刘淼；刘蕴；孙俐俐；范新刚；杨巧芝
目的:探讨综合康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:将184例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各92例,对照组给予常规护理与治疗,观察组在对照组的基础上采用综合康复护理;护理后比较两组疗效,在住院第2天和护理6个月后第1周对两组进行肺功能检测和6 min步行距离.结果:观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),护理后,观察组大呼气中段平均流速(MMEF)、肺活量(VC)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组(P<0.05,P<0.01),第一秒钟用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC(用力肺活量)与6 min步行距离均高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:对COPD稳定期患者给予及时的心理护理、营养护理、运动指导和呼吸功能锻炼等综合康复护理,可有效改善患者的肺功能及预后,并有助于患者的身心健康.
作者：邢利英；杨赛 刊期： 2017年第11期
目的:探讨综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用效果.方法:将收治的68例再生障碍性贫血患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理干预,观察组采取以预防感染、防止出血为目的的综合护理干预;比较两组病死率及并发症发生情况.结果:护理干预后,观察组白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组病死率、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对再生障碍性贫血患者采取以预防感染、防止出血为目的的综合护理干预,能够有效降低患者病死率及并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,改善其依从性,促进患者恢复健康.
作者：梁晓晴；林小峯；林璐；罗火珍 刊期： 2017年第11期
目的:探讨PDCA管理在连续性血液净化患者中的应用.方法:选取2015年1~12月收治的60例行连续性血液净化患者作为对照组,进行常规护理管理;选取2016年1~12月60例行连续性血液净化患者作为观察组,应用PDCA管理,比较两组预后、并发症及护理满意度.结果:治疗后两组预后优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对基础护理、操作技术、护理责任心、应急能力、健康教育、文书书写等方面满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:PDCA管理可提高连续性血液净化患者治疗效果,降低并发症发生率,有效改善预后,从而提高患者满意度.
作者：乔万静 刊期： 2017年第11期
目的:探讨血管成像仪在门诊手足口病患儿外周静脉穿刺中的应用效果.方法:按随机数字表法,将门诊输液的300例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各150例,对照组采用常规静脉穿刺,观察组采用血管成像仪辅助外周静脉穿刺;比较两组静脉穿刺时间、等候输液时间、穿刺成功、家属满意度、护理投诉和护理纠纷情况.结果:观察组静脉穿刺时间、等候输液时间均短于对照组(P<0.05),一次穿刺成功率、家属满意度均高于对照组(P<0.05),护理投诉及护理纠纷少于对照组(P<0.05).结论:使用血管成像仪,对目视法穿刺困难的手足口病患儿进行外周静脉穿刺,能显著缩短静脉穿刺时间及等候输液时间,提高一次穿刺成功率和家属满意度,从而降低护理投诉及纠纷发生率.
作者：韦月琼；蔡玉兰；赖昌生 刊期： 2017年第11期
身体约束是指使用任何物理、机械性设备、材料或工具附加在或邻近患者的身体,患者不能轻易将其移除,限制其自由活动或使其不能正常接近自己身体,是ICU常见的一种保护性措施[1].ICU约束对象主要是高龄、意识障碍、躁动、焦虑、不能说话、使用精神类药物、术后带有重要治疗管路、机械通气、不配合、有侵略性或暴力性行为、有跌倒史者,约束目的主要是预防该类患者发生非计划性拔管和跌倒等意外事件,加重患者病情[2-5].ICU常用床栏、约束带对患者进行约束,以肢体约束为主,其中上肢约束常见[2,4,6].因身体约束能限制患者活动,在一定程度上保证患者安全和治疗顺利进行,故在ICU应用较广泛.但身体约束在临床ICU实施过程中存在很多问题,是医护人员所不了解的或易被忽视的.现将ICU实施身体约束过程中存在的问题及改进策略综述如下.
作者：代玲；曾铁英 刊期： 2017年第11期
白血病是儿童发病率高的恶性肿瘤,其中97%为急性白血病,且患病人群的幼龄化趋势日渐加剧[1].急性白血病起病急、发展快、病情凶险、病死率高,儿童罹患白血病是家庭负性生活事件,并将作为患儿父母的心理应激源,对家庭功能和家庭健康水平的改变有直接显著作用,不仅会对患儿父母机体产生生理性损害,影响其健康状况,同时会引发家庭气氛紧张,促使患儿及其父母的消极情绪提升,严重影响患儿治疗及预后[2-3].有效的家庭护理能减轻急性白血病患儿的身体不适与心理压力,有助于维持其所在家庭的正常功能,促进患儿治疗与康复效果,提高患儿及其父母的生活质量,进而维护家庭健康状况.本文对急性白血病患儿家庭护理需求和具体实施内容进行回顾与分析,以期为提高患儿的家庭健康护理效果提供建议.现将急性白血病患儿家庭护理研究现状综述如下.
作者：袁阳；王晶晶 刊期： 2017年第11期
目的:探讨一病一优护理模式在强迫症住院患者中的应用效果.方法:将90例强迫症患者按照随机数表法分为干预组和对照组各45例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上采用一病一优护理模式;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表评价两组护理前后焦虑、抑郁情绪,采用耶鲁布朗强迫量表对两组护理前后的强迫情况进行评分,采用强迫量表减分率作为疗效评定标准,采用自知力评定量表对两组的自知力进行评定.结果:护理后,干预组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),两组强迫量表评分较干预前均有显著降低,且干预组较对照组低(P<0.05);干预组自知力评分优于(P<0.05),治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:一病一优护理模式能够显著提高强迫症患者的自知力,改善患者负性情绪,提高治疗效果,值得临床推广.
作者：牛占萍 刊期： 2017年第11期
目的:探讨循证护理对消化内科住院患者遵医行为及康复效果的影响.方法:将2015年9月~2016年3月收治的51例消化内科住院患者作为对照组,实施一般院内护理流程;将2016年4~11月间收治的51例消化内科住院患者作为研究组,实施循证护理干预.比较两组对护理服务满意度评价,评估两组生活质量、焦虑评分,评估两组疾病康复效果与遵医行为.结果:对照组按时按量服药、护理配合度、护患沟通、定期复查等指标评分低于研究组(P<0.01).研究组满意度、治疗有效率高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后研究组机体健康、家庭功能、社会融入度、日常活动等指标评分高于对照组(P<0.01),焦虑评分低于对照组(P<0.01).结论:为消化内科患者提供循证护理服务,大部分患者均主诉满意度较高,且患者遵医行为较好,生活状态乐观,疾病康复疗效较好,焦虑情绪得到有效缓解.
作者：冯翠兰 刊期： 2017年第11期
目的:纵向了解低出生体重儿(LBWI)的构成比及其变化趋势,探讨其相关危险因素,为减少LBWI的发生提供一定的理论依据.方法:选择某医院四年间分娩产妇及新生儿出生时的临床资料进行回顾性分析,应用SPSS 20.0软件进行χ2检验和二分类非条件Logistic回归分析,筛选LBWI相关影响因素.结果:2009年、2010年、2011年、2012年LBWI发生率分别为8.5%、9.5%、9.8%、10.0%.单因素分析显示,孕妇年龄、民族、胎儿性别、居住地、孕周、产次和分娩方式有统计学意义(P<0.05),是LBWI发生的相关因素.二分类非条件Logistic回归分析显示,孕周、孕妇年龄、分娩方式和民族是强相关因素(P<0.05). 结论:近四年低出生体重构成比呈逐年上升趋势.LBWI发生与孕妇年龄、民族、胎儿性别、居住地、孕周、产次、分娩方式等有关.
作者：韩倩 刊期： 2017年第11期
目的:探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死(AMI)患者抢救效果的影响.方法:将2014年11月~2015年11月收治的31例AMI患者作为对照组,采取传统急诊护理流程;将2015年12月~2016年11月收治34例AMI患者作为观察组,给予优化后的急诊护理流程.观察比较两组护理后的分诊评估时间、进出急诊室时间、心电图时间、抢救时间,并记录患者院内AMI复发的情况.结果:观察组护理后分诊评估时间、进出急诊室时间、心电图时间、抢救时间均短于对照组(P<0.05),且院内AMI复发率少于对照组(P<0.05). 结论:对AMI患者的抢救采取优化急诊护理流程的效果满意.
作者：容玉佩；刘侃；王欢；高稀凤 刊期： 2017年第11期
目的:探讨人性化护理在急诊患者中的应用效果.方法:随机选取急诊收治的84例患者随机从0~83编号,0~41号42例患者为对照组,实施常规急诊护理;42~83号42例患者为研究组,予以人性化护理.比较两组急救时间,评价两组焦虑、抑郁情绪改善、患者满意情况.结果:研究组急救时间较对照组短(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分优于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理用于急诊护理中,可有效缓解患者不良情绪,缩短抢救时间,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：付庆霞 刊期： 2017年第11期
目的:探讨早接触职业素养教育对护理本科生建立职业情感的效果.方法:随机抽取新乡医学院护理学院116名学生为研究对象,其中,2012级60名学生作为第二课堂活动组(实验组),2013级56名学生作为对照组.实验组采用以学生为主体性职业素养教育模式,将课堂理论与课下多种形式实践活动相结合,逐步提升学生内、外在职业素养;对照组学生采用常规教学模式.依据护理专业自我概念量表对两组学生职业情感进行测评,并比较两组学生入职率和两年离职率情况.结果:实验组与对照组沟通交流维度及总分得分比较差异均有统计学意义(P<0.01). 结论:第二课堂活动的职业素养教育,让学生早期在临床中体验与感悟,能有效推进对其职业情感的建立.
作者：孙娟；张瑞芹；刘环宇 刊期： 2017年第11期
目的:探讨PRECEDE模式健康教育对固定正畸患者治疗效果的影响.方法:将153例正畸初诊患者根据就诊日期(单、双日)随机分为观察组68例和对照组85例,对照组采用常规口腔卫生指导,观察组在此基础上进行针对性的PRECEDE模式健康教育;对两组的效果进行比较.结果:两组第一次托槽脱落率、牙面脱矿率及患者的复诊依从性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施PRECEDE模式健康教育的患者有助于改善口腔卫生状况,降低患者托槽脱落率和牙釉质脱矿率,提高患者的依从性.
作者：姜肖梅；陈香；张晓磊；伊颖杰 刊期： 2017年第11期
目的:探讨采用Meta分析的方法系统评价腹部与不同部位注射胰岛素疼痛程度.方法:计算机检索PubMed、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,根据Cochrane系统评价方法对所纳入的随机对照实验、病例对照及队列研究进行方法学评价,并应用Revman5.3软件进行meta分析.结果:终3篇文献纳入研究,共纳入936例,其中腹部注射348例,腹部注射疼痛程度较其他部位轻(P<0.01).结论:腹部皮下注射胰岛素疼痛程度较低.但本次研究共纳入文献3篇,样本量较少,且同质性较差,存在一定的偏倚和局限性,部分研究未提到是否实施盲法,因此存在实施偏倚,期待今后临床护理有大样本、高质量研究对上述结论加以验证.
作者：安新荣；徐瑞玉；马莎莎；赵艳敏；王文娜；孙杉 刊期： 2017年第11期
目的:探讨认知疗法在神经症患者中的应用效果.方法:将100例神经症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在对照组基础上给予认知疗法,采用症状自评量表(SCL-90)比较两组临床效果及观察组不同类型治疗有效率.结果:治疗后观察组SCL-90评分优于对照组(P<0.01),观察组临床各种类型神经症有效率为75.00%~85.71%.结论:护士对神经症患者使用认知疗进行心理干预,对促进康复有积极意义,且远期效果明显.
作者：刘敏 刊期： 2017年第11期
目的:探讨医护一体化护理模式对脑卒中患者自我效能和生活质量的影响.方法:选择2015年1~6月脑卒中患者89例为对照组,采用传统医护工作模式;选择2015年7~12月脑卒中患者90例为实验组,采用医护一体化护理模式.干预3个月时,采用自我效能(SECD-6)评分、生活质量(SS-QOL)评分对两组进行比较.结果:干预3个月时,实验组SECD-6各条目评分、SS-QOL总分和各维度评分明显高于对照组(P<0.01).结论:医护一体化护理模式较传统工作模式更具优势,能更好地提高脑卒中患者的自我效能和生活质量,值得临床推广应用.
作者：王芳；肖红；范润平；巩文花；刘芮寒；邹宇 刊期： 2017年第11期
目的:探讨绩效考核评价体系在临床护理持续改进中的应用效果,通过绩效考核对护理人员的护理质量做出客观评价,为护理质量的持续改进提供参照依据.方法:根据绩效考核评价标准,对不同岗位能级护理人员的护理工作质量、工作量和满意度进行每个月考核,结果与绩效挂钩.比较2011~2015年全院临床科室护理质量.结果:2011年与2012年、2012年与2013年、2013年与2014年、2014年与2015年临床科室护理质量比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:绩效考核评价体系较全面,运用方法简单、可操作性强,在护理质量持续改进中起促进作用,使护理质量逐年上升,取得良好效果.
作者：王盈霞；连月；张军辉 刊期： 2017年第11期
目的:探讨优质护理对躁狂症患者疗效与满意度的影响.方法:将120例躁狂症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规护理,观察组给予优质护理;比较两组大体评定量表(GAS)、躁狂量表(BRMS)评分及满意度. 结果:观察组GAS评分、BRMS评分及满意度均优于对照组(P<0.05).结论:优质护理能有效改善躁狂症患者疗效,提高患者满意度.
作者：梁明芬；林轶峰；郝军峰 刊期： 2017年第11期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在慢性肾脏病(CKD)患者管理模式中的应用效果.方法:选取我科2014年7月~2015年6月的入组CKD管理模式的3~4期住院患者为对照组(n=100),2015年7月~2016年6月入组的CKD 3~4期住院患者为实验组(n=100),对照组实施常规CKD管理,实验组在CKD管理基础上实施QCC管理.比较两组疾病认知度、满意度和随访率.结果:实验组对疾病认知度、满意度均高于对照组(P<0.05).结论:QCC活动能提高CKD患者的疾病认知度,提高自身重视度,增加随访率,有利于CKD管理取得成效.
作者：凌佩瑶；徐圆圆；狄佳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨集束化护理对重型肝炎患者的影响.方法:将128例重型肝炎患者根据随机数字表分为观察组和对照组各64例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理;比较两组感染情况、不良事件及满意度.结果:观察组感染发生率、病死率、护患纠纷发生率、患者投诉率及护理差错率均显著低于对照组(P<0.05),观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理能有效预防重型肺炎患者院内继发性感染的发生,并能降低患者病死率及护理差错率,有利于提高患者满意度.
作者：周绚丽 刊期： 2017年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
