肖娅；常金花；薛禾菲；刘翠哲；刘喜纲
目的 探讨陈氏清肺方(太子参、麦冬、沙参,等)治疗类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效.方法 均使用强的松用药的RA-ILD患者,用区组随机按数字表法分为对照组和观察组(另加陈氏清肺方).两组疗程均为3个月.治疗前评价疾病活动度(DAS28),检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体).进行治疗前后高分辨CT (HRCT)检查并评分及观察记录中医证候体征.结果 治疗后观察组在咳嗽、咳痰和气短等中医证候积分有明显改善,总有效率达71％,对照组改善的总有效率为23％.治疗后观察组HRCT肺部影像学改善总有效率68％,对照组总有效率13％.结论 在治疗RA用药不变的基础上,陈氏清肺方能明显改善RA-ILD患者的咳嗽、咳痰和气短等症状,HRCT影像学证实能明显改善肺间质病变的面积和严重程度.
作者：唐小蓉；沈杰；何东仪；朱琦；岳涛；姜婷；汪荣盛；刘秀华；孙红梅 刊期： 2017年第10期
目的 建立热毒宁注射液中金银花和青蒿干燥工艺过程的批放行标准.方法 收集21批干燥中间体作为训练集样本,测定绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸含有量和含水量.通过统计过程控制结合近红外光谱,建立定量、定性放行标准.结果 绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸含有量和含水量均在定量放行控制限范围内,分别为18.21～31.92 mg/g、151.78 ～210.92 mg/g、34.03～48.97 mg/g、3.59％ ～6.71％;其近红外信息也均在定性放行控制限范围内,分别为Hotelling T2 13.512、DModX 1.183.结论 该方法简单可行,可用于热毒宁注射液中金银花和青蒿干燥工艺过程的质量控制.
作者：王璇；王永香；毕宇安；王振中；马世平；萧伟 刊期： 2017年第10期
目的 应用MATLAB优化工具箱优化西洋参总皂苷提取工艺.方法 采用SPSS软件对西洋参提取工艺的正交试验数据进行逐步回归分析,建立目标模型,以浸膏中总皂苷的含有量和西洋参中总皂苷的提取率为指标,乙醇体积分数、溶剂量、提取次数、提取时间为影响因素,采用MATLAB优化工具箱中的多目标遗传算法函数进行寻优.结果 佳条件为加7.45倍量80％乙醇回流提取1.26h,提取1次,总皂苷含有量为205.4 mg/g,提取率为3.70％.结论 该方法稳定可行,可用于提取西洋参总皂苷.
作者：李囡囡；卢莉蓉；刘芳；李建伟 刊期： 2017年第10期
目的 优化罗布麻叶分散片处方工艺,并测定其溶出度.方法 在单因素试验基础上,以微晶纤维素(MCC)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、淀粉用量为影响因素,崩解时间、溶出度(30 min)的总评“归一值”(OD值)为评价指标,星点设计-效应面法优化处方工艺.再以槲皮素含有量为指标,采用《中国药典》方法测定溶出度.结果 佳条件为罗布麻叶浸膏粉用量40％,MCC用量26％,L-HPC用量6％,淀粉用量12％,硫酸钙用量15.1％,以60％乙醇为润湿剂制软材,硬脂酸镁用量0.9％,OD值0.988.所得分散片崩解时间小于3 min,分散均匀性良好,在20 min时的溶出度达90％以上.结论 该方法合理可行,可用于制备罗布麻叶分散片.
作者：秦梅颂；周国梁；徐从轩；刘玲玲 刊期： 2017年第10期
目的 优化并比较香椿子中总黄酮提取工艺.方法 紫外分光光度法测定乙醇回流提取和超声提取下香椿子中总黄酮含有量,分别采用单因素试验和正交试验优化2种提取工艺.结果 乙醇回流提取佳条件为乙醇体积分数80％,液料比50∶1,80℃下提取2.5h,总黄酮含有量为14.81 mg/g;超声提取佳条件为乙醇体积分数80％,液料比50∶1,400 W下提取20 min,总黄酮含有量为21.65 mg/g.结论 超声提取法提取效果显著优于乙醇回流提取,可用于提取香椿子中总黄酮.
作者：李思阳；孔庆新；庄润泽；贾韶千；王洋 刊期： 2017年第10期
目的 探讨鳖甲煎丸联合西药治疗血热型寻常型银屑病的疗效观察.方法 2015年1月-2016年1月,共收治128例中老年血热型寻常型银屑病患者,随机(数字随机分组法)分为两组,对照组采用西医常规疗法,观察组在西医常规疗法的基础上,采用鳖甲煎丸进行治疗.观察和比较患者的治疗效果、不良反应、免疫调节作用、PASI(皮损面积及严重性指数)评分.结果 与对照组(78.13％)对比,观察组治疗有效率(98.44％)明显更高,数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).与治疗前对比,观察组治疗1、2、3个月的PASI分明显降低,对照组治疗2个月、3个月的PASI分明显降低,数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).与对照组对比,观察组治疗1、2、3个月的PASI分明显更低,数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).与治疗前对比,两组CD4+明显降低,CD4 +/CD8+明显上升,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05;与对照组对比,两组治疗后CD4+和CD4 +/CD8+比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).与对照组(20.31％)对比,观察组不良反应发生率(7.81％)明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于西医常规疗法鳖甲煎丸治疗血热型寻常型银屑病的疗效显著,不良反应少,能够有效地提高患者的免疫能力,安全性良好.
作者：李琳婕 刊期： 2017年第10期
目的 建立分子印迹聚合物(MIPs)-HPLC法同时测定覆盆子Rubus chingii Hu中4种黄酮的含有量.方法 将Fe3O4磁性MIPs加入覆盆子乙酸乙酯部位溶液中,制备混合MIPs.混合MIPs甲醇洗脱液的分析采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.1％甲酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长266 nm.结果 紫云英苷、椴树苷、槲皮素、山柰酚分别在2.4～1 232.0 μg (R2 =1)、7.1 ～3 648.0 μg(R2=0.999 9)、4.7 ～4 840.0 μg(R2=0.999 9)、4.8～2440.0 μg(R2=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为98.94％、99.33％、99.26％、98.67％,RSD分别为2.04％、1.40％、1.76％、1.75％.结论 该方法准确可靠,去除了杂质干扰,可用于覆盆子中黄酮类成分含有量的测定.
作者：马亚娟；白文婷；朱小芳；黄丽萍；谢一辉 刊期： 2017年第10期
目的 系统评价平消胶囊(片)联合以铂类药物为基础化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性,为临床实践提供证据.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(WanFang Data),检索时限从建库至2016年10月,纳入有关平消胶囊(片)联合以铂类药物为基础的化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的随机对照试验,由两名研究者按照Cochrane系统评价员手册5.1.0标准独立评价文献质量、提取资料并交叉核对后,使用Rev-Man 5.3和R软件进行Meta分析.结果 纳入10个随机对照试验,751例患者.Meta分析结果显示:与单纯以铂类药物为基础的化疗相比,平消胶囊(片)联合铂类化疗能显著提高晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效[RR=1.33,95％ CI (1.14,1.55),P=0.000 2],改善患者的生活质量[RR=1.59,95％ CI (1.27,2.00),P＜0.000 1];联用组的白细胞下降、血小板下降和胃肠道不良反应发生率均低于化疗组,两组差异均有统计学意义[RR =0.62,95％CI (0.50,0.77),P＜0.000 1;RR=0.62,95％ CI (0.47,0.81),P=0.0006;RR=0.76,95％ CI (0.63,0.91),P=0.003].结论 现有证据表明,平消胶囊(片)联合铂类药物为基础的化疗可提高治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性,改善患者生活质量.受限于纳入研究的数量和质量,上述结论尚需今后开展更多大样本、高质量的随机对照试验(RCT)加以验证.
作者：魏玉娜；王颖；曾明 刊期： 2017年第10期
目的 研究二年残孔菌Abortiporus biennis (Bull.) Singer子实体的化学成分.方法 二年残孔菌子实体甲醇提取物的乙酸乙酯部位采用硅胶、Sephadex LH-20、RP-18柱进行分离纯化,通过波谱数据鉴定所得化合物的结构.结果 从中分离出6个化合物,分别鉴定为(22E,24R)-麦角甾-5,7,22-三烯-3β-醇(1)、(22E,24R)-5α,8α-过氧麦角甾-6,22-二烯-3β-醇(2)、啤酒甾醇(3)、(22E,24R)-麦角甾4,6,8(14),22-四烯-3-酮(4)、1,3-油酸-2-亚油酸革油酯(5)、脑苷脂B(6).结论 所有化合物均为首次从该真菌中分离得到.
作者：刘毅；文春南；刘元；麻兵继 刊期： 2017年第10期
目的 研究柱层析用硅胶对羌活Notopterygium incisum Ting ex H.T.Chang中主要成分的影响.方法 70℃下将羌活提取液置于硅胶中处理,于0～12 h取样(每小时1次),计算主要成分的剩余率和转化产物的增加率,再通过聚酰胺柱层析、重结晶、制备液相对转化产物进行分离纯化,并鉴定其结构.结果 硅胶对羌活醇稳定性的影响程、度大,加热时间次之,而且在硅胶中加热时出现了羌活酚和脱水羌活酚2个主要转化产物,但对其他成分基本无影响.结论 羌活醇在硅胶中受热不稳定,故分离纯化该成分时不宜采用硅胶柱层析.
作者：张杰；李鸿钰；耿冰；徐丽丽；曾铖；顾正兵 刊期： 2017年第10期
目的 观察加味龟鹿二仙胶汤联合顺铂对小鼠Lewis肺癌组织、骨髓组织PI3 K/AKT/mTOR信号通路的双重调控作用机制.方法 建立气阴两虚型C57BL/6J小鼠Lewis肺癌模型,随机分为正常对照组,模型对照组,加味龟鹿二仙胶汤组(中药组),顺铂组,顺铂+加味龟鹿二仙胶汤低、中、高剂量组(顺铂+中药低剂量组、顺铂+中药中剂量组、顺铂+中药高剂量组,即联合组),每组20只,干预21 d.观察小鼠肿瘤体积、测定瘤重、抑瘤率及骨髓有核细胞计数,Western blot检测各组移植瘤组织及骨髓组织中PI3K、p-AKT、mTOR的蛋白表达.结果 药物干预后,与模型对照组比较,除中药组外,顺铂组、联合组肿瘤体积增长均减慢,瘤质量均明显下降(P＜0.01);与模型对照组比较,中药组小鼠骨髓有核细胞计数显著升高(P＜0.01).移植瘤组织中,顺铂组、联合组PI3K、p-AKT蛋白表达较模型对照组明显降低(P＜0.01);中药组、顺铂组、联合组mTOR蛋白表达较模型对照组明显降低(P ＜0.05或P＜0.01);骨髓组织中,中药组PI3K、p-AKT和mTOR蛋白表达较模型对照组明显升高(P＜0.01),联合组随剂量增加PI3K、p-AKT和mTOR蛋白表达较顺铂组升高(P＜0.05).结论 加味龟鹿二仙胶汤与顺铂联用可以显著抑制肿瘤体积增长,增强抗肿瘤作用,提高抑瘤率,对化疗所致骨髓有核细胞降低有保护作用,且呈剂量依赖性效应.通过下调肺癌组织中mTOR的蛋白表达和上调骨髓组织中PI3K、p-AKT、mTOR的蛋白表达发挥双重调控作用.
作者：师林；柯斌；黄圆圆；杨恬；欧阳怀亮 刊期： 2017年第10期
目的 优化野马追Eupatorium lindleyanum DC.倍半萜内酯精制工艺.方法 以野马追内酯A、B含有量为指标,动态吸附及解吸附试验优化大孔树脂吸附工艺;以夹带剂(无水乙醇)用量、萃取压力、萃取温度为影响因素,倍半萜内酯提取率为评价指标,响应面法优化CO2超临界萃取工艺.结果 优精制工艺条件为采用AB-8型大孔树脂,提取液以40 mL/min体积流量通过树脂柱,将吸附后的树脂依次用水、20％、40％、60％、80％乙醇各3 BV洗脱,收集60％ ～ 80％部分;优CO2超临界萃取工艺条件为夹带剂用量30％,萃取压力35 MPa,萃取温度45℃,萃取时间2h,CO2体积流量40 mL/min,野马追内酯A、B总含有量由0.56％增加到39.07％.结论 该方法简单可行,可用于精制野马追倍半萜内酯.
作者：郑云枫；仲欢欢；王怡然；李存玉；彭国平 刊期： 2017年第10期
目的 考察马钱子Strychni Semen总碱中马钱子碱和士的宁的平衡溶解度、油水分配系数、体外透皮特性.方法 饱和溶解法测定2种成分在乙醇(10％、20％、30％、60％、90％、无水乙醇)、三氯甲烷、正辛醇、表面活性剂(0.5％吐温、0.5％去氧胆酸钠、0.5％油酸)中的平衡溶解度;摇瓶法测定两者在PBS(pH 2.5、4.0、5.0、5.8、6.8、7.0、7.4、9.0)中的油水分配系数;改良Franz扩散池法评价其在PBS、20％乙醇、无水乙醇中的体外透皮特性.结果 马钱子碱、士的宁均在三氯甲烷中的平衡溶解度高,表面活性剂中低;在体积分数大于20％的乙醇或pH小于8.0的PBS中,士的宁平衡溶解度高于马钱子碱,并分别在60％乙醇和pH 2.5 PBS中达到高.2种成分油水分配系数相近,均随pH增加而升高,在pH9.0时高.两者分别在无水乙醇、pH9.0 PBS中的累计透皮吸收率高.结论 溶剂种类对马钱子碱和士的宁的平衡溶解度、油水分配系数、透皮吸收均有明显影响.本研究可为马钱子总碱经皮给药生物利用度的改善及相关制剂的开发提供参考.
作者：王艳宏；齐笑；关枫；冯宇飞；李永吉；陈大忠 刊期： 2017年第10期
目的 探讨不同环境条件对枳壳挥发油主要成分的影响.方法 分别在紫外、温度、湿度等因素干预下,对挥发油主要有效成分变化进行GC-MS分析.结果 柠檬烯和芳樟醇是挥发油的主要成分,其含有量分别为43.10％和26.43％.-20℃冷藏和短暂常温干燥保存对其主要成分的影响程度较低.结论 温度是影响枳壳挥发油含有量的主要因素,紫外照射对其也有显著影响.
作者：何英杰；王靖；刘东波；伍睿宇；唐其；谢红旗 刊期： 2017年第10期
目的 建立测定兔血浆中鸢尾苷元的HPLC法,并研究鸢尾苷元在兔体内的药动学特征.方法 以6只日本大耳白兔自身交叉对照,灌胃给予葛花异黄酮60 mg/kg(含鸢尾苷元40 mg/kg),HPLC法测定血浆中游离的和经酶水解后的鸢尾苷元血药浓度,利用PKsolver 2.0计算出主要药代参数.结果 灌胃给药后兔血浆中游离鸢尾苷元的AUC0-t、Tmax、Cmax分别为(46.78±5.12)μg·min/mL、(5.39-0.54) min、(0.84±0.21) μg/mL,总鸢尾苷元AUC0-t、Tmax、Cmax分别为(485.48 ±23.53) μg·min/mL、(20.12±2.84) min、(2.95±0.67) μg/mL.结论 建立的HPLC方法可用于鸢尾苷元的药动学研究,鸢尾苷元灌胃给药后,在兔体内主要以结合形式存在.
作者：王金凤；赵庆兰；王芳；魏颖；赵楠；刘丹；王国玉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨清脑舒络汤(自拟汤剂)联合阿托伐他汀钙治疗中风恢复期患者的临床观察.方法 根据选取标准,选择2015年11月-2016年5月期间在我院神经内科进行中风恢复期治疗的186例患者,并随机分为两组,其中对照组采用阿托伐他汀钙进行治疗,观察组患者则采用清脑舒络汤(自拟汤剂)联合阿托伐他汀钙进行治疗,终比较两组患者的治疗效果和神经功能的恢复情况.结果 实验结果表明,观察组的治疗有效率为95.60％,显著高于对照组的83.70％,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);中医症候治疗效果比较中,观察组的90.11％的有效率显著高于对照组的82.61％(P＜0.05);另外,与对照组相比,观察组治疗后的神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活能力(BI)指数评分均有明显改善,其差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的血液流变学指标(红细胞压积、血沉、红细胞电泳、全血黏度、血浆黏度)均降低,且观察组的血液流变学指标水平均明显低于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 清脑舒络汤(自拟汤剂)联合阿托伐他汀钙治疗中风恢复期的效果显著,能改善患者的神经功能,增强肢体的运动能力,祛瘀舒络,具有积极的临床治疗意义.
作者：边永红 刊期： 2017年第10期
目的 建立UPLC-MS/MS法结合模式识别同时测定芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七等)中丹参素、原儿茶酸、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮、丹参酮ⅡA、熊果酸的含有量.方法 该药物50％甲醇提取液的分析采用ACQUITY UPLC(R)BEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8 μm);流动相乙腈-0.1％甲酸,梯度洗脱;体积流量0.2 mL/min;柱温40℃.再采用SIMCA14.0软件进行模式识别.结果 11种成分在各自范围内均呈良好的线性关系(r ≥0.999 6),平均加样回收率98.45％～101.38％,RSD 1.70％ ～ 2.40％.10批样品质量偏差均在2 std(标准偏差)范围内.结论 该方法简便、灵敏、准确,可用于芪参益气滴丸的质量控制.
作者：周霖；姜晓芳；孙志；左莉华；刘新；贾清泉；张菡；康建；赵杰 刊期： 2017年第10期
目的 评价不同产地乌药Linderae Radix的质量.方法 热浸法测定浸出物含有量,HPLC法测定乌药醚内酯、乌药内酯、去甲异波尔定含有量,SPSS19.0软件进行主成分分析.结果 各指标成分的影响程度依次为浸出物＞去甲异波尔定＞乌药内酯＞乌药醚内酯;前2个主成分(4种指标成分总含有量、浸出物含有量)的累积贡献率达86.86％;浙江台州产乌药的综合得分高.结论 以浙江台州为乌药道地产区具有一定科学依据.
作者：张婷；康显杰；杨莹；罗云云；吴瑶；杜伟锋；葛卫红 刊期： 2017年第10期
目的 观察左、右归丸对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖及成骨、成脂分化后凋亡蛋白表达的影响.方法 60只雌性SD大鼠,取40只切除双侧卵巢制备模型,随机均分为模型组(1.0 g/kg蒸馏水)、左归丸组(9.45 g/kg左归丸)、右归丸组(10.26 g/kg右归丸)和补佳乐组(0.09 mg/kg戊酸雌二醇),另取10只作为空白组(1.0 g/kg蒸馏水),10只双侧切除卵巢周围少量脂肪作为假手术组(1.0g/kg蒸馏水),各组灌胃给药12周后,处死大鼠,取股骨和胫骨体外培养BMSCs,采用MTT法检测细胞增殖,Western blot法观察半胱天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的蛋白表达.结果 MTT法显示,左、右归丸对BMSCs增殖有促进作用,左归丸效果更佳.成骨分化后,与空白组相比,模型组Caspase-3蛋白表达上调(P ＜0.05,P＜0.01),Bcl-2蛋白表达下调(P＜0.01);与模型组相比,左归丸组、右归丸组Caspase-3蛋白表达下调而Bcl-2蛋白上调(P ＜0.05,P＜0.01).成脂分化后,与空白组比较,模型组、左归丸组和右归丸组Caspase-3蛋白表达显著上调,Bcl-2蛋白下调(P＜0.05),成骨、成脂分化后左归丸组与右归丸组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 左、右归丸均能抑制去卵巢大鼠BMSCs成骨、成脂分化后的凋亡,且左归丸有益于成骨分化,右归丸有益于成脂分化.
作者：孙千惠；任艳玲；吴琼；葛心慈 刊期： 2017年第10期
目的 探讨苦参碱对RPMI8226多发性骨髓瘤细胞株增殖及对Notch信号通路的影响.方法 MTT法检测苦参碱对RPMI8226细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞周期;RT-PCR法和Western blot法检测Notch1受体胞内段ICN1、靶基因Hes1 mRNA和蛋白表达.结果 与对照组相比,苦参碱明显抑制RPMI8226细胞增殖(P＜0.05),呈剂量和时间依赖关系(P＜0.01);细胞周期检测结果示G./G1期细胞增多(P＜0.01),S期细胞减少(P＜0.01);ICN1、Hes1 mRNA和蛋白的表达水平均较对照组明显下降.结论 苦参碱可抑制骨髓瘤细胞株RPMI8226增殖,呈剂量及时间依赖性,并阻滞细胞于Go/G1期,可能是通过抑制Notch信号通路的活性而实现的.
作者：杨春秀；陈建斌 刊期： 2017年第10期
中成药杂志
主管:上海市卫生局
主办：国家食品药品监督管理局,信息中心中成药信息站,上海中药行业协会
