学术投稿

成批爆炸致特重度烧伤15例临床护理

徐琳;李小珍

关键词:成批伤, 特重度烧伤, 爆炸, 护理
摘要:目的:探讨成批爆炸致特重度烧伤患者的护理方法.方法:对2014年8月2日收治的江苏昆山粉尘爆炸事件中15名特重度烧伤患者的临床资料进行回顾分析,总结有效护理方法.结果:5例患者伤后45~87 d因缺少自体皮源,并发脓毒血症死亡;10例患者经过积极治疗和护理,安全度过感染期,进入恢复期;患者住院时间54~115(90.63±30.37)d.结论:对成批爆炸致特重度烧伤患者早期积极做好气管切开和气道护理、创面护理、各种导管护理、营养支持、体温护理及心理护理,可有效促进患者创面愈合,预防感染、坏死、愈合延迟、气管食管瘘等并发症.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 肉毒素治疗女性间质性膀胱炎44例护理

    目的:探讨肉毒素治疗女性间质性膀胱炎患者的针对性护理方法及效果.方法:将88例行肉毒素治疗的女性间质性膀胱炎患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理,比较两组护理效果.结果:两组护理后排尿次数、排尿间隔时间、O'Leary-Sant间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分优于护理前(P<0.05),观察组护理后排尿次数、ICSI、VAS、SAS评分、SDS评分优于对照组(P<0.05);观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05).结论:对内毒素治疗女性间质性膀胱炎患者实施针对性护理,可改善其临床症状,缓解不良情绪,提高生活质量.

    作者:孔婉莹;王春樱 刊期: 2017年第10期

  • 持续质量改进在神经外科中的应用

    目的:探讨持续质量改进在神经外科围术期护理管理的应用.方法:回顾性分析我院123例神经外科手术患者的临床资料,随机分为对照组60例和观察组63例,对照组采用常规护理措施,观察组采用持续质量改进方案.比较两组护理质量及手术患者满意度情况.结果:观察组术前健康指导及心理指导不到位等护理不规范行为发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:持续质量改进可以有效提高神经外科围术期护理质量及服务质量,具有积极的临床意义.

    作者:黄艳玲 刊期: 2017年第10期

  • 全方位心理行为干预对颅内动脉瘤手术患者的影响

    目的:探讨全方位心理行为干预对颅内动脉瘤手术患者生理指标、负性情绪及生存质量的影响.方法:将80例颅内动脉瘤手术患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组各40例.对照组行常规护理,观察组行全方位心理行为干预护理.比较两组生理指标、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生存质量评分情况.结果:观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05);两组干预后SAS、SDS评分低于同组干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组生存质量评分低于对照组(P<0.05).结论:全方位心理行为干预应用于颅内动脉瘤手术患者,可显著改善患者生理指标,减轻负性情绪,提高生存质量.

    作者:朱慧 刊期: 2017年第10期

  • 全程综合护理在直肠癌术后辅助放疗患者中的应用

    目的:探讨全程综合护理在直肠癌术后辅助放疗患者中的应用效果,旨在为临床提供更为合理有效的护理对策.方法:将160例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组行常规护理,观察组行全程综合护理;比较两组护理干预前后患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、生活质量量表(SF-36)评分.结果:观察组干预后SAS、SDS评分低于干预前及对照组干预后(P<0.05);SCL-90各项目评分高于对照组(P <0.05);SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论:对直肠癌术后辅助放疗患者实行全程综合护理,有利于改善患者心理、生理以及生活质量.

    作者:朱楚云 刊期: 2017年第10期

  • 静脉输液港患者专用服的设计与应用

    植入式静脉输液港主要作用于需长期、反复输液治疗的患者,如化疗、肠外营养等.我们设计与应用的输液港患者专用服,简易方便,提高患者舒适度,保护患者隐私,方便治疗及护理.现报告如下.材料与设计:新型输液港患者专用服包括:衣服本体、衣服袖子、肩带和布兜,衣服袖子与衣服本体固定连接,衣服本体顶部两侧均设有肩带及设置在肩带内部两侧的粘扣,肩带顶部与衣服本体的肩部固定连接,肩带外侧的顶部与底部均设有粘扣,肩带内部固定设有布兜,布兜为左右开口,可放输液留置延长管、单手夹、正压接头、正压阀及白色帽端等.衣服本体的胸部固定设有纽扣或粘扣.见图1.

    作者:王迎通;张婷;杨青;李进 刊期: 2017年第10期

  • 胰十二指肠切除术后患者舒适状况调查及影响因素分析

    目的:探讨胰十二指肠切除术后患者的舒适状况及影响因素.方法:采用问卷调查法了解112例胰十二指肠切除术后患者的舒适状况,分析其影响因素.结果:本组患者舒适状况量表(GCQ)评分(72.83 ±7.12)分,各条目评分:生理维度低为(1.61 ±0.33)分,其次为心理精神维度(2.21±0.49)分,环境维度(2.83±0.31)分,社会文化维度(2.85±0.59)分.舒适影响因素包括性别、年龄、医疗费用、家庭人均月收入、术前有无减黄(P<0.05).结论:胰十二指肠切除术后患者的舒适状况不佳,应针对影响因素进行干预,以有效提高患者舒适度.

    作者:张蜀豫;范文娟;丁卫萍;徐丽丽;汪自梅;马兴涛 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病性白内障行微切口超声乳化吸除术30例围术期护理

    目的:探讨糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术的围术期护理方法,旨在为患者提供更好的护理服务,提高患者满意度.方法:对30例(45眼)糖尿病性白内障患者行微切口白内障超声乳化吸除术,辅助个性化心理护理、饮食护理、健康宣传、术后护理及观察等围术期护理方法.结果:术后1周,患者矫正视力均较术前有所提高;术后1月,矫正视力≥0.3占93.1%.出现角膜内皮水肿1例,治疗2周内完全消退.所有患者康复出院,住院时间6~7d.患者对护理满意度为100%.结论:对糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术,配合科学的围术期护理,可取得满意效果,促进患者康复,提高患者满意度.

    作者:牟旭娜;郝丽 刊期: 2017年第10期

  • 临床护理在先天性胆总管囊肿患儿中的应用

    目的:探讨先天性胆总管囊肿患儿经手术治疗过程中的临床护理效果.方法:将88例接受腹腔镜手术治疗的先天性胆总管囊肿患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患儿排气时间、进食时间及住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予先天性胆总管囊肿患儿临床护理干预,可有效降低患儿应激反应程度,缓解负性情绪,促进患儿康复,降低并发症发生率,提高满意度.

    作者:武春玲;赵永珍 刊期: 2017年第10期

  • 生化汤联合桂枝茯苓胶囊在促进产妇产后恢复中的应用

    目的:探讨生化汤联合桂枝茯苓胶囊在促进产妇产后恢复中的应用效果.方法:将100例产妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予分娩后常规护理,观察组在常规护理基础上加用生化汤联合桂枝茯苓胶囊,1周后观察两组产妇子宫复旧、泌乳、产后24 h出血量、排尿时间等情况.结果:观察组子宫复旧、泌乳明显优于对照组(P<0.05),观察组产后24 h出血量少于对照组,排尿时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:生化汤联合桂枝茯苓胶囊能有效促进产妇产后恢复.

    作者:周广菊 刊期: 2017年第10期

  • 手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用

    目的:探讨手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用方法及效果.方法:将64例子宫肌瘤手术治疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组给予手术室人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:手术室人性化护理可有效改善子宫肌瘤患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率.

    作者:王春霞 刊期: 2017年第10期

  • 胰十二指肠切除术后早期并发症危险因素分析

    目的:探讨胰十二指肠切除术患者术后早期并发症的危险因素.方法:回顾性分析82例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,分析术后早期并发症危险因素.结果:本组患者术后出现早期并发症28例(34.1%),以胰瘘发生率高.术后早期并发症危险因素包括黄疸持续时间、血总胆红素水平、血红蛋白水平、手术时间、术中失血量、肠内营养.Logistic多因素分析结果显示,血总胆红素水平、术中失血量、黄疸持续时间是胰十二指肠切除术后发生早期并发症的高危险因素.结论:总胆红素水平、术中失血量、黄疸持续时间是胰十二指肠切除术后发生早期并发症的高危险因素,临床应针对危险因素进行护理干预,以减少并发症.

    作者:雷丽丽;陈艳萍 刊期: 2017年第10期

  • 阶段式护理干预在股骨近端骨折患者中的应用

    目的:探讨阶段式护理干预在股骨近端骨折患者中的应用效果.方法:将124例股骨近端骨折患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组住院期间应用常规性护理,观察组住院期间应用阶段式护理干预,比较两组治疗依从性、骨折恢复效果、满意度、并发症及自我护理能力评分.结果:观察组治疗依从性、骨折恢复优良率及满意率高于对照组(P<0.05),患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),自我护理总评分及4个维度评分高于对照组(P<0.05).结论:阶段式护理干预可提高股骨近端骨折患者治疗依从性及自我护理能力,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及满意度.

    作者:周燕辉;杨金玲;卓礼霞;张得时 刊期: 2017年第10期

  • 阶段性认知行为干预对宫颈癌术后化疗患者的影响

    目的:探讨阶段性认知行为干预对宫颈癌术后化疗患者的影响.方法:将64例宫颈癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规性化疗护理,观察组在对照组基础上实施阶段性认知行为干预;分别于入院时、出院时应用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的《癌症化疗依从性量表》对两组患者心理症状及治疗依从性进行评价.结果:两组出院时SCL-90评分均低于同组入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组出院时依从性评分均高于同组入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:阶段性认知行为干预有助于缓解宫颈癌术后化疗患者抑郁、焦虑情绪,改善患者情感、认知、角色及躯体症状,提高患者化疗依从性.

    作者:杨志花 刊期: 2017年第10期

  • 优质护理干预在子宫肌瘤切除术患者中的应用

    目的:探讨优质护理干预在子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:将96例开放式子宫肌瘤切除术患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取子宫肌瘤切除术常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预.比较两组负性情绪、术后恢复情况、患者满意度.结果:观察组出院前1d汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)和抑郁自评量表(HAMD)评分明显低于同组入院时,且低于对照组出院前1d(P <0.05);观察组术后下床活动时间、自行排气时间、早期进食时间、平均住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(JP<0.05).结论:优质护理干预有助于缓解子宫肌瘤切除术患者焦虑、抑郁情绪,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高患者满意度.

    作者:陈海红 刊期: 2017年第10期

  • 提肛运动联合膀胱功能训练预防宫颈癌根治术后尿潴留效果观察

    目的:探讨提肛运动联合膀胱功能训练预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果.方法:将94例宫颈癌根治术患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予宫颈癌根治术常规护理,观察组在此基础上做提肛运动和膀胱功能训练.观察两组残余尿量、导尿管重置率和护理满意度.结果:观察组护理满意度评分明显优于对照组,观察组残余尿量和导尿管重置率明显低于对照组(P <0.01,P<0.05).结论:提肛运动联合膀胱功能训练可以增强盆底肌群的反应和收缩能力,促进宫颈癌根治术后膀胱功能的恢复,减轻术后尿潴留的发生.

    作者:郑峰娟 刊期: 2017年第10期

  • 多元化健康教育模式在老年髋部骨折手术患者中的应用

    目的:探讨多元化健康教育模式在老年髋部骨折手术患者中的应用效果.方法:将60例老年髋部骨折手术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用骨科术后常规护理,观察组在对照组基础上实施多元化健康教育模式.比较两组患者康复锻炼认知程度、疾病不确定感、康复锻炼依从性、深静脉血栓形成(DVT)发生率.结果:干预后,观察组认知程度评分高于对照组(P<0.05),疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05),康复锻炼依从率高于对照组(P<0.05),DVT发生率低于对照组(P<0.05).结论:多元化健康教育模式有助于增强老年髋部骨折手术患者疾病和康复锻炼认知程度,改善患者疾病不确定感,提高康复锻炼依从性,预防及减少下肢DVT的发生.

    作者:季文洁;吴佳 刊期: 2017年第10期

  • 聋哑患者头孢曲松钠过敏致史约综合征1例护理体会

    史约综合征(SJS)又称重症多形性红斑,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,多发生于过敏体质患者,累及全身皮肤和黏膜的急性水泡性病变,进一步发展形成毒性表皮坏死溶解脱落,这是一种急性致命性病变,可发生在某些感染或口服、静脉注射某些药物后,致死率高达10%,后遗症也非常严重,特别是对视觉的损害,可影响30% ~ 70%的存活者[1-2].SJS发病率每年100万人口中仅有4.2人,在聋哑患者中更低.我院2016年7月收治1例聋哑患者头孢曲松钠过敏发生全身皮肤散在性多形性红斑、水泡、继而表皮坏死脱落的病例,通过保护性隔离、创面湿性愈合、非语言沟通和对家属的健康教育等综合治疗护理,使聋哑患者顺利出院.现报告如下.

    作者:王义华;丁晓云;苏凌耘 刊期: 2017年第10期

  • 骨巨细胞瘤高位骶骨切除并3D打印假体植入术1例临床护理

    骨巨细胞瘤占原发骨肿瘤的4%~5%,是常见的侵袭性原发骨肿瘤[1].研究表明,此类患者仅占同期入院患者的1/40000,约80%的骨巨细胞瘤表现为良性骨肿瘤[2].3D打印是一种快速成形技术,以数字化模型为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式构造物体.目前,3D打印在医学领域的应用比较广泛,可以打印细胞、骨骼、血管、活体组织及器宫等[3].2016年5月,我院对1例骨巨细胞瘤患者实施高位骶骨切除合并3D打印假体植入术,通过精准整块切除肿瘤所在的高位骶骨,并植入3D打印个体化适型假体,大程度保全了患者的各项功能,减少了术后并发症,经精心治疗与护理患者治愈出院.现将护理体会报告如下.

    作者:闫伟娜;张慧文;方玲 刊期: 2017年第10期

  • 提肛训练在预防重度痔PPH术后肛门坠胀中的应用

    目的:探讨提肛训练在预防重度痔吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPR)患者术后肛门坠胀中的应用效果.方法:将138例重度痔择期PPH患者按照随机临床对照试验(RCT)分为对照组和观察组各69例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施提肛训练,比较两组护理效果.结果:观察组患者术后1~3d肛门坠胀评分均低于对照组,术后急便感与控便能力评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:为PPH患者开展提肛训练的效果显著,且具备简便易行、安全高效、低成本等优势.

    作者:邓晓梅;王小芳;侯来成;陆润开;李瑛 刊期: 2017年第10期

  • 临床护理路径在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用

    目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症(LIDH)患者术后功能锻炼中的应用效果.方法:将150例LIDH患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上将临床护理路径应用于术后功能锻炼中.比较两组干预效果.结果:研究组干预后生活质量改善率高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于LIDH患者术后功能锻炼过程中,有助于改善患者生活质量,具有极大的临床推广应用价值.

    作者:王海霞;陈捷;程小芸;段清萍;冯爱玲;张锦锦 刊期: 2017年第10期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会