王英红
第3腰椎横突综合征是骨伤科临床常见疾病,其发病率较高,是腰腿痛的常见病因之一.第3腰椎横突综合征是由于第3腰椎横突周围组织的损伤,造成慢性腰痛,出现以第3腰椎横突处明显压痛为主要特征的疾病,亦称第3腰椎横突滑囊炎或第3腰椎横突周围炎.在常用的治疗方法中,手术切除肥大的横突,虽疗效满意,但手术创伤大,且术后再粘连时有发生.2010-01-2012-11,笔者应用毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗第3腰椎横突综合征40例,结果如下.
作者：王秀梅 刊期： 2013年第04期
在颅脑损伤后,常常会出现水电解质紊乱,又以低钠血症为常见,而引起低钠血症的主要原因是脑耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADHS),此二者常常在临床上容易误诊.笔者针对我院2010-10-2012-10收治的脑外伤引起的CSWS 17例进行分析,结果如下.
作者：李江 刊期： 2013年第04期
目的 观察消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)及T细胞亚群的影响.方法 将90例肝郁气滞型乳腺癌患者随机分为3组,化疗组30例手术前予CAF化疗治疗,治疗组30例手术前予消癌顺气汤联合CAF化疗,未化疗组30例手术前未进行化疗治疗及其他特殊治疗.观察3组疗效,比较3组治疗前后VEGF水平变化,并对患者治疗前VEGF与相关因素进行分析,比较3组治疗后癌组织VEGF阳性数、VEGF阳性表达的积分光密度(IOD)值及肿瘤微血管密度(MVD),比较3组手术前后CD4、CD8及CD4/CD8变化.结果 化疗组、治疗组进展(PD)率低于未化疗组(P＜0.01),总有效率高于未化疗组(P＜0.05)；治疗组PD率低于化疗组(P＜0.05).治疗组治疗后VEGF水平较本组治疗前、未化疗组治疗后均降低(P＜0.05).患者治疗前VEGF水平与肿瘤直径大小、是否存在淋巴结转移、TNM分期均呈正相关,与患者年龄无相关(P＞0.05).治疗组治疗后MVD、VEGF阳性表达的IOD值较化疗组、未化疗组低(P＜0.05).治疗组、未化疗组手术后CD4、CD4/CD8较化疗组手术后升高(P＜0.05)；化疗组手术前后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者VEGF有明显的抑制作用,对患者化疗前后的T细胞亚群有一定的保护作用.
作者：石花；张志生 刊期： 2013年第04期
输卵管阻塞是妇科常见病,也是导致女性不孕的常见原因之一.输卵管阻塞或者输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3[1].输卵管不通或者通而不畅,多由慢性输卵管炎引起,不仅导致不孕,也是宫外孕的主要病因.目前,治疗输卵管阻塞的方法西医有宫腔通液术、宫腔镜联合输卵管疏通术及输卵管介入治疗等,虽有疗效,但在改善输卵管功能方面有欠缺.2005-10-2012-09,我们采用温经通络散脐部热敷联合输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗输卵管阻塞性不孕症82例,并与输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗82例对照观察,结果如下.
作者：郑凤平；赵晓梅 刊期： 2013年第04期
卵巢囊肿属中医学癥瘕范畴,癥瘕病名见于《神农本草经》及《金匮要略·疟病脉证并治》.主要病因病机可归纳为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻和肾虚血瘀.因此,癥瘕的形成大部分与瘀血有关,活血化瘀药的选择应用在治疗中起着至关重要的作用.瘀血是一种病理产物,可以导致多种病证.瘀血内容包括广义和狭义概念.广义瘀血包括血行不畅和血液瘀滞,如血痹、肝着、妇人产后气滞血瘀的病证等;狭义瘀血是指血液停积于经脉或脏腑等一定处所,如瘀血病证、干血之症、疟母、积聚、妇人癥瘕等.
作者：贾海荣 刊期： 2013年第04期
汪受传教授为我国著名中医儿科专家,教学临证40余载,禀承江育仁学术思想,治学严谨,学验俱丰,临证用药,每获良效,对儿科各种疾病诊治造诣颇深,尤其对儿科疑难杂症的治疗颇有心得.我们有幸随师侍诊,得以聆听教诲,受益匪浅,兹将汪教授治疗儿科疑难杂症验案3则介绍如下.
作者：梁晓鑫；戴启刚；徐珊 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医结合治疗重度脑囊尾蚴病的临床疗效.方法 将300例重度脑囊尾蚴患者随机分为3组,西药组92例予吡喹酮片治疗,中药组95例予囊虫散胶囊治疗,中西医结合组113例予吡喹酮片加囊虫散胶囊治疗.3组疗程结束后比较疗效和不良反应发生率.结果 中西医结合组痊愈率87.6％,西药组痊愈率69.4％,中药组痊愈率82.1％,中西医结合组痊愈率均高于西药组、中药组(P＜0.01).中西医结合组不良反应发生率均低于西药组、中药组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗重度脑囊尾蚴病疗效显著,不良反应小,应用安全.
作者：佘俊霞；李天龙；廉辰 刊期： 2013年第04期
急性咽炎属中医学喉痹范畴,有风寒喉痹型和风热喉痹型之分,临床中以风热喉痹型常见,其中风热喉痹型又分风热外袭型和肺胃热盛型[1].2008-03-2012-03,笔者应用清热解毒汤合碘甘油治疗急性咽炎风热喉痹型50例,并与阿莫西林胶囊治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1一般资料全部100例均为我院耳鼻喉科门诊患者,随机分为2组.治疗组50例,男22例,女28例;年龄18～60岁,平均39.5岁;病程1.5 ～2.5 d,平均2.0d.对照组50例,男23例,女27例;年龄18～62岁,平均40.5岁;病程1～3d,平均1.5d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：康国刚 刊期： 2013年第04期
目的 观察益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰竭患者随机分为2组.治疗组30例予益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗,对照组30例予西医常规治疗.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)变化.结果 治疗组总有效率76.6％,对照组总有效率56.6％,2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后BUN、Cr及Ccr比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后BUN、Cr下降,Ccr升高优于对照组(P＜0.05).结论 益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗慢性肾衰竭疗效确切.
作者：曲黎；孙月梅 刊期： 2013年第04期
新生儿黄疸是新生儿时期发生的血清胆红素浓度过高,而引起的巩膜、皮肤、黏膜和组织的黄染现象.由于新生儿时期胆红素代谢特点,胆红素产生增多,肝脏不成熟,肠肝循环的特点等引起胆红素代谢紊乱的因素较多,故临床多出现新生儿黄疸,包括生理性和病理性黄疸2种.其中病理性黄疸可导致血中未结合胆红素过高,在新生儿中易引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重的后遗症[1].2006-05-2010-07,笔者在西医常规治疗基础上加用退黄汤治疗新生儿病理性黄疸34例,并与西医常规治疗34例对照观察,结果如下.
作者：杨秀娟 刊期： 2013年第04期
2010-02-2013-02,我院对行鼻内窥镜手术术后患者应用胆黄苍花灌洗液灌洗鼻腔并雾化吸入鼻腔治疗,并与常规应用0.9％氯化钠注射液冲洗术腔治疗对照,观察对鼻内窥镜术后术腔形态学的影响,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料选择我院耳鼻咽喉科鼻内窥镜术后患者104例(184侧),随机分为2组.治疗组52例(95侧),男34例,女18例;年龄11 ～62岁;病程1～23年;慢性鼻窦炎26例(52)侧,鼻息肉14例(28)侧,鼻窦囊肿8例(15)侧,鼻中隔偏曲4例.对照组52例(89侧),男36例,女16例;年龄13 ～68岁;病程1～20年;慢性鼻窦炎25例(50)侧,鼻息肉15例(29)侧,鼻窦囊肿7例(10)侧,鼻中隔偏曲5例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李引；辛雨玲；李向华；高建表；秦青录 刊期： 2013年第04期
目的 观察加减六味地黄汤治疗IgA肾病肝肾阴虚型的临床疗效.方法 将60例经肾穿刺确诊的IgA肾病肝肾阴虚型患者随机分为2组.对照组30例予西药对症治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予加减六味地黄汤水煎服.疗程均为6个月,观察2组疗效及治疗前后尿沉渣红细胞计数、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率的变化.结果 治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率62.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后与治疗前比较,尿沉渣红细胞计数、24h尿蛋白定量降低(P＜0.01)、内生肌酐清除率升高(P＜0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 加减六味地黄汤配合西药治疗IgA肾病肝肾阴虚型可有效减少尿蛋白排泄,保护肾功能.
作者：卓启忠；罗静 刊期： 2013年第04期
目的 观察易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将90例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组45例予易激胶囊联合色甘酸钠治疗,对照组45例仅予色甘酸钠治疗,2组均治疗4周,观察2组治疗前后症状评分变化,评价疗效.结果 2组治疗后症状评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率80.0％,对照组总有效率57.8％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型IBS,较单用易激胶囊治疗可明显提高疗效,不良反应无明显增加.
作者：郑秀丽；聂淑英；马圆圆；高艳红；符雪松；尹淑新；王玉刚 刊期： 2013年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的生殖内分泌疾病,其发生率占生育年龄妇女的5％～10％,在育龄期尤以生殖障碍者居多.现代医学认为,PCOS是由下丘脑-垂体一卵巢轴系统功能失调引起,临床表现为月经稀发,无排卵,不孕,高雄激素血症,肥胖,血清黄体生成激素(LH)水平升高,组织学显示双侧卵巢呈多囊性改变.西医治疗副反应较多,可能加重内分泌紊乱,引起卵泡过度刺激征等严重并发症,以及高促排卵率、低妊娠率.王佩娟为江苏省中医药研究院、江苏省中西医结合医院主任医师,南京中医药大学教授,从事临床、教学工作28年.王教授运用纯中药治疗PCOS积累了丰富的临床经验,我们有幸随师侍诊,受益匪浅,现将其治疗P-COS经验整理介绍如下.
作者：冯静；李杏杏 刊期： 2013年第04期
卒中后失语症是指卒中导致患者对交际符号系统的理解及表达能力造成损害,尤其是语音、词汇、语法等,对语言成分、语言结构及语言内容与意义的理解和表达障碍,以及语言认知过程减退和功能损害,这种损害表现为不同程度的听、说、读、写的功能障碍[1].卒中后失语症约占急性卒中后遗症的38％[2],降低患者的生活质量,影响患者的情绪及运动功能恢复[3].2009-01-2011-12,我们在语言训练的基础上加用针刺疗法治疗脑卒中后失语症25例,并与单纯语言训练治疗25例对照观察,结果如下.
作者：李小艳；赵亚军；马建芳；陈长香 刊期： 2013年第04期
婴幼儿秋季腹泻是我国婴幼儿常见的消化道综合征,通常发病急,易引起水电解质紊乱、脱水,造成营养不良、发育迟缓等.多发生在4岁以下婴幼儿,6个月～2岁为高发年龄.2005-08-2011-10,笔者采用红参焦术汤治疗婴幼儿秋季腹泻92例,并与西药治疗80例对照观察,结果如下.
作者：李薇 刊期： 2013年第04期
急性痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的一组疾病,临床表现为足趾关节、踝、膝及腕等关节红肿热痛,发病急,疼痛剧烈,目前发病率有上升趋势.该病属中医学热痹范畴,临床常见的证型有湿热蕴结和热毒内蕴.2010-10-2012-06,我们在西医常规治疗基础上加用热毒宁注射液治疗急性痛风性关节炎25例,并与西医常规治疗25例对照观察,结果如下.
作者：李晓茹；高忠恩 刊期： 2013年第04期
原发性高血压已成为全球重大公共卫生问题,研究表明原发性高血压患者总体生活质量显著低于正常人群,因此治疗中不仅需要控制血压升高对心、脑、肾等系统的损害和代谢方面的影响,而且需要改善原发性高血压对患者生活质量的影响[1].2011-01-2012-05,笔者应用中西医结合治疗原发性高血压94例,并与单纯西药治疗94例对照,观察其降压疗效及对患者生活质量的影响,结果如下.
作者：邹启才 刊期： 2013年第04期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢,以小腿伸侧多见,治疗困难,常伴剧烈瘙痒.2008-06-2010-06,笔者应用散结汤联合西药治疗结节性痒疹45例,并与单纯西药治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男5例,女40例;年龄12～ 56岁,平均41.5岁;病程3个月～3.5年,平均6.2个月.对照组45例,男6例,女39例;年龄12～ 54岁,平均40.5岁;病程2.8个月～3.7年,平均6.1个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵继华 刊期： 2013年第04期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.是目前发病率高、风险大的心脏病[1].临床研究表明其发病与脂质代谢紊乱有较密切的关系.我们以中医辨证论治理论为指导,潜心研究出调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱.2011-2012年,我们应用调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱30例,并与西药常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：考悦明；周淑荣；孟凡林 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
