冯静;李杏杏
卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是发生在卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,发病率约为20%~60%[1],大多在卒中后3个月内发生.患者常不配合医生治疗,甚至会有自杀念头或行为.以往临床对PSD重视不够,大部分患者未得到及时有效的治疗,严重影响患者康复及生活质量,增加了脑血管病的病死率,也会对原发性高血压患者的血压控制产生影响.2009-05-2010-05,我们在常规降压治疗基础上采用舒肝解郁胶囊干预PSD伴原发性高血压30例,并与常规降压治疗30例对照观察,结果如下.
作者:王帅;石小晶;段宏军;杨文军;张春荣;张艳艳 刊期: 2013年第04期
声带麻痹又称喉麻痹,是耳鼻喉科常见的临床表现之一,多为喉的神经、肌肉、环杓关节受到肿瘤的压迫、炎症的侵袭及外伤等原因引起,表现为环杓关节活动受限或固定,造成声带的运动神经支配障碍,引起声带运动异常而成声带完全或不完全麻痹[1].我们临床应用针刺治疗因声带麻痹引起的吞咽困难效果满意,现举验案1则如下.
作者:毕爽丽;杨白燕 刊期: 2013年第04期
2010-02-2013-02,我院对行鼻内窥镜手术术后患者应用胆黄苍花灌洗液灌洗鼻腔并雾化吸入鼻腔治疗,并与常规应用0.9%氯化钠注射液冲洗术腔治疗对照,观察对鼻内窥镜术后术腔形态学的影响,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料选择我院耳鼻咽喉科鼻内窥镜术后患者104例(184侧),随机分为2组.治疗组52例(95侧),男34例,女18例;年龄11 ~62岁;病程1~23年;慢性鼻窦炎26例(52)侧,鼻息肉14例(28)侧,鼻窦囊肿8例(15)侧,鼻中隔偏曲4例.对照组52例(89侧),男36例,女16例;年龄13 ~68岁;病程1~20年;慢性鼻窦炎25例(50)侧,鼻息肉15例(29)侧,鼻窦囊肿7例(10)侧,鼻中隔偏曲5例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:李引;辛雨玲;李向华;高建表;秦青录 刊期: 2013年第04期
针灸疗法是中医学的宝贵财富,为防病治病发挥着积极的作用.临床实践发现,同一种疾病由于季节、气候等外界因素,年龄、体质、病程、心理及敏感度等患者因素,以及选穴处方、针剌方法、针灸器具的选择等医者因素的影响,会产生不同的治疗效果.而同一名患者由于主治医生的不同,或同一名医生采用了不同的治疗方法,也会产生不同的疗效.说明在针灸治疗中存在着诸多影响疗效的因素,探讨如下.
作者:张立欣;许国 刊期: 2013年第04期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.是目前发病率高、风险大的心脏病[1].临床研究表明其发病与脂质代谢紊乱有较密切的关系.我们以中医辨证论治理论为指导,潜心研究出调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱.2011-2012年,我们应用调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱30例,并与西药常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者:考悦明;周淑荣;孟凡林 刊期: 2013年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的慢性非器质性肠功能紊乱疾病,以腹部不适、腹痛及排便异常为主要症状,可表现为腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现.西药以对症治疗为主,中医治疗IBS具有独特优势.2009-04-2011-12,我们应用王氏保赤丸治疗IBS患者136例,结果如下.
作者:王世荣 刊期: 2013年第04期
原发性高血压已成为全球重大公共卫生问题,研究表明原发性高血压患者总体生活质量显著低于正常人群,因此治疗中不仅需要控制血压升高对心、脑、肾等系统的损害和代谢方面的影响,而且需要改善原发性高血压对患者生活质量的影响[1].2011-01-2012-05,笔者应用中西医结合治疗原发性高血压94例,并与单纯西药治疗94例对照,观察其降压疗效及对患者生活质量的影响,结果如下.
作者:邹启才 刊期: 2013年第04期
急性咽炎属中医学喉痹范畴,有风寒喉痹型和风热喉痹型之分,临床中以风热喉痹型常见,其中风热喉痹型又分风热外袭型和肺胃热盛型[1].2008-03-2012-03,笔者应用清热解毒汤合碘甘油治疗急性咽炎风热喉痹型50例,并与阿莫西林胶囊治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1一般资料全部100例均为我院耳鼻喉科门诊患者,随机分为2组.治疗组50例,男22例,女28例;年龄18~60岁,平均39.5岁;病程1.5 ~2.5 d,平均2.0d.对照组50例,男23例,女27例;年龄18~62岁,平均40.5岁;病程1~3d,平均1.5d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:康国刚 刊期: 2013年第04期
《推拿学》是中医学和现代医学理论指导下,阐述和研究运用手法和练功防治疾病的方法、规律及原理的一门中医临床科学[1].《推拿学》是一门实践性很强的临床学科,具有很强的实践操作性,因此抓好推拿实践课教学意义重大.《推拿学》是新疆医科大学针对中医专业和中西医结合专业本科生开始的专业限定选修课,课时比例理论与实践为1∶1,即理论18学时,实践18学时,这样既可以加强学生对理论知识的理解,又可以保证实践教学质量和提高实践效果,同时也为以后的临床工作打下坚实的基础.《推拿学》的实践教学尤为重要,如何提高实践教学水平,深化中医药实践教学改革,兹不揣愚陋,述管见如下.
作者:刘俊昌;李丹丹;王新军 刊期: 2013年第04期
目的 观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗.2组均10次为1个疗程,休息3d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程.观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率85.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P<0.01),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P<0.01).结论 电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全.
作者:崔林华;邢潇;刘素梅 刊期: 2013年第04期
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是中老年人常见病、多发病,约占颈椎病的20%~30%,发病率逐年增高,发病年龄呈低龄化趋势,严重影响患者的生活质量[1].主要表现为头痛、眩晕及肢体感觉障碍等症状.2009-04-2012-10,我们应用内功推拿手法联合颈椎推拿治疗CSA 50例,并与单纯应用颈椎推拿治疗CSA 50例对照观察,结果如下.
作者:徐凌哲;吴超;王刚 刊期: 2013年第04期
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年病的防治已成为十分紧迫的社会和医学问题,其中老年痴呆已成为主要死亡原因之一.对于老年痴呆的防治和研究是当前的一个重大课题.轻度认知障碍于1996年由美国医学家peter-son教授等命名,轻度认知障碍是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍[1].主要分为遗忘型、多认知领域损害遗忘型、多认知领域损害非遗忘型及单一非记忆障碍型,其中遗忘型占多数.据研究数据统计,我国轻度认知障碍患者的患病率在20%~30%,2年约40%轻度认知障碍患者进展为阿尔茨海默病,3年约53%,4.5年约100%,而相同年龄的正常个体每年发生阿尔茨海默病的几率为1%~2%[2].
作者:王丽娜;王素芳 刊期: 2013年第04期
目的 观察中西医结合治疗重度脑囊尾蚴病的临床疗效.方法 将300例重度脑囊尾蚴患者随机分为3组,西药组92例予吡喹酮片治疗,中药组95例予囊虫散胶囊治疗,中西医结合组113例予吡喹酮片加囊虫散胶囊治疗.3组疗程结束后比较疗效和不良反应发生率.结果 中西医结合组痊愈率87.6%,西药组痊愈率69.4%,中药组痊愈率82.1%,中西医结合组痊愈率均高于西药组、中药组(P<0.01).中西医结合组不良反应发生率均低于西药组、中药组(P<0.05).结论 中西医结合治疗重度脑囊尾蚴病疗效显著,不良反应小,应用安全.
作者:佘俊霞;李天龙;廉辰 刊期: 2013年第04期
汪受传教授为我国著名中医儿科专家,教学临证40余载,禀承江育仁学术思想,治学严谨,学验俱丰,临证用药,每获良效,对儿科各种疾病诊治造诣颇深,尤其对儿科疑难杂症的治疗颇有心得.我们有幸随师侍诊,得以聆听教诲,受益匪浅,兹将汪教授治疗儿科疑难杂症验案3则介绍如下.
作者:梁晓鑫;戴启刚;徐珊 刊期: 2013年第04期
急性痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的一组疾病,临床表现为足趾关节、踝、膝及腕等关节红肿热痛,发病急,疼痛剧烈,目前发病率有上升趋势.该病属中医学热痹范畴,临床常见的证型有湿热蕴结和热毒内蕴.2010-10-2012-06,我们在西医常规治疗基础上加用热毒宁注射液治疗急性痛风性关节炎25例,并与西医常规治疗25例对照观察,结果如下.
作者:李晓茹;高忠恩 刊期: 2013年第04期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是常见的糖尿病严重并发症,是50岁以上人群主要致盲眼病之一.2010-08-2012-08,我们应用二冬汤加减联合西药治疗单纯型DR 45例,并与西医常规治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院五官科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男27例,女18例;年龄68~79岁,平均(73.0±3.8)岁;病程6~18年,平均(12.0±4.3)年.对照组45例,男30例,女15例;年龄70 ~ 80岁,平均(75.0±3.5)岁;病程8~21年,平均(13.1±4.1)年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:李越;陈国姿;田锦鹰 刊期: 2013年第04期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢,以小腿伸侧多见,治疗困难,常伴剧烈瘙痒.2008-06-2010-06,笔者应用散结汤联合西药治疗结节性痒疹45例,并与单纯西药治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男5例,女40例;年龄12~ 56岁,平均41.5岁;病程3个月~3.5年,平均6.2个月.对照组45例,男6例,女39例;年龄12~ 54岁,平均40.5岁;病程2.8个月~3.7年,平均6.1个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:赵继华 刊期: 2013年第04期
目的 观察改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折的临床疗效.方法 将150例Colles骨折患者随机分为2组,治疗组75例予改良手法复位树脂绷带外固定治疗,对照组75例予传统手法复位前臂夹板外固定治疗.观察2组疗效,比较治疗前后疼痛评分、肿胀评分变化,观察复位固定后再次移位情况.结果 治疗组优良率90.28%,对照组优良率86.30%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.单纯桡骨远端骨折、桡骨远端合并尺骨茎突撒脱骨折总有效率均高于粉碎性骨折(P<0.05).2组治疗后疼痛评分、肿胀评分均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组复位固定后再移位发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折较传统手法复位前臂夹板外固定疗效好.
作者:邢振龙;丘青中;李颖;张劲锋 刊期: 2013年第04期
卒中后失语症是指卒中导致患者对交际符号系统的理解及表达能力造成损害,尤其是语音、词汇、语法等,对语言成分、语言结构及语言内容与意义的理解和表达障碍,以及语言认知过程减退和功能损害,这种损害表现为不同程度的听、说、读、写的功能障碍[1].卒中后失语症约占急性卒中后遗症的38%[2],降低患者的生活质量,影响患者的情绪及运动功能恢复[3].2009-01-2011-12,我们在语言训练的基础上加用针刺疗法治疗脑卒中后失语症25例,并与单纯语言训练治疗25例对照观察,结果如下.
作者:李小艳;赵亚军;马建芳;陈长香 刊期: 2013年第04期
在颅脑损伤后,常常会出现水电解质紊乱,又以低钠血症为常见,而引起低钠血症的主要原因是脑耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADHS),此二者常常在临床上容易误诊.笔者针对我院2010-10-2012-10收治的脑外伤引起的CSWS 17例进行分析,结果如下.
作者:李江 刊期: 2013年第04期