谢水平及生活质量,具有一定的治疗优势和应用前景.
作者：潘君贤；黄燕平 刊期： 2013年第04期
婴幼儿秋季腹泻是我国婴幼儿常见的消化道综合征,通常发病急,易引起水电解质紊乱、脱水,造成营养不良、发育迟缓等.多发生在4岁以下婴幼儿,6个月～2岁为高发年龄.2005-08-2011-10,笔者采用红参焦术汤治疗婴幼儿秋季腹泻92例,并与西药治疗80例对照观察,结果如下.
作者：李薇 刊期： 2013年第04期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢,以小腿伸侧多见,治疗困难,常伴剧烈瘙痒.2008-06-2010-06,笔者应用散结汤联合西药治疗结节性痒疹45例,并与单纯西药治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男5例,女40例;年龄12～ 56岁,平均41.5岁;病程3个月～3.5年,平均6.2个月.对照组45例,男6例,女39例;年龄12～ 54岁,平均40.5岁;病程2.8个月～3.7年,平均6.1个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵继华 刊期： 2013年第04期
血管性痴呆指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆.血管性痴呆不仅严重影响者患者的生活质量,而且给社会及家庭带来严重的经济及精神负担.为了探索防治脑血管性痴呆的有效方法,2010-01-2012-01,我们采用常规治疗的基础上加用患者记忆深处比较喜欢的轻松音乐欣赏进行辅助治疗缺血性血管性痴呆32例,并与常规治疗32例对照观察,结果如下.
作者：孟凡莲；马忠金；尹广利；屈会云 刊期： 2013年第04期
针灸疗法是中医学的宝贵财富,为防病治病发挥着积极的作用.临床实践发现,同一种疾病由于季节、气候等外界因素,年龄、体质、病程、心理及敏感度等患者因素,以及选穴处方、针剌方法、针灸器具的选择等医者因素的影响,会产生不同的治疗效果.而同一名患者由于主治医生的不同,或同一名医生采用了不同的治疗方法,也会产生不同的疗效.说明在针灸治疗中存在着诸多影响疗效的因素,探讨如下.
作者：张立欣；许国 刊期： 2013年第04期
肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为临床特征的慢性疾病.临床上以肝功能损害及门脉高压为主要表现[1].腹水是肝硬化患者突出的临床表现,肝硬化腹水失代偿期的患者75％以上有腹水形成[2].虽然目前在治疗肝硬化腹水方面没有特效药,但传统中药治疗却具有独特的优势.如在中医治疗的同时配合保肝、利尿等西医治疗可以明显提高疗效[3].2005-02-2011-05,我们运用中西医结合治疗肝硬化腹水31例,并与常规西医治疗31例对照观察,结果如下.
作者：薛兴存；屈世宏 刊期： 2013年第04期
目的 观察改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折的临床疗效.方法 将150例Colles骨折患者随机分为2组,治疗组75例予改良手法复位树脂绷带外固定治疗,对照组75例予传统手法复位前臂夹板外固定治疗.观察2组疗效,比较治疗前后疼痛评分、肿胀评分变化,观察复位固定后再次移位情况.结果 治疗组优良率90.28％,对照组优良率86.30％,2组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.单纯桡骨远端骨折、桡骨远端合并尺骨茎突撒脱骨折总有效率均高于粉碎性骨折(P＜0.05).2组治疗后疼痛评分、肿胀评分均较本组治疗前降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组复位固定后再移位发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折较传统手法复位前臂夹板外固定疗效好.
作者：邢振龙；丘青中；李颖；张劲锋 刊期： 2013年第04期
目的 观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗.2组均10次为1个疗程,休息3d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程.观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率85.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P＜0.01).结论 电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全.
作者：崔林华；邢潇；刘素梅 刊期： 2013年第04期
包皮环切术是泌尿外科常见的门诊手术,适用于包茎、包皮过长伴发感染或包皮口狭窄,以及包皮良性肿瘤.2009-06-2010-05,我们对86例实施激光包皮环切术的患儿进行围手术期护理,结果如下.1资料与方法1.1临床资料本组86例均为我院泌尿科门诊男性患儿,年龄4～ 14岁,平均(8.6±0.6)岁;其中单纯性包茎37例,包茎伴感染12例,包皮过长伴感染8例,包皮过长伴包皮口狭窄14例,单纯包皮过长15例.
作者：陈曦；李建新；赵瑾 刊期： 2013年第04期
目的 观察补肾活血汤加减联合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 将60例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组.对照组30例采用髓芯减压术治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用补肾活血汤联合雷火灸法治疗.2组均2周为1个疗程,疗程间休息2d,6个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后主要临床症状积分、血液流变学指标及血脂情况.结果 治疗组总有效率93.4％,对照组总有效率80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分及治疗前后差值均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容下降优于对照组(P＜0.05).2组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯下降优于对照组(P＜0.05).结论 在髓芯减压术治疗的基础上采用补肾活血汤配合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死疗效确切.
作者：滕居赞；苏波；王大伟 刊期： 2013年第04期
卒中后失语症是指卒中导致患者对交际符号系统的理解及表达能力造成损害,尤其是语音、词汇、语法等,对语言成分、语言结构及语言内容与意义的理解和表达障碍,以及语言认知过程减退和功能损害,这种损害表现为不同程度的听、说、读、写的功能障碍[1].卒中后失语症约占急性卒中后遗症的38％[2],降低患者的生活质量,影响患者的情绪及运动功能恢复[3].2009-01-2011-12,我们在语言训练的基础上加用针刺疗法治疗脑卒中后失语症25例,并与单纯语言训练治疗25例对照观察,结果如下.
作者：李小艳；赵亚军；马建芳；陈长香 刊期： 2013年第04期
《推拿学》是中医学和现代医学理论指导下,阐述和研究运用手法和练功防治疾病的方法、规律及原理的一门中医临床科学[1].《推拿学》是一门实践性很强的临床学科,具有很强的实践操作性,因此抓好推拿实践课教学意义重大.《推拿学》是新疆医科大学针对中医专业和中西医结合专业本科生开始的专业限定选修课,课时比例理论与实践为1∶1,即理论18学时,实践18学时,这样既可以加强学生对理论知识的理解,又可以保证实践教学质量和提高实践效果,同时也为以后的临床工作打下坚实的基础.《推拿学》的实践教学尤为重要,如何提高实践教学水平,深化中医药实践教学改革,兹不揣愚陋,述管见如下.
作者：刘俊昌；李丹丹；王新军 刊期： 2013年第04期
目的 研究活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃排空及胃促生长素的影响.方法 健康雄性SD大鼠50只,按体质量随机分为对照组、模型组、中药1组(丹参、川芎)、中药2组(水蛭、地龙)、中药3组(丹参、川芎、水蛭、地龙).除对照组外,其余各组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型.中药1、2、3组大鼠分别给予各组中药灌胃,对照组及模型组给予等容积0.9％氯化钠注射液灌胃,每日1次,共6周.用酚红灌胃法检测胃排空率,免疫组织化学法观察胃组织胃促生长素的表达.结果 与对照组比较,模型组、中药1、2、3组大鼠胃排空率、胃促生长素的表达明显降低(P＜0.05)；与模型组比较,中药1、2、3组大鼠胃排空率、胃促生长素的表达均明显升高(P＜0.05)；与中药3组比较,中药1、2组大鼠胃排空率、胃促生长素的表达均明显降低(P＜0.05)；中药1、2组间大鼠胃排空率、胃促生长素的表达无显著性差异(P＞0.05).结论 活血化瘀通络中药能促进糖尿病胃轻瘫大鼠的胃排空及胃促生长素的表达,此可能为其治疗糖尿病胃轻瘫的机制.
作者：张玉；孙玉凤；郭沛然；何莉莉；任荣；朱雅娜 刊期： 2013年第04期
目的 观察芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性的保护作用.方法 将19例肿瘤患者随机分为2组.治疗组8例予重组人血管内皮抑素联合化疗同时加芪苈强心胶囊,自化疗前ld开始口服1.2g,每日3次,对照组11例予重组人血管内皮抑素联合化疗,不予芪苈强心胶囊治疗,3周为1个周期.分别于第1、2化疗周期开始前,第1、2化疗周期后,检测患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)变化,并进行统计学分析.结果 CK-MB于第2个化疗周期后,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).cTnT于第1化疗周期后、第2化疗周期前、第2个化疗周期后,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性有保护作用.
作者：刘永欣；赵晓晖；孟存良；刘会娟 刊期： 2013年第04期
随着超声诊断技术的发展,头孢菌素引起的假性结石亦为临床工作者所认识,在许多文献报道中,假性结石可自然消失[1],这使临床工作者对胆囊假性结石无症状者是否进行必要的干预存在争议.我们收集我院2009-01-2012-04头孢曲松钠所致胆囊假性结石117例,分析如下.
作者：李金英；唐靖；轩爱军；杨志永；刘玉敏；王海平；苏静；王玉红；朱秀玲 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
