王晓蕾
目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响.方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理.分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异.结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量.
作者：胡秋侠；李博；胡建云；黄进娣；谭锦辉；吴系美；佘若男 刊期： 2018年第13期
目的:探讨专科品质指标对失代偿期乙肝肝硬化患者护理品质的影响.方法:对160例乙肝肝硬化失代偿期患者的护理品质开展专科指标化管治,把卧位标准率、对消化道出血防范性护理的准确率、对肝性脑病防范性护理的准确率定作对应品质测控指标.比较专科品质指标管治前后负责护士的每项关键水准考查结论、患者在住院时期对护理业务的满意度与并发症发作状况.结果:专科指标化管治后,负责护士对病况的考察评判水准、在相关知识点的把握、处置突发变故的水准、患者对护理业务的满意率均高于专科指标化管治前(P<0.05).结论:在护理乙肝肝硬化失代偿期患者时引入专科品质指标,开展相关的质控管治,可提升护理人员的关键素质,患者对护理业务的满意度亦得到提高,减少了并发症的发作,充实了专科护理的内在品质.
作者：樊慧丽；朱迎；董丽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系.方法:应用改良定量主观营养评估量表(MQSGA)、自我管理能力量表、健康行为量表(HPLP)对128例行维持血液透析治疗的糖尿病肾病(DN)患者进行调查,根据MQSGA评分将患者分为营养良好组及营养不良组,采用Pearson单因素分析DN患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系,应用多因素Logistic回归分析影响DN维持血液透析患者营养不良的相关因素.结果:128例中营养不良发生率为37.50％;经Pearson单因素分析可知,MQSGA评分与患者自我护理能力中总评分、合理饮食、规律透析和健康行为中总评分及营养管理呈负相关(P<0.01);经Logistic回归分析可知,年龄>60岁、血清白蛋白<40 g/L、透析不充分是DN维持血液透析患者营养不良发生的危险因素,而自护能力高水平、健康行为高水平则是DN维持血液透析患者营养不良发生的保护因素.结论:DN维持血液透析患者营养不良发生率较高,通过提高患者自我管理能力及健康行为水平,将有助于降低患者营养不良的发生.
作者：陶玮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨洁尔阴洗剂湿敷联合氧化锌软膏外涂在失禁性皮炎(IAD)患者中的应用效果.方法:将80例IAD患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予造口粉外涂联合液体敷料喷洒,观察组给予洁尔阴洗剂湿敷联合氧化锌软膏外涂;比较两组患者治疗效果、治愈耗时及耗材成本.结果:观察组治愈所需耗材成本低于对照组(P<0.01).结论:洁尔阴洗剂湿敷联合氧化锌软膏外涂对IAD护理效果与造口粉外涂联合液体敷料喷洒相当,且价格低廉节约成本,值得临床推广应用.
作者：朱早兰；袁冬儿；赵红梅；姚小燕 刊期： 2018年第13期
目的:探讨延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后生活质量的影响.方法:选择我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组各65例,干预组采用延续性护理,对照组采用常规护理.比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(QLS)评价患者不良情绪、生活质量.结果:干预组总有效率高于对照组(P<0.05),SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05),QLS评分高于对照组(P<0.05),干预组心绞痛发作次数和支架内再狭窄发生率低于对照组(P<0.05),血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效,可改善不良情绪,提高生活质量,有利于患者的预后康复.
作者：芦婷 刊期： 2018年第13期
据文献报道,每年有超过570万成年人因重病而进入ICU接受治疗[1].重大疾病和ICU监护会严重破坏患者的健康,甚至出现新的功能性或认知损伤[2].在ICU住院期间,患者会经历极端的生理和心理压力,包括严重的疾病、谵妄、恐惧、缺乏隐私、疼痛、镇静等诸多因素,都会引起患者出现新的身心问题[3].有研究报道,ICU幸存者的焦虑和抑郁的临床患病率分别为24％和28％,而1/3的患者在重大疾病后的2年内会出现创伤后应激障碍(PTSD)的症状[4-5].PTSD是一种发生在创伤事件之后的病症,能够引起患者强烈的主观反映,如强烈的恐惧和无助感,并对日常生活造成严重影响[6].但我国针对ICU患者的PTSD的研究相对较少.因此,我们主要从ICU幸存者PTSD的潜在危险因素、症状评估工具及主要干预措施三方面阐述国外ICU幸存者的PTSD的研究进展,为我国ICU患者的心理问题提供理论依据和解决方法.现综述如下.
作者：李洁；于君 刊期： 2018年第13期
目的:调查分析缺血性脑血管病患者的应对方式及其相关因素,为护理干预策略的设立提供有效的支持.方法:对178例缺血性脑血管疾病患者采用一般资料调查表及医学应对方式问卷进行问卷调查.结果:本组患者屈服为(9.65±3.56)分、回避为(15.01±3.15)分,均高于国内常模(P<0.01);面对维度(18.45±3.29)分,低于国内常模(P<0.01).患者应对方式与年龄、性别、文化程度及居住类型呈相关关系(P<0.05).结论:护理工作者应对缺血性脑血管病患者的应对方式做出无误评估,展开针对性的心理干预及健康教育,鼓励其在应对方式的选取方面更倾向于积极性,从而有助于及早恢复患者身心健康.
作者：黄立琼 刊期： 2018年第13期
药物外渗是指在静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织[1].在增强CT检查过程中,造影剂一般以1. 5～8. 0 ml/s的速率经外周静脉注入患者体内,短时间内高压注入高浓度、高黏性造影剂的检查要求,使CT造影剂外渗事件发生[2-3].有文献显示,在增强CT检查中造影剂外渗率为0. 3％ ～1. 3％[4-5].造影剂外渗可引起疼痛、局部皮肤组织肿胀溃烂,甚至骨筋膜室综合征、肢体功能障碍等严重并发症[6-7].
作者：罗琴；管红梅；杨名；贺连香 刊期： 2018年第13期
目的:探讨品管圈(QCC)活动对提高维持性血液透析患者动静脉内瘘自我维护有效性的改善效果.方法:2015年7月～2016年2月,选定112例门诊维持性血液透析动静脉内瘘患者,发放自制调查问卷,了解关于内瘘维护相关掌握情况,成立QCC活动小组,确定活动主题,进行现状调查,通过鱼骨图进行原因分析,制定对策,实施措施,后进行效果确认.结果:维持性血液透析患者动静脉内瘘维护的有效执行率由原来的45.54％提高到72.75％,实现了目标值.结论:开展QCC活动能有效提高患者对健康教育内容的掌握,降低护理风险,同时,有利于科室成员的团结协助和提高护士的综合素质.
作者：温卿；杨月香；谢坤；肖合存；厉淑荣；王会；吴慧 刊期： 2018年第13期
目的:探讨慢性病患儿生活质量现状儿与过渡期准备对生活质量的影响.方法:选取我院接收的320例慢性病患儿为研究对象,调查时间为2016年5月～2017年5月,采用过渡期准备问卷对患儿过渡期准备情况进行调查,采用儿童生活质量普适性核心量表对生活质量情况进行调查.结果:本组患儿生活质量总分为(74.65±15.23)分,较全国常模分低(P<0.05);68例患儿(21.23％)生活质量处于良好状态;患儿过渡期准备总分为(57.8±10.5)分,其中条目均分为(3.2±0.5)分;患儿病程、口服药种类数、半天内缺课天数及药物管理、医患沟通、疾病知识、健康责任承担及资源利用与生活质量有关(P<0.05);病程、半年内缺课天数、口服药种类数及健康责任承担、医患沟通是影响生活质量的重要因素;健康责任承担、医患沟通与患儿各项生活质量总得分呈正相关(P<0.01),疾病知识与情感功能呈负相关(P<0.01),药物管理与社交功能得分呈正相关(P<0.01),资源利用与生理功能得分呈正相关(P<0.01),疾病知识与情感功能得分呈负相关(P<0.01).结论:慢性病患儿生活质量受损,病程、半年内缺课天数、口服药种类数是影响慢性患儿生活质量的重要因素.要加强患儿与医护人员的沟通,不断提高其自我照护技能,提高生活质量.
作者：赵效华 刊期： 2018年第13期
目的:了解国内精神科保护性约束研究热点,明确目前该领域存在的问题,为精神科临床实践提供指导依据.方法:从中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)搜索相关文献,运用文献计量学方法进行分析.结果:共纳入文献118篇,量性研究占60.2％;约束器具类型多样化、功能人性化;应用不同质量管理理论;以约束率及约束时间、精神症状改善、约束护理质量、患者及家属心理反应及满意度、生活质量作为结局变量;存在主要问题:约束环节缺乏明确细化标准、样本量小、研究指标单一.结论:我国精神科保护性约束日益受到重视,但应用过程中存在一些局限,如缺乏约束操作规范及长期随访研究,需要后续进行深层次、多角度研究.
作者：滕伟钰；靳新霞；邹桂元；卢庆华 刊期： 2018年第13期
目的:探讨针对性护理在肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂及腹水患者中的应用效果.方法:选取接受肝硬化治疗患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理.观察比较两组护理后不良反应发现情况、护理前后生活质量指数量表(Spitzer)评分、护理疗效、护理满意度.结果:观察组护理后不良反应发生率低于对照组(P<0.01);护理后,两组Spitzer评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理效果高于对照组(P<0.01);护理后,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂及腹水患者进行针对性护理,能有效降低不良反应发生率,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,有助于抑制病情发展,提高临床疗效和患者满意度.
作者：毛家红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨隐性课程对护理专业学生职业认同感的影响.方法:采用整群抽样法在2014年入学护理专业一年级学生中选取60名学生组成实验班,设为观察组,在传统教学基础上,附加具有专业特色的隐性课程;同一老师任教的平行班设为对照组(n=105),采用传统教学法;采用职业认同评估指标体系对两组护生职业认同感进行评估.结果:观察组总分和职业自我概念、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服4个维度评分均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:通过挖掘专业特色的隐性课程,对提高护生职业认同感有明显的积极作用,应重视隐性课程在护理教育中的作用.
作者：姚娟；吴丽荣；张青梅 刊期： 2018年第13期
金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中常见的病原菌,也是目前引起新生儿医院内感染的常见致病菌.该菌致病力强,可累及体内主要脏器,引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、脑膜炎及败血症、脓毒症等全身感染,甚至发生暴发流行,如果新生儿感染金黄色葡萄球菌会严重威胁着新生儿的生命.该致病菌通常定植于皮肤或黏膜处的感染灶,当原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时,该致病菌将进入血循环.当致病菌菌栓受阻于长骨干骺端的毛细血管时,致病菌会在此沉积,从而引发感染,严重时可导致骨髓炎.
作者：闫晶；张玉霞 刊期： 2018年第13期
目的:探讨新生儿童症监护病房(NICU)患儿住院期间母乳喂养失败的原因.方法:选择在NICU住院母乳喂养失败的24名产妇作为调查对象,对其进行访谈,总结分析母乳喂养失败的原因.结果:母乳喂养失败主要原因是家长因患儿住院期间不方便母乳喂养导致母乳喂养失败,其次是产妇因母乳少或无母乳导致母乳喂养失败.结论:针对母乳喂养失败的原因进行有针对性的宣教及合理支持,以提高NICU住院患儿母乳喂养率.
作者：张婧；耿荷红；赵磊；石彩晓 刊期： 2018年第13期
目的:探讨临床护理路径在基层医院白内障患者中的应用效果.方法:采取便利抽样法,将2016年6～12月实施白内障复明工程手术治疗的38例(45眼)患者作为对照组,实施常规护理;将2017年1～6月实施白内障复明工程手术治疗的38例(46眼)患者作为观察组,制定并实施相关护理工作流程和临床护理路径,建立完善的护理接诊服务.比较两组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度.结果:观察组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度均优于对照组(P<0.05).结论:在基层医院建立临床护理路径并应用于白内障手术患者中,能够明显提高白内障复明工程的医护服务质量,提高患者治疗依从性,优化术后视力恢复,减少并发症发生风险,进而提高患者的满意度.
作者：黎敏莹；于建新；张颖嫦；祁晓红 刊期： 2018年第13期
目的:了解鼻咽癌放疗患者营养相关症状群的自我管理现状,分析症状管理过程中存在的障碍并提出相应的健康教育方案.方法:采用描述性质性研究设计对16名鼻咽科医护人员进行半结构式访谈,采用内容分析方法对访谈资料进行分析.结果:鼻咽癌患者在营养相关症状群的自我管理中存在着三大障碍,即与医疗卫生系统有关的障碍、与患者有关的障碍、与他人有关的障碍.结论:针对三大障碍设计相应的健康教育方案,以优化鼻咽癌患者营养相关症状群的自我管理.方案的设计需考虑健康教育的内容、方法、途径、时机、对象、实施者等要素.
作者：肖文莉；罗丹；裴乐圆；何艳；范育英 刊期： 2018年第13期
目的:对单纯性脂肪肝患者进行认知行为调查,并给予生活方式干预.方法:对196例单纯性脂肪肝患者的认知行为开展问卷调研与关联元素剖析,依照调研与体检结果,随时、连续性地干预此类患者的生活方式;比较干预之后患者全部的生理指标变动状况,同时剖析对比结果.结果:干预后3个月,患者对有关脂肪肝常识的认识状况、对有关脂肪肝预防态度、对有关脂肪肝预防行为、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血压与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂肪肝患者在病症常识方面认知欠缺,护理工作者要予以相应的健康教育与解决办法,提升患者地保护自己的意念,切实降低脂肪肝的发作率.
作者：陈艳；王珍茹；张丽；贾嫄 刊期： 2018年第13期
目的:调查造血干细胞移植患者社会支持、自我效能水平及其相互关系.方法:采用造血干细胞患者一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)及一般自我效能量表(GSES),对93例造血干细胞移植患者进行调查.结果:造血干细胞移植患者一般自我效能总分为(2.75±0.77)分,社会支持总分为(45.70±7.61)分,其中客观支持、主观支持、对社会的利用度3个维度得分分别为(12.85±3.64)分、(25.30±4.54)分、(7.40±2.21)分;自我效能与社会支持总分、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度各维度呈正相关性(P<0.01,P<0.05).结论:造血干细胞移植术后患者的一般自我效能与社会支持具有显著正相关,医护人员及家属应加强对患者的心理护理和情感支持.
作者：胡月云；温瑞娟；王乔凤 刊期： 2018年第13期
目的:调查十堰市综合性三甲医院内外科护士应对方式、职业倦怠现状,分析其相关关系,为防治职业倦怠提供参考.方法:采取方便抽样法,采用护士职业倦怠量表(MBI-GS)、简易应对方式问卷(SCSQ),对十堰市3所综合性三甲医院内、外科363名护士进行调查.结果:内外科护士在成就感降低、情绪衰竭、人格解体三个维度得分分别为(21.65±7.35)分、(10.87±5.30)分、(6.76±4.39)分,处于中高度倦怠水平;其职业倦怠在年龄、护龄、职称、婚否、科室、人事方面比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).内外科护士积极应对方式得分(2.071±0.451)分,高于全国常模(P<0.01),消极应对方式得分(1.121±0.515)分,低于全国常模(P<0.01);其应对方式在护龄、职称、职务方面比较差异有统计学意义(P<0.01).内外科护士职业倦怠与应对方式存在相关性(P<0.01,P<0.05).结论:内外科护士存在较严重的职业倦怠,积极的应对方式可降低护士的职业倦怠;护理管理者应对重点人群进行重点防范,护士要主动采用积极的应对方式应对各种压力,以减轻职业倦怠.
作者：赵干秀；谢冰香；程利 刊期： 2018年第13期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
