廖人燕；何跃；孟伟；彭怀涛
眩晕是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮层中反映失真,产生旋转、倾倒及起伏等感觉[1].眩晕是神经内科中一种常见的疾病,而其中的中枢性眩晕在住院患者中所占的比例也相当高,而且严重影响患者的生活质量甚至危及其生命,单纯西药治疗有时效果并不尽人意.2011-05-2012-05,我们采用前列地尔联合加减八珍汤治疗气血两虚型中枢性眩晕31例,并与西医常规治疗31例对照观察,结果如下.
作者：李钊；邵义泽 刊期： 2013年第04期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种膝关节伴随机体衰老较常出现的增生性、退行性病变,是导致易患人群关节疼痛、运动障碍甚至致残的常见原因.2009-12-2011-06,笔者应用鹿川活络胶囊内服联合伸筋透骨汤熏洗治疗KOA104例,结果如下.1资料与方法1.1诊断及纳入标准 西医诊断依据《骨关节炎》中2001年美国风湿病学会制订的KOA诊断标准[1]确诊.中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中骨痹的诊断标准.纳入标准:有膝痛及该膝X线摄片示有骨赘,且伴有下述任一条者:①年龄＞50岁;②受累膝僵硬＜30 min;③有骨摩擦音.
作者：宇清涛 刊期： 2013年第04期
随着人们生活水平、健康意识不断提高,现代医学设备不断更新,胃镜检查已得到普遍应用,但胃镜检查有一定的痛苦,容易出现恶心、呕吐等不适.患者因紧张、恐惧而拒绝检查也经常出现.我院采用穴位按压联合心理指导的方法减轻患者在胃镜检查中的痛苦及恐惧心理,取得了满意效果,总结如下.
作者：王英红 刊期： 2013年第04期
湿疹是由多种原因引起的一种常见的皮肤变态反应性疾病,而钱币状湿疹是其中的一种特殊类型,可以由药物刺激、精神因素、饮酒等因素诱发.而在以往的研究中,发现苦豆子油对特应性皮炎的动物模型有效[1],并且苦豆子油搽剂治疗慢性湿疹已经取得良好效果.为了进一步探讨苦豆子油搽剂对于钱币状湿疹的疗效及安全性,我们应用苦豆子油搽剂外用治疗钱币状湿疹62例,并与外用复方曲安奈德益康唑乳膏治疗54例对照观察,结果如下.
作者：袁小英；顾伟杰；张国强 刊期： 2013年第04期
目的 观察芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性的保护作用.方法 将19例肿瘤患者随机分为2组.治疗组8例予重组人血管内皮抑素联合化疗同时加芪苈强心胶囊,自化疗前ld开始口服1.2g,每日3次,对照组11例予重组人血管内皮抑素联合化疗,不予芪苈强心胶囊治疗,3周为1个周期.分别于第1、2化疗周期开始前,第1、2化疗周期后,检测患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)变化,并进行统计学分析.结果 CK-MB于第2个化疗周期后,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).cTnT于第1化疗周期后、第2化疗周期前、第2个化疗周期后,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素联合化疗所致心脏毒性有保护作用.
作者：刘永欣；赵晓晖；孟存良；刘会娟 刊期： 2013年第04期
卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是发生在卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,发病率约为20％～60％[1],大多在卒中后3个月内发生.患者常不配合医生治疗,甚至会有自杀念头或行为.以往临床对PSD重视不够,大部分患者未得到及时有效的治疗,严重影响患者康复及生活质量,增加了脑血管病的病死率,也会对原发性高血压患者的血压控制产生影响.2009-05-2010-05,我们在常规降压治疗基础上采用舒肝解郁胶囊干预PSD伴原发性高血压30例,并与常规降压治疗30例对照观察,结果如下.
作者：王帅；石小晶；段宏军；杨文军；张春荣；张艳艳 刊期： 2013年第04期
目的 研究活血化瘀通络中药对糖尿病胃轻瘫大鼠胃排空及胃促生长素的影响.方法 健康雄性SD大鼠50只,按体质量随机分为对照组、模型组、中药1组(丹参、川芎)、中药2组(水蛭、地龙)、中药3组(丹参、川芎、水蛭、地龙).除对照组外,其余各组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型.中药1、2、3组大鼠分别给予各组中药灌胃,对照组及模型组给予等容积0.9％氯化钠注射液灌胃,每日1次,共6周.用酚红灌胃法检测胃排空率,免疫组织化学法观察胃组织胃促生长素的表达.结果 与对照组比较,模型组、中药1、2、3组大鼠胃排空率、胃促生长素的表达明显降低(P＜0.05)；与模型组比较,中药1、2、3组大鼠胃排空率、胃促生长素的表达均明显升高(P＜0.05)；与中药3组比较,中药1、2组大鼠胃排空率、胃促生长素的表达均明显降低(P＜0.05)；中药1、2组间大鼠胃排空率、胃促生长素的表达无显著性差异(P＞0.05).结论 活血化瘀通络中药能促进糖尿病胃轻瘫大鼠的胃排空及胃促生长素的表达,此可能为其治疗糖尿病胃轻瘫的机制.
作者：张玉；孙玉凤；郭沛然；何莉莉；任荣；朱雅娜 刊期： 2013年第04期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.是目前发病率高、风险大的心脏病[1].临床研究表明其发病与脂质代谢紊乱有较密切的关系.我们以中医辨证论治理论为指导,潜心研究出调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱.2011-2012年,我们应用调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱30例,并与西药常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：考悦明；周淑荣；孟凡林 刊期： 2013年第04期
咳嗽是常见、多发的肺系病证.外感、内伤等各种原因导致肺气郁闭,肺失清肃,气机上逆而发为咳嗽.肺为娇脏,小儿更为突出,故小儿咳嗽尤为多见.王俊宏(1963-),女,北京中医药大学教授,师从于著名儿科专家刘弼臣教授、丁樱教授.多年来,王老师一直从事儿科的临床、教学及科研工作,善于治疗儿科常见病、多发病,尤其对于小儿咳嗽的治疗有着丰富而独特的经验.笔者有幸随师学习,现将其巧用四方治疗小儿咳嗽经验介绍如下.
作者：姚洁琼 刊期： 2013年第04期
张国伦,主任医师,教授,硕士研究生导师,全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,贵州省首批名老中医.张教授从事中医临床工作40余年,对内科疾病具有深入研究,尤其擅长于心脑血管疾病及消化系统疾病的诊治,疗效可靠.笔者有幸作为学术继承人跟随张教授学习3年,收益颇丰,兹将张国伦教授的学术观点及临床治疗经验总结如下.
作者：王劲红 刊期： 2013年第04期
输卵管阻塞是妇科常见病,也是导致女性不孕的常见原因之一.输卵管阻塞或者输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3[1].输卵管不通或者通而不畅,多由慢性输卵管炎引起,不仅导致不孕,也是宫外孕的主要病因.目前,治疗输卵管阻塞的方法西医有宫腔通液术、宫腔镜联合输卵管疏通术及输卵管介入治疗等,虽有疗效,但在改善输卵管功能方面有欠缺.2005-10-2012-09,我们采用温经通络散脐部热敷联合输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗输卵管阻塞性不孕症82例,并与输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗82例对照观察,结果如下.
作者：郑凤平；赵晓梅 刊期： 2013年第04期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是各种慢性肾脏病后期发生的一种临床综合征,预后较差.如果不早期诊断和治疗,终发展至终末期肾病,靠透析和肾移植维持生命,给个人及家庭带来巨大的经济负担和沉重的社会压力,因此如何延缓终末期肾病发生十分重要.随着对CRF的免疫和非免疫发病机制的研究,临床效果有了很大的提高,但西医对CRF基本为对症治疗,仍不能找到真正解除病理破坏及改善肾功能的新方法,不能延缓肾小球硬化的过程,终导致尿毒症.传统中医本着辨证论治、标本兼治的治则,在治疗CRF方面有一定的治疗效果.2009-08-2011-08,笔者应用麻黄汤加减汽浴治疗CRF132例,并与常规治疗89例对照观察,结果如下.
作者：付利梅；段丽娟 刊期： 2013年第04期
目的 观察盐酸氟西汀联合心理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响.方法 选择CHF合并焦虑抑郁障碍患者63例,简单随机分为2组.干预组32例在常规抗心力衰竭药物治疗基础上给予盐酸氟西汀联合心理干预,对照组31例只给予常规抗心力衰竭药物治疗.2组患者均在治疗4周后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并评估心功能分级(NYHA)、心排量(C0)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS).每个月对所有患者进行随访,获取患者再入院率和死亡率,连续随访至初诊后3个月.结果 治疗4周后,干预组的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05)；LVEF、CO、FS显著高于对照组(P＜0.05),NYHA分级明显下降；干预组患者3个月时再入院率和死亡率均明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 盐酸氟西汀联合心理干预可显著缓解CHF患者的焦虑抑郁情绪,并显著改善患者的预后.
作者：赵荣诚；于靖；付金玲；郭艺芳；韩立宪；曹绪芬 刊期： 2013年第04期
《推拿学》是中医学和现代医学理论指导下,阐述和研究运用手法和练功防治疾病的方法、规律及原理的一门中医临床科学[1].《推拿学》是一门实践性很强的临床学科,具有很强的实践操作性,因此抓好推拿实践课教学意义重大.《推拿学》是新疆医科大学针对中医专业和中西医结合专业本科生开始的专业限定选修课,课时比例理论与实践为1∶1,即理论18学时,实践18学时,这样既可以加强学生对理论知识的理解,又可以保证实践教学质量和提高实践效果,同时也为以后的临床工作打下坚实的基础.《推拿学》的实践教学尤为重要,如何提高实践教学水平,深化中医药实践教学改革,兹不揣愚陋,述管见如下.
作者：刘俊昌；李丹丹；王新军 刊期： 2013年第04期
卒中后失语症是指卒中导致患者对交际符号系统的理解及表达能力造成损害,尤其是语音、词汇、语法等,对语言成分、语言结构及语言内容与意义的理解和表达障碍,以及语言认知过程减退和功能损害,这种损害表现为不同程度的听、说、读、写的功能障碍[1].卒中后失语症约占急性卒中后遗症的38％[2],降低患者的生活质量,影响患者的情绪及运动功能恢复[3].2009-01-2011-12,我们在语言训练的基础上加用针刺疗法治疗脑卒中后失语症25例,并与单纯语言训练治疗25例对照观察,结果如下.
作者：李小艳；赵亚军；马建芳；陈长香 刊期： 2013年第04期
第3腰椎横突综合征是骨伤科临床常见疾病,其发病率较高,是腰腿痛的常见病因之一.第3腰椎横突综合征是由于第3腰椎横突周围组织的损伤,造成慢性腰痛,出现以第3腰椎横突处明显压痛为主要特征的疾病,亦称第3腰椎横突滑囊炎或第3腰椎横突周围炎.在常用的治疗方法中,手术切除肥大的横突,虽疗效满意,但手术创伤大,且术后再粘连时有发生.2010-01-2012-11,笔者应用毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗第3腰椎横突综合征40例,结果如下.
作者：王秀梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察天茜三七汤对药物流产后生殖激素水平的影响及调经作用.方法 将204例宫内妊娠者随机分为3组,对照1组68例予药物流产,对照2组68例予负压吸引术终止妊娠,治疗组68例在对照1组药物流产基础上加天茜三七汤.观察3组阴道出血量、出血时间及第1、2、6个月月经失调情况.于孕囊排出后第8、14、22 d测定雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平.结果 治疗组第14、22 d E2均较对照1组同期升高(P＜0.05),β-HCG下降(P＜0.05)；第8、14、22 dP及LH均较对照组同期下降(P＜0.05),第8 d FSH较对照组同期升高(P＜0.05).对照2组第8、14、22 d LH及第14、22 d β-HCG均较对照1组同期下降(P＜0.05).治疗组、对照2组出血量均较对照1组明显减少(P＜0.05),出血时间缩短(P＜0.05),第1、2、6个月月经失调率低于对照1组同期(P＜0.05),且治疗组月经失调率低于对照2组同期(P＜0.05).结论 天茜三七汤具有调节药物流产后生殖激素水平、促进卵巢功能恢复及防治月经失调的作用.
作者：姚会春；裴秀君；弭艳红；张玉玲 刊期： 2013年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的生殖内分泌疾病,其发生率占生育年龄妇女的5％～10％,在育龄期尤以生殖障碍者居多.现代医学认为,PCOS是由下丘脑-垂体一卵巢轴系统功能失调引起,临床表现为月经稀发,无排卵,不孕,高雄激素血症,肥胖,血清黄体生成激素(LH)水平升高,组织学显示双侧卵巢呈多囊性改变.西医治疗副反应较多,可能加重内分泌紊乱,引起卵泡过度刺激征等严重并发症,以及高促排卵率、低妊娠率.王佩娟为江苏省中医药研究院、江苏省中西医结合医院主任医师,南京中医药大学教授,从事临床、教学工作28年.王教授运用纯中药治疗PCOS积累了丰富的临床经验,我们有幸随师侍诊,受益匪浅,现将其治疗P-COS经验整理介绍如下.
作者：冯静；李杏杏 刊期： 2013年第04期
声带麻痹又称喉麻痹,是耳鼻喉科常见的临床表现之一,多为喉的神经、肌肉、环杓关节受到肿瘤的压迫、炎症的侵袭及外伤等原因引起,表现为环杓关节活动受限或固定,造成声带的运动神经支配障碍,引起声带运动异常而成声带完全或不完全麻痹[1].我们临床应用针刺治疗因声带麻痹引起的吞咽困难效果满意,现举验案1则如下.
作者：毕爽丽；杨白燕 刊期： 2013年第04期
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是中老年人常见病、多发病,约占颈椎病的20％～30％,发病率逐年增高,发病年龄呈低龄化趋势,严重影响患者的生活质量[1].主要表现为头痛、眩晕及肢体感觉障碍等症状.2009-04-2012-10,我们应用内功推拿手法联合颈椎推拿治疗CSA 50例,并与单纯应用颈椎推拿治疗CSA 50例对照观察,结果如下.
作者：徐凌哲；吴超；王刚 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
