张瑞娟；凡荣欢；杜巧儿；李贡辉；姚勇
目的:探讨聚焦解决模式在先天性心脏病介入治疗患儿主要照顾者中的应用效果.方法:采用随机数字表法,将接受介入治疗的112名先天性心脏病患儿照顾者分为对照组和观察组各56名,对照组实施延续护理,观察组在此基础上实施应用聚焦解决模式进行干预;应用照顾者负担量表(CBI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价干预前后两组效果.结果:干预后观察组CBI总分及SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式可显著减轻先天性心脏病介入治疗患儿主要照顾者的照顾负担,并有效缓解其焦虑、抑郁情绪.
作者：程翠平 刊期： 2018年第13期
目的:探讨优化急诊护理路径对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的影响.方法:将70例ACS患者按照实施的急诊护理路径分为观察组和对照组各35例,对照组接受常规急诊护理路径护理,观察组急实施优化急诊护理路径,比较两组抢救效果.结果:观察组护理后抢救介入时间、治疗开始时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理后护理缺陷出现率明显低于对照组,对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优化急诊护理路径能够明显提升ACS患者的抢救效果,可在临床推广.
作者：王晓蕾 刊期： 2018年第13期
目的:调查宫颈癌化疗患者焦虑、抑郁情况,并分析心理弹性对其影响作用.方法:采取方便抽样方法抽取住院的200例宫颈癌化疗患者,采用一般人口学资料调查表、中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行问卷调查.结果:宫颈癌化疗患者焦虑、抑郁发生率分别为29.7％、21.0％;心理弹性与焦虑、抑郁呈显著负相关(P<0.01);居住地、化疗次数对焦虑有负向预测作用,两者可解释焦虑变异的75.4％;年龄、化疗次数、坚韧维度对抑郁有负向预测作用,三者可解释抑郁61.5％的变异.结论:宫颈癌化疗患者患有不同程度的焦虑、抑郁,居住地、年龄、化疗次数、心理弹性是其主要的预测因素.
作者：宋晓娜；杨蕊 刊期： 2018年第13期
目的:调查造血干细胞移植患者社会支持、自我效能水平及其相互关系.方法:采用造血干细胞患者一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)及一般自我效能量表(GSES),对93例造血干细胞移植患者进行调查.结果:造血干细胞移植患者一般自我效能总分为(2.75±0.77)分,社会支持总分为(45.70±7.61)分,其中客观支持、主观支持、对社会的利用度3个维度得分分别为(12.85±3.64)分、(25.30±4.54)分、(7.40±2.21)分;自我效能与社会支持总分、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度各维度呈正相关性(P<0.01,P<0.05).结论:造血干细胞移植术后患者的一般自我效能与社会支持具有显著正相关,医护人员及家属应加强对患者的心理护理和情感支持.
作者：胡月云；温瑞娟；王乔凤 刊期： 2018年第13期
目的:探讨Sutureless技术治疗新生儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的护理配合方法.方法:对42例TAPVC新生儿应用Sutureless技术矫治,术前控制缺氧发作,注意温度及皮肤的管理,全程严密观察病情,积极配合医生处理肺动脉高压,熟悉本病解剖特点及手术步骤,充分正确的用物准备,术中密切配合,术后安全转运患儿.结果:42例患儿均顺利完成手术,安返监护室,1例患儿因多脏器功能衰竭,肺动脉高压危象术后死亡.结论:对TAPVC新生儿应用Sutureless技术矫治,在术前对患儿进行综合管理,全程严密观察病情,配合医生处理肺动脉高压,熟悉本病解剖特点及手术步骤,密切配合,灵活应对,是手术顺利完成的重要保障.
作者：欧阳淑怡；谢庆；卢嫦青；岑坚正；李晓华；冯旭林；黄世杰 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于自我效能理论的康复护理模式在首发脑卒中恢复期患者中的应用效果.方法:将102例首发脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用神经内科常规康复护理,观察组在此基础上采用基于自我效能理论的康复护理模式.采用自我效能感量表(GSES)、自我管理能力量表、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(BI)指数量表、患者对护理服务质量满意度量表及治疗依从性量表对两组进行评价.结果:治疗后4周,两组GSES评分、自我管理能力评分、FMA评分、BI指数均优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组对护理服务质量满意度及治疗依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对首发脑卒中患者实施基于自我效能理论的康复护理模式,可明显提高脑卒中患者自我管理能力,改善脑卒中患者肢体运动功能、日常生活活动能力,同时,有效提升患者对护理服务质量的满意度和治疗依从性,从而减少残疾等并发症的发生,不断提高脑卒中的生活质量.
作者：高春荣；徐冬梅；曹丹凤 刊期： 2018年第13期
目的:探讨卒中单元护理模式对脑卒中患者早期上肢肌力、肌张力康复效果的影响.方法:将78例脑卒中患者随机分为干预组40例和对照组38例,对照组仅采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上采用卒中单元的规范性护理;患侧上肢肱二头肌肌张力、肱三头肌肌力水平分别采用改良Ashworth和Lovett分级法评估,分别于治疗前、治疗后第1周末及第3周末测定两组患者肌力和肌张力水平,比较两组肌张力.结果:治疗3周后,干预组肌力增长幅度和肌张力下降幅度均明显高于对照组(P<0.05).结论:卒中单元护理模式可以明显缩短患者平均住院日,改善卒中患者早期上肢肌张力及肌力的康复效果.
作者：牛敏 刊期： 2018年第13期
目的:探讨延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后生活质量的影响.方法:选择我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组各65例,干预组采用延续性护理,对照组采用常规护理.比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(QLS)评价患者不良情绪、生活质量.结果:干预组总有效率高于对照组(P<0.05),SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05),QLS评分高于对照组(P<0.05),干预组心绞痛发作次数和支架内再狭窄发生率低于对照组(P<0.05),血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效,可改善不良情绪,提高生活质量,有利于患者的预后康复.
作者：芦婷 刊期： 2018年第13期
目的:探讨360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用效果.方法:将收治的120例食管癌放疗患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径,对照组采用传统健康教育模式;比较两组患者对护士满意度、治疗依从性及放射性食管炎的发生情况.结果:观察组治疗依从性及患者对护士满意度明显高于对照组(P<0.01),观察组放射性食管炎发生率低于对照组(P<0.01).结论:对食管癌放疗患者采用健康教育路径并用360°反馈评价干预护士工作中,能够提高患者治疗依从性,减轻放射性食管炎的发生程度,并且能够帮助护士有效获得反馈信息,完善自我,从而提高患者满意度.
作者：韩荟；和晓美；苏红红；高燕 刊期： 2018年第13期
目的:调查分析缺血性脑血管病患者的应对方式及其相关因素,为护理干预策略的设立提供有效的支持.方法:对178例缺血性脑血管疾病患者采用一般资料调查表及医学应对方式问卷进行问卷调查.结果:本组患者屈服为(9.65±3.56)分、回避为(15.01±3.15)分,均高于国内常模(P<0.01);面对维度(18.45±3.29)分,低于国内常模(P<0.01).患者应对方式与年龄、性别、文化程度及居住类型呈相关关系(P<0.05).结论:护理工作者应对缺血性脑血管病患者的应对方式做出无误评估,展开针对性的心理干预及健康教育,鼓励其在应对方式的选取方面更倾向于积极性,从而有助于及早恢复患者身心健康.
作者：黄立琼 刊期： 2018年第13期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系.方法:应用改良定量主观营养评估量表(MQSGA)、自我管理能力量表、健康行为量表(HPLP)对128例行维持血液透析治疗的糖尿病肾病(DN)患者进行调查,根据MQSGA评分将患者分为营养良好组及营养不良组,采用Pearson单因素分析DN患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系,应用多因素Logistic回归分析影响DN维持血液透析患者营养不良的相关因素.结果:128例中营养不良发生率为37.50％;经Pearson单因素分析可知,MQSGA评分与患者自我护理能力中总评分、合理饮食、规律透析和健康行为中总评分及营养管理呈负相关(P<0.01);经Logistic回归分析可知,年龄>60岁、血清白蛋白<40 g/L、透析不充分是DN维持血液透析患者营养不良发生的危险因素,而自护能力高水平、健康行为高水平则是DN维持血液透析患者营养不良发生的保护因素.结论:DN维持血液透析患者营养不良发生率较高,通过提高患者自我管理能力及健康行为水平,将有助于降低患者营养不良的发生.
作者：陶玮 刊期： 2018年第13期
目的:对单纯性脂肪肝患者进行认知行为调查,并给予生活方式干预.方法:对196例单纯性脂肪肝患者的认知行为开展问卷调研与关联元素剖析,依照调研与体检结果,随时、连续性地干预此类患者的生活方式;比较干预之后患者全部的生理指标变动状况,同时剖析对比结果.结果:干预后3个月,患者对有关脂肪肝常识的认识状况、对有关脂肪肝预防态度、对有关脂肪肝预防行为、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血压与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂肪肝患者在病症常识方面认知欠缺,护理工作者要予以相应的健康教育与解决办法,提升患者地保护自己的意念,切实降低脂肪肝的发作率.
作者：陈艳；王珍茹；张丽；贾嫄 刊期： 2018年第13期
据文献报道,每年有超过570万成年人因重病而进入ICU接受治疗[1].重大疾病和ICU监护会严重破坏患者的健康,甚至出现新的功能性或认知损伤[2].在ICU住院期间,患者会经历极端的生理和心理压力,包括严重的疾病、谵妄、恐惧、缺乏隐私、疼痛、镇静等诸多因素,都会引起患者出现新的身心问题[3].有研究报道,ICU幸存者的焦虑和抑郁的临床患病率分别为24％和28％,而1/3的患者在重大疾病后的2年内会出现创伤后应激障碍(PTSD)的症状[4-5].PTSD是一种发生在创伤事件之后的病症,能够引起患者强烈的主观反映,如强烈的恐惧和无助感,并对日常生活造成严重影响[6].但我国针对ICU患者的PTSD的研究相对较少.因此,我们主要从ICU幸存者PTSD的潜在危险因素、症状评估工具及主要干预措施三方面阐述国外ICU幸存者的PTSD的研究进展,为我国ICU患者的心理问题提供理论依据和解决方法.现综述如下.
作者：李洁；于君 刊期： 2018年第13期
目的:探讨临床护理路径在基层医院白内障患者中的应用效果.方法:采取便利抽样法,将2016年6～12月实施白内障复明工程手术治疗的38例(45眼)患者作为对照组,实施常规护理;将2017年1～6月实施白内障复明工程手术治疗的38例(46眼)患者作为观察组,制定并实施相关护理工作流程和临床护理路径,建立完善的护理接诊服务.比较两组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度.结果:观察组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度均优于对照组(P<0.05).结论:在基层医院建立临床护理路径并应用于白内障手术患者中,能够明显提高白内障复明工程的医护服务质量,提高患者治疗依从性,优化术后视力恢复,减少并发症发生风险,进而提高患者的满意度.
作者：黎敏莹；于建新；张颖嫦；祁晓红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨专科品质指标对失代偿期乙肝肝硬化患者护理品质的影响.方法:对160例乙肝肝硬化失代偿期患者的护理品质开展专科指标化管治,把卧位标准率、对消化道出血防范性护理的准确率、对肝性脑病防范性护理的准确率定作对应品质测控指标.比较专科品质指标管治前后负责护士的每项关键水准考查结论、患者在住院时期对护理业务的满意度与并发症发作状况.结果:专科指标化管治后,负责护士对病况的考察评判水准、在相关知识点的把握、处置突发变故的水准、患者对护理业务的满意率均高于专科指标化管治前(P<0.05).结论:在护理乙肝肝硬化失代偿期患者时引入专科品质指标,开展相关的质控管治,可提升护理人员的关键素质,患者对护理业务的满意度亦得到提高,减少了并发症的发作,充实了专科护理的内在品质.
作者：樊慧丽；朱迎；董丽 刊期： 2018年第13期
目的:调查经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)带管患者的自我管理能力现状,分析其影响因素,以期为临床护理人员实施有效的护理干预提供理论依据.方法:对潍坊市某三甲医院93例带管患者进行肿瘤患者PICC自我管理能力的问卷调查,对所得结果进行分析.结果:肿瘤患者PICC自我管理能力评分为(137.94±17.60)分,处于中等偏上水平,以中等水平患者居多(50.54％);患者的年龄、文化程度、经济情况、有无长期照顾者、职业性质、付费方式是PICC带管患者自我管理能力的主要影响因素(P<0.05).结论:肿瘤患者PICC自我管理能力有待提高,且自我管理能力受多种因素影响,护理人员应重视年龄偏大、文化程度低、经济情况差、花费较高、无长期照顾者及以体力劳动为主的患者,施加有效的干预及照护,以提高肿瘤患者PICC的自我管理能力.
作者：董玉娇；王爱红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响.方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理.分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异.结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量.
作者：胡秋侠；李博；胡建云；黄进娣；谭锦辉；吴系美；佘若男 刊期： 2018年第13期
金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中常见的病原菌,也是目前引起新生儿医院内感染的常见致病菌.该菌致病力强,可累及体内主要脏器,引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、脑膜炎及败血症、脓毒症等全身感染,甚至发生暴发流行,如果新生儿感染金黄色葡萄球菌会严重威胁着新生儿的生命.该致病菌通常定植于皮肤或黏膜处的感染灶,当原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时,该致病菌将进入血循环.当致病菌菌栓受阻于长骨干骺端的毛细血管时,致病菌会在此沉积,从而引发感染,严重时可导致骨髓炎.
作者：闫晶；张玉霞 刊期： 2018年第13期
目的:探讨细节管理在早产儿管道管理中的应用效果.方法:随机选取2017年1～6月收治于NICU住院留置管道早产儿中的100例患儿作为对照组,采用常规管道护理管理;随机选取2017年7月～2018年1月收治于NICU住院留置管道早产儿中的100例患儿作为实验组,应用细节管理措施进行管道护理.比较两组患儿管道护理隐患事件发生情况、住院时间以及住院费用等.结果:实验组患儿管道护理隐患事件发生率明显低于对照组(P<0.01),住院天数短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01).结论:NICU护士应加强管道护理管理意识,实施管道细节管理措施,可降低NICU护理安全隐患,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.
作者：单娜；张玉霞；王静娜 刊期： 2018年第13期
目的:了解呼吸内科新入职护士的工作压力,探讨减小压力的措施.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,选取20名呼吸内科新入职护士进行半结构式深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果:得出5个主题:入科前恐惧心理,重症患者的护理和抢救易引起压力,压力的表现形式多样化,缓解压力方式较单一,领导的关注和重视以及家庭的支持力度不足.结论:入科时的引导和关怀,加强呼吸科重症患者抢救的培训,适当提供团队支持,缓解压力渠道分享,提高管理层的重视度,可减轻吸入职护士的工作压力.
作者：杨玉云；何秀珍；苏小满 刊期： 2018年第13期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
