曲雪芹;于英;常丽丽;胡绍娟
目的:探讨细节性护理干预在妇科术后留置导尿患者中的应用效果.方法:将94例妇科术后留置导尿患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予细节性护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组尿路感染率低于对照组(P<0.05);护理后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于护理前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度、SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:细节性护理干预可有效降低妇科术后留置导尿所致的尿路感染率,减轻患者痛苦,提高患者满意度及生活质量.
作者:王虹;武彦;李敏燕;郑晓 刊期: 2017年第10期
目前,全球乳腺癌发生率正以每年3%的速度递增,患者逐渐趋于年轻化[1].统计显示,乳腺癌在女性常见癌症的比例中高居第一,2011年超过508000名女性死于乳腺癌,且有逐年增高的趋势[2].我国每年女性乳腺癌的新发病例约16.9万,是女性第二大常见的恶性肿瘤[3].据预估,55~69岁的女性患者总人数在2021年达250万[4].乳腺癌的病因、发病机制、治疗方法是学者们研究的焦点.目前,外科手术仍是乳腺癌的重要治疗方法.手术的治愈率虽高,却造成生理和心理创伤,两者皆可导致焦虑、抑郁情绪,生活质量下降,随之影响后续的检查治疗,不利于患者预后.现将乳腺癌患者的术后心理社会干预现状综述如下.
作者:石佳颖;贾守梅;刘玲;吴月凤;施健峰;王琪;邓文婷 刊期: 2017年第10期
植入式静脉输液港主要作用于需长期、反复输液治疗的患者,如化疗、肠外营养等.我们设计与应用的输液港患者专用服,简易方便,提高患者舒适度,保护患者隐私,方便治疗及护理.现报告如下.材料与设计:新型输液港患者专用服包括:衣服本体、衣服袖子、肩带和布兜,衣服袖子与衣服本体固定连接,衣服本体顶部两侧均设有肩带及设置在肩带内部两侧的粘扣,肩带顶部与衣服本体的肩部固定连接,肩带外侧的顶部与底部均设有粘扣,肩带内部固定设有布兜,布兜为左右开口,可放输液留置延长管、单手夹、正压接头、正压阀及白色帽端等.衣服本体的胸部固定设有纽扣或粘扣.见图1.
作者:王迎通;张婷;杨青;李进 刊期: 2017年第10期
目的:探讨成批爆炸致特重度烧伤患者的护理方法.方法:对2014年8月2日收治的江苏昆山粉尘爆炸事件中15名特重度烧伤患者的临床资料进行回顾分析,总结有效护理方法.结果:5例患者伤后45~87 d因缺少自体皮源,并发脓毒血症死亡;10例患者经过积极治疗和护理,安全度过感染期,进入恢复期;患者住院时间54~115(90.63±30.37)d.结论:对成批爆炸致特重度烧伤患者早期积极做好气管切开和气道护理、创面护理、各种导管护理、营养支持、体温护理及心理护理,可有效促进患者创面愈合,预防感染、坏死、愈合延迟、气管食管瘘等并发症.
作者:徐琳;李小珍 刊期: 2017年第10期
目的:系统评价品管圈控制PICC并发症的情况及效果.方法:利用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、PubMed、Web of Science、EMBASE数据库,根据纳入排除标准检索出相关试验及类试验研究,所有质量评价均由2名学习过循证护理并熟悉文献质量评阅流程的研究者进行,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入29篇,非随机对照研究24篇、随机对照研究5篇,共9002例患者.品管圈干预组PICC相关并发症的发生率合并效应低于对照组的合并效应.结论:品管圈应用于PICC护理中,能降低相关并发症的发生率.
作者:王霞;龚霓;陈镜羽;张美芬 刊期: 2017年第10期
目前,临床上治疗视网膜脱离主要采用手术方式,如玻璃体切割联合注气或硅油填充术等,术后患者需要采取标准体位,即面部朝下的俯卧位,以使眼内填充的气体或硅油大程度的支撑视网膜,帮助脱离的视网膜复位,标准体位的保持时间根据病情长短不等,少则一周、多则数周,护理人员一般通过垫褥子的方式抬高患者脸部与床面的距离,但是长期使用容易导致患者呼吸困难,造成不适.目前已有的眼科术后托手架调节烦琐,不方便清洗、消毒,不能提高患者舒适度.为了解决上述问题,我们制作了一种新型的可调式头部体位架,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄蕾;陆建荣 刊期: 2017年第10期
目的:了解军队医院肝胆专科护士在临床培训期间的真实体验,为进一步完善肝胆专科护士培训模式提供理论依据.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对15名受访对象进行访谈,采用Colaizzi's现象学七步分析法提炼主题.结果:将受访者的真实体验概括为4个主题:培训期间心理压力大、不同方面都有收获、对培训安排的看法、以护士长为首全科参与的教学模式.结论:在带教过程中,多倾听学员的心声,采纳意见,持续改进和完善肝胆专科护士培训模式,培养高素质的专科护士队伍.
作者:许海荣;陈超;励婷瑶;赵洁 刊期: 2017年第10期
目的:分析Aldrete苏醒评分在麻醉复苏期患者中的应用.方法:将100例全身麻醉下腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用Aldrete评分,患者苏醒评分≥9分可以出麻醉复苏室(PACU)后返回病房;对照组采用Steward评分,患者苏醒评分≥4分时可以出PACU后返回病房.比较两组患者入PACU后血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及拔气管导管后并发症情况.结果:两组患者入PACU后30 min SpO2 MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔气管导管后出现舌后坠、喉痉挛、躁动不安等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:Aldrete苏醒评分内容比较全面,适合作为全身麻醉术后患者麻醉复苏后离PACU的标准.
作者:方业珍;劳贤邦;马惠;张冬群;何华娟;李丽;李向华 刊期: 2017年第10期
目的:探讨移动医疗APP+微信群在心脏瓣膜置换术后患者延续抗凝指导中的应用方法及效果.方法:将100例行心脏瓣膜置换手术患者按出院顺序分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规电话随访,干预组在此基础上应用移动医疗APP+微信群进行延续抗凝指导,比较两组干预效果.结果:两组抗凝相关知识掌握情况、抗凝依从性、复诊情况、INR达标率及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用移动医疗APP+微信群对心脏瓣膜置换术后患者进行延续抗凝指导有利于提高患者抗凝依从性,改善抗凝效果,减少并发症.
作者:王晶晶;李罗兰;鲍士青;王蓓 刊期: 2017年第10期
目的:探讨全方位心理行为干预对颅内动脉瘤手术患者生理指标、负性情绪及生存质量的影响.方法:将80例颅内动脉瘤手术患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组各40例.对照组行常规护理,观察组行全方位心理行为干预护理.比较两组生理指标、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生存质量评分情况.结果:观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05);两组干预后SAS、SDS评分低于同组干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组生存质量评分低于对照组(P<0.05).结论:全方位心理行为干预应用于颅内动脉瘤手术患者,可显著改善患者生理指标,减轻负性情绪,提高生存质量.
作者:朱慧 刊期: 2017年第10期
目的:探讨手术室人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用方法及效果.方法:将64例子宫肌瘤手术治疗患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组给予手术室人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分低于护理前(P<0.05),观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:手术室人性化护理可有效改善子宫肌瘤患者的焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率.
作者:王春霞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者中的应用效果.方法:选取2014年1月~2015年5月收治的339例助孕患者为对照组,给予常规健康教育模式;选取2015年6月~2016年12月收治的331例助孕患者为实验组,给予阶段式健康教育模式.结果:实验组各阶段知识掌握情况、患者满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:在辅助生殖技术助孕患者护理中应用阶段式健康教育模式,能提高患者知识掌握程度及满意度.
作者:黄秀丽;梁彩萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨装载方式对口腔科根管治疗盒灭菌后湿包率的影响.方法:将1080个根管治疗盒随机分为观察组和对照组各540个,对照组纸面朝下、塑面朝上平放装载,观察组把根管治疗盒塑面朝下、纸面朝上平放装载,比较两组湿包率.结果:观察组湿包率低于对照组(P<0.05).结论:根管治疗盒采用塑面朝下、纸面朝上平放装载时可降低灭菌后湿包率.
作者:梁美莲;郭宝英;董永欣;黄羽;沈春燕;曾子超 刊期: 2017年第10期
目的:探讨中药穴位贴敷润喉止痛膏对气管插管全麻术后咽痛患者的治疗效果.方法:将200例经口腔气管插管全麻的腹腔镜下胆囊摘除术后患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组用以菜萸粉、薄荷粉为主药配制的润喉止痛膏,取天突、涌泉、内关联合贴敷;对照组酌情使用曲马多肌内注射.结果:两组术后第2天疼痛评分均低于手术当天(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),观察组术后咽部疼痛缓解情况优于对照组(P<0.05).结论:穴位贴敷润喉止痛膏可有效缓解气管插管全麻术后患者咽痛,从而减少患者使用镇痛药、激素、雾化等治疗的不良反应,有一定创新和实用性.
作者:刘竹英;龚幼平;甘华秀 刊期: 2017年第10期
目的:探讨综合护理干预在全腹腔镜选择性贲门周固血管离断术中的应用效果.方法:将45例行全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术的患者随机分为对照组23例和观察组22例,对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预,比较两组手术相关指标、心理状况、术后并发症及随访预后效果.结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);两组护理干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组近期预后效果优于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预应用于全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术患者中,可有效缩短手术住院时间,减少术中出血量,减轻患者焦虑抑郁状况,确保患者预后良好.
作者:吴琼好 刊期: 2017年第10期
目的:探讨肉毒素治疗女性间质性膀胱炎患者的针对性护理方法及效果.方法:将88例行肉毒素治疗的女性间质性膀胱炎患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理,比较两组护理效果.结果:两组护理后排尿次数、排尿间隔时间、O'Leary-Sant间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分优于护理前(P<0.05),观察组护理后排尿次数、ICSI、VAS、SAS评分、SDS评分优于对照组(P<0.05);观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05).结论:对内毒素治疗女性间质性膀胱炎患者实施针对性护理,可改善其临床症状,缓解不良情绪,提高生活质量.
作者:孔婉莹;王春樱 刊期: 2017年第10期
目的:探讨手术室细节护理在手术患者护理安全中的应用方法及效果.方法:将60例手术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施手术室细节护理,比较两组患者满意度和手术护理质量安全.结果:观察组患者满意度评分,护理配合技能、仪器设备准备、设备管理、消毒隔离以及总分均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室细节护理在确保手术患者护理安全中的应用效果显著,值得临床进一步推广实施.
作者:金雁 刊期: 2017年第10期
目的:探讨先天性胆总管囊肿患儿经手术治疗过程中的临床护理效果.方法:将88例接受腹腔镜手术治疗的先天性胆总管囊肿患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患儿排气时间、进食时间及住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予先天性胆总管囊肿患儿临床护理干预,可有效降低患儿应激反应程度,缓解负性情绪,促进患儿康复,降低并发症发生率,提高满意度.
作者:武春玲;赵永珍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨10例晚期乳腺癌合并肿瘤溃疡创口患者的临床护理方法及效果.方法:对10例晚期乳腺癌合并胸壁溃疡创口患者给予术前护理、术后护理、溃疡创口护理,观察临床效果.结果:本组10例患者术后顺利康复,皮瓣恢复良好,无并发症发生,平均住院时间为29d.10例术后2d疼痛数字评分法(NRS)评分3~6分,术后1周NRS评分1~3分.结论:围术期护理及创口、心理护理对乳腺癌合并恶性肿瘤创口患者的治疗有非常重要的影响.
作者:彭翠娥;李赞;周波;吕春柳;周燕舞;彭小伟;宋达疆 刊期: 2017年第10期
目的:分析心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度.方法:对200例新入院的手术治疗患者采用问卷形式进行调查,分析患者对术前常规辅助检查(主要包括心电图、心脏普通X线平片、超声心动图等)的认知度.结果:终纳入分析190例,患者通过各种途径了解有关知识中,心电图170例、心脏普通X线平片100例、超声心动图40例.患者对术前常规辅助检查的认知度较低,且患者对检查结果的期望知晓率低于实际知晓率.结论:心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度较低,需在入院时宣教相关知识,从而提高医疗质量和改善医患关系.
作者:岳琳琳;张新燕;郝丽洁 刊期: 2017年第10期