肖文莉；罗丹；裴乐圆；何艳；范育英
目的:探讨心理护理干预对脑梗死合并抑郁患者负性情绪、认知功能及生活质量的影响.方法:将2015年9月～2016年9月收治的49例脑梗死合并抑郁患者作为对照组,给予常规护理;将2016年10月～2017年10月收治的49例脑梗死合并抑郁患者作为观察组,给予心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、健康调查简表(SF-36)比较两组护理前后负性情绪、认知功能及生活质量.结果:护理后1个月观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),MMSE评分高于对照组(P<0.01),生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支柱评分均高于对照组(P<0.01).结论:积极心理护理干预应用于脑梗死合并抑郁患者可有效改善其负性情绪及认知功能,提高生活质量.
作者：李萍；马晶晶；盛佳；陈霜叶；宗丽春 刊期： 2018年第13期
目的:探讨专科品质指标对失代偿期乙肝肝硬化患者护理品质的影响.方法:对160例乙肝肝硬化失代偿期患者的护理品质开展专科指标化管治,把卧位标准率、对消化道出血防范性护理的准确率、对肝性脑病防范性护理的准确率定作对应品质测控指标.比较专科品质指标管治前后负责护士的每项关键水准考查结论、患者在住院时期对护理业务的满意度与并发症发作状况.结果:专科指标化管治后,负责护士对病况的考察评判水准、在相关知识点的把握、处置突发变故的水准、患者对护理业务的满意率均高于专科指标化管治前(P<0.05).结论:在护理乙肝肝硬化失代偿期患者时引入专科品质指标,开展相关的质控管治,可提升护理人员的关键素质,患者对护理业务的满意度亦得到提高,减少了并发症的发作,充实了专科护理的内在品质.
作者：樊慧丽；朱迎；董丽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨慢性病患儿生活质量现状儿与过渡期准备对生活质量的影响.方法:选取我院接收的320例慢性病患儿为研究对象,调查时间为2016年5月～2017年5月,采用过渡期准备问卷对患儿过渡期准备情况进行调查,采用儿童生活质量普适性核心量表对生活质量情况进行调查.结果:本组患儿生活质量总分为(74.65±15.23)分,较全国常模分低(P<0.05);68例患儿(21.23％)生活质量处于良好状态;患儿过渡期准备总分为(57.8±10.5)分,其中条目均分为(3.2±0.5)分;患儿病程、口服药种类数、半天内缺课天数及药物管理、医患沟通、疾病知识、健康责任承担及资源利用与生活质量有关(P<0.05);病程、半年内缺课天数、口服药种类数及健康责任承担、医患沟通是影响生活质量的重要因素;健康责任承担、医患沟通与患儿各项生活质量总得分呈正相关(P<0.01),疾病知识与情感功能呈负相关(P<0.01),药物管理与社交功能得分呈正相关(P<0.01),资源利用与生理功能得分呈正相关(P<0.01),疾病知识与情感功能得分呈负相关(P<0.01).结论:慢性病患儿生活质量受损,病程、半年内缺课天数、口服药种类数是影响慢性患儿生活质量的重要因素.要加强患儿与医护人员的沟通,不断提高其自我照护技能,提高生活质量.
作者：赵效华 刊期： 2018年第13期
目的:调查当前护士职业获益感现状及其主要来源,为护理管理者针对性的采取措施提供依据.方法:采用护士一般资料问卷和护士职业获益感问卷,从正向职业感知、良好护患关系、亲友认同、团队归属感、自身的成长5个维度对医院护士职业获益感现状进行调查,采取方便抽样法将四川、上海、湖北、山东、河北5个省份5所三甲医院共320名护士发放问卷.结果:护士职业获益感后得分(146.36±14.57)分,不同护龄段的护士其职业获益感程度存在差异(P<0.05);不同科室、编制与护士职业获益感的程度存在相关性(P<0.05).结论:护士职业获益感处于中等偏上水平,为减少护士流失率、稳定护士团队有必要采取相关措施提升护士职业获益感,包括加强护士的正向职业感知、构建良好的护患关系、增强护士的职业归属感、促进护士自身的成长等.
作者：日火英支；侯星星；炎艳娜；刘可心；吴菁 刊期： 2018年第13期
目的:探讨医护一体化工作模式在糖尿病足(DF)创面治疗中的应用效果.方法:选取DF患者103例,按照主治医生值班顺序收入对照组46例和观察组57例,对照组给予常规健康教育,观察组采取医护一体化工作模式.结果:观察组创面治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组入院3个月后糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组(P<0.05);观察组换药时疼痛水平低于对照组(P<0.05).结论:医护一体化工作模式有利于增强DF患者遵从医嘱的依从性,提高创面治愈率.
作者：闫瑞红；闫瑞霜；张爱萍 刊期： 2018年第13期
据文献报道,每年有超过570万成年人因重病而进入ICU接受治疗[1].重大疾病和ICU监护会严重破坏患者的健康,甚至出现新的功能性或认知损伤[2].在ICU住院期间,患者会经历极端的生理和心理压力,包括严重的疾病、谵妄、恐惧、缺乏隐私、疼痛、镇静等诸多因素,都会引起患者出现新的身心问题[3].有研究报道,ICU幸存者的焦虑和抑郁的临床患病率分别为24％和28％,而1/3的患者在重大疾病后的2年内会出现创伤后应激障碍(PTSD)的症状[4-5].PTSD是一种发生在创伤事件之后的病症,能够引起患者强烈的主观反映,如强烈的恐惧和无助感,并对日常生活造成严重影响[6].但我国针对ICU患者的PTSD的研究相对较少.因此,我们主要从ICU幸存者PTSD的潜在危险因素、症状评估工具及主要干预措施三方面阐述国外ICU幸存者的PTSD的研究进展,为我国ICU患者的心理问题提供理论依据和解决方法.现综述如下.
作者：李洁；于君 刊期： 2018年第13期
目的:探讨品管圈(QCC)活动对提高维持性血液透析患者动静脉内瘘自我维护有效性的改善效果.方法:2015年7月～2016年2月,选定112例门诊维持性血液透析动静脉内瘘患者,发放自制调查问卷,了解关于内瘘维护相关掌握情况,成立QCC活动小组,确定活动主题,进行现状调查,通过鱼骨图进行原因分析,制定对策,实施措施,后进行效果确认.结果:维持性血液透析患者动静脉内瘘维护的有效执行率由原来的45.54％提高到72.75％,实现了目标值.结论:开展QCC活动能有效提高患者对健康教育内容的掌握,降低护理风险,同时,有利于科室成员的团结协助和提高护士的综合素质.
作者：温卿；杨月香；谢坤；肖合存；厉淑荣；王会；吴慧 刊期： 2018年第13期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系.方法:应用改良定量主观营养评估量表(MQSGA)、自我管理能力量表、健康行为量表(HPLP)对128例行维持血液透析治疗的糖尿病肾病(DN)患者进行调查,根据MQSGA评分将患者分为营养良好组及营养不良组,采用Pearson单因素分析DN患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系,应用多因素Logistic回归分析影响DN维持血液透析患者营养不良的相关因素.结果:128例中营养不良发生率为37.50％;经Pearson单因素分析可知,MQSGA评分与患者自我护理能力中总评分、合理饮食、规律透析和健康行为中总评分及营养管理呈负相关(P<0.01);经Logistic回归分析可知,年龄>60岁、血清白蛋白<40 g/L、透析不充分是DN维持血液透析患者营养不良发生的危险因素,而自护能力高水平、健康行为高水平则是DN维持血液透析患者营养不良发生的保护因素.结论:DN维持血液透析患者营养不良发生率较高,通过提高患者自我管理能力及健康行为水平,将有助于降低患者营养不良的发生.
作者：陶玮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨临床护理路径在基层医院白内障患者中的应用效果.方法:采取便利抽样法,将2016年6～12月实施白内障复明工程手术治疗的38例(45眼)患者作为对照组,实施常规护理;将2017年1～6月实施白内障复明工程手术治疗的38例(46眼)患者作为观察组,制定并实施相关护理工作流程和临床护理路径,建立完善的护理接诊服务.比较两组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度.结果:观察组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度均优于对照组(P<0.05).结论:在基层医院建立临床护理路径并应用于白内障手术患者中,能够明显提高白内障复明工程的医护服务质量,提高患者治疗依从性,优化术后视力恢复,减少并发症发生风险,进而提高患者的满意度.
作者：黎敏莹；于建新；张颖嫦；祁晓红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后生活质量的影响.方法:选择我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组各65例,干预组采用延续性护理,对照组采用常规护理.比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(QLS)评价患者不良情绪、生活质量.结果:干预组总有效率高于对照组(P<0.05),SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05),QLS评分高于对照组(P<0.05),干预组心绞痛发作次数和支架内再狭窄发生率低于对照组(P<0.05),血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效,可改善不良情绪,提高生活质量,有利于患者的预后康复.
作者：芦婷 刊期： 2018年第13期
目的:探讨聚焦解决模式在先天性心脏病介入治疗患儿主要照顾者中的应用效果.方法:采用随机数字表法,将接受介入治疗的112名先天性心脏病患儿照顾者分为对照组和观察组各56名,对照组实施延续护理,观察组在此基础上实施应用聚焦解决模式进行干预;应用照顾者负担量表(CBI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价干预前后两组效果.结果:干预后观察组CBI总分及SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式可显著减轻先天性心脏病介入治疗患儿主要照顾者的照顾负担,并有效缓解其焦虑、抑郁情绪.
作者：程翠平 刊期： 2018年第13期
多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MADD)是一种脂肪酸氧化代谢紊乱,属常染色体隐性遗传.MADD临床表现多样,分为三个亚型:Ⅰ型为新生儿期发病,可表现为低张力、肝大、低酮症性低血糖、代谢性酸中毒和高血氨症,同时存在先天异常,比如囊性肾发育不良、面部畸形、舟底足变形(船底状脚)、外生殖器的异常,此型患者常常死于新生儿期;Ⅱ型同样为新生儿期起病,但不伴先天异常,通常因为严重心肌病而死于1个月内,如果存活时间更长,则会发作瑞氏综合征等代谢失调;Ⅲ型起病较晚,症状多样,可出现间断性呕吐、低血糖、婴儿期代谢性酸中毒、成人时肌无力发作[1].国内报道很少,而迟发型的病例报道更少,临床表现也高度异质,易漏诊及误诊[2].及早地诊治和精心护理,可明显改善预后.2015年6月～2017年6月,我们共收治2例以肝功能异常为主的迟发型MADD患儿,给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：袁小晴；苏雨霞 刊期： 2018年第13期
目的:探讨心理障碍管理对早期脑梗死患者运动功能及心理情绪的影响.方法:将96例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各48例,均进行常规药物治疗,对照组接受康复训练、饮食、睡眠指导,观察组在此基础上采取心理障碍管理,比较两组神经功能恢复情况、日常生活能力及情绪.结果:干预后两组神经功能及生活自理障均优于干预前,且观察组改善优于对照组(P<0.05);干预后两组情绪各项目评分均低于干预前(P<0.05),且观察组分量中紧张-焦虑、抑郁-气馁、精力-活动性、疲劳-迟钝得分及总分均明显低于对照组(P<0.05).结论:实施有效心理障碍管理可改变脑梗死患者的不良认知,提升了患者的自律意识,促进患者神经功能和生活能力的恢复,消除了患者的负性情绪,对脑梗死患者预后改善具有积极的作用.
作者：张志红；奚广军 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于信息化系统的持续质量改进在血标本质量控制中的应用效果.方法:2017年2～8月,对我院内科科室住院患者送检的血标本进行收集,并进行持续质量改进.结果:实施改进措施后回退标本发生率明显低于改进前(P<0.05).结论:通过基于信息化系统的持续质量改进,优化了信息系统,提高了对血标本的质量控制.
作者：王猛；赵凌燕；林甜甜；衣沈妮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响.方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理.分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异.结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量.
作者：胡秋侠；李博；胡建云；黄进娣；谭锦辉；吴系美；佘若男 刊期： 2018年第13期
目的:探讨时间护理在感染性角膜炎疼痛护理中的应用效果.方法:将60例感染性角膜炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合时间护理干预;比较两组疼痛评分[应用视觉模拟评分法(VAS)]、睡眠时间、焦虑评分[采用焦虑自评量表(SAS)]及护理满意度.结果:护理第2、3、4、5、6、7天,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.01),睡眠时间明显长于对照组(P<0.01);观察组出院时SAS评分明显低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:时间护理能延长感染性角膜炎患者疼痛分值,延长夜间睡眠时间,有效减轻其焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：张瑞娟；凡荣欢；杜巧儿；李贡辉；姚勇 刊期： 2018年第13期
目的:探讨心理干预对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响.方法:将108例乳腺癌患者采用奇偶数字分组法分为实验组和对照组各54例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予心理干预;比较分析两组心理状态的改善情况、生活质量评分等指标.结果:实验组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.01),生活质量各维度评分高于对照组(P<0.01).实验组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对乳腺癌患者施以心理干预,可改善其心理状态,促进病情恢复,提高生活质量.
作者：张宁；刘园园；管娇娇；李跚跚 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于自我效能理论的康复护理模式在首发脑卒中恢复期患者中的应用效果.方法:将102例首发脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用神经内科常规康复护理,观察组在此基础上采用基于自我效能理论的康复护理模式.采用自我效能感量表(GSES)、自我管理能力量表、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(BI)指数量表、患者对护理服务质量满意度量表及治疗依从性量表对两组进行评价.结果:治疗后4周,两组GSES评分、自我管理能力评分、FMA评分、BI指数均优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组对护理服务质量满意度及治疗依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对首发脑卒中患者实施基于自我效能理论的康复护理模式,可明显提高脑卒中患者自我管理能力,改善脑卒中患者肢体运动功能、日常生活活动能力,同时,有效提升患者对护理服务质量的满意度和治疗依从性,从而减少残疾等并发症的发生,不断提高脑卒中的生活质量.
作者：高春荣；徐冬梅；曹丹凤 刊期： 2018年第13期
目的:探讨针对性护理在肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂及腹水患者中的应用效果.方法:选取接受肝硬化治疗患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理.观察比较两组护理后不良反应发现情况、护理前后生活质量指数量表(Spitzer)评分、护理疗效、护理满意度.结果:观察组护理后不良反应发生率低于对照组(P<0.01);护理后,两组Spitzer评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理效果高于对照组(P<0.01);护理后,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂及腹水患者进行针对性护理,能有效降低不良反应发生率,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,有助于抑制病情发展,提高临床疗效和患者满意度.
作者：毛家红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨家庭护理干预在双相情感障碍(BP)患者中的应用效果.方法:将120例(名)BP患者及家属按随机数字表法分为干预组和对照组各60例(名),对照组出院时给予常规护理指导,观察组在此基础上采用家庭护理干预;分别于出院时、随访3个月和随访6个月,采用韦氏成人记忆量表(WMS-Ⅳ)和韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评价两组患者的认知功能.结果:干预组随访6个月WMS-Ⅳ评分高于出院时、同期对照组(P<0.05),干预组随访6个月WAIS-RC评分高于出院时、同期对照组(P<0.05).干预组患者家属对疾病理解情况高于对照组(P<0.01),患者复发率低于对照组(P<0.01).结论:将家庭护理干预应用于BP患者中,可改善患者的精神状态和认知功能.
作者：林雪平；朱翠杏；肖旭曼；邝就贤；康迅 刊期： 2018年第13期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
