李越；陈国姿；田锦鹰
卒中后失语症是指卒中导致患者对交际符号系统的理解及表达能力造成损害,尤其是语音、词汇、语法等,对语言成分、语言结构及语言内容与意义的理解和表达障碍,以及语言认知过程减退和功能损害,这种损害表现为不同程度的听、说、读、写的功能障碍[1].卒中后失语症约占急性卒中后遗症的38％[2],降低患者的生活质量,影响患者的情绪及运动功能恢复[3].2009-01-2011-12,我们在语言训练的基础上加用针刺疗法治疗脑卒中后失语症25例,并与单纯语言训练治疗25例对照观察,结果如下.
作者：李小艳；赵亚军；马建芳；陈长香 刊期： 2013年第04期
2010-02-2013-02,我院对行鼻内窥镜手术术后患者应用胆黄苍花灌洗液灌洗鼻腔并雾化吸入鼻腔治疗,并与常规应用0.9％氯化钠注射液冲洗术腔治疗对照,观察对鼻内窥镜术后术腔形态学的影响,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料选择我院耳鼻咽喉科鼻内窥镜术后患者104例(184侧),随机分为2组.治疗组52例(95侧),男34例,女18例;年龄11 ～62岁;病程1～23年;慢性鼻窦炎26例(52)侧,鼻息肉14例(28)侧,鼻窦囊肿8例(15)侧,鼻中隔偏曲4例.对照组52例(89侧),男36例,女16例;年龄13 ～68岁;病程1～20年;慢性鼻窦炎25例(50)侧,鼻息肉15例(29)侧,鼻窦囊肿7例(10)侧,鼻中隔偏曲5例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李引；辛雨玲；李向华；高建表；秦青录 刊期： 2013年第04期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是神经一肌肉接头的乙酰胆碱传递障碍所致的一种自身免疫性疾病,以横纹肌收缩无力为主要特征,全身骨骼肌易疲劳、波动性肌无力和晨轻暮重为主要临床特点[1].经过休息或予抗胆碱酯酶药物治疗后,症状可缓解,同时结合中医药疗法效果更佳.笔者采用中药、针刺结合抗胆碱酯酶药治疗MG1例,体会如下.
作者：孙睿甜 刊期： 2013年第04期
中药注射剂是具有我国特色的剂型,目前已广泛应用于危重疾病的急救及感染性、心脑血管疾病和恶性肿瘤等的治疗,疗效亦得到了广泛的认可.但是,近年来中药注射剂严重不良反应和严重不良事件被频繁报道,药物品种不断增加,多药联合使用、不合理用药现象也日益增加.如何指导临床合理用药尤其是中药注射剂的使用是临床药学面临的新课题.我院为一家二等甲级中医院,通过出院病历中药注射液使用情况的调查,分析其使用中的不合理性,为合理使用中药注射液、降低不良反应提供参考.
作者：包泽明 刊期： 2013年第04期
新生儿黄疸是新生儿时期发生的血清胆红素浓度过高,而引起的巩膜、皮肤、黏膜和组织的黄染现象.由于新生儿时期胆红素代谢特点,胆红素产生增多,肝脏不成熟,肠肝循环的特点等引起胆红素代谢紊乱的因素较多,故临床多出现新生儿黄疸,包括生理性和病理性黄疸2种.其中病理性黄疸可导致血中未结合胆红素过高,在新生儿中易引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重的后遗症[1].2006-05-2010-07,笔者在西医常规治疗基础上加用退黄汤治疗新生儿病理性黄疸34例,并与西医常规治疗34例对照观察,结果如下.
作者：杨秀娟 刊期： 2013年第04期
针灸疗法是中医学的宝贵财富,为防病治病发挥着积极的作用.临床实践发现,同一种疾病由于季节、气候等外界因素,年龄、体质、病程、心理及敏感度等患者因素,以及选穴处方、针剌方法、针灸器具的选择等医者因素的影响,会产生不同的治疗效果.而同一名患者由于主治医生的不同,或同一名医生采用了不同的治疗方法,也会产生不同的疗效.说明在针灸治疗中存在着诸多影响疗效的因素,探讨如下.
作者：张立欣；许国 刊期： 2013年第04期
目的 观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗.2组均10次为1个疗程,休息3d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程.观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率85.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P＜0.01).结论 电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全.
作者：崔林华；邢潇；刘素梅 刊期： 2013年第04期
在颅脑损伤后,常常会出现水电解质紊乱,又以低钠血症为常见,而引起低钠血症的主要原因是脑耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADHS),此二者常常在临床上容易误诊.笔者针对我院2010-10-2012-10收治的脑外伤引起的CSWS 17例进行分析,结果如下.
作者：李江 刊期： 2013年第04期
卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是发生在卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,发病率约为20％～60％[1],大多在卒中后3个月内发生.患者常不配合医生治疗,甚至会有自杀念头或行为.以往临床对PSD重视不够,大部分患者未得到及时有效的治疗,严重影响患者康复及生活质量,增加了脑血管病的病死率,也会对原发性高血压患者的血压控制产生影响.2009-05-2010-05,我们在常规降压治疗基础上采用舒肝解郁胶囊干预PSD伴原发性高血压30例,并与常规降压治疗30例对照观察,结果如下.
作者：王帅；石小晶；段宏军；杨文军；张春荣；张艳艳 刊期： 2013年第04期
随着人们生活水平、健康意识不断提高,现代医学设备不断更新,胃镜检查已得到普遍应用,但胃镜检查有一定的痛苦,容易出现恶心、呕吐等不适.患者因紧张、恐惧而拒绝检查也经常出现.我院采用穴位按压联合心理指导的方法减轻患者在胃镜检查中的痛苦及恐惧心理,取得了满意效果,总结如下.
作者：王英红 刊期： 2013年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的慢性非器质性肠功能紊乱疾病,以腹部不适、腹痛及排便异常为主要症状,可表现为腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现.西药以对症治疗为主,中医治疗IBS具有独特优势.2009-04-2011-12,我们应用王氏保赤丸治疗IBS患者136例,结果如下.
作者：王世荣 刊期： 2013年第04期
膏药风是指皮肤或黏膜因接触膏药后,在接触部位发生的炎症性反应,属于现代医学接触性皮炎的一种.外敷膏药是中医骨伤科治疗疾病的一大特色,但也常常会引起部分患者在皮肤接触部位出现红斑、丘疹甚至水疱等超敏反应,并伴有不同程度的瘙痒或灼热感.雅安职业技术学院附属医院中医骨科所用的陈伤膏含有较多辛温中药,膏药风的发生更加常见.2011-10-2012-10,我们应用紫草膏预防膏药风38例,并与复方倍氯米松樟脑乳膏预防33例、无药物预防31例对照观察,结果如下.
作者：廖人燕；何跃；孟伟；彭怀涛 刊期： 2013年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的生殖内分泌疾病,其发生率占生育年龄妇女的5％～10％,在育龄期尤以生殖障碍者居多.现代医学认为,PCOS是由下丘脑-垂体一卵巢轴系统功能失调引起,临床表现为月经稀发,无排卵,不孕,高雄激素血症,肥胖,血清黄体生成激素(LH)水平升高,组织学显示双侧卵巢呈多囊性改变.西医治疗副反应较多,可能加重内分泌紊乱,引起卵泡过度刺激征等严重并发症,以及高促排卵率、低妊娠率.王佩娟为江苏省中医药研究院、江苏省中西医结合医院主任医师,南京中医药大学教授,从事临床、教学工作28年.王教授运用纯中药治疗PCOS积累了丰富的临床经验,我们有幸随师侍诊,受益匪浅,现将其治疗P-COS经验整理介绍如下.
作者：冯静；李杏杏 刊期： 2013年第04期
血管性痴呆指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆.血管性痴呆不仅严重影响者患者的生活质量,而且给社会及家庭带来严重的经济及精神负担.为了探索防治脑血管性痴呆的有效方法,2010-01-2012-01,我们采用常规治疗的基础上加用患者记忆深处比较喜欢的轻松音乐欣赏进行辅助治疗缺血性血管性痴呆32例,并与常规治疗32例对照观察,结果如下.
作者：孟凡莲；马忠金；尹广利；屈会云 刊期： 2013年第04期
目的 观察消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者血管内皮生长因子(VEGF)及T细胞亚群的影响.方法 将90例肝郁气滞型乳腺癌患者随机分为3组,化疗组30例手术前予CAF化疗治疗,治疗组30例手术前予消癌顺气汤联合CAF化疗,未化疗组30例手术前未进行化疗治疗及其他特殊治疗.观察3组疗效,比较3组治疗前后VEGF水平变化,并对患者治疗前VEGF与相关因素进行分析,比较3组治疗后癌组织VEGF阳性数、VEGF阳性表达的积分光密度(IOD)值及肿瘤微血管密度(MVD),比较3组手术前后CD4、CD8及CD4/CD8变化.结果 化疗组、治疗组进展(PD)率低于未化疗组(P＜0.01),总有效率高于未化疗组(P＜0.05)；治疗组PD率低于化疗组(P＜0.05).治疗组治疗后VEGF水平较本组治疗前、未化疗组治疗后均降低(P＜0.05).患者治疗前VEGF水平与肿瘤直径大小、是否存在淋巴结转移、TNM分期均呈正相关,与患者年龄无相关(P＞0.05).治疗组治疗后MVD、VEGF阳性表达的IOD值较化疗组、未化疗组低(P＜0.05).治疗组、未化疗组手术后CD4、CD4/CD8较化疗组手术后升高(P＜0.05)；化疗组手术前后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者VEGF有明显的抑制作用,对患者化疗前后的T细胞亚群有一定的保护作用.
作者：石花；张志生 刊期： 2013年第04期
眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮层中反映失真,产生旋转、倾倒及起伏等感觉[1].眩晕是神经内科中一种常见的疾病,而其中的中枢性眩晕在住院患者中所占的比例也相当高,而且严重影响患者的生活质量甚至危及其生命,单纯西药治疗有时效果并不尽人意.2011-05-2012-05,我们采用前列地尔联合加减八珍汤治疗气血两虚型中枢性眩晕31例,并与西医常规治疗31例对照观察,结果如下.
作者：李钊；邵义泽 刊期： 2013年第04期
.少阳病是指少阳经腑受邪,胆郁化热,枢机不利所致的以口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕为主的疾病,是外感热病发展过程中里热不甚,正气尚不足的阶段.少阳病涉及到足少阳胆经、足少阳胆腑和手少阳三焦经.
作者：魏勇军 刊期： 2013年第04期
卒中中医称中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.近年来,随着人口老龄化的加剧,中风的发病率、患病率呈逐年上升趋势.据国内报道,中风患者中约25％伴有言语障碍,急慢性脑血管疾病中有45％ ～ 69％出现言语障碍[1].国外报道,卒中患者中有21％～38％伴有失语症[2].2011-05-2012-10,我们运用针刺疗法联合言语训练治疗中风后运动性失语30例,并与针刺治疗30例对照观察,结果如下.
作者：王伟华；孟欣 刊期： 2013年第04期
咳嗽是常见、多发的肺系病证.外感、内伤等各种原因导致肺气郁闭,肺失清肃,气机上逆而发为咳嗽.肺为娇脏,小儿更为突出,故小儿咳嗽尤为多见.王俊宏(1963-),女,北京中医药大学教授,师从于著名儿科专家刘弼臣教授、丁樱教授.多年来,王老师一直从事儿科的临床、教学及科研工作,善于治疗儿科常见病、多发病,尤其对于小儿咳嗽的治疗有着丰富而独特的经验.笔者有幸随师学习,现将其巧用四方治疗小儿咳嗽经验介绍如下.
作者：姚洁琼 刊期： 2013年第04期
目的 观察改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折的临床疗效.方法 将150例Colles骨折患者随机分为2组,治疗组75例予改良手法复位树脂绷带外固定治疗,对照组75例予传统手法复位前臂夹板外固定治疗.观察2组疗效,比较治疗前后疼痛评分、肿胀评分变化,观察复位固定后再次移位情况.结果 治疗组优良率90.28％,对照组优良率86.30％,2组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.单纯桡骨远端骨折、桡骨远端合并尺骨茎突撒脱骨折总有效率均高于粉碎性骨折(P＜0.05).2组治疗后疼痛评分、肿胀评分均较本组治疗前降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组复位固定后再移位发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折较传统手法复位前臂夹板外固定疗效好.
作者：邢振龙；丘青中；李颖；张劲锋 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
