王继东
慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)为肺脏或肺循环疾病导致的右心室负荷增加,终产生右心室扩大(右心室肥厚或扩张)的一组疾患.在急性呼吸道感染加重时,缺氧、二氧化碳潴留逐渐加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,导致心力衰竭,是肺心病重要致死原因.近年来,有报道肺心病患者不仅表现为右心功能不全,其左心功能亦有明显减退,并严重影响患者预后[1-2].2010 - 02-2011 - 02,我们应用通心络胶囊、红花注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：陈国；杨荣阁 刊期： 2011年第11期
肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,既是一个独立的疾病,又是2型糖尿病、心血管病、高血压病、中风及多种癌症的危险因素,被世界卫生组织(WHO)列为导致疾病负担的十大危险因素之一,目前已引起医学界的广泛关注.2009 - 12-2010 - 10,我们运用针刺治疗单纯性肥胖症30例,结果如下.
作者：李艳祥；许静一；孙遂捷 刊期： 2011年第11期
目的 观察布地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将150例COPD急性加重期患者随机分为2组.对照组予布地奈德混悬液1 mg,每日3次雾化吸入及常规治疗；治疗组70例予布地奈德混悬液1 mg,每日3次雾化吸入联合参百止咳合剂50 mL,每日2次口服及常规治疗.治疗前后分别观察患者的功能性呼吸困难分级、肺功能(入院即刻及随访2个月时)及血清白细胞介素-6(IL -6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并观察不良反应.结果 治疗组可以明显改善COPD急性加重期患者的呼吸困难分级、肺功能以及IL -6、TNF-α,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且不良反应少.结论 地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗COPD急性加重期临床疗效确切,安全性高.
作者：闫国友；王文星 刊期： 2011年第11期
功能性消化不良是临床上常见的内科疾病,而食滞证又是本病较为常见的证型之一.2010 - 08-2011 - 01,河北省唐山市中医医院等4个国家药物临床试验机构共同应用枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证108例,结果如下.
作者：苗建红；李艳 刊期： 2011年第11期
我国现有糖尿病患者超过4000万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].糖尿病是一种全身性疾病,控制不好,久则可发展为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生命安全.2006-09-2010 -08,我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例,并与常规西药治疗104例对照观察,结果如下.
作者：孟祥峰；孔令山；陆媛 刊期： 2011年第11期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,患病率在育龄期女性中为20％～30％,30～50岁妇女可高达60％ ～ 70％[1],可引起严重的妇科病,如盆腔疼痛、月经过多、痛经、不孕症及习惯性流产等[2-3],也有恶变的可能[4],是行子宫切除术的常见原因[5].西医治疗多以雌激素治疗,使子宫肌瘤萎缩,但很难根治,且副作用大,患者难以接受.肌瘤摘除术后仍易复发,并易造成盆腔粘连,或发生肠梗阻,子宫切除术会直接影响生育,引起内分泌失调[6].中医从整体观念出发,采用内治、外治、内外治结合等多种治疗方法治疗子宫肌瘤取得了较好的疗效,兹综述如下.
作者：马兰；刘新敏 刊期： 2011年第11期
目的 观察平衡针结合传统毫针针刺对神经根型颈椎病患者临床症状的影响及疗效.方法 将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组38例予传统毫针针刺治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加平衡针治疗,2组均10d为1个疗程,共治疗3个疗程.采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评定2组治疗前后症状、体征和功能变化情况,统计临床疗效.结果 2组治疗后CASCS评分与本组治疗前比较均明显提高(P＜0.01),且治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率95.24％,对照组总有效率73.68％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 平衡针结合传统毫针针刺治疗神经根型颈椎病可明显缓解疼痛,改善临床症状,疗效确切.
作者：孙玉萍；李良平；陈武 刊期： 2011年第11期
目的 观察阿魏酸钠注射液肾囊注射对肾性蛋白尿患者24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆内皮素-1(ET -1)的影响及临床疗效.方法 将105例原发性肾小球疾病患者随机分为3组,3组均予基础治疗.对照1组35例加阿魏酸钠注射液静脉滴注,每日1次；治疗组35例在对照1组的基础上加阿魏酸钠注射液肾囊注射,每周2次；对照2组在基础治疗的基础上加香丹注射液静脉滴注,每日1次.3组均5周为1个疗程,治疗1个疗程.检测3组治疗前后24 h尿蛋白定量、Ccr及ET -1变化情况,统计临床疗效及不良反应.结果 3组治疗后24 h尿蛋白定量与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量及ET -1与对照1组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照2组治疗后比较,治疗组、对照1组治疗后24 h尿蛋白定量及ET -1明显下降(P＜0.05),Ccr上升(P＜0.05).治疗组及对照1组总有效率高于对照2组(P＜0.05),且治疗组与对照1组比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组均无不良反应.结论 阿魏酸钠注射液可用于治疗原发性肾小球疾病所致蛋白尿,疗效显著,在降低尿蛋白的同时,可拮抗血浆高ET -1水平对血管内皮的损害,保护肾功能,采用肾囊注射的方法给药可提高疗效,且安全性较高.
作者：张乾；李亚秋；赵会娟；李倩；宫彩霞；王占平 刊期： 2011年第11期
高脂血症是临床常见病、多发病,是心脑血管疾病、胰腺炎的危险致病因素之一,控制血脂对预防上述疾病的发生具有重要意义.西药降脂有一定疗效,但临床副作用较多.2007 - 02-2010 - 10,笔者采用助阳化气法治疗高脂血症60例,并与辛伐他汀胶囊治疗60例对照观察,结果如下.
作者：王继合 刊期： 2011年第11期
慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病,中医学称为慢性湿疮,发病机制复杂,患病率较高,约3/4患者找不到发病原因,且病情易反复发作.目前,西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒,外用糖皮质激素霜剂等,其疗效有限,且停药后容易反复.单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师,从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年,擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等.笔者有幸随其学习,多蒙指点教诲,受益良多,兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下.
作者：马超 刊期： 2011年第11期
目的 观察不同剂量天麻熄风口服液对小鼠微循环障碍的影响.方法 将昆明种小鼠50只随机分为5组,每组10只,分别于尾静脉注射盐酸肾上腺素注射液造成小鼠微循环障碍,造模后立即给药.天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组分别予5、10、20 g生药/kg灌胃,复方丹参滴丸对照组予复方丹参滴丸0.225 g/kg灌胃,空白对照组予等容积蒸馏水灌胃,并分别于造模前、给药前及给药后20、40 min观察小鼠耳廓微血管动脉和静脉管径及红细胞流速.结果 天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组、复方丹参滴丸对照组小鼠给药后20、40 min耳廓微血管动脉、静脉管径及红细胞流速分值较造模后及空白对照组同期均明显增加(P＜0.05)；天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组与复方丹参滴丸对照组同耳廓微血管期动脉、静脉管径及红细胞流速分值组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天麻熄风口服液可显著增加小鼠耳廓微动脉、微静脉管径及红细胞流速,对局部微循环障碍有显著改善作用.
作者：宋志勇；刘素文；郝立娟；王玉丽 刊期： 2011年第11期
郭连澍教授系河北省人民医院主任医师、教授.河北省首届名中医,河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.我们有幸随诊多年,收益良多,现将郭连澍教授治疗不射精症经验介绍如下.
作者：李波；杜志杰 刊期： 2011年第11期
老年患者疝修补术后由于麻醉药物、抗菌药物等副作用及手术刺激引起副交感神经抑制,致使胃肠道蠕动减慢[1],加之老年患者胃肠功能减弱,术后限制活动,极易导致腹胀、便秘.2007 - 01-2008 - 06,笔者在常规护理基础上应用开塞露灌肠加穴位按摩对60例疝修补术后老年患者进行护理,并与常规护理60例对照,观察疝修补术后肠功能恢复情况,结果如下.
作者：汤淑静 刊期： 2011年第11期
目的 观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将60例新生儿呼吸窘迫综合征患者随机分为2组.对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用固尔苏治疗.观察2组用药后辅助呼吸时间及机械通气时间,比较2组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床疗效.结果 治疗组治疗后p(O2)、pH值及SaO2均高于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组治疗后辅助呼吸时间、机械通气时间均短于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率66.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著.
作者：高晓丹 刊期： 2011年第11期
目的 观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2(IL -2)、白细胞介素-2受体(IL -2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将80例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组40例应用阿维A胶囊治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定.并选取30例健康体检者对照.结果 治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率87.5％,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前IL -2水平均低于健康体检者(P＜0.01),IL - 2R及TNF-α水平均高于健康体检者(P＜0.01).2组治疗后IL -2水平均较本组治疗前提高(P＜0.01),IL-2R及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P＜0.01).2组治疗后IL -2、IL - 2R及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 克银Ⅰ号方可以通过改善银屑病患者血清IL -2、IL - 2R及TNF -α发挥治疗作用,且无明显不良反应.
作者：马学伟；陈虎；张培红；云雅卿；王家颖 刊期： 2011年第11期
针刺疗法具有操作简便、效果显著、费用低廉的特点,从成书于秦汉之际早的针灸专著《黄帝明堂经》算起,针灸作为一种专业技术在中国至少已有2000年以上的使用历史,后传播到韩国、日本,并于近代推广至欧美国家.虽然针灸疗法操作较为简便,但是由于针刺疗法是一种侵入性疗法,所以针刺意外的报道国内外亦屡见不鲜.针刺意外可能造成患者身体受损,甚至危及患者生命.如何减少针刺意外的发生是每位针灸医师所面临的重大问题.
作者：黄继斌；杨萍；周会英 刊期： 2011年第11期
后循环缺血性眩晕是内科常见病之一,以眩晕为主要特征,主要病因是颈椎退行性变和动脉粥样硬化,斑块物质及其并发症的损害,后循环缺血性眩晕是椎基底动脉系统缺血引起的病变,约占所有缺血性脑血管病的20％[1].2008 - 10-2011 - 04.笔者应用香丹注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕50例,并与盐酸丁咯地尔注射液治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准①头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒.②可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面色苍白等.③慢性起病逐渐加重,或急性起病,或反复发作.④测血压,查血红蛋白,红细胞计数及心电图,电测听,脑干诱发电位,眼震电图及颈椎X线摄片,经颅多普勒等有助明确诊断.
作者：李敏 刊期： 2011年第11期
2010 -03-2010 -11,我们采用复方甘草酸苷片治疗慢性特发性荨麻疹43例,并与盐酸西替利嗪片治疗44例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部87例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组43例,男23例,女20例;平均年龄(36.2±7.8)岁.对照组44例,男21例,女23例;平均年龄(37.1±7.3)岁.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：龚志刚；刘景卫；郝玉 刊期： 2011年第11期
原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组进行性遗传性营养不良性退行性病变.临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常,是一种致盲性眼病[1].目前现代医学无有效治疗方法.2007 - 01-2011 - 01,我们采用补肾化瘀方联合针刺治疗RP 25例(50眼),结果如下.
作者：陈小华；戎曙欣；白世淼 刊期： 2011年第11期
围绝经期综合征是指妇女在围绝经期前后出现的一组症候群,多发生于45～ 55岁,一般持续2～3年,有的到绝经5 ～10年后才能减轻或消失.2009 - 12-2011 -04,我们采用甘麦地黄大枣汤治疗围绝经期综合征57例,结果如下.
作者：徐慧；王垒；闫政毅；高积粮 刊期： 2011年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
