学术投稿

综合护理干预模式在行蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用

宋宇

关键词:新生儿, 高胆红素血症, 蓝光照射, 综合护理干预模式
摘要:目的:探讨综合干预在行蓝光照射治疗高胆红素血症患儿中的应用.方法:将接诊的300例高胆红素血症新生儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例,均择期行蓝光照射治疗,对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预模式,包括抚触护理、蓝光光源调节、药物支持、监测病情、心理护理等.比较两组护理前后胆红素、摄奶量的变化,并比较黄疸消退时间、临床疗效及不良反应.结果:护理后,两组总胆红素、间接胆红素与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总胆红素、间接胆红素明显低于对照组(P<0.01);护理后1、3、5 d,两组摄奶量明显多于护理前(P<0.05),且观察组多于对照组(P<0.01);观察组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.01),临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.01);观察组皮疹、皮肤损伤、哭闹、失水增加的发生率均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:在新生儿高胆红素血症患儿实施蓝光照射治疗过程中,实施综合护理干预模式效果显著,有助于提高临床疗效,减少不良反应,值得临床应用推广.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 系统性护理干预对放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌患者的影响

    目的:探讨系统性护理干预对放射性核素131I治疗分化型甲状腺癌患者的影响.方法:根据护理方式不同,将120例分化型甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予系统性护理干预,比较两组不良反应及满意度.结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组满意度优于对照组(P<0.05).结论:分化型甲状腺癌患者在进行手术治疗后,采用131I核素放射治疗可彻底清除甲状腺癌组织,有利于患者疾病的康复,提高患者生存率.

    作者:韦玮 刊期: 2017年第21期

  • 先天性心脏病患儿家属心理弹性与自我效能、社会支持相关性分析

    目的:探讨先天性心脏病患儿家属的心理弹性与自我效能、社会支持的关系.方法:采用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、自我效能感量表(GSES)、社会支持量表(SSRS),对符合标准的102名先天性心脏病患儿家属进行问卷调查.结果:先天性心脏病患儿家属心理弹性评分为(63.52 ±9.96)分,自我效能评分(4.97 ±1.71)分,社会支持评分(35.06 ±7.01)分;相关分析显示,本组患儿家属心理弹性与自我效能、社会支持系统呈显著正相关关系(P<0.01,P<0.05).结论:先天性心脏病患儿家属心理弹性有一定的提高水平,临床护理管理者可根据患儿家属不同的心理弹性而采取相应的自我效能与社会支持系统,使其保持良好心情,从而利于患儿的疾病康复.

    作者:秦艳丽;远义娇;于勋;吕文娟;魏如艳;郭晓晓 刊期: 2017年第21期

  • 贝伐单抗治疗4级迟发型放射性脑坏死的护理体会

    迟发型放射性脑坏死是脑组织放射治疗后严重的并发症之一,其出现在放疗后1个月至数年,患者表现为局部神经组织异常和颅压增高症状,严重者会有精神症状,包括人格改变、记忆力减退、注意力减低、痴呆等.RTOG推荐其分级中4级为发生癫痫、瘫痪或昏迷[1-2].临床研究表明,贝伐单抗对放射性脑坏死具有良好的治疗作用,其可抑制血管内皮生长因子(VEGF)的生物学活性,减少血管通透性,减轻患者的放射性脑坏死的脑水肿,改善患者的症状,提高生活质量[3].2016年6月,我们收治了1例4级迟发型脑坏死的患者,经积极治疗与护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:张芳 刊期: 2017年第21期

  • 脑梗死患者服药依从性及影响因素分析

    目的:调查脑梗死患者的服药依丛性,分析其影响因素.方法:采用Morisky服药依从性量表对131例脑梗死患者进行问卷调查,并对服药依丛情况及其影响因素进行统计学分析.结果:脑梗死患者服药依从性好42例、占32.06%,脑梗死病程12~24个月、亲属有糖尿病是脑梗死患者服药依从性的预测因子.结论:脑梗死患者的服药依从率较低,患者病程长短、患者亲属有无糖尿病影响脑梗死患者的服药依从性.医务工作者可以通过建立良好的社会支持系统,帮助患者提高服药依从性.

    作者:叶和莲;万丽红;邹龙娇;段斐斐 刊期: 2017年第21期

  • 基于HIS通用护理工作量测量项目框架的构建研究

    目的:探讨构建基于医院信息网络系统(HIS)的通用护理工作量测量项目框架,为科学合理、准确高效测算工作量提供参考.方法:综合采用焦点团队访谈和德尔菲专家函询法,分别对13名临床护理专家开展3次焦点团队访谈设计函询问卷与24名护理专家开展2次专家函询,终确定通用护理项目及权重值.结果:通过3轮焦点团队访谈,共筛选确认62项通用护理工作量测量项目;经过2轮专家函询,函询专家权威系数均在0.85以上;两轮函询后的协调系数范围0.345~0.350(P<0.01),专家意见集中协调程度较好;共增加6条项目,修改完善2项,终形成通用护理工作量测量项目框架,并确定各项目赋值.项目框架共计68项,包括护理评估6项、基础护理5项、治疗护理41项、健康教育5项、专科护理6项、护理级别5项.结论:构建基于HIS的通用护理工作量测量项目框架,为今后绩效考核及人力分配提供参考,但操作项目及权重的合理性及科学性还需在临床实践中反复检验和修订.

    作者:贺茜;蒋岩;刘晔 刊期: 2017年第21期

  • 危重症护士职业认同及心理资本的相关性分析

    目的:了解危重症护士职业认同与心理资本的现状以及两者之间的关系.方法:采用随机抽样的方法选取山东省某市2所三级甲等综合医院224名危重症护士,采用匿名自填方式问卷调查,问卷包括护士的一般人口学资料、中国护士职业认同量表、心理资本问卷.对所得信息利用SPSS 22.0软件进行数据资料的统计分析.结果:224名危重症护士的心理资本平均得分为(4.46 ±0.55)分;职业认同平均得分为(3.60 ±0.56)分;职业认同总分及其各维度得分与心理资本总分及其各维度得分均成正相关(P<0.01).结论:危重症护士职业认同和心理资本均处于中等偏上水平,说明护士职业认同和心理资本状态良好,应予以保持,护理管理者可通过针对护士的不同特征和在各方面提升职业认同水平来开发其心理资本.

    作者:郝翠平;杨富国;杨海霞 刊期: 2017年第21期

  • 突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感及影响因素调查研究

    目的:探讨并了解突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感的现状,分析其影响因素,旨在为临床护理管理提供理论依据.方法:采用随机抽查及调查问卷的形式,抽取本院105例突发性耳聋合并耳鸣患者作为调查对象,分析本组患者疾病不确定感现状及其影响因素.结果:本组患者疾病不确定感总评分(85.18 ±9.93)分;其中文化程度、家庭人均月收入、支付医疗费用与疾病不确定感呈相关性(P<0.05);听力损失程度和耳鸣主观分级具有显著相关性(P<0.01).结论:突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感处于一种较高水平,文化程度、家庭人均月收入、支付医疗费用方式是影响疾病不确定感因素,因此,建议护理人员重视突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感现状,并采取有效的心理护理缓解患者主观情绪,从而降低其疾病不确定感,提高生活质量和满意度.

    作者:李娜;胡娟娟;苏燕;李惠琴 刊期: 2017年第21期

  • 手法催乳在提高初产妇母乳喂养自我效能中的应用

    目的:探讨手法催乳在提高初产妇母乳喂养自我效能中的应用效果.方法:选取2015年3月~2016年1月住院分娩的236例初产妇为对照组,实施常规的母乳喂养知识健康教育和母乳喂养技能指导;选取2016年2月~2017年1月住院分娩的240例初产妇为观察组,在对照组的基础上,对乳汁不足的产妇实施手法催乳;比较两组产后3 d、42 d、4个月母乳喂养自我效能评分及纯母乳喂养率.结果:产后3 d、42 d、4个月,观察组母乳喂养自我效能评分高于对照组(P<0.01),纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:手法催乳能有效提高初产妇母乳喂养自我效能,能提高纯母乳喂养率.

    作者:孔秋菊;郭红英;麦燕玲 刊期: 2017年第21期

  • 个体化护理干预对间质性肺炎患者生存质量和呼吸困难的影响

    目的:探讨个体化护理干预对间质性肺炎患者生存质量和呼吸困难的影响.方法:将158例间质性肺炎患者随机分为观察组和对照组各79例,对照组采用常规护理,观察组使用个体化护理干预.比较两组干预前、干预6个月后动脉血氧分压(PaO2)、残气量(RV)、第1秒时间肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、弥散功能(DLCO)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分、焦虑抑郁评分、呼吸困难程度评分、6分钟步行试验(6MWT).结果:干预6个月后,观察组PaO2、RV、FEV1、FVC、DLCO、WHOQOL-100评分、焦虑抑郁评分、呼吸困难程度评分、6MWT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对间质性肺炎患者采取个体化护理干预,可有效提高患者PaO2、FEV1、FVC,改善患者焦虑抑郁情况、呼吸困难程度及肺功能,提升其生存质量.

    作者:叶淑尧;刘海英 刊期: 2017年第21期

  • 个性化护理在2型糖尿病患者口腔种植修复中的应用

    目的:探讨个性化护理在2型糖尿病患者口腔种植修复中的应用效果.方法:将96例接受种植修复治疗的2型糖尿病患者,根据术后护理方法不同分为干预组和对照组各48例,对照组接受常规糖尿病药物控制和护理,干预组在此基础上实施个性化护理;比较两组空腹血糖(FPG)水平、种植体存留率及治疗效果.结果:干预组术后2、3、4和5年FPG显著低于对照组(P<0.05);干预组术后2、3、4和5年种植体存留率均高于对照组(P<0.05);干预组治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者实行个性化护理,可明显改善患者血糖,提高种植体存留率和治疗效果.

    作者:包爱琴;翟妍;常结 刊期: 2017年第21期

  • 产妇产后住院期间生活质量调查及相关因素分析

    目的:调查产妇产后住院期间生活质量状况,并分析一般人口学因素的影响及生活质量与产后抑郁的关系,以期为提升住院期间产妇护理工作质量提供依据.方法:选取2016年在上海市某院分娩产妇988例,应用生活质量量表(SF-36)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)等调查其生活质量及抑郁情况等.结果:剖宫产产妇的一般健康状况(GH)、精力(VR)、精神健康(MH)得分低于顺产产妇(P<0.01),经产妇和有流产史产妇与初产妇和没有流产史产妇生理机能(PF)得分比较差异有统计学意义(P<0.05),高龄产妇与非高龄产妇精神健康(MH)得分比较差异有统计学意义(P<0.05),文化程度高的产妇生理职能(RP)、GH、VR、情感职能(RE)、MH得分高于文化程度低的产妇(P<0.01),本市户籍产妇VR和RE得分高于非本市户籍产妇(P<0.01),母乳喂养躯体疼痛(BP)和VR得分高于非母乳喂养产妇(P<0.05,P<0.01);抑郁与正常产妇PF、RP、躯体疼痛(BP)、GH、VR、社会功能(SF)、RE、MH 8个维度比差异有统计学意义(P<0.05),产后7 d内产妇生活质量8个维度中不同纬度之间比较差异有统计学意义(P<0.01),生理机能高,精神健康和一般健康状况次之,生理职能低.结论:住院期间,产妇中剖宫产、初产妇、低学历、流动户籍和非母乳喂养影响产妇生活质量;产后抑郁严重影响产妇生活质量;产妇生活质量中生理职能弱,精神职能其次,故应对产后产妇生理职能和精神职能重点关注.

    作者:胡绣华;鲁娟 刊期: 2017年第21期

  • 心理干预在原发性肝癌介入治疗患者中的应用

    目的:探讨心理干预在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果.方法:将56例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预.观察比较两组疼痛缓解情况及护理满意度,并采用症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估两组心理状态、睡眠质量.结果:观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05),疼痛缓解度高于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05),护理满总意度高于对照组(P<0.05).结论:对原发性肝癌介入治疗患者给予有效的心理干预,能有效改善症状,缓解患者疼痛,提高患者的睡眠质量,提高其满意度.

    作者:英华 刊期: 2017年第21期

  • 维持性血液透析致反复高钾血症合并内瘘闭塞的护理体会

    高钾血症是慢性肾衰竭尿毒症期的并发症,会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡[1].血液透析能快速纠正肾衰竭时产生的高尿素、高肌酐、高血钾、高血磷、酸中毒等代谢紊乱[2].血管通路是治疗关键环节,建立有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件,也是血液透析患者的生命线[3].2014年9月,我院血液净化中心1例规律性透析治疗的患者近期反复高钾血症,期间出现内瘘闭塞,经精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:王秋静;仲启凤;吴小梅 刊期: 2017年第21期

  • 青年糖尿病患者治疗依从性影响因素的质性研究

    目的:探讨青年糖尿病(DM)患者治疗依从性的影响因素.方法:采用质性研究中的现象学研究法,对5例青年DM患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7分析法进行资料分析.结果:经分析共提炼出,影响青年DM患者治疗依从性的3个主题:知识缺乏、社会心理因素、药物疗效及不良反应,其中社会心理因素包含工作或学业因素、社会支持、病耻感和自我效能四个亚主题.结论:医护人员应关注青年DM患者治疗依从性,通过构建网络健康教育平台,改进健康教育手段,加强出院后随访,与社区护士合作保证DM患者健康教育的连续性,从而提高治疗依从性.

    作者:韩丽;吴臣;刘欣 刊期: 2017年第21期

  • 综合护理干预模式在行蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用

    目的:探讨综合干预在行蓝光照射治疗高胆红素血症患儿中的应用.方法:将接诊的300例高胆红素血症新生儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例,均择期行蓝光照射治疗,对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预模式,包括抚触护理、蓝光光源调节、药物支持、监测病情、心理护理等.比较两组护理前后胆红素、摄奶量的变化,并比较黄疸消退时间、临床疗效及不良反应.结果:护理后,两组总胆红素、间接胆红素与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总胆红素、间接胆红素明显低于对照组(P<0.01);护理后1、3、5 d,两组摄奶量明显多于护理前(P<0.05),且观察组多于对照组(P<0.01);观察组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.01),临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.01);观察组皮疹、皮肤损伤、哭闹、失水增加的发生率均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:在新生儿高胆红素血症患儿实施蓝光照射治疗过程中,实施综合护理干预模式效果显著,有助于提高临床疗效,减少不良反应,值得临床应用推广.

    作者:宋宇 刊期: 2017年第21期

  • 海绵状血管瘤合并失血性休克的护理体会

    血管瘤是一种较常见的良性肿瘤,可以发生在身体的任何部位,多见于头、颈及躯干皮下,内脏器官的血管瘤多见于肝脏和脾脏.经文献检索发现,报道的血管瘤患者多为局部病变,发生在胰腺部位的血管瘤亦非常少见,目前国内外仅报道10余例,而且通过目前的影像技术很难将它和其他的胰腺病变进行区分,难以做出正确的诊断[1-8].我院ICU收治了1例全身海绵状血管瘤患者,此患者为先天性凝血因子Ⅶ缺乏行胰腺切除术后合并失血性休克的罕见病例.现将护理体会报告如下.

    作者:陈丹;丁小容;赖文娟;李艳艳 刊期: 2017年第21期

  • 护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响

    目的:探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响.方法:将118例癫痫患者随机分为对照组和观察组各59例,对照组实施日常护理,观察组实施护理干预,比较两组复发、住院时间、护理满意度、症状消失时间及治疗依从性.结果:观察组复发率、住院时间及症状消失时间均低于对照组(P<0.05),且护理满意度及治疗依从性均优于对照组(P<0.05).结论:通过对癫痫患者实施护理干预,能显著提高患者满意度和治疗依从性.

    作者:刘洁 刊期: 2017年第21期

  • 综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取本院接受治疗的100例尿毒症血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组45例和观察组55例,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预.比较两组治疗依从性、对医护人员服务满意度、对护理效果满意度,并使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生存质量量表(QLQ-C30)对两组情绪变化、生存质量进行评价.结果:观察组SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);观察组对医护人员服务满意度和对护理效果满意度均高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可调节尿毒症血液透析患者的不良情绪,促进治疗依从性,提高患者的生活质量和满意度.

    作者:王春艳 刊期: 2017年第21期

  • 同伴支持互助干预对慢性肾衰竭患者生存质量、心理健康状态和依从性的影响

    目的:探讨同伴支持互助干预对慢性肾衰竭患者生存质量、心理健康状态和依从性的影响.方法:选取2014年11月~2015年11月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为对照组,行常规护理;选取2015年12月~2016年12月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为观察组,行常规护理的同时引入同伴支持互助干预.比较两组治疗依从性,并采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQWL-100)、症状自评量表(SCL-90)对两组生存质量、心理健康状态进行评价.结果:观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组WHOQWL-100评分高于对照组(P<0.05);观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05).结论:对慢性肾衰竭患者引入同伴支持互助干预,可提高患者生存质量,改善患者心理健康状态,提高其治疗依从性.

    作者:杨云香;许琴;曹娟 刊期: 2017年第21期

  • 护理干预对血管性痴呆患者认知功能的影响

    目的:探讨护理干预对血管性痴呆患者认知功能的影响.方法:将60例血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用护理干预,采用Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)评定、简易智力状态检查量表(MMSE)比较两组认知功能.结果:研究组FMA评分、BI评分、MMSE评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能明显改善血管性痴呆患者认知功能,提升患者的日常生活能力及生活质量.

    作者:黎玉梅 刊期: 2017年第21期

齐鲁护理杂志

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主办:山东省护理学会