闫伟娜;张慧文;方玲
目的:探讨护牙素软膏预防青少年正畸患者白垩斑脱矿损害的效果.方法:对65例接受正畸治疗的青少年患者采用自身口腔左右侧对照的实验设计方法,将一侧上颌中切牙、侧切牙、尖牙作为实验组,另一侧作为对照组,对照组实施常规治疗和护理,实验组在对照组基础上应用护牙素软膏.采用临床检查的方法记录白垩斑脱矿损害的存在情况,应用Gorelick分级评定其严重程度.结果:本组62例患者完成了本次研究,正畸过程中实验组牙釉质表面白垩斑脱矿损害出现的概率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组牙釉质表面白垩斑脱矿损害的严重程度轻于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:护牙素软膏不能完全阻止牙釉质表面白垩斑脱矿损害的产生,护牙素软膏的使用和有效的口腔护理可以降低牙釉质表面白垩斑脱矿损害发生的概率.
作者:戴轶;邓彩弟;王芳;梁志刚 刊期: 2017年第10期
目的:探讨细节性护理干预在妇科术后留置导尿患者中的应用效果.方法:将94例妇科术后留置导尿患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予细节性护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组尿路感染率低于对照组(P<0.05);护理后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度、SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:细节性护理干预可有效降低妇科术后留置导尿所致的尿路感染率,减轻患者痛苦,提高患者满意度及生活质量.
作者:王虹;武彦;李敏燕;郑晓 刊期: 2017年第10期
目的:探讨有氧运动锻炼干预对高龄产妇自然分娩率及母婴结局的影响.方法:将128例高龄孕产妇随机分为研究组和对照组各64例,对照组采取常规护理,研究组在对照组的基础上进行有氧运动锻炼.比较两组分娩情况、产程、产时疼痛程度评分以及产后2h出血量及母婴结局.结果:与对照组比较,研究组自然分娩率提高,剖宫产率降低,第一产程、第二产程、第三产程以及总体产程时间缩短,产后出血量减少,新生儿窒息、新生儿感染、围生儿死亡、宫颈裂伤等不良母婴结局的发生率降低(P<0.05).结论:有氧运动锻炼干预有助于提高高龄产妇自然分娩率和改善其母婴结局,其疗效良好,值得临床推广应用.
作者:宛仲秋;柳阳娟;沈春 刊期: 2017年第10期
目的:探讨心理护理与健康指导对胃癌患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响.方法:将116例胃癌患者随机分为研究组与对照组各58例,对照组采取常规护理方案,研究组在对照组基础上给予心理护理与健康指导.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者负性情绪,应用生活质量综合评估问卷(GQOLI-74)评价患者生活质量,观察两组CD8+、CD4+变化.结果:研究组干预后SDS、SAS评分均低于对照组同期与同组干预前(P<0.05);研究组干预后GQOLI-74评分均高于对照组同期与同组干预前(P<0.05);研究组干预后CD8+、CD4+指标均高于对照组同期及同组干预前(P<0.05).结论:心理护理与健康指导不仅可以改善胃癌患者的心理状态,还可以提高其生活质量与免疫功能,强化抗病能力,值得临床推广.
作者:韩爱玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨综合护理干预在全腹腔镜选择性贲门周固血管离断术中的应用效果.方法:将45例行全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术的患者随机分为对照组23例和观察组22例,对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预,比较两组手术相关指标、心理状况、术后并发症及随访预后效果.结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);两组护理干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组近期预后效果优于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预应用于全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术患者中,可有效缩短手术住院时间,减少术中出血量,减轻患者焦虑抑郁状况,确保患者预后良好.
作者:吴琼好 刊期: 2017年第10期
目的:探讨急性失血性休克抢救护理流程在手术室中的应用.方法:将2013年10月~ 2014年9月我院收治的50例失血性休克患者设为对照组,将2014年10月~2016年10月收治的50例失血性休克患者设为观察组.对照组患者采取常规护理方法,观察组患者采用急救护理方法,即准备阶段、伤情评估、抢救阶段、术后护理、患者家属护理等.结果:观察组抢救成功率、患者家属的抢救满意度高于对照组,抢救时间短于对照组.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急救护理流程提高了急性失血性休克患者的救治成功率,值得在临床中推广使用.
作者:黄郁 刊期: 2017年第10期
目的:探讨心理干预联合利多卡因软膏对男性全麻手术留置导尿患者的影响.方法:将200例全麻手术留置导尿的男性患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理干预联合使用利多卡因软膏.观察两组拔除气管导管后血流动力学及躁动情况.结果:气管导管拔除10、20、30 min时,观察组心率及平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05);观察组躁动等级发生情况优于对照组(P<0.05).结论:心理干预联合利多卡软膏应用于全麻手术留置导尿的男性患者中,可明显缓解全麻苏醒期躁动情况,稳定患者心率及血压.
作者:陈维纯;梁爱群;阮思美;徐曙光;舒惠萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨生化汤联合桂枝茯苓胶囊在促进产妇产后恢复中的应用效果.方法:将100例产妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予分娩后常规护理,观察组在常规护理基础上加用生化汤联合桂枝茯苓胶囊,1周后观察两组产妇子宫复旧、泌乳、产后24 h出血量、排尿时间等情况.结果:观察组子宫复旧、泌乳明显优于对照组(P<0.05),观察组产后24 h出血量少于对照组,排尿时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:生化汤联合桂枝茯苓胶囊能有效促进产妇产后恢复.
作者:周广菊 刊期: 2017年第10期
目的:探讨中药穴位贴敷润喉止痛膏对气管插管全麻术后咽痛患者的治疗效果.方法:将200例经口腔气管插管全麻的腹腔镜下胆囊摘除术后患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组用以菜萸粉、薄荷粉为主药配制的润喉止痛膏,取天突、涌泉、内关联合贴敷;对照组酌情使用曲马多肌内注射.结果:两组术后第2天疼痛评分均低于手术当天(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),观察组术后咽部疼痛缓解情况优于对照组(P<0.05).结论:穴位贴敷润喉止痛膏可有效缓解气管插管全麻术后患者咽痛,从而减少患者使用镇痛药、激素、雾化等治疗的不良反应,有一定创新和实用性.
作者:刘竹英;龚幼平;甘华秀 刊期: 2017年第10期
目的:探讨护理干预对桡骨远端骨折患者的影响.方法:将60例桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗和常规护理,观察组给予常规治疗和综合护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组腕关节功能优良率为93.33%,对照组为73.33%;观察组护理满意度为90.00%,对照组为70.00%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对桡骨远端骨折患者实施护理干预效果较好,值得临床推广.
作者:禤美群;陈锦花;张美娴 刊期: 2017年第10期
目的:探讨中药贴敷联合穴位按摩对卵巢癌化疗患者食欲减退的影响.方法:将66例卵巢癌患者随机分为对照组32例和观察组34例,对照组给予一般护理常规,观察组在对照组基础上给予中药贴敷联合穴位按摩,通过观察患者食欲及BMI变化情况评价干预效果.结果:观察组食欲评分高于对照组(P<0.05).结论:中药贴敷和穴位按摩作为传统中医外治法中的特色技术,二者联合使用可改善患者食欲减退症状,提高临床治疗效果.
作者:张莉瑶 刊期: 2017年第10期
植入式静脉输液港主要作用于需长期、反复输液治疗的患者,如化疗、肠外营养等.我们设计与应用的输液港患者专用服,简易方便,提高患者舒适度,保护患者隐私,方便治疗及护理.现报告如下.材料与设计:新型输液港患者专用服包括:衣服本体、衣服袖子、肩带和布兜,衣服袖子与衣服本体固定连接,衣服本体顶部两侧均设有肩带及设置在肩带内部两侧的粘扣,肩带顶部与衣服本体的肩部固定连接,肩带外侧的顶部与底部均设有粘扣,肩带内部固定设有布兜,布兜为左右开口,可放输液留置延长管、单手夹、正压接头、正压阀及白色帽端等.衣服本体的胸部固定设有纽扣或粘扣.见图1.
作者:王迎通;张婷;杨青;李进 刊期: 2017年第10期
快速康复外科(FTS)又称加速康复外科或术后促进康复程序,是采用有循证医学依据的围术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复[1].FTS理念由丹麦Henrik Kehket教授[2]在2001年正式提出,因其可以明显改善患者预后,显著加速术后康复进程,在欧美国家备受推崇.目前FTS护理相关干预措施主要包括:术前教育和心理护理、缩短术前禁食饮时间、围术期体温管理和术后早期下床活动等.FTS理念源于心脏外科,初是描述心脏术后促使患者清醒及早拔除气管插管,以期快速康复的一组措施.20世纪80年代起,有学者开始关注心脏术后快速康复措施,继而产生了快速康复心脏外科(FTCS),并将其定义为针对心脏外科患者应用各种优化方法从术前准备、手术过程到出院的一个快速围术期流程[3-4].FTCS要求多学科合作,不仅需要外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士,也包括患者及家属的积极参与.本文综合国内外快速康复心脏外科的研究现状,介绍FTS措施在心脏外科围术期护理中的具体应用,以期为临床优化心脏外科FTS护理干预措施提供借鉴.
作者:王草源;李国宏 刊期: 2017年第10期
骨巨细胞瘤占原发骨肿瘤的4%~5%,是常见的侵袭性原发骨肿瘤[1].研究表明,此类患者仅占同期入院患者的1/40000,约80%的骨巨细胞瘤表现为良性骨肿瘤[2].3D打印是一种快速成形技术,以数字化模型为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式构造物体.目前,3D打印在医学领域的应用比较广泛,可以打印细胞、骨骼、血管、活体组织及器宫等[3].2016年5月,我院对1例骨巨细胞瘤患者实施高位骶骨切除合并3D打印假体植入术,通过精准整块切除肿瘤所在的高位骶骨,并植入3D打印个体化适型假体,大程度保全了患者的各项功能,减少了术后并发症,经精心治疗与护理患者治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:闫伟娜;张慧文;方玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用方法及效果.方法:将64例子宫肌瘤手术治疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组给予手术室人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:手术室人性化护理可有效改善子宫肌瘤患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率.
作者:王春霞 刊期: 2017年第10期
目的:分析Aldrete苏醒评分在麻醉复苏期患者中的应用.方法:将100例全身麻醉下腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用Aldrete评分,患者苏醒评分≥9分可以出麻醉复苏室(PACU)后返回病房;对照组采用Steward评分,患者苏醒评分≥4分时可以出PACU后返回病房.比较两组患者入PACU后血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及拔气管导管后并发症情况.结果:两组患者入PACU后30 min SpO2 MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔气管导管后出现舌后坠、喉痉挛、躁动不安等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:Aldrete苏醒评分内容比较全面,适合作为全身麻醉术后患者麻醉复苏后离PACU的标准.
作者:方业珍;劳贤邦;马惠;张冬群;何华娟;李丽;李向华 刊期: 2017年第10期
目的:探讨先天性胆总管囊肿患儿经手术治疗过程中的临床护理效果.方法:将88例接受腹腔镜手术治疗的先天性胆总管囊肿患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患儿排气时间、进食时间及住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予先天性胆总管囊肿患儿临床护理干预,可有效降低患儿应激反应程度,缓解负性情绪,促进患儿康复,降低并发症发生率,提高满意度.
作者:武春玲;赵永珍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术的围术期护理方法,旨在为患者提供更好的护理服务,提高患者满意度.方法:对30例(45眼)糖尿病性白内障患者行微切口白内障超声乳化吸除术,辅助个性化心理护理、饮食护理、健康宣传、术后护理及观察等围术期护理方法.结果:术后1周,患者矫正视力均较术前有所提高;术后1月,矫正视力≥0.3占93.1%.出现角膜内皮水肿1例,治疗2周内完全消退.所有患者康复出院,住院时间6~7d.患者对护理满意度为100%.结论:对糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术,配合科学的围术期护理,可取得满意效果,促进患者康复,提高患者满意度.
作者:牟旭娜;郝丽 刊期: 2017年第10期
目的:探讨疼痛管理在胫骨平台骨折术后患者膝关节功能锻炼中的作用.方法:将97例胫骨平台骨折患者依据术后是否使用疼痛管理分为观察组49例和对照组48例,比较两组膝关节活动度、疼痛评分、膝关节功能等指标,确定疼痛管理在胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能锻炼中的作用.结果:术后第7、14天,观察组膝关节活动度优于对照组;术后第3、7、14天,观察组功能锻炼时视觉模拟评分法(vAS)评分优于对照组;术后3个月观察组膝关节功能评分优于对照组(P<0.05).结论:疼痛管理可使患者尽早减轻疼痛,有助于早期进行功能锻炼,改善膝关节活动度.
作者:白璐 刊期: 2017年第10期
目的:探讨早期体位干预配合分娩辅助设施在初产妇分娩中的应用方法及效果.方法:选取2014年6月~2015年7月收治的79例初产妇设为对照组,给予常规围生期护理;选取2015年9月~2016年10月收治的79例初产妇设为观察组,给予早期体位干预配合分娩辅助设施.比较两组护理效果.结果:两组自然分娩率、产程、产后2h阴道出血量及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程轻度疼痛、重度疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期体位干预配合分娩辅助设施可提高初产妇自然分娩率,缩短产程和住院时间,减少产后出血.
作者:游聚敏 刊期: 2017年第10期