张宁；刘园园；管娇娇；李跚跚
目的:探讨Sutureless技术治疗新生儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的护理配合方法.方法:对42例TAPVC新生儿应用Sutureless技术矫治,术前控制缺氧发作,注意温度及皮肤的管理,全程严密观察病情,积极配合医生处理肺动脉高压,熟悉本病解剖特点及手术步骤,充分正确的用物准备,术中密切配合,术后安全转运患儿.结果:42例患儿均顺利完成手术,安返监护室,1例患儿因多脏器功能衰竭,肺动脉高压危象术后死亡.结论:对TAPVC新生儿应用Sutureless技术矫治,在术前对患儿进行综合管理,全程严密观察病情,配合医生处理肺动脉高压,熟悉本病解剖特点及手术步骤,密切配合,灵活应对,是手术顺利完成的重要保障.
作者：欧阳淑怡；谢庆；卢嫦青；岑坚正；李晓华；冯旭林；黄世杰 刊期： 2018年第13期
目的:探讨洁尔阴洗剂湿敷联合氧化锌软膏外涂在失禁性皮炎(IAD)患者中的应用效果.方法:将80例IAD患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予造口粉外涂联合液体敷料喷洒,观察组给予洁尔阴洗剂湿敷联合氧化锌软膏外涂;比较两组患者治疗效果、治愈耗时及耗材成本.结果:观察组治愈所需耗材成本低于对照组(P<0.01).结论:洁尔阴洗剂湿敷联合氧化锌软膏外涂对IAD护理效果与造口粉外涂联合液体敷料喷洒相当,且价格低廉节约成本,值得临床推广应用.
作者：朱早兰；袁冬儿；赵红梅；姚小燕 刊期： 2018年第13期
目的:对单纯性脂肪肝患者进行认知行为调查,并给予生活方式干预.方法:对196例单纯性脂肪肝患者的认知行为开展问卷调研与关联元素剖析,依照调研与体检结果,随时、连续性地干预此类患者的生活方式;比较干预之后患者全部的生理指标变动状况,同时剖析对比结果.结果:干预后3个月,患者对有关脂肪肝常识的认识状况、对有关脂肪肝预防态度、对有关脂肪肝预防行为、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、血压与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂肪肝患者在病症常识方面认知欠缺,护理工作者要予以相应的健康教育与解决办法,提升患者地保护自己的意念,切实降低脂肪肝的发作率.
作者：陈艳；王珍茹；张丽；贾嫄 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于信息化系统的持续质量改进在血标本质量控制中的应用效果.方法:2017年2～8月,对我院内科科室住院患者送检的血标本进行收集,并进行持续质量改进.结果:实施改进措施后回退标本发生率明显低于改进前(P<0.05).结论:通过基于信息化系统的持续质量改进,优化了信息系统,提高了对血标本的质量控制.
作者：王猛；赵凌燕；林甜甜；衣沈妮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨优化急诊护理路径对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的影响.方法:将70例ACS患者按照实施的急诊护理路径分为观察组和对照组各35例,对照组接受常规急诊护理路径护理,观察组急实施优化急诊护理路径,比较两组抢救效果.结果:观察组护理后抢救介入时间、治疗开始时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理后护理缺陷出现率明显低于对照组,对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优化急诊护理路径能够明显提升ACS患者的抢救效果,可在临床推广.
作者：王晓蕾 刊期： 2018年第13期
目的:探讨新生儿童症监护病房(NICU)患儿住院期间母乳喂养失败的原因.方法:选择在NICU住院母乳喂养失败的24名产妇作为调查对象,对其进行访谈,总结分析母乳喂养失败的原因.结果:母乳喂养失败主要原因是家长因患儿住院期间不方便母乳喂养导致母乳喂养失败,其次是产妇因母乳少或无母乳导致母乳喂养失败.结论:针对母乳喂养失败的原因进行有针对性的宣教及合理支持,以提高NICU住院患儿母乳喂养率.
作者：张婧；耿荷红；赵磊；石彩晓 刊期： 2018年第13期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系.方法:应用改良定量主观营养评估量表(MQSGA)、自我管理能力量表、健康行为量表(HPLP)对128例行维持血液透析治疗的糖尿病肾病(DN)患者进行调查,根据MQSGA评分将患者分为营养良好组及营养不良组,采用Pearson单因素分析DN患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系,应用多因素Logistic回归分析影响DN维持血液透析患者营养不良的相关因素.结果:128例中营养不良发生率为37.50％;经Pearson单因素分析可知,MQSGA评分与患者自我护理能力中总评分、合理饮食、规律透析和健康行为中总评分及营养管理呈负相关(P<0.01);经Logistic回归分析可知,年龄>60岁、血清白蛋白<40 g/L、透析不充分是DN维持血液透析患者营养不良发生的危险因素,而自护能力高水平、健康行为高水平则是DN维持血液透析患者营养不良发生的保护因素.结论:DN维持血液透析患者营养不良发生率较高,通过提高患者自我管理能力及健康行为水平,将有助于降低患者营养不良的发生.
作者：陶玮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨细节管理在早产儿管道管理中的应用效果.方法:随机选取2017年1～6月收治于NICU住院留置管道早产儿中的100例患儿作为对照组,采用常规管道护理管理;随机选取2017年7月～2018年1月收治于NICU住院留置管道早产儿中的100例患儿作为实验组,应用细节管理措施进行管道护理.比较两组患儿管道护理隐患事件发生情况、住院时间以及住院费用等.结果:实验组患儿管道护理隐患事件发生率明显低于对照组(P<0.01),住院天数短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01).结论:NICU护士应加强管道护理管理意识,实施管道细节管理措施,可降低NICU护理安全隐患,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.
作者：单娜；张玉霞；王静娜 刊期： 2018年第13期
目的:探讨前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用效果.方法:选择2016年6～12月儿内科45例患儿为对照组,采用常规护理;选择2017年1～6月儿内科45例患儿为观察组,采用前瞻性护理干预模式.比较两组患儿治疗效果、治疗依从率和患儿住院时间,比较两组医护人员和患儿家属的满意度及不良事件发生情况.结果:观察组患儿治疗总有效率和治疗依从性均高于对照组(P<0.05,P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);观察组患儿家属的满意度高于对照组(P<0.01),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:将前瞻性护理干预模式应用于儿内科护理管理中,能提高患儿治疗有效率及治疗依从性,从而缩短患儿住院时间,提高医护人员和患儿家属的满意度,降低不良事件发生率,对儿内科护理质量的提供具有重要意义.
作者：于相举 刊期： 2018年第13期
目的:探讨隐性课程对护理专业学生职业认同感的影响.方法:采用整群抽样法在2014年入学护理专业一年级学生中选取60名学生组成实验班,设为观察组,在传统教学基础上,附加具有专业特色的隐性课程;同一老师任教的平行班设为对照组(n=105),采用传统教学法;采用职业认同评估指标体系对两组护生职业认同感进行评估.结果:观察组总分和职业自我概念、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服4个维度评分均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:通过挖掘专业特色的隐性课程,对提高护生职业认同感有明显的积极作用,应重视隐性课程在护理教育中的作用.
作者：姚娟；吴丽荣；张青梅 刊期： 2018年第13期
目的:探讨360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用效果.方法:将收治的120例食管癌放疗患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径,对照组采用传统健康教育模式;比较两组患者对护士满意度、治疗依从性及放射性食管炎的发生情况.结果:观察组治疗依从性及患者对护士满意度明显高于对照组(P<0.01),观察组放射性食管炎发生率低于对照组(P<0.01).结论:对食管癌放疗患者采用健康教育路径并用360°反馈评价干预护士工作中,能够提高患者治疗依从性,减轻放射性食管炎的发生程度,并且能够帮助护士有效获得反馈信息,完善自我,从而提高患者满意度.
作者：韩荟；和晓美；苏红红；高燕 刊期： 2018年第13期
目的:探讨疼痛自我评估卡在癌性疼痛患者中的应用效果.方法:采取分层抽样法抽取80例癌性疼痛患者,随机分为对照组和干预组各40例,两组均进行疼痛治疗的健康教育,采用体温单记录疼痛评分,1周后干预组采用疼痛自我评估卡自行记录疼痛评分、口服药物、外用药物以及不良反应.分别对两组患者出院时和出院后1周的疼痛控制状况和简明疼痛评估量表(BPI)得分进行比较.结果:出院后1周,干预组生活影响评分低于对照组(P<0.05).结论:疼痛自我评估卡的使用,可以提高患者及家属规范用药的意识,并且有效控制疼痛,从而改善生活质量.
作者：陶利琼；孙丽；吴晓燕；柳丽娜；刘潋；彭春芬；杨文静 刊期： 2018年第13期
目的:探讨心理障碍管理对早期脑梗死患者运动功能及心理情绪的影响.方法:将96例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各48例,均进行常规药物治疗,对照组接受康复训练、饮食、睡眠指导,观察组在此基础上采取心理障碍管理,比较两组神经功能恢复情况、日常生活能力及情绪.结果:干预后两组神经功能及生活自理障均优于干预前,且观察组改善优于对照组(P<0.05);干预后两组情绪各项目评分均低于干预前(P<0.05),且观察组分量中紧张-焦虑、抑郁-气馁、精力-活动性、疲劳-迟钝得分及总分均明显低于对照组(P<0.05).结论:实施有效心理障碍管理可改变脑梗死患者的不良认知,提升了患者的自律意识,促进患者神经功能和生活能力的恢复,消除了患者的负性情绪,对脑梗死患者预后改善具有积极的作用.
作者：张志红；奚广军 刊期： 2018年第13期
目的:探讨姑息护理与健康教育对晚期肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响.方法:将120例晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实行姑息护理与健康教育.比较两组患者干预前后癌性疼痛及生活质量情况.结果:干预后,两组癌性疼痛情况优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);干预后,观察组生活质量评分优于干预前和对照组干预后(P<0.05).结论:姑息护理与健康教育能有效缓解晚期肺癌患者癌性疼痛,提高其生活质量.
作者：耿聪；刘云霞 刊期： 2018年第13期
目的:探讨临床护理路径在基层医院白内障患者中的应用效果.方法:采取便利抽样法,将2016年6～12月实施白内障复明工程手术治疗的38例(45眼)患者作为对照组,实施常规护理;将2017年1～6月实施白内障复明工程手术治疗的38例(46眼)患者作为观察组,制定并实施相关护理工作流程和临床护理路径,建立完善的护理接诊服务.比较两组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度.结果:观察组术后视力恢复情况、用药依从性、并发症发生率、就诊满意度均优于对照组(P<0.05).结论:在基层医院建立临床护理路径并应用于白内障手术患者中,能够明显提高白内障复明工程的医护服务质量,提高患者治疗依从性,优化术后视力恢复,减少并发症发生风险,进而提高患者的满意度.
作者：黎敏莹；于建新；张颖嫦；祁晓红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于自我效能理论的康复护理模式在首发脑卒中恢复期患者中的应用效果.方法:将102例首发脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用神经内科常规康复护理,观察组在此基础上采用基于自我效能理论的康复护理模式.采用自我效能感量表(GSES)、自我管理能力量表、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(BI)指数量表、患者对护理服务质量满意度量表及治疗依从性量表对两组进行评价.结果:治疗后4周,两组GSES评分、自我管理能力评分、FMA评分、BI指数均优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组对护理服务质量满意度及治疗依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对首发脑卒中患者实施基于自我效能理论的康复护理模式,可明显提高脑卒中患者自我管理能力,改善脑卒中患者肢体运动功能、日常生活活动能力,同时,有效提升患者对护理服务质量的满意度和治疗依从性,从而减少残疾等并发症的发生,不断提高脑卒中的生活质量.
作者：高春荣；徐冬梅；曹丹凤 刊期： 2018年第13期
目的:探讨延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后生活质量的影响.方法:选择我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组各65例,干预组采用延续性护理,对照组采用常规护理.比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(QLS)评价患者不良情绪、生活质量.结果:干预组总有效率高于对照组(P<0.05),SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05),QLS评分高于对照组(P<0.05),干预组心绞痛发作次数和支架内再狭窄发生率低于对照组(P<0.05),血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效,可改善不良情绪,提高生活质量,有利于患者的预后康复.
作者：芦婷 刊期： 2018年第13期
目的:探讨慢性病患儿生活质量现状儿与过渡期准备对生活质量的影响.方法:选取我院接收的320例慢性病患儿为研究对象,调查时间为2016年5月～2017年5月,采用过渡期准备问卷对患儿过渡期准备情况进行调查,采用儿童生活质量普适性核心量表对生活质量情况进行调查.结果:本组患儿生活质量总分为(74.65±15.23)分,较全国常模分低(P<0.05);68例患儿(21.23％)生活质量处于良好状态;患儿过渡期准备总分为(57.8±10.5)分,其中条目均分为(3.2±0.5)分;患儿病程、口服药种类数、半天内缺课天数及药物管理、医患沟通、疾病知识、健康责任承担及资源利用与生活质量有关(P<0.05);病程、半年内缺课天数、口服药种类数及健康责任承担、医患沟通是影响生活质量的重要因素;健康责任承担、医患沟通与患儿各项生活质量总得分呈正相关(P<0.01),疾病知识与情感功能呈负相关(P<0.01),药物管理与社交功能得分呈正相关(P<0.01),资源利用与生理功能得分呈正相关(P<0.01),疾病知识与情感功能得分呈负相关(P<0.01).结论:慢性病患儿生活质量受损,病程、半年内缺课天数、口服药种类数是影响慢性患儿生活质量的重要因素.要加强患儿与医护人员的沟通,不断提高其自我照护技能,提高生活质量.
作者：赵效华 刊期： 2018年第13期
药物外渗是指在静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织[1].在增强CT检查过程中,造影剂一般以1. 5～8. 0 ml/s的速率经外周静脉注入患者体内,短时间内高压注入高浓度、高黏性造影剂的检查要求,使CT造影剂外渗事件发生[2-3].有文献显示,在增强CT检查中造影剂外渗率为0. 3％ ～1. 3％[4-5].造影剂外渗可引起疼痛、局部皮肤组织肿胀溃烂,甚至骨筋膜室综合征、肢体功能障碍等严重并发症[6-7].
作者：罗琴；管红梅；杨名；贺连香 刊期： 2018年第13期
多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MADD)是一种脂肪酸氧化代谢紊乱,属常染色体隐性遗传.MADD临床表现多样,分为三个亚型:Ⅰ型为新生儿期发病,可表现为低张力、肝大、低酮症性低血糖、代谢性酸中毒和高血氨症,同时存在先天异常,比如囊性肾发育不良、面部畸形、舟底足变形(船底状脚)、外生殖器的异常,此型患者常常死于新生儿期;Ⅱ型同样为新生儿期起病,但不伴先天异常,通常因为严重心肌病而死于1个月内,如果存活时间更长,则会发作瑞氏综合征等代谢失调;Ⅲ型起病较晚,症状多样,可出现间断性呕吐、低血糖、婴儿期代谢性酸中毒、成人时肌无力发作[1].国内报道很少,而迟发型的病例报道更少,临床表现也高度异质,易漏诊及误诊[2].及早地诊治和精心护理,可明显改善预后.2015年6月～2017年6月,我们共收治2例以肝功能异常为主的迟发型MADD患儿,给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：袁小晴；苏雨霞 刊期： 2018年第13期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
