刘莉;王会朋;赵海燕
输卵管妊娠是异位妊娠中常见的一种,当输卵管妊娠流产和破裂时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时,可危及母婴的生命.输卵管妊娠中有10%患者易再患输卵管妊娠,50%~60%的患者不孕[1].对有生育要求的孕妇,在治疗中保留输卵管组织的完整性和恢复输卵管的生理功能十分重要.目前药物治疗输卵管妊娠多用甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX),米非司酮也可用于输卵管妊娠的治疗.2009-01-2010-12,我们应用宫腔镜下输卵管插管注射MTX联合米非司酮口服治疗输卵管妊娠40例, 结果如下.
作者:王淑侠;张翠荣;赵丽霞;陈云书;唐红侠 刊期: 2011年第05期
2009-10-2010-02,我们采用连花清瘟胶囊联合放血拔罐治疗甲型H1N1流感38例,并与磷酸奥司他韦胶囊治疗30例对照观察,结果如下.
作者:耿丽梅;于向艳 刊期: 2011年第05期
目的 观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法 将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组.中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变.3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)].结果 中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降(P<0.05);中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降(P<0.05,P<0.01);中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显(P<0.01).中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.05,P<0.01);基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高(P<0.05).中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01).中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01).中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显(P<0.05,P<0.01);中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善(P<0.01).结论 中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分.
作者:周潮;李晓哲;周颖;陶李;杨荣阁;张立国 刊期: 2011年第05期
肛瘘临床一般分为高位和低位2类.高位肛瘘因其位置高,原发病灶常常隐蔽,病变牵涉的肌肉数量多,手术时易损伤耻骨直肠肌而影响肛门括约功能,甚至引起肛门失禁,手术操作比较困难.2009-11-2010-11,我们应用微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例,并与传统术式治疗72例对照观察,结果如下.
作者:刘占彦;李燕;马剑海;王艳红 刊期: 2011年第05期
急性分泌性中耳炎是以耳内胀闷疼痛、中耳积液反复形成及听力下降为主症的中耳炎性病变.若治疗不当或失治,则可迁延成慢性分泌性中耳炎(相当于中医的耳闭),造成听力的永久性损失.2005-04-2008-05,我们在西医常规治疗基础上予自拟耳胀汤治疗急性分泌性中耳炎182例,并与西医常规治疗156例对照观察,结果如下.
作者:汤庆弟;葛蔷;贾明柱;李宾 刊期: 2011年第05期
目的 观察玄麦润目汤超声雾化加口服治疗干眼症的临床疗效.方法 将59例(118眼)干眼症患者随机分为2组,治疗组 39例(78眼)在人工泪液滴眼液滴双眼的基础上采用玄麦润目汤超声雾化加口服治疗,对照组 20例(40眼)单纯采用人工泪液滴眼液滴双眼.2组同时予相关护理.2组均治疗、护理3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率76.9%,对照组总有效率60.0%.2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 在人工泪液滴眼液滴双眼基础上采用玄麦润目汤超声雾化加口服治疗干眼症,效果优于单纯应用人工泪液滴眼液滴双眼.
作者:张芳 刊期: 2011年第05期
目的 观察舒心汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将120例广泛性焦虑症患者随机分为2组.治疗组60例治以舒心汤,对照组60例予黛力新治疗,2组均21 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效及采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分.结果 治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后HAMA、SAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05).结论 舒心汤煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效.
作者:张镝;李志农;朱叶珊 刊期: 2011年第05期
产后恶露不绝是产后常见病、多发病.2005-01-2009-10,我们采用加味生化汤配合乳房按摩治疗产后恶露不绝106例,并与益母草颗粒口服治疗100例对照观察,结果如下.
作者:王淑然;李书景 刊期: 2011年第05期
肛周湿疹是一种常见的非传染性肛门皮肤病,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症.临床上以瘙痒、破流脂水、多形性损害、容易复发为其特点,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶可蔓延至臀部、会阴及阴部.中医称为肛门风湿疡、肛门湿疡、肛门顽湿、肛周风、血风疮等.1995-02-2009-10,我们采用二妙燥湿止痒洗剂坐浴治疗肛周湿疹300例,结果如下.
作者:孙士然;陈雪清 刊期: 2011年第05期
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称老年性膝关节炎,是一种常见病、多发病.临床上表现为关节疼痛、僵硬和活动受限.由于疼痛降低了患者的生活质量,甚至丧失生活能力.大约40%~60%的患者在X线片上有骨关节炎的改变.大约50%的患者疼痛是疾病严重的临床表现[1].膝关节骨关节炎与年老有密切的联系,已经成为一个主要的社会经济问题.65岁以上的人群中90%的女性和80%男性患有此病,其发病率越来越高[1].如何有效的诊断治疗骨关节炎,减轻病痛,提高健康水平和生活质量,是当今研究的重要课题之一.尽管骨关节炎可导致明显的疼痛和功能丧失,但大多数患者还是以采用非手术治疗为主.对保守治疗无效的伴有明显疼痛和功能丧失的患者,才谨慎地选择手术治疗.2008-09-2010-01,笔者采用常规西医治疗加服鹿茸壮骨胶囊治疗KOA 49例,并与常规西医治疗43例对照观察,结果如下.
作者:陈爱民 刊期: 2011年第05期
目的 观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效.方法 将病毒性脑炎患儿61例随机分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组治疗基础上加醒脑静注射液治疗.2组均治疗10 d后观察疗效.结果 2组症状改善时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.治疗组治愈率87.1%,对照组治愈率63.3%,治疗组治愈率高于对照组(P<0.05).结论 醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎疗效显著.
作者:李玉珍 刊期: 2011年第05期
陈志强,河北省中医院主任医师,教授,博士研究生导师,国家重点学科河北医科大学中西医结合学科带头人之一,国务院特殊津贴获得者,河北省有突出贡献中青年专家,主要从事中西医结合肾脏病临床、科研及教学工作.
作者:李黎莉 刊期: 2011年第05期
目的 观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗(IR)患者症状及血脂的影响.方法 将60例IR患者随机分为2组,治疗组30例予加味桂枝人参汤口服,对照组30例予马来酸罗格列酮片口服.2组均2个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组临床疗效和血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化.结果 全部60例,治疗过程中脱落3例,其中治疗组1例,对照组2例.治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率71.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.05).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均低于对照组(P<0.01),HDL-C高于对照组(P<0.01).结论 加味桂枝人参汤可调节IR患者脂代谢,明显改善IR患者的临床症状,其疗效优于西药马来酸罗格列酮.
作者:邱昌龙;杨晓溪;赵舒;喇孝瑾;王志文;王兴华 刊期: 2011年第05期
王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科创始人之一,江苏省扬州市名老中医,从事中医医疗、教学及科研工作50余年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其对乳腺癌的治疗有独到经验.我们随师学习10余年,耳濡目染,颇有心得.兹将王馨然老师治疗乳腺癌术后的临床思路和用药经验归纳如下.
作者:陈维铭;钱涯邻;宋小平 刊期: 2011年第05期
慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏疾病的终末阶段.糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见的内分泌代谢疾病,随着DM发病率的增高,DM合并CHF的患者也在增多,两者经常伴发出现,且预后不良.2009-05-2010-06,我们对CHF合并DM的患者给予综合干预,结果如下.
作者:曹文红;栗明;袁桂莉;李跃;李方江 刊期: 2011年第05期
目的 观察妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,对照组50例采用常规治疗并雾化吸入沙丁胺醇,治疗组50例在常规治疗的基础上每晚加妥洛特罗贴剂贴于患儿天突、定喘、膻中、肺俞穴位的一处或两处,均每日更换1次.2组均5~7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 2组症状、体征平均消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率96%,对照组总有效率94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著.
作者:纪建兵;唐海俊;赵慧梅;刘金祥 刊期: 2011年第05期
目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将118例CAG癌前病变患者按照进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为2组,对照组60例予解毒化浊活血方治疗,治疗组58例在对照组的基础上予注线疗法.2组均30 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组临床疗效;治疗前及治疗后30、60、90 d胃脘胀满、疼痛症状积分情况;胃镜观察2组治疗前后胃黏膜颗粒增生、血管透见、充血水肿、糜烂及溃疡改善情况;记录2组不良反应.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后30、60、90 d症状积分均少于对照组同期,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组颗粒增生及血管透见改善率优于对照组(P<0.05);2组均无不良反应.结论 解毒化浊活血方配合注线疗法治疗CAG癌前病变能有效的改善临床症状,修复受损的胃黏膜,疗效确切.
作者:刘晓辉;陈雪清;王红军 刊期: 2011年第05期
高社光主任中医师是首届河北省名中医,河北省第六批省管优秀专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师.高社光老师精通中医经典,熟悉各家学说,临证常常师古而不泥,机圆法活,擅治各种疑难杂症,临床经验极其丰富.笔者有幸侍诊左右,收获颇多,兹举验案5则如下.
作者:樊建平 刊期: 2011年第05期
化疗是急性髓系白血病治疗的重要组成部分,但化疗的毒副反应能影响化疗用药的剂量和时间,有的患者甚至因为化疗的毒副反应而中断治疗.近年来扶正培本中药在化疗的增效减毒方面的研究取得了一定的效果.2008-03-2010-05,我们对30例急性髓系白血病化疗患者配合应用生脉注射液,观察毒副反应,并与支持治疗30例对照观察,结果如下.
作者:刘莉;王会朋;赵海燕 刊期: 2011年第05期
帕金森病(parkinson's disease,PD)是常见的中老年人神经系统变性疾病,中医学称为颤证.PD起病缓慢,逐渐进展.临床以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征,60岁以上人群中患病率为1%,是严重危害人类健康的疾病之一[1].多数中医学者将PD分为痰热动风证、血瘀动风证、气血两虚证、肝肾不足证和阴阳两虚证5个证型,但临床中发现有些证型少见.为了探究帕金森病的中医证型及病程各期的证治特点,我们总结了我科2009-01-2010-12诊治的帕金森患者资料,概括总结为痰浊阻滞、瘀血阻络、肝肾不足3个证型,分析如下.
作者:徐良州;王康平;唐晓亮 刊期: 2011年第05期