学术投稿

湿润生肌膏对肛瘘术后患者的临床疗效

李志;冷羽;曹波;邓文玲;董聿锟

关键词:湿润生肌膏, 肛瘘, 临床疗效
摘要:目的 探究湿润生肌膏对肛瘘术后患者的临床疗效.方法 90例患者随机分为3组,每组30例,其中观察组给予湿润生肌膏,对照组给予龙珠软膏,凡士林组给予凡士林纱条,每日换药1次至创面愈合.然后,RT-PCR法检测术后用药第7天各组创面肉芽组织中VEGF、bFGF mRNA表达,以及创面肉芽组织中毛细血管数,并观察术后创面愈合时间.结果 与对照组、凡士林组比较,观察组术后第7天创面肉芽组织VEGF、bFGF mRNA表达显著提高(P<0.05),毛细血管数显著增加(P<0.05),创面愈合时间显著减少(P<0.05).结论 湿润生肌膏可通过促进创面肉芽组织VEGF、bFGF mRNA表达及促进肉芽组织毛细血管生成,从而加快创面修复进程,对肛瘘术后患者有重要的应用价值.
中成药杂志相关文献
  • 乳安消片对乳腺增生大鼠的治疗作用

    目的 观察乳安消片对乳腺增生大鼠的治疗作用.方法 60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、乳癖消片组(960 mg/kg)及乳安消片低、中、高剂量组(580、1 160、1 740 mg/kg),每组6只,除空白对照组外各组大鼠后腿内侧肌内注射苯甲酸雌二醇和黄体酮以建立乳腺增生模型.灌胃给药45 d后,测定第2对乳头高度及乳房直径,ELISA检测血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(PROG)水平,HE染色进行组织病理学观察.结果 与模型组比较,乳安消片组E2、PRL水平显著降低(P<0.05),PROG水平显著升高(P<0.05),并且中、高剂量组乳头高度及乳房直径显著减小(P<0.05).结论 乳安消片对乳腺增生大鼠具有明显的治疗作用,其机制可能与调节体内性激素水平有关.

    作者:陈发菊;彭梅;杨艳;杨娟;杨小生;王海波 刊期: 2019年第01期

  • 玉屏风颗粒对腹膜透析患者免疫功能的影响

    目的 探讨玉屏风颗粒对持续性非卧床腹膜透析患者免疫功能的影响.方法 将透析龄在3个月以上68例患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34),2组均给予常规治疗,治疗组加用玉屏风颗粒5 g,3次/d,口服,治疗周期为4周.对2组患者治疗前后血白细胞、血红蛋白、血白蛋白、甘油三酯、胆固醇等指标进行比较;对2组患者血清IgG、IgA、IgM,补体C3、补体C4,外周血T淋巴细胞亚群进行检测,包括CD3+、CD4+、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值,评估免疫功能.结果 治疗组治疗后免疫球蛋白A、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+增高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组各项指标治疗前后外周血淋巴细胞亚群间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 玉屏风颗粒对于改善腹膜透析患者免疫功能具有积极调节作用.

    作者:王海峰;王玉慧;张德伟;洪敏;关欣;郑红光 刊期: 2019年第01期

  • 不同溶媒对中药注射剂稳定性和安全性的影响

    目的 探讨不同溶媒对中药注射剂稳定性和安全性的影响.方法 统计吉林大学第一医院所用中药注射剂品种,抽取静脉配液中心2017年住院患者所有中药注射剂的医嘱,统计分析中药注射剂的溶媒选择情况,查阅中药注射剂溶媒配伍稳定性的文献,对其参数进行归纳分析.结果 共调取医嘱32 000份,其中溶媒与说明书不一致的药品有16种,占中药注射剂总数的61.54%;稀释浓度与说明书不一致的药品有17种,占中药注射剂总数的65.38%.结论 中药注射剂在临床上应用越来越广泛,在使用过程中应严格根据说明书项下的溶媒选择和浓度稀释要求使用,以降低不良反应发生率.

    作者:王秋婷;苗秋丽;张杰;张永凯 刊期: 2019年第01期

  • 生脉方的研究进展

    生脉方由红参、麦冬、五味子组成,具有益气生津、敛阴止汗之功效.本文对生脉方中主要化学成分人参皂苷、麦冬皂苷、高异黄酮、五味子木脂素、多糖、有机酸等作一归纳,并对其保护心肌损伤、保护脑损伤、保护中枢神经、调节血压、降血脂等药理作用进行总结,同时对体内代谢成分、不良反应等方面进行阐述,从而综述生脉方的药效物质基础,以期为该方在质量控制和临床应用方面提供参考依据.

    作者:王厚恩;白文宇;刘唤;余河水;王春华;李正 刊期: 2019年第01期

  • 温阳活血法联合常规治疗对阳虚血瘀型3~4期慢性肾脏病患者的临床疗效

    目的 探讨温阳活血法联合常规治疗对阳虚血瘀型3~4期慢性肾脏病患者的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳活血法(真武汤联合桃核承气汤),3个月为1个疗程.然后,Pearson分析考察不对称二甲基精氨酸(ADMA)与肾功能指标的相关性,观察2组临床疗效、肾功能指标、不良反应.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,2组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、ADMA显著降低(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)显著升高(P<0.05),以治疗组更显著(P<0.05).Scr、BUN与ADMA呈正相关性(P<0.05),而eGFR与后者呈负相关性(P<0.05).2组均未发现明显不良反应.结论 ADMA可作为阳虚血瘀型3~4期慢性肾脏病患者肾功能损伤程度的预测因子.温阳活血法能明显改善患者肾功能及ADMA水平,安全性良好.

    作者:赵爱萍;吴洋洋;吴竞;丘余良;何姜兰 刊期: 2019年第01期

  • 舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期的Meta分析

    目的 对舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期进行Meta分析.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于舒肝解郁胶囊治疗抑郁发作急性期的随机对照试验,检索时间为建库至2017年11月,由2名评价员按统一标准提取资料并独立评价.然后,采用RevMan 5.3软件进行效应量合并计算,Stata 12.0软件进行发表偏倚的定量统计学检验,并进行亚组分析及敏感性分析.结果 共纳入14项研究,1 707例患者.舒肝解郁胶囊有效率[OR=1.51,95%CI(1.02,2.24),P=0.04]及改善汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分[WMD=-1.51,95% CI(-2.64,-0.38),P=0.009]均显著优于对照组,消化系统不良反应显著低于对照组[OR=0.56,95% CI (0.36,0.88),P=0.01],但中枢神经系统不良反应[OR=1.17,95%CI (0.36,3.85),P=0.79]及胆碱能系统不良反应[OR=0.57,95% CI(0.32,1.02),P=0.06]与对照组比较无显著差异.结论 舒肝解郁胶囊可较好地治疗抑郁发作急性期,但其中枢神经系统、胆碱能系统副作用需要引起临床工作者的重视.

    作者:王建军;厉倬学;郑浩涛;李晋芳;林松俊;虢周科 刊期: 2019年第01期

  • 短柱八角中二萜类成分及其抗炎活性

    目的 研究短柱八角Illicium brevistylum A.C.Smith中二萜类成分及其抗炎活性.方法 短柱八角80%乙醇提取物石油醚部位采用硅胶柱、反相ODS、Sephadex LH-20进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构.用LPS诱导的293-Nf-κB-luc细胞模型对其进行抗炎活性检测.结果 从中分离得到9个二萜类化合物,分别鉴定为异海松酸(1)、脱氢枞酸(2)、3,16α-二羟基-贝壳杉烷(3)、8,11,13,15-abietatetraen-19-oic acid (4)、methyl-16-nor-15-oxodehydroabietate (5)、12-羟基-脱氢枞酸(6)、3,4-开环海松烷-4,8(9),15 (18)-三烯-3-酸甲酯(7)、15-羟基取代松香烷甲酯(8)、9β,13β-endoperoxide-abieta-8 (14)-en-18-oic acid (9).化合物4~6、8均能降低LPS诱导的293-Nf-κB-Iuc细胞荧光强度.结论 所有化合物均首次从该植物中分离得到,化合物3、7首次从该属植物中分离得到,化合物4~6、8均表现出较强的抗炎活性.

    作者:陈伟;吕闪闪;王璇;陈程;孙连娜 刊期: 2019年第01期

  • 基于临床依从性的芪贞降糖颗粒成型工艺研究

    目的 基于临床依从性研究芪贞降糖颗粒成型工艺.方法 以特女贞苷转移率为指标,考察浓缩终点;以制剂可行性、颗粒成型率、载药量为指标,比较湿法制粒、干法制粒、流化床沸腾制粒,筛选颗粒佳干燥和成型工艺参数;以人工评价和电子舌为口感评价手段,筛选颗粒不良口感的来源,并进行矫味研究.结果 浓缩终点为浓缩液相对密度不高于1.35;佳制粒成型方式为湿法制粒,辅料糊精,颗粒载药量32%~38%,成型率为94%左右,日服用颗粒40 g;颗粒中酸味来自制乌梅,苦味来自灵芝,针对酸、苦味不良口感的矫味剂分别为0.5%纽甜、1.0%三氯蔗糖.结论 该方法艺简便可行,所制得芪贞降糖颗粒载药量和成型率较高,口感良好,临床依从性理想.

    作者:钱程;丁丽玉;王浣清;张丹;金诚;吴飞;冯怡 刊期: 2019年第01期

  • 活血化瘀中成药注射剂对华法林抗凝作用的影响

    目的 探讨活血化瘀中成药注射剂对华法林抗凝作用的影响.方法 将患者随机分为对照组(单用华法林)及治疗组(华法林合用中成药注射剂),收集2组患者在院期间国际标准化比值(INR)值达标率、达标时间及不良反应发生率等进行对比.结果 临床安全性方面,对照组1人超过治疗范围,治疗组14人超过治疗范围,其比例分别为2.94%与17.72%,P=0.03,差异有统计学意义.临床有效性方面,对照组达标率14.71%,治疗组达标率18.99%,P=0.84,两者无统计学差异,进行亚组分析后发现仅使用1种中成药组达标率(23.80%)显著高于2种(17.39%)、3种及以上组(16.67%),但组间不具有统计学差异,P>0.05;对照组达标时间为(6.60±2.41)d,治疗组为(5.27±2.12)d,2组间存在统计学差异,P=0.002,进行亚组分析后发现仅使用1种中成药组达标时间与同时使用2种、3种及以上组并无统计学差异,P>0.05.结论 华法林在预防深静脉血栓过程中,建议避免使用活血化瘀中成药注射剂,若必须两者合用,仅用1种中成药的疗效并不逊于多种.

    作者:胡曦丹;白志玲;陆彦伶;龙旭;高华;吴晖 刊期: 2019年第01期

  • 不同储存时间下八角茴香提取挥发油研究

    目的 对储存时间不同的八角茴香提取挥发油进行比较.方法 通过单因素试验,选择药材粒径大小(A)、浸泡时间(B)、提取时间(C)、加水量(D)4项为考察因素,用L9(34)进行正交试验设计,优化提取工艺.结果 新货佳提取工艺为药材粒径中粉,浸泡时间1h,提取时间10 h,加水量10倍;陈货佳提取工艺为药材粒径中粉,浸泡时间1.5h,提取时间6h,加水量10倍.结论 新货较陈货提取挥发油得率高,外观颜色更加浅,且反式茴香脑含量较高.

    作者:屈云萍;刘铁军;王娇;李菲;李哲;蔡向杰 刊期: 2019年第01期

  • 北葶苈子化学成分的研究

    目的 研究北葶苈子的化学成分.方法 采用Dianion HP-20、Toyopearl HW-40柱、ODS、Sephadex LH-20、半制备液相等方法对北葶苈子水提物进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构.结果 从中分离得到19个化合物,分别鉴定为3,5-二羟基-4-甲氧基苯甲酸(1)、原儿茶酸甲酯(2)、对羟基苯甲酸(3)、1,2-benzenedicarboxylic acid-1,2-bis[2-(2-hydroxyethoxy)ethyl] ester (4)、苄基-β-D-葡萄糖苷(5)、2-苯乙基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、对羟基苯乙腈(7)、邻羟基苯乙腈(8)、N-乙酰基色氨酸(9)、尿嘧啶核苷(10)、methyldioxindole 3-acetate (11)、dioxindole-3-acetic acid (12)、环(L-脯氨酸-L-苯丙氨酸)(13)、4-amino-4-carboxychroman-2-one (14)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(15)、异鼠李素-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(16)、山柰酚-3-O-β-D-半乳糖苷(17)、三叶苷(18)、根皮素-2',4'-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(19).结论 化合物1~9、11~ 19为首次从该植物中分离得到.

    作者:李孟;曾梦楠;张志广;张靖柯;郑晓珂;冯卫生 刊期: 2019年第01期

  • 甘草微型饮片切制工艺及UPLC指纹图谱

    目的 优化甘草微型饮片切制工艺,建立其UPLC指纹图谱.方法 以流动性、出膏率以及甘草苷、甘草酸、甘草素、甘草次酸、异甘草素、查耳酮含有量为评价指标,软化时间、饮片厚度、饮片粒径、干燥温度为影响因素,正交试验优化切制工艺.甘草70%乙醇提取物的分析采用BEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7 μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温25℃;检测波长237 nm.结果 佳工艺为粒径0.5~0.9 mm,厚度1 mm,软化时间1h,干燥温度50℃.10批样品UPLC指纹图谱中有25个共有峰,相似度均大于0.9.6种成分在各自范围内线性关系良好(R2>0.999 0),平均加样回收率为99.4% ~ 102.5%,RSD 0.29% ~ 1.9%.结论 该方法准确稳定,重复性好,可用于甘草微型饮片的质量控制.

    作者:任晓航;岳英男;魏晓峰;李祥溦;刘博男;史辑 刊期: 2019年第01期

  • 大黄素-桂皮醛自微乳的制备及体外评价

    目的 制备大黄素-桂皮醛自微乳,并进行体外评价.方法 以油相、乳化剂、助乳化剂用量为影响因素,平均粒径、多分散指数(PDI)、大黄素载药量为评价指标,单纯形网格法优化处方.然后,考察自微乳外观形态、粒径、PDI、Zeta电位、载药量、溶出度.结果 佳处方为油相(肉桂油)用量10%,乳化剂[RH40-吐温80(6∶4)]用量60%,助乳化剂(1,2-丙二醇)用量30%,所得自微乳呈圆球形,大小均匀,平均粒径(17.5±0.41)nm,PDI(0.083±0.02),Zeta电位(-12.71±0.06)mV,大黄素载药量(16.66±0.29) mg/g,桂皮醛载药量(91.36±0.48) mg/g,20 min内大黄素累积溶出度96.87%.结论 该方法稳定可靠,可用于制备大黄素-桂皮醛自微乳.肉桂油既可作为自微乳中的油相,又可作为药物.

    作者:马祖兵;李小芳;谢龙;赵甜甜;孙强;唐海龙 刊期: 2019年第01期

  • 2种炮制方法对何首乌中6种成分变化的影响

    目的 探索“九蒸九晒”、药典法2种炮制方法对何首乌中6种成分含有量变化的影响.方法 何首乌甲醇提取液的分析采用Agilent C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.01%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;检测波长295 nm;柱温30℃.结果 6种成分在各自范围内线性关系良好(R2>0.995 0),平均加样回收率98.96% ~ 101.23%,RSD 0.41% ~ 1.37%.结论 何首乌在2种炮制方法下6种成分含有量存在较大差异,这些差异是否与疗效和肝毒性相关还有待进一步探讨.

    作者:杨磊;刘梦娇;陈文明;戴冰;张志国;张琴 刊期: 2019年第01期

  • 不同煎煮工艺条件下硫熏粉葛中SO2残留溶出率

    目的 研究不同煎煮工艺条件下硫熏粉葛中SO2残留溶出率.方法 在单因素试验基础上,以煎煮时间、加水量、煎煮次数为影响因素,SO2残留溶出率为评价指标,正交试验考察煎煮工艺条件.结果 当加12倍量水煎煮3次,每次20 min时,SO2残留溶出率高,为56.41%;当加10倍量水煎煮1次,每次40 min时,SO2残留溶出率低,为39.64%.结论 煎煮时间、加水量对硫熏粉葛中SO2残留溶出率有显著影响.

    作者:李梅珍;陈汀;沈夕坤;黄玉宇;蒋斌;王玳珠 刊期: 2019年第01期

  • HPLC法同时测定乳白香青中3种黄酮醇苷

    目的 建立HPLC法同时测定乳白香青Anaphalis lactea Maxim.中3种黄酮醇苷的含有量.方法 乳白香青甲醇-25%盐酸(4:1)提取液的分析采用Unitary C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相甲醇-0.4%磷酸水(45:55),等度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温35℃;检测波长365 nm.结果 槲皮素、山柰素、异鼠李素在各自范围内线性关系良好(r≥0.998 8),平均加样回收率99.1%~ 100.9%,RSD 0.33% ~ 1.26%.结论 该方法准确稳定,重复性好,可用于乳白香青的质量控制.

    作者:桂兰;于瑞涛;吴楠;王卫东;梅丽娟 刊期: 2019年第01期

  • 注射用炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并社区获得性肺炎的疗效分析

    目的 观察注射用炎琥宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并社区获得性肺炎的临床疗效.方法 将122例AECOPD合并肺炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组给予氧疗、莫西沙星、解痉平喘等治疗,观察组在对照组基础上给予注射用炎琥宁治疗,疗程14d.结果 观察组、对照组总有效率分别为81.9%和68.7%,差异有统计学意义(P<0.05).FEV1(第1秒用力呼气容积)、PEF(呼气峰值流速)、血气分析(pH、PaCO2、PaO2)和CAT评分均较前治疗前显著改善,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组炎症指标可溶性髓样细胞表达的触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)水平明显下降(P<0.05),观察组sTREM-1、PCT血清水平显著低于对照组(P<0.05),2组肺部湿啰音、气短、咳嗽、咳痰评分与治疗前比较明显降低(P<0.05),观察组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用炎琥宁治疗AECOPD合并社区获得性肺炎疗效肯定,能缓解临床症状,改善呼吸衰竭和肺功能,提高生活质量,降低血清炎症因子水平.

    作者:郝文东;薛亚妮;张彩莲;王国芳 刊期: 2019年第01期

  • 2种辅助方法提取川芎挥发油成分GC-MS分析

    目的 对2种辅助方法提取川芎挥发油成分进行GC-MS分析.方法 分别采用酶解、盐析辅助水蒸气蒸馏法提取川芎挥发油,并与传统水蒸气蒸馏法进行比较,再通过GC-MS分析鉴定其中所含化学成分及其相对含有量.结果 3种方法所得川芎挥发油化学成分基本相似,共鉴定出56个峰,主要成分为内酯类,相对含有量高的为反式-藁本内酯(34.22%~38.17%),其次为洋川芎内酯(8.59%~18.22%)、丁烯基酞内酯(7.17% ~7.33%)、丁基苯酞(5.21% ~6.46%)等.酶解辅助水蒸气蒸馏法和盐析辅助水蒸气蒸馏法均能有效提高川芎挥发油的得率,分别为0.45%和0.56%,并且是水蒸气蒸馏法的1.28倍和1.6倍.结论 2种辅助方法所得的川芎挥发油组分相差不大,但含有量有一定差异,并且盐析辅助水蒸气蒸馏法提取川芎挥发油得率更高.

    作者:韦小翠;杨书婷;张焱;潘旻;潘晓慧;程建明 刊期: 2019年第01期

  • 金水宝胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的临床疗效

    目的 探讨金水宝胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 82例患者随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予厄贝沙坦,观察组在对照组基础上加用金水宝胶囊,4周为1个疗程.然后,分析总有效率、空腹血糖、收缩压、舒张压、血管内皮功能指标、细胞因子、生活质量量表评分变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,2组空腹血糖、收缩压、舒张压、ET-1、TNF-α、IL-6显著降低(P<0.05),NO、生活质量量表评分显著升高(P<0.05),以观察组更显著(P<0.05).结论 金水宝胶囊联合厄贝沙坦临床疗效良好,可有效改善糖尿病肾病患者血管内皮功能、细胞因子水平、生活质量.

    作者:吴慧杰;王杨;胡凤琪;曹军华 刊期: 2019年第01期

  • 蕨类植物中蕨素类成分的研究进展

    蕨素类成分是一类具有1H-茚-1-酮母核结构的倍半萜类化合物,在蕨类植物中分布广泛,是该类植物的特征性成分.迄今已报道151个天然蕨素类成分,按其母核的碳原子数目,可分为13碳、14碳和15碳蕨素及蕨素二聚体,主要具有抗肿瘤、抗炎、抗糖尿病等作用.本研究参考相关文献,对蕨素类成分及其药理活性方面的研究进展进行综述,以期为其开发应用提供参考.

    作者:卢健;黄应正;陈圣加;刘建群;舒积成 刊期: 2019年第01期

中成药杂志

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主管:上海市卫生局

主办:国家食品药品监督管理局,信息中心中成药信息站,上海中药行业协会