陈曦；李建新；赵瑾
目的 观察益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰竭患者随机分为2组.治疗组30例予益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗,对照组30例予西医常规治疗.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)变化.结果 治疗组总有效率76.6％,对照组总有效率56.6％,2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后BUN、Cr及Ccr比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后BUN、Cr下降,Ccr升高优于对照组(P＜0.05).结论 益肾健脾泄浊汤联合西医常规治疗慢性肾衰竭疗效确切.
作者：曲黎；孙月梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医综合防治联合社区行为干预治疗糖耐量减低(IGT)的优势.方法 将300例IGT患者随机分为4组,均予社区行为干预,中药组75例加中药治疗,西药组75例加西药治疗,综合组75例加中药、西药综合治疗,单纯干预组75例仅予社区行为干预.4组均干预5周.分别于干预前后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2 hPG)变化,评定生活质量.结果 中药组干预后TC、2 hPG均较本组干预前降低(P＜0.05)；综合组干预后BMI、FPG、2 hPG均较本组干预前降低(P＜0.05).综合组干预后TC、FPG、2 hPG低于中药组干预后(P＜0.05).综合组干预后TC、FPG、2 hPG低于西药组干预后(P＜0.05).综合组干预后TG、FPG、2 hPG低于单纯干预组干预后(P＜0.05).综合组干预后生活质量评分高于其他3组(P＜0.05),综合组干预后生活质量较其他3组均显著改善.结论 中西医综合防治联合社区行为干预治疗IGT,能提高患者的血糖代谢水平及生活质量,具有一定的治疗优势和应用前景.
作者：潘君贤；黄燕平 刊期： 2013年第04期
声带麻痹又称喉麻痹,是耳鼻喉科常见的临床表现之一,多为喉的神经、肌肉、环杓关节受到肿瘤的压迫、炎症的侵袭及外伤等原因引起,表现为环杓关节活动受限或固定,造成声带的运动神经支配障碍,引起声带运动异常而成声带完全或不完全麻痹[1].我们临床应用针刺治疗因声带麻痹引起的吞咽困难效果满意,现举验案1则如下.
作者：毕爽丽；杨白燕 刊期： 2013年第04期
卒中中医称中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.近年来,随着人口老龄化的加剧,中风的发病率、患病率呈逐年上升趋势.据国内报道,中风患者中约25％伴有言语障碍,急慢性脑血管疾病中有45％ ～ 69％出现言语障碍[1].国外报道,卒中患者中有21％～38％伴有失语症[2].2011-05-2012-10,我们运用针刺疗法联合言语训练治疗中风后运动性失语30例,并与针刺治疗30例对照观察,结果如下.
作者：王伟华；孟欣 刊期： 2013年第04期
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年病的防治已成为十分紧迫的社会和医学问题,其中老年痴呆已成为主要死亡原因之一.对于老年痴呆的防治和研究是当前的一个重大课题.轻度认知障碍于1996年由美国医学家peter-son教授等命名,轻度认知障碍是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍[1].主要分为遗忘型、多认知领域损害遗忘型、多认知领域损害非遗忘型及单一非记忆障碍型,其中遗忘型占多数.据研究数据统计,我国轻度认知障碍患者的患病率在20％～30％,2年约40％轻度认知障碍患者进展为阿尔茨海默病,3年约53％,4.5年约100％,而相同年龄的正常个体每年发生阿尔茨海默病的几率为1％～2％[2].
作者：王丽娜；王素芳 刊期： 2013年第04期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.是目前发病率高、风险大的心脏病[1].临床研究表明其发病与脂质代谢紊乱有较密切的关系.我们以中医辨证论治理论为指导,潜心研究出调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱.2011-2012年,我们应用调脂舒冠方治疗冠心病合并脂质代谢紊乱30例,并与西药常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：考悦明；周淑荣；孟凡林 刊期： 2013年第04期
卵巢囊肿属中医学癥瘕范畴,癥瘕病名见于《神农本草经》及《金匮要略·疟病脉证并治》.主要病因病机可归纳为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻和肾虚血瘀.因此,癥瘕的形成大部分与瘀血有关,活血化瘀药的选择应用在治疗中起着至关重要的作用.瘀血是一种病理产物,可以导致多种病证.瘀血内容包括广义和狭义概念.广义瘀血包括血行不畅和血液瘀滞,如血痹、肝着、妇人产后气滞血瘀的病证等;狭义瘀血是指血液停积于经脉或脏腑等一定处所,如瘀血病证、干血之症、疟母、积聚、妇人癥瘕等.
作者：贾海荣 刊期： 2013年第04期
目的 观察补肾活血汤加减联合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 将60例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组.对照组30例采用髓芯减压术治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用补肾活血汤联合雷火灸法治疗.2组均2周为1个疗程,疗程间休息2d,6个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后主要临床症状积分、血液流变学指标及血脂情况.结果 治疗组总有效率93.4％,对照组总有效率80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分及治疗前后差值均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容下降优于对照组(P＜0.05).2组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯下降优于对照组(P＜0.05).结论 在髓芯减压术治疗的基础上采用补肾活血汤配合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死疗效确切.
作者：滕居赞；苏波；王大伟 刊期： 2013年第04期
.少阳病是指少阳经腑受邪,胆郁化热,枢机不利所致的以口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕为主的疾病,是外感热病发展过程中里热不甚,正气尚不足的阶段.少阳病涉及到足少阳胆经、足少阳胆腑和手少阳三焦经.
作者：魏勇军 刊期： 2013年第04期
目的 观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗.2组均10次为1个疗程,休息3d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程.观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率85.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P＜0.01).结论 电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全.
作者：崔林华；邢潇；刘素梅 刊期： 2013年第04期
随着超声诊断技术的发展,头孢菌素引起的假性结石亦为临床工作者所认识,在许多文献报道中,假性结石可自然消失[1],这使临床工作者对胆囊假性结石无症状者是否进行必要的干预存在争议.我们收集我院2009-01-2012-04头孢曲松钠所致胆囊假性结石117例,分析如下.
作者：李金英；唐靖；轩爱军；杨志永；刘玉敏；王海平；苏静；王玉红；朱秀玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察盐酸氟西汀联合心理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响.方法 选择CHF合并焦虑抑郁障碍患者63例,简单随机分为2组.干预组32例在常规抗心力衰竭药物治疗基础上给予盐酸氟西汀联合心理干预,对照组31例只给予常规抗心力衰竭药物治疗.2组患者均在治疗4周后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并评估心功能分级(NYHA)、心排量(C0)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS).每个月对所有患者进行随访,获取患者再入院率和死亡率,连续随访至初诊后3个月.结果 治疗4周后,干预组的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05)；LVEF、CO、FS显著高于对照组(P＜0.05),NYHA分级明显下降；干预组患者3个月时再入院率和死亡率均明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 盐酸氟西汀联合心理干预可显著缓解CHF患者的焦虑抑郁情绪,并显著改善患者的预后.
作者：赵荣诚；于靖；付金玲；郭艺芳；韩立宪；曹绪芬 刊期： 2013年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的生殖内分泌疾病,其发生率占生育年龄妇女的5％～10％,在育龄期尤以生殖障碍者居多.现代医学认为,PCOS是由下丘脑-垂体一卵巢轴系统功能失调引起,临床表现为月经稀发,无排卵,不孕,高雄激素血症,肥胖,血清黄体生成激素(LH)水平升高,组织学显示双侧卵巢呈多囊性改变.西医治疗副反应较多,可能加重内分泌紊乱,引起卵泡过度刺激征等严重并发症,以及高促排卵率、低妊娠率.王佩娟为江苏省中医药研究院、江苏省中西医结合医院主任医师,南京中医药大学教授,从事临床、教学工作28年.王教授运用纯中药治疗PCOS积累了丰富的临床经验,我们有幸随师侍诊,受益匪浅,现将其治疗P-COS经验整理介绍如下.
作者：冯静；李杏杏 刊期： 2013年第04期
目的 观察天茜三七汤对药物流产后生殖激素水平的影响及调经作用.方法 将204例宫内妊娠者随机分为3组,对照1组68例予药物流产,对照2组68例予负压吸引术终止妊娠,治疗组68例在对照1组药物流产基础上加天茜三七汤.观察3组阴道出血量、出血时间及第1、2、6个月月经失调情况.于孕囊排出后第8、14、22 d测定雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平.结果 治疗组第14、22 d E2均较对照1组同期升高(P＜0.05),β-HCG下降(P＜0.05)；第8、14、22 dP及LH均较对照组同期下降(P＜0.05),第8 d FSH较对照组同期升高(P＜0.05).对照2组第8、14、22 d LH及第14、22 d β-HCG均较对照1组同期下降(P＜0.05).治疗组、对照2组出血量均较对照1组明显减少(P＜0.05),出血时间缩短(P＜0.05),第1、2、6个月月经失调率低于对照1组同期(P＜0.05),且治疗组月经失调率低于对照2组同期(P＜0.05).结论 天茜三七汤具有调节药物流产后生殖激素水平、促进卵巢功能恢复及防治月经失调的作用.
作者：姚会春；裴秀君；弭艳红；张玉玲 刊期： 2013年第04期
卒中后失语症是指卒中导致患者对交际符号系统的理解及表达能力造成损害,尤其是语音、词汇、语法等,对语言成分、语言结构及语言内容与意义的理解和表达障碍,以及语言认知过程减退和功能损害,这种损害表现为不同程度的听、说、读、写的功能障碍[1].卒中后失语症约占急性卒中后遗症的38％[2],降低患者的生活质量,影响患者的情绪及运动功能恢复[3].2009-01-2011-12,我们在语言训练的基础上加用针刺疗法治疗脑卒中后失语症25例,并与单纯语言训练治疗25例对照观察,结果如下.
作者：李小艳；赵亚军；马建芳；陈长香 刊期： 2013年第04期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢,以小腿伸侧多见,治疗困难,常伴剧烈瘙痒.2008-06-2010-06,笔者应用散结汤联合西药治疗结节性痒疹45例,并与单纯西药治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男5例,女40例;年龄12～ 56岁,平均41.5岁;病程3个月～3.5年,平均6.2个月.对照组45例,男6例,女39例;年龄12～ 54岁,平均40.5岁;病程2.8个月～3.7年,平均6.1个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵继华 刊期： 2013年第04期
包皮环切术是泌尿外科常见的门诊手术,适用于包茎、包皮过长伴发感染或包皮口狭窄,以及包皮良性肿瘤.2009-06-2010-05,我们对86例实施激光包皮环切术的患儿进行围手术期护理,结果如下.1资料与方法1.1临床资料本组86例均为我院泌尿科门诊男性患儿,年龄4～ 14岁,平均(8.6±0.6)岁;其中单纯性包茎37例,包茎伴感染12例,包皮过长伴感染8例,包皮过长伴包皮口狭窄14例,单纯包皮过长15例.
作者：陈曦；李建新；赵瑾 刊期： 2013年第04期
目的 观察易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将90例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组45例予易激胶囊联合色甘酸钠治疗,对照组45例仅予色甘酸钠治疗,2组均治疗4周,观察2组治疗前后症状评分变化,评价疗效.结果 2组治疗后症状评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率80.0％,对照组总有效率57.8％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 易激胶囊联合色甘酸钠治疗腹泻型IBS,较单用易激胶囊治疗可明显提高疗效,不良反应无明显增加.
作者：郑秀丽；聂淑英；马圆圆；高艳红；符雪松；尹淑新；王玉刚 刊期： 2013年第04期
湿疹是由多种原因引起的一种常见的皮肤变态反应性疾病,而钱币状湿疹是其中的一种特殊类型,可以由药物刺激、精神因素、饮酒等因素诱发.而在以往的研究中,发现苦豆子油对特应性皮炎的动物模型有效[1],并且苦豆子油搽剂治疗慢性湿疹已经取得良好效果.为了进一步探讨苦豆子油搽剂对于钱币状湿疹的疗效及安全性,我们应用苦豆子油搽剂外用治疗钱币状湿疹62例,并与外用复方曲安奈德益康唑乳膏治疗54例对照观察,结果如下.
作者：袁小英；顾伟杰；张国强 刊期： 2013年第04期
在颅脑损伤后,常常会出现水电解质紊乱,又以低钠血症为常见,而引起低钠血症的主要原因是脑耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADHS),此二者常常在临床上容易误诊.笔者针对我院2010-10-2012-10收治的脑外伤引起的CSWS 17例进行分析,结果如下.
作者：李江 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
