张莉瑶
史约综合征(SJS)又称重症多形性红斑,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,多发生于过敏体质患者,累及全身皮肤和黏膜的急性水泡性病变,进一步发展形成毒性表皮坏死溶解脱落,这是一种急性致命性病变,可发生在某些感染或口服、静脉注射某些药物后,致死率高达10%,后遗症也非常严重,特别是对视觉的损害,可影响30% ~ 70%的存活者[1-2].SJS发病率每年100万人口中仅有4.2人,在聋哑患者中更低.我院2016年7月收治1例聋哑患者头孢曲松钠过敏发生全身皮肤散在性多形性红斑、水泡、继而表皮坏死脱落的病例,通过保护性隔离、创面湿性愈合、非语言沟通和对家属的健康教育等综合治疗护理,使聋哑患者顺利出院.现报告如下.
作者:王义华;丁晓云;苏凌耘 刊期: 2017年第10期
目的:探讨手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用方法及效果.方法:将64例子宫肌瘤手术治疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组给予手术室人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:手术室人性化护理可有效改善子宫肌瘤患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率.
作者:王春霞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨心理干预联合利多卡因软膏对男性全麻手术留置导尿患者的影响.方法:将200例全麻手术留置导尿的男性患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理干预联合使用利多卡因软膏.观察两组拔除气管导管后血流动力学及躁动情况.结果:气管导管拔除10、20、30 min时,观察组心率及平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05);观察组躁动等级发生情况优于对照组(P<0.05).结论:心理干预联合利多卡软膏应用于全麻手术留置导尿的男性患者中,可明显缓解全麻苏醒期躁动情况,稳定患者心率及血压.
作者:陈维纯;梁爱群;阮思美;徐曙光;舒惠萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨细节性护理干预在妇科术后留置导尿患者中的应用效果.方法:将94例妇科术后留置导尿患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予细节性护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组尿路感染率低于对照组(P<0.05);护理后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度、SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:细节性护理干预可有效降低妇科术后留置导尿所致的尿路感染率,减轻患者痛苦,提高患者满意度及生活质量.
作者:王虹;武彦;李敏燕;郑晓 刊期: 2017年第10期
目的:探讨糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术的围术期护理方法,旨在为患者提供更好的护理服务,提高患者满意度.方法:对30例(45眼)糖尿病性白内障患者行微切口白内障超声乳化吸除术,辅助个性化心理护理、饮食护理、健康宣传、术后护理及观察等围术期护理方法.结果:术后1周,患者矫正视力均较术前有所提高;术后1月,矫正视力≥0.3占93.1%.出现角膜内皮水肿1例,治疗2周内完全消退.所有患者康复出院,住院时间6~7d.患者对护理满意度为100%.结论:对糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术,配合科学的围术期护理,可取得满意效果,促进患者康复,提高患者满意度.
作者:牟旭娜;郝丽 刊期: 2017年第10期
目前,临床上治疗视网膜脱离主要采用手术方式,如玻璃体切割联合注气或硅油填充术等,术后患者需要采取标准体位,即面部朝下的俯卧位,以使眼内填充的气体或硅油大程度的支撑视网膜,帮助脱离的视网膜复位,标准体位的保持时间根据病情长短不等,少则一周、多则数周,护理人员一般通过垫褥子的方式抬高患者脸部与床面的距离,但是长期使用容易导致患者呼吸困难,造成不适.目前已有的眼科术后托手架调节烦琐,不方便清洗、消毒,不能提高患者舒适度.为了解决上述问题,我们制作了一种新型的可调式头部体位架,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄蕾;陆建荣 刊期: 2017年第10期
目的:探讨体验式健康教育干预在孕晚期社区母婴保健中的应用方法及效果.方法:将200例孕晚期孕妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组采取传统干预方法,观察组给予体验式健康教育干预,比较两组干预效果.结果:观察组自然分娩率、1个月母乳喂养率、满意度高于对照组(P<0.05),干预后抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、家庭功能评定量表(FAD)评分低于对照组(P<0.05),干预后母婴保健知识及技能掌握率高于对照组(P<0.05).结论:体验式健康教育干预可提高产妇自然分娩率、母乳喂养率及满意度,缓解不良情绪,促进母婴保健知识及技能掌握.
作者:马亮;余贺杲;孙风芹;张福英;唐永艳 刊期: 2017年第10期
目的:探讨早期吮吸及乳房按摩对初产妇母乳喂养成功率及乳房胀痛的影响.方法:将196例初产妇随机分为对照组和观察组各98例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期吮吸及乳房按摩,比较两组母乳喂养及乳房胀痛情况.结果:观察组泌乳始动时间、泌乳量、纯母乳喂养率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛程度及乳腺炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论:早期吮吸及乳房按摩能促进初产妇乳汁分泌,提高母乳喂养成功率,减轻乳房胀痛.
作者:张艳梅 刊期: 2017年第10期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在渭良伤科油治疗皮肤皲裂患者中的应用方法及效果.方法:将120例手足皲裂住院患者随机分为干预组56例和对照组64例,对照组采取常规护理,干预组实施CNP,比较两组护理效果.结果:两组1个疗程后皮肤皲裂情况比较差异有统计学意义(P<0.05).两组皮肤皲裂疾病认知、预防常识、预防与康复知识总分比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组入院处置、治疗相关护理质量和及时度、生活护理质量、健康教育及总分高于对照组(P<0.05).结论:对渭良伤科油治疗皮肤皲裂患者实施CNP,可促进患处愈合,提高疾病认知水平及护理满意度.
作者:谭护群;宋苏闽;欧杏枝 刊期: 2017年第10期
目的:探讨全面护理干预在脑部肿瘤术后患者中的应用效果.方法:将136例脑部肿瘤手术患者随机分为观察组与对照组各68例,对照组予以常规护理,观察组实施全面护理干预.结果:观察组发生并发症6例(10.81%),对照组发生并发症19例(25.67%),两组比较有显著性差异(P<0.05).观察组护理满意度为94.59%,对照组护理满意度为78.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对脑部肿瘤患者的临床治疗,可结合患者手术情况,在整个过程中融入全面护理干预,对患者术后不良并发症的遏制以及生活质量的改善,临床效果显著.
作者:陈素明;邓小灵;林细琴 刊期: 2017年第10期
骨巨细胞瘤占原发骨肿瘤的4%~5%,是常见的侵袭性原发骨肿瘤[1].研究表明,此类患者仅占同期入院患者的1/40000,约80%的骨巨细胞瘤表现为良性骨肿瘤[2].3D打印是一种快速成形技术,以数字化模型为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式构造物体.目前,3D打印在医学领域的应用比较广泛,可以打印细胞、骨骼、血管、活体组织及器宫等[3].2016年5月,我院对1例骨巨细胞瘤患者实施高位骶骨切除合并3D打印假体植入术,通过精准整块切除肿瘤所在的高位骶骨,并植入3D打印个体化适型假体,大程度保全了患者的各项功能,减少了术后并发症,经精心治疗与护理患者治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:闫伟娜;张慧文;方玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者中的应用效果.方法:选取2014年1月~2015年5月收治的339例助孕患者为对照组,给予常规健康教育模式;选取2015年6月~2016年12月收治的331例助孕患者为实验组,给予阶段式健康教育模式.结果:实验组各阶段知识掌握情况、患者满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在辅助生殖技术助孕患者护理中应用阶段式健康教育模式,能提高患者知识掌握程度及满意度.
作者:黄秀丽;梁彩萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的应用方法及效果.方法:将50例精神分裂症患者随机分成对照组和观察组各25例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果.结果:观察组护理后护士用住院病人观察量表(NOISE)评分低于对照组(P<0.05),生活质量量表(EORTCQLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05),日常生活活动能力量表(ADL)评分、健康教育知识掌握评分高于对照组(P<0.05),住院天数短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可缓解精神分裂症患者临床症状,提高生活质量,缩短住院时间,降低住院费用.
作者:梁明芬;林轶峰;郝军峰 刊期: 2017年第10期
植入式静脉输液港主要作用于需长期、反复输液治疗的患者,如化疗、肠外营养等.我们设计与应用的输液港患者专用服,简易方便,提高患者舒适度,保护患者隐私,方便治疗及护理.现报告如下.材料与设计:新型输液港患者专用服包括:衣服本体、衣服袖子、肩带和布兜,衣服袖子与衣服本体固定连接,衣服本体顶部两侧均设有肩带及设置在肩带内部两侧的粘扣,肩带顶部与衣服本体的肩部固定连接,肩带外侧的顶部与底部均设有粘扣,肩带内部固定设有布兜,布兜为左右开口,可放输液留置延长管、单手夹、正压接头、正压阀及白色帽端等.衣服本体的胸部固定设有纽扣或粘扣.见图1.
作者:王迎通;张婷;杨青;李进 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阶段性认知行为干预对宫颈癌术后化疗患者的影响.方法:将64例宫颈癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规性化疗护理,观察组在对照组基础上实施阶段性认知行为干预;分别于入院时、出院时应用症状自评量表(SCL-90)及自行设计的《癌症化疗依从性量表》对两组患者心理症状及治疗依从性进行评价.结果:两组出院时SCL-90评分均低于同组入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组出院时依从性评分均高于同组入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:阶段性认知行为干预有助于缓解宫颈癌术后化疗患者抑郁、焦虑情绪,改善患者情感、认知、角色及躯体症状,提高患者化疗依从性.
作者:杨志花 刊期: 2017年第10期
目前,全球乳腺癌发生率正以每年3%的速度递增,患者逐渐趋于年轻化[1].统计显示,乳腺癌在女性常见癌症的比例中高居第一,2011年超过508000名女性死于乳腺癌,且有逐年增高的趋势[2].我国每年女性乳腺癌的新发病例约16.9万,是女性第二大常见的恶性肿瘤[3].据预估,55~69岁的女性患者总人数在2021年达250万[4].乳腺癌的病因、发病机制、治疗方法是学者们研究的焦点.目前,外科手术仍是乳腺癌的重要治疗方法.手术的治愈率虽高,却造成生理和心理创伤,两者皆可导致焦虑、抑郁情绪,生活质量下降,随之影响后续的检查治疗,不利于患者预后.现将乳腺癌患者的术后心理社会干预现状综述如下.
作者:石佳颖;贾守梅;刘玲;吴月凤;施健峰;王琪;邓文婷 刊期: 2017年第10期
目的:探讨移动医疗APP+微信群在心脏瓣膜置换术后患者延续抗凝指导中的应用方法及效果.方法:将100例行心脏瓣膜置换手术患者按出院顺序分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规电话随访,干预组在此基础上应用移动医疗APP+微信群进行延续抗凝指导,比较两组干预效果.结果:两组抗凝相关知识掌握情况、抗凝依从性、复诊情况、INR达标率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用移动医疗APP+微信群对心脏瓣膜置换术后患者进行延续抗凝指导有利于提高患者抗凝依从性,改善抗凝效果,减少并发症.
作者:王晶晶;李罗兰;鲍士青;王蓓 刊期: 2017年第10期
目的:探讨全程心理护理干预在辅助生殖技术(ART)患者中的应用效果.方法:将140例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者随机分为研究组和对照组各70例,对照组采取常规护理措施,研究组在常规护理基础上实施全程心理护理干预,比较两组患者遵医行为、对护理人员满意度、负性情绪情况.结果:研究组遵医行为各项指标均优于对照组(P<0.05),患者对护理人员满意度高于对照组(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05).结论:全程心理护理干预可提高ART患者遵医行为和满意度,改善患者不良情绪,从而改善IVF-ET治疗结局.
作者:孟茜 刊期: 2017年第10期
目的:探讨成批爆炸致特重度烧伤患者的护理方法.方法:对2014年8月2日收治的江苏昆山粉尘爆炸事件中15名特重度烧伤患者的临床资料进行回顾分析,总结有效护理方法.结果:5例患者伤后45~87 d因缺少自体皮源,并发脓毒血症死亡;10例患者经过积极治疗和护理,安全度过感染期,进入恢复期;患者住院时间54~115(90.63±30.37)d.结论:对成批爆炸致特重度烧伤患者早期积极做好气管切开和气道护理、创面护理、各种导管护理、营养支持、体温护理及心理护理,可有效促进患者创面愈合,预防感染、坏死、愈合延迟、气管食管瘘等并发症.
作者:徐琳;李小珍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症(LIDH)患者术后功能锻炼中的应用效果.方法:将150例LIDH患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上将临床护理路径应用于术后功能锻炼中.比较两组干预效果.结果:研究组干预后生活质量改善率高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于LIDH患者术后功能锻炼过程中,有助于改善患者生活质量,具有极大的临床推广应用价值.
作者:王海霞;陈捷;程小芸;段清萍;冯爱玲;张锦锦 刊期: 2017年第10期