代玲；曾铁英
目的:探讨关爱照护模式对脑卒中康复期患者心理状况的影响.方法:将收治的160例脑卒中康复期患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组行普通照护模式,观察组行关爱照护模式;分别在治疗前、干预1周后及出院1个月后通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)比较两组焦虑、抑郁及症状自评状况.结果:干预1周和出院后1个月,观察组SDS、SAS评分均低于同组治疗前和对照组(P<0.01),且对照组SDS低于治疗前(P<0.05);护理1周后对照组SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性及其他评分显著低于治疗前(P<0.05);干预1周和出院后1个月,观察组SCL-90中除敌对和偏执外,其余各项与对照组和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:关爱照护模式理念先进,能够显著改善患者的焦虑和抑郁症状,提示患者生活质量,值得临床借鉴使用.
作者：王圣燕 刊期： 2017年第11期
目的:探讨优化护理工作模式在精神科优质护理服务中的应用效果.方法:将78例患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组实施常规护理,观察组采用优化护理工作模式下的优质护理.对两组健康知识掌握情况、意外事件和投诉发生率进行比较.结果:观察组健康知识掌握优良率、意外事件和投诉发生率均优于对照组(P<0.05).结论:在精神科优质护理服务中采用优化护理工作模式可使患者的健康知识掌握率提高,减少意外事件和投诉事件发生.
作者：彭燕萍；何汝冰；邓娟 刊期： 2017年第11期
目的:探讨全程心理护理干预治疗对肝脏磁共振增强扫描检查患者不良反应和图像质量的影响.方法:将90例行肝磁共振增强扫描检查患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理方法,观察组在常规护理的基础上行全程心理护理干预;分析、对比两组不良反应和图像质量情况.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),图像伪影发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:对肝磁共振增强扫描检查患者进行全程心理护理干预,能够降低不良反应发生率,且能够取得较高的图像质量,有助于增加临床诊断准确性.
作者：黄庆艳；郭艳爱；乔忆莲 刊期： 2017年第11期
目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响.方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定的Barthel指数(BI)评估两组神经功能恢复;出院时通过我院自行定制的调查表评估两组护理满意度.结果:干预后,两组HAMD、NIHSS、BI等指标均较干预前有明显改善(P<0.05),观察组HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,BI指数明显高于对照组(P<0.01);出院时,观察组护理满意度显著好于对照组(P<0.01).结论:对急性脑卒中患者实施综合护理干预,可以有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高患者生活质量,获得较高的护理满意度.
作者：陈琴；蔡启晨 刊期： 2017年第11期
身体约束是指使用任何物理、机械性设备、材料或工具附加在或邻近患者的身体,患者不能轻易将其移除,限制其自由活动或使其不能正常接近自己身体,是ICU常见的一种保护性措施[1].ICU约束对象主要是高龄、意识障碍、躁动、焦虑、不能说话、使用精神类药物、术后带有重要治疗管路、机械通气、不配合、有侵略性或暴力性行为、有跌倒史者,约束目的主要是预防该类患者发生非计划性拔管和跌倒等意外事件,加重患者病情[2-5].ICU常用床栏、约束带对患者进行约束,以肢体约束为主,其中上肢约束常见[2,4,6].因身体约束能限制患者活动,在一定程度上保证患者安全和治疗顺利进行,故在ICU应用较广泛.但身体约束在临床ICU实施过程中存在很多问题,是医护人员所不了解的或易被忽视的.现将ICU实施身体约束过程中存在的问题及改进策略综述如下.
作者：代玲；曾铁英 刊期： 2017年第11期
目的:探讨绩效考核评价体系在临床护理持续改进中的应用效果,通过绩效考核对护理人员的护理质量做出客观评价,为护理质量的持续改进提供参照依据.方法:根据绩效考核评价标准,对不同岗位能级护理人员的护理工作质量、工作量和满意度进行每个月考核,结果与绩效挂钩.比较2011~2015年全院临床科室护理质量.结果:2011年与2012年、2012年与2013年、2013年与2014年、2014年与2015年临床科室护理质量比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:绩效考核评价体系较全面,运用方法简单、可操作性强,在护理质量持续改进中起促进作用,使护理质量逐年上升,取得良好效果.
作者：王盈霞；连月；张军辉 刊期： 2017年第11期
儿童处于生长发育阶段,心理认知发展不完善,对挫折和生活变化的承受力差.住院患儿易出现较多的心理行为问题,给家庭带来沉重压力.心理韧性是一种抗逆力,可以有效缓解儿童、青少年的心理创伤,帮助住院患儿以正确、积极的方式对待住院和治疗,促进机体康复[1-2].将心理韧性理论应用于临床护理工作,使临床护理人员不再仅仅局限于对住院患儿身心疾病的照顾,而且能够从积极心理学角度出发,帮助住院患儿探索个体生存和成长的力量源泉,开发其自身心理韧性潜能,更好地适应环境,促进心理健康.现将住院患儿心理韧性研究进展综述如下.
作者：叶水英 刊期： 2017年第11期
目的:探讨血管通路护理小组在深静脉置管行血液透析患者中的应用效果,为制定优质临床护理方案提供参考.方法:将2015年3月~2016年2月收治的49例深静脉置管行血液透析患者作为对照组,给予常规护理干预;将2016年3月~2017年2月收治的49例作为干预组,在对照组的基础上建立血管通路护理小组.比较两组不同时间点深静脉置管感染率、生活质量评分(SF-36)、护理满意度及并发症.结果:在置管第1、2、3个月,干预组感染率显著低于对照组(P<0.05);干预后两组SF-36评分高于干预前(P<0.05),且干预组干预后SF-36评分高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度及并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:通过建立血管通路护理小组,加强对深静脉置管患者的护理干预,对预防深静脉置管感染率有显著作用,而且显著提升患者生活质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度.
作者：禤杏华；何艳妍；刘少平 刊期： 2017年第11期
目的:探讨预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响.方法:选取收治的80例老年脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施预见性护理;比较两组吞咽能力及吸入性肺炎、窒息发生情况.结果:观察组吞咽能力总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率、窒息发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对老年脑卒中吞咽障碍患者进行预见性护理,有助于改善吞咽功能,减少吸入性肺炎和窒息发生,促进患者早日康复.
作者：张超丽；丁润娟；吴汉妹 刊期： 2017年第11期
目的:探讨综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用效果.方法:将收治的68例再生障碍性贫血患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理干预,观察组采取以预防感染、防止出血为目的的综合护理干预;比较两组病死率及并发症发生情况.结果:护理干预后,观察组白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组病死率、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对再生障碍性贫血患者采取以预防感染、防止出血为目的的综合护理干预,能够有效降低患者病死率及并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,改善其依从性,促进患者恢复健康.
作者：梁晓晴；林小峯；林璐；罗火珍 刊期： 2017年第11期
目的:探讨血液净化治疗毒蛇咬伤致急性肾衰竭的护理方法.方法:对14例毒蛇咬伤致急性肾衰竭患者采用血液净化治疗,经严谨的护理监护与观察,包括上机治疗前的评估、上机治疗时的观察、治疗结束下机的护理等.结果:本组患者71例次血液净化治疗全部顺利完成,11例患者治愈出院,3例好转出院.结论:被毒蛇咬伤致急性肾衰竭患者,应及早进行血液净化治疗,经严谨的护理监护与观察,能保证患者顺利完成血液净化治疗,顺利出院.
作者：陈惠媛 刊期： 2017年第11期
目的:探讨PRECEDE模式健康教育对固定正畸患者治疗效果的影响.方法:将153例正畸初诊患者根据就诊日期(单、双日)随机分为观察组68例和对照组85例,对照组采用常规口腔卫生指导,观察组在此基础上进行针对性的PRECEDE模式健康教育;对两组的效果进行比较.结果:两组第一次托槽脱落率、牙面脱矿率及患者的复诊依从性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施PRECEDE模式健康教育的患者有助于改善口腔卫生状况,降低患者托槽脱落率和牙釉质脱矿率,提高患者的依从性.
作者：姜肖梅；陈香；张晓磊；伊颖杰 刊期： 2017年第11期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在慢性肾脏病(CKD)患者管理模式中的应用效果.方法:选取我科2014年7月~2015年6月的入组CKD管理模式的3~4期住院患者为对照组(n=100),2015年7月~2016年6月入组的CKD 3~4期住院患者为实验组(n=100),对照组实施常规CKD管理,实验组在CKD管理基础上实施QCC管理.比较两组疾病认知度、满意度和随访率.结果:实验组对疾病认知度、满意度均高于对照组(P<0.05).结论:QCC活动能提高CKD患者的疾病认知度,提高自身重视度,增加随访率,有利于CKD管理取得成效.
作者：凌佩瑶；徐圆圆；狄佳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨建立静脉用药配置中心(PIVAS)对护理人力资源配置及输液质量安全的影响.方法:选取2014年5月~2015年6月收治的170例长期住院输液患者作为对照组,使用传统科室治疗室配置静脉药物;选取2015年7月~2016年3月收治的170例作为观察组,采用PIVAS.比较两组输液不良事件、满意度、医护人员对药物配置及科室管理满意度.结果:观察组输液失误发生率低于对照组(P<0.01),观察组满意度高于对照组(P<0.01);实施后医护人员对药物配置及科室管理满意度均高于实施前(P<0.01).结论:建立并落实PIVAS科室工作,制定完整的医嘱下达-审核-药师再次核对-药物配置-无菌操作-药液配送等配药工作流程,可提高患者满意度、科室管理制度质量及配药工作满意度.
作者：任秀云 刊期： 2017年第11期
白血病是儿童发病率高的恶性肿瘤,其中97%为急性白血病,且患病人群的幼龄化趋势日渐加剧[1].急性白血病起病急、发展快、病情凶险、病死率高,儿童罹患白血病是家庭负性生活事件,并将作为患儿父母的心理应激源,对家庭功能和家庭健康水平的改变有直接显著作用,不仅会对患儿父母机体产生生理性损害,影响其健康状况,同时会引发家庭气氛紧张,促使患儿及其父母的消极情绪提升,严重影响患儿治疗及预后[2-3].有效的家庭护理能减轻急性白血病患儿的身体不适与心理压力,有助于维持其所在家庭的正常功能,促进患儿治疗与康复效果,提高患儿及其父母的生活质量,进而维护家庭健康状况.本文对急性白血病患儿家庭护理需求和具体实施内容进行回顾与分析,以期为提高患儿的家庭健康护理效果提供建议.现将急性白血病患儿家庭护理研究现状综述如下.
作者：袁阳；王晶晶 刊期： 2017年第11期
目的:探讨医护一体化护理模式对脑卒中患者自我效能和生活质量的影响.方法:选择2015年1~6月脑卒中患者89例为对照组,采用传统医护工作模式;选择2015年7~12月脑卒中患者90例为实验组,采用医护一体化护理模式.干预3个月时,采用自我效能(SECD-6)评分、生活质量(SS-QOL)评分对两组进行比较.结果:干预3个月时,实验组SECD-6各条目评分、SS-QOL总分和各维度评分明显高于对照组(P<0.01).结论:医护一体化护理模式较传统工作模式更具优势,能更好地提高脑卒中患者的自我效能和生活质量,值得临床推广应用.
作者：王芳；肖红；范润平；巩文花；刘芮寒；邹宇 刊期： 2017年第11期
目的:探讨PDCA管理在连续性血液净化患者中的应用.方法:选取2015年1~12月收治的60例行连续性血液净化患者作为对照组,进行常规护理管理;选取2016年1~12月60例行连续性血液净化患者作为观察组,应用PDCA管理,比较两组预后、并发症及护理满意度.结果:治疗后两组预后优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对基础护理、操作技术、护理责任心、应急能力、健康教育、文书书写等方面满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:PDCA管理可提高连续性血液净化患者治疗效果,降低并发症发生率,有效改善预后,从而提高患者满意度.
作者：乔万静 刊期： 2017年第11期
目的:探讨疼痛管理在冷盐水灌注导管治疗房颤患者中的应用效果.方法:将200例房颤患者按照随机数字表随机分为研究组和对照组各100例,两组均采用冷盐水灌注导管行射频消融术进行房颤治疗,对照组采用常规护理,研究组采用疼痛管理护理;比较两组疼痛程度、麻醉阵痛药物使用剂量及不良反应.结果:研究组疼痛程度、麻醉药物使用剂量及不良反应均优于对照组(P<0.05).结论:对行冷盐水灌注导管治疗房颤患者,应用疼痛管理,具有良好临床效果.
作者：钟雯；李颐；祝玲娟；王任红；谭辜钰；许美珍；吴延庆 刊期： 2017年第11期
目的:探讨口含生理盐水冰块对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜的影响.方法:将100例鼻咽癌放疗患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,均接受常规治疗,对照组给予常规口腔护理,观察组在放疗前后口含生理盐水冰块6 min;比较两组放射性口腔黏膜炎(RTOM)发生率、发生程度及治疗效果.结果:观察组放射性RTOM发生率低于对照组(P<0.05),观察组放射治疗第3~8周RTOM发生程度及治疗效果均显著优于对照组(P<0.05).结论:在放疗前后口含生理盐水冰块,能够有效预防鼻咽癌患者发生放射性RTOM,减轻RTOM严重程度.
作者：李小琴；黄菊红；许丽媚 刊期： 2017年第11期
目的:探讨水胶体敷料在动静脉内瘘扣眼祛痂患者中的应用效果.方法:将120例行扣眼穿刺的患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组使用生理盐水外敷5 min,观察组采用水胶体敷料外贴.比较两组6个月后扣眼使用情况.结果:观察组使用水胶体敷料外贴后,动静脉内瘘扣眼祛痂疼痛情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:扣眼穿刺可减少自体动静脉内瘘血管瘤和狭窄的发生,在使用过程中也会出现祛痂不完整、穿刺点渗血、硬结形成、隧道炎性反应和感染、隧道闭合、祛痂时疼痛等并发症,影响了扣眼的使用效果,局部使用水胶体敷料外贴祛痂时患者疼痛明显低于局部使用生理盐水外敷.
作者：杨月香；杨玉；温卿；赵玉贤；吴慧 刊期： 2017年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
