梁明芬;林轶峰;郝军峰
目的:探讨自我管理模式在护士假期及孕期管理中的应用方法及效果.方法:通过选出护士代表,组成管理小组,参与护士孕产假管理和文化建设.结果:经过2年的临床实践,效果明显,护士满意度和工作积极性均有提高.结论:采用自我管理模式管理护士假期及孕期,能提高护士的工作积极性,提高护士满意度.
作者:张野;李文红;刘要伟;皮丹 刊期: 2017年第10期
目的:探讨多元化健康教育模式在老年髋部骨折手术患者中的应用效果.方法:将60例老年髋部骨折手术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用骨科术后常规护理,观察组在对照组基础上实施多元化健康教育模式.比较两组患者康复锻炼认知程度、疾病不确定感、康复锻炼依从性、深静脉血栓形成(DVT)发生率.结果:干预后,观察组认知程度评分高于对照组(P<0.05),疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05),康复锻炼依从率高于对照组(P<0.05),DVT发生率低于对照组(P<0.05).结论:多元化健康教育模式有助于增强老年髋部骨折手术患者疾病和康复锻炼认知程度,改善患者疾病不确定感,提高康复锻炼依从性,预防及减少下肢DVT的发生.
作者:季文洁;吴佳 刊期: 2017年第10期
目的:探讨10例晚期乳腺癌合并肿瘤溃疡创口患者的临床护理方法及效果.方法:对10例晚期乳腺癌合并胸壁溃疡创口患者给予术前护理、术后护理、溃疡创口护理,观察临床效果.结果:本组10例患者术后顺利康复,皮瓣恢复良好,无并发症发生,平均住院时间为29d.10例术后2d疼痛数字评分法(NRS)评分3~6分,术后1周NRS评分1~3分.结论:围术期护理及创口、心理护理对乳腺癌合并恶性肿瘤创口患者的治疗有非常重要的影响.
作者:彭翠娥;李赞;周波;吕春柳;周燕舞;彭小伟;宋达疆 刊期: 2017年第10期
目的:了解军队医院肝胆专科护士在临床培训期间的真实体验,为进一步完善肝胆专科护士培训模式提供理论依据.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对15名受访对象进行访谈,采用Colaizzi's现象学七步分析法提炼主题.结果:将受访者的真实体验概括为4个主题:培训期间心理压力大、不同方面都有收获、对培训安排的看法、以护士长为首全科参与的教学模式.结论:在带教过程中,多倾听学员的心声,采纳意见,持续改进和完善肝胆专科护士培训模式,培养高素质的专科护士队伍.
作者:许海荣;陈超;励婷瑶;赵洁 刊期: 2017年第10期
目的:探讨糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术的围术期护理方法,旨在为患者提供更好的护理服务,提高患者满意度.方法:对30例(45眼)糖尿病性白内障患者行微切口白内障超声乳化吸除术,辅助个性化心理护理、饮食护理、健康宣传、术后护理及观察等围术期护理方法.结果:术后1周,患者矫正视力均较术前有所提高;术后1月,矫正视力≥0.3占93.1%.出现角膜内皮水肿1例,治疗2周内完全消退.所有患者康复出院,住院时间6~7d.患者对护理满意度为100%.结论:对糖尿病性白内障患者行微切口超声乳化吸除术,配合科学的围术期护理,可取得满意效果,促进患者康复,提高患者满意度.
作者:牟旭娜;郝丽 刊期: 2017年第10期
目的:探讨疼痛管理在胫骨平台骨折术后患者膝关节功能锻炼中的作用.方法:将97例胫骨平台骨折患者依据术后是否使用疼痛管理分为观察组49例和对照组48例,比较两组膝关节活动度、疼痛评分、膝关节功能等指标,确定疼痛管理在胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能锻炼中的作用.结果:术后第7、14天,观察组膝关节活动度优于对照组;术后第3、7、14天,观察组功能锻炼时视觉模拟评分法(vAS)评分优于对照组;术后3个月观察组膝关节功能评分优于对照组(P<0.05).结论:疼痛管理可使患者尽早减轻疼痛,有助于早期进行功能锻炼,改善膝关节活动度.
作者:白璐 刊期: 2017年第10期
目的:探讨持续质量改进在神经外科围术期护理管理的应用.方法:回顾性分析我院123例神经外科手术患者的临床资料,随机分为对照组60例和观察组63例,对照组采用常规护理措施,观察组采用持续质量改进方案.比较两组护理质量及手术患者满意度情况.结果:观察组术前健康指导及心理指导不到位等护理不规范行为发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:持续质量改进可以有效提高神经外科围术期护理质量及服务质量,具有积极的临床意义.
作者:黄艳玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨中药贴敷联合穴位按摩对卵巢癌化疗患者食欲减退的影响.方法:将66例卵巢癌患者随机分为对照组32例和观察组34例,对照组给予一般护理常规,观察组在对照组基础上给予中药贴敷联合穴位按摩,通过观察患者食欲及BMI变化情况评价干预效果.结果:观察组食欲评分高于对照组(P<0.05).结论:中药贴敷和穴位按摩作为传统中医外治法中的特色技术,二者联合使用可改善患者食欲减退症状,提高临床治疗效果.
作者:张莉瑶 刊期: 2017年第10期
目的:探讨移动医疗APP+微信群在心脏瓣膜置换术后患者延续抗凝指导中的应用方法及效果.方法:将100例行心脏瓣膜置换手术患者按出院顺序分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规电话随访,干预组在此基础上应用移动医疗APP+微信群进行延续抗凝指导,比较两组干预效果.结果:两组抗凝相关知识掌握情况、抗凝依从性、复诊情况、INR达标率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用移动医疗APP+微信群对心脏瓣膜置换术后患者进行延续抗凝指导有利于提高患者抗凝依从性,改善抗凝效果,减少并发症.
作者:王晶晶;李罗兰;鲍士青;王蓓 刊期: 2017年第10期
目前,临床上治疗视网膜脱离主要采用手术方式,如玻璃体切割联合注气或硅油填充术等,术后患者需要采取标准体位,即面部朝下的俯卧位,以使眼内填充的气体或硅油大程度的支撑视网膜,帮助脱离的视网膜复位,标准体位的保持时间根据病情长短不等,少则一周、多则数周,护理人员一般通过垫褥子的方式抬高患者脸部与床面的距离,但是长期使用容易导致患者呼吸困难,造成不适.目前已有的眼科术后托手架调节烦琐,不方便清洗、消毒,不能提高患者舒适度.为了解决上述问题,我们制作了一种新型的可调式头部体位架,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄蕾;陆建荣 刊期: 2017年第10期
3D打印原理是集成计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)、数控技术、激光技术、高分子材料、三维CT技术等领域为一体的全新快速成型技术.它与普通的打印原理相同,在快速成型装置(打印机)内装有液体或粉末等打印材料一层层叠加起来,终把计算机上的蓝图变成实物,分层制造、逐层叠加是其核心[1-2].2016年3月3日,我院收治1例患者全身麻醉插管下行反向全肩关节置换术,术后外展架帮助维持肩关节功能位,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.
作者:王雪;蔡晓宇;于克;赵惠敏 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者中的应用效果.方法:选取2014年1月~2015年5月收治的339例助孕患者为对照组,给予常规健康教育模式;选取2015年6月~2016年12月收治的331例助孕患者为实验组,给予阶段式健康教育模式.结果:实验组各阶段知识掌握情况、患者满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在辅助生殖技术助孕患者护理中应用阶段式健康教育模式,能提高患者知识掌握程度及满意度.
作者:黄秀丽;梁彩萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨细节性护理干预在妇科术后留置导尿患者中的应用效果.方法:将94例妇科术后留置导尿患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予细节性护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组尿路感染率低于对照组(P<0.05);护理后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度、SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:细节性护理干预可有效降低妇科术后留置导尿所致的尿路感染率,减轻患者痛苦,提高患者满意度及生活质量.
作者:王虹;武彦;李敏燕;郑晓 刊期: 2017年第10期
目的:探讨先天性胆总管囊肿患儿经手术治疗过程中的临床护理效果.方法:将88例接受腹腔镜手术治疗的先天性胆总管囊肿患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患儿排气时间、进食时间及住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予先天性胆总管囊肿患儿临床护理干预,可有效降低患儿应激反应程度,缓解负性情绪,促进患儿康复,降低并发症发生率,提高满意度.
作者:武春玲;赵永珍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨提肛运动联合膀胱功能训练预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果.方法:将94例宫颈癌根治术患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予宫颈癌根治术常规护理,观察组在此基础上做提肛运动和膀胱功能训练.观察两组残余尿量、导尿管重置率和护理满意度.结果:观察组护理满意度评分明显优于对照组,观察组残余尿量和导尿管重置率明显低于对照组(P <0.01,P<0.05).结论:提肛运动联合膀胱功能训练可以增强盆底肌群的反应和收缩能力,促进宫颈癌根治术后膀胱功能的恢复,减轻术后尿潴留的发生.
作者:郑峰娟 刊期: 2017年第10期
目的:通过分析白内障手术患者家属的护理需求,探索临床护理工作的重点,旨在提高护理质量和管理水平.方法:选取138名白内障囊外摘除术+人工晶体植入术患者的家属作为研究对象,采用一般资料调查表和患者家属需求量表对家属需求情况进行调查.结果:5个不同维度的需求中,总体需求评分为(3.13 ±0.82)分,其中重要的是病情保证的需求,其次为获取信息的需求和接近患者的需求,后是自身舒适的需求和获得支持的需求;不同文化程度的家属对病情保证的需求不同,差异有统计学意义(P<0.05);不同职业对病情保证的需求不同,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的家属对自身舒适的需求不同,差异有统计学意义(P<0.05);不同收入的家属其总体需求、接近患者的需求、获得支持的需求不同,差异均有统计学意义(P<0.05),家庭人均月收入3001~5000元的患者家属对获得支持的需求得分较高.结论:眼科护士应理解和重视白内障患者家属的围术期需求,与家属充分沟通以完善个体化护理流程,提高围术期护理质量.
作者:蒋瑜;于洁 刊期: 2017年第10期
目的:探讨护理干预对桡骨远端骨折患者的影响.方法:将60例桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗和常规护理,观察组给予常规治疗和综合护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组腕关节功能优良率为93.33%,对照组为73.33%;观察组护理满意度为90.00%,对照组为70.00%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对桡骨远端骨折患者实施护理干预效果较好,值得临床推广.
作者:禤美群;陈锦花;张美娴 刊期: 2017年第10期
目前,全球乳腺癌发生率正以每年3%的速度递增,患者逐渐趋于年轻化[1].统计显示,乳腺癌在女性常见癌症的比例中高居第一,2011年超过508000名女性死于乳腺癌,且有逐年增高的趋势[2].我国每年女性乳腺癌的新发病例约16.9万,是女性第二大常见的恶性肿瘤[3].据预估,55~69岁的女性患者总人数在2021年达250万[4].乳腺癌的病因、发病机制、治疗方法是学者们研究的焦点.目前,外科手术仍是乳腺癌的重要治疗方法.手术的治愈率虽高,却造成生理和心理创伤,两者皆可导致焦虑、抑郁情绪,生活质量下降,随之影响后续的检查治疗,不利于患者预后.现将乳腺癌患者的术后心理社会干预现状综述如下.
作者:石佳颖;贾守梅;刘玲;吴月凤;施健峰;王琪;邓文婷 刊期: 2017年第10期
目的:探讨早期吮吸及乳房按摩对初产妇母乳喂养成功率及乳房胀痛的影响.方法:将196例初产妇随机分为对照组和观察组各98例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期吮吸及乳房按摩,比较两组母乳喂养及乳房胀痛情况.结果:观察组泌乳始动时间、泌乳量、纯母乳喂养率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛程度及乳腺炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论:早期吮吸及乳房按摩能促进初产妇乳汁分泌,提高母乳喂养成功率,减轻乳房胀痛.
作者:张艳梅 刊期: 2017年第10期
快速康复外科(FTS)又称加速康复外科或术后促进康复程序,是采用有循证医学依据的围术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者生理及心理创伤应激,使患者获得快速康复[1].FTS理念由丹麦Henrik Kehket教授[2]在2001年正式提出,因其可以明显改善患者预后,显著加速术后康复进程,在欧美国家备受推崇.目前FTS护理相关干预措施主要包括:术前教育和心理护理、缩短术前禁食饮时间、围术期体温管理和术后早期下床活动等.FTS理念源于心脏外科,初是描述心脏术后促使患者清醒及早拔除气管插管,以期快速康复的一组措施.20世纪80年代起,有学者开始关注心脏术后快速康复措施,继而产生了快速康复心脏外科(FTCS),并将其定义为针对心脏外科患者应用各种优化方法从术前准备、手术过程到出院的一个快速围术期流程[3-4].FTCS要求多学科合作,不仅需要外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士,也包括患者及家属的积极参与.本文综合国内外快速康复心脏外科的研究现状,介绍FTS措施在心脏外科围术期护理中的具体应用,以期为临床优化心脏外科FTS护理干预措施提供借鉴.
作者:王草源;李国宏 刊期: 2017年第10期