侯春怡；王子文；刘丽琴；黄敬烨；黄小群
目的:探讨早期主动护理干预对预防机械通气患者ICU获得性虚弱(ICU-AW)的影响.方法:本研究设计为随机、前瞻性、临床干预的对照研究.将100例机械通气患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和营养,并遵照ICU制定的护理常规给予患者四肢活动及2 h1次的护理翻身;干预组在对照组的基础上,先对患者进行评估,由责任护士及医生制定早期主动护理干预计划,并按计划实施.比较两组机械通气时间、ICU的住院天数、发生ICU-AW例数及英国医学研究理事会(MRC)评分情况.结果:干预组机械通气时间、ICU的住院天数及MRC评分明显优于对照组(P<0.01);干预组出院时发生ICU-AW例数明显少于对照组(P<0.01).结论:对机械通气患者采用早期主动护理干预,可缩短机械通气时间及ICU住院时间,改善患者运动功能和提高肌力运动,对预防ICU-AW发生有良好的效果,值得临床推广.
作者：牛艳霞 刊期： 2017年第21期
目的:探讨讲解模拟练习沟通支持(ESPCS)护理对脑血栓患者负性情绪与神经功能缺损的影响.方法:选择2015年1~12月治疗的脑血栓患者37例作为对照组,给予常规护理;选择2016年1~12月治疗的脑血栓患者37例作为观察组,在常规护理措施的基础上给予ECPCS护理.于入院时、干预2周、干预2个月分别采用神经功能缺损量表(NIHSS)评估两组神经功能,干预后3个月采用日常生活能力量表(ADL)评估两组日常生活能力,干预前、干预后3个月分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAND)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组负性情绪,并比较两组不良结局发生情况.结果:干预后观察组ADL评分优于对照组(P<0.05),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);干预后,观察组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者不良结局发生率低于对照组(P<0.05).结论:ESPCS护理可显著改善脑血栓患者负性情绪和神经功能,改善预后,具有较高的临床应用价值.
作者：赵桂华 刊期： 2017年第21期
目的:探讨强化消化道护理干预对重型颅脑外伤行机械通气患者的影响.方法:将120例重型颅脑外伤行机械通气患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上强化消化道护理干预,比较两组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、并发症、病死率及治疗前后运动状况.结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后日常生活能力指数(BI)及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均显著高于对照组(P<0.05).结论:对重型颅脑外伤行机械通气患者实施强化消化道护理干预,有助于缩短住院时间及机械通气时间,降低并发症发生率,从而改善患者预后.
作者：张艳；李德凤；仲爱玲；戎捷骊 刊期： 2017年第21期
目的:探讨循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响.方法:选取94例我院精神科治疗的患者为研究对象,按照随机原则分为实验组和对照组各47例.对照组实施常规护理,实验组实施循环质量反馈模式进行护理.分别比较两组治疗依从性、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)评分、生活质量以及家属满意度.结果:实验组治疗依从性明显好于对照组(P<0.05);实验组生活质量评分高于对照组(P<0.01);实验组社会能力、社会兴趣及个人卫生情况得分高于对照组(P<0.01),而激动、迟缓、精神病表现及抑郁得分较对照组显著降低(P<0.01);实验组家属满意度高于对照组(P<0.01).结论:循环质量反馈模式能明显改善精神病患者的治疗依从性、生活质量,提高家属满意度.
作者：王雨燕 刊期： 2017年第21期
目的:调查产妇产后住院期间生活质量状况,并分析一般人口学因素的影响及生活质量与产后抑郁的关系,以期为提升住院期间产妇护理工作质量提供依据.方法:选取2016年在上海市某院分娩产妇988例,应用生活质量量表(SF-36)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)等调查其生活质量及抑郁情况等.结果:剖宫产产妇的一般健康状况(GH)、精力(VR)、精神健康(MH)得分低于顺产产妇(P<0.01),经产妇和有流产史产妇与初产妇和没有流产史产妇生理机能(PF)得分比较差异有统计学意义(P<0.05),高龄产妇与非高龄产妇精神健康(MH)得分比较差异有统计学意义(P<0.05),文化程度高的产妇生理职能(RP)、GH、VR、情感职能(RE)、MH得分高于文化程度低的产妇(P<0.01),本市户籍产妇VR和RE得分高于非本市户籍产妇(P<0.01),母乳喂养躯体疼痛(BP)和VR得分高于非母乳喂养产妇(P<0.05,P<0.01);抑郁与正常产妇PF、RP、躯体疼痛(BP)、GH、VR、社会功能(SF)、RE、MH 8个维度比差异有统计学意义(P<0.05),产后7 d内产妇生活质量8个维度中不同纬度之间比较差异有统计学意义(P<0.01),生理机能高,精神健康和一般健康状况次之,生理职能低.结论:住院期间,产妇中剖宫产、初产妇、低学历、流动户籍和非母乳喂养影响产妇生活质量;产后抑郁严重影响产妇生活质量;产妇生活质量中生理职能弱,精神职能其次,故应对产后产妇生理职能和精神职能重点关注.
作者：胡绣华；鲁娟 刊期： 2017年第21期
目的:对急诊抢救室护理人员交接班质量与交接班内容完整性进行调查、分析,为今后规范急诊抢救室交班流程及内容提供参考和依据.方法:应用一般资料调查表、交接班质量评价表和交接班现状调查表进行调查,对急诊抢救室护理人员交接班质量进行评价,了解各项目内容是否进行完整交接,比较不同职称、学历和层级护理人员的交接班质量及完整性是否存在差异.结果:护理人员交接班质量得分水平处于中等偏高水平,交班者总分(50.75 ±6.49)分,接班者总分为(43.40 ±5.46)分,交班内容完整率为61.25%,不同职称、学历和层级护理人员各条目得分间差异有统计学意义(P<0.01).结论:管理人员应合理调配人力资源,保证护理安全,交接班时应减少干扰,避免发生交接班人员分散注意力的因素,并建立规范化的交接班流程.
作者：杨珍；张宝珍 刊期： 2017年第21期
目的:探讨冥想放松训练对精神分裂症患者冲动行为意念的影响.方法:将100例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各50例,两组给予相同治疗方法,对照组采取常规护理,观察组采取冥想放松训练,采用护士用住院病人观察量表(NOS-IE)及治疗依从性量表,评估两组干预1、4、8周NOSIE评分及依从性.结果:观察组干预第4、8周NOSIE评分均低于对照组(P<0.01),且依从性高于对照组(P<0.01).结论:对有冲动行为意念的精神分裂症患者,进行积极而有效的冥想放松训练干预,能明显降低冲动行为发生的风险,营造良好的住院氛围,提高患者依从性,从而达到减轻家庭、医院及社会压力的目的.
作者：吴开文；陈小寒；向美玲；胡晖晖；方岚；郑慧英；郑婉玲；黄榕；郑晓玲；郑华胜 刊期： 2017年第21期
目的:探讨心理干预在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果.方法:将56例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预.观察比较两组疼痛缓解情况及护理满意度,并采用症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估两组心理状态、睡眠质量.结果:观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05),疼痛缓解度高于对照组(P<0.05),PSQI评分低于对照组(P<0.05),护理满总意度高于对照组(P<0.05).结论:对原发性肝癌介入治疗患者给予有效的心理干预,能有效改善症状,缓解患者疼痛,提高患者的睡眠质量,提高其满意度.
作者：英华 刊期： 2017年第21期
目的:探讨微信订阅号在护理人员继续教育中的应用效果.方法:将参与的102名护理人员按照随机数字表法分为观察组与对照组各51名,观察组选取丁香园旗下的订阅号护理时间的基础护理知识为继续教育内容,对照组采用传统模式;比较两组对基础护理知识的掌握情况.结果:观察组学习参与度明显高于对照组(P<0.01);学习后,两组学习成绩明显高于学习前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01),观察组较对照组成绩分布中高分值占优.结论:微信订阅号可成为护理人员继续教育的一种可行的方法,值得临床推广.
作者：梁淑芹；徐文香；崔建国；王云文；刘芳玲 刊期： 2017年第21期
目的:探讨综合干预在行蓝光照射治疗高胆红素血症患儿中的应用.方法:将接诊的300例高胆红素血症新生儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例,均择期行蓝光照射治疗,对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预模式,包括抚触护理、蓝光光源调节、药物支持、监测病情、心理护理等.比较两组护理前后胆红素、摄奶量的变化,并比较黄疸消退时间、临床疗效及不良反应.结果:护理后,两组总胆红素、间接胆红素与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总胆红素、间接胆红素明显低于对照组(P<0.01);护理后1、3、5 d,两组摄奶量明显多于护理前(P<0.05),且观察组多于对照组(P<0.01);观察组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.01),临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.01);观察组皮疹、皮肤损伤、哭闹、失水增加的发生率均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:在新生儿高胆红素血症患儿实施蓝光照射治疗过程中,实施综合护理干预模式效果显著,有助于提高临床疗效,减少不良反应,值得临床应用推广.
作者：宋宇 刊期： 2017年第21期
目的:探讨手法催乳在提高初产妇母乳喂养自我效能中的应用效果.方法:选取2015年3月~2016年1月住院分娩的236例初产妇为对照组,实施常规的母乳喂养知识健康教育和母乳喂养技能指导;选取2016年2月~2017年1月住院分娩的240例初产妇为观察组,在对照组的基础上,对乳汁不足的产妇实施手法催乳;比较两组产后3 d、42 d、4个月母乳喂养自我效能评分及纯母乳喂养率.结果:产后3 d、42 d、4个月,观察组母乳喂养自我效能评分高于对照组(P<0.01),纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:手法催乳能有效提高初产妇母乳喂养自我效能,能提高纯母乳喂养率.
作者：孔秋菊；郭红英；麦燕玲 刊期： 2017年第21期
目的:探讨中医特色护理在中风患者中的应用效果.方法:将76例中风患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各38例,研究组在常规护理的基础上予以中医特色护理,对照组予以常规护理干预;护理后,比较两组疗效、生活质量综合问卷(CQOLI-74)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及患者满意度.结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组CQOLI-74各项评分和总评分明显高于对照组为(P<0.05);护理后两组PSQI各项评分和总分明显低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对中风患者实施中医特色护理,能够提高患者临床疗效和生活质量,改善患者睡眠质量,提高患者满意度.
作者：宋丰琪；欧阳玲；谭敏芳 刊期： 2017年第21期
目的:探讨阶段性认知行为护理对肺癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选择住院接受治疗的肺癌化疗患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组采用常规肺癌化疗护理,观察组在此基础上配合阶段性认知行为护理.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较两组负性情绪,应用生活质量综合评定量表(GQLI-74)对两组生活质量进行评价.结果:护理后观察组SDS评分和SAS评分均低于对照组(P<0.05),抑郁和焦虑发生率均低于对照组(P<0.05);护理后观察组GQLI /74评分高于对照组(P<0.05).结论:阶段性认知行为护理可改善肺癌化疗患者的负性情绪,提高患者的生活质量.
作者：郝倩 刊期： 2017年第21期
目的:探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取本院接受治疗的100例尿毒症血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组45例和观察组55例,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预.比较两组治疗依从性、对医护人员服务满意度、对护理效果满意度,并使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生存质量量表(QLQ-C30)对两组情绪变化、生存质量进行评价.结果:观察组SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);观察组对医护人员服务满意度和对护理效果满意度均高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可调节尿毒症血液透析患者的不良情绪,促进治疗依从性,提高患者的生活质量和满意度.
作者：王春艳 刊期： 2017年第21期
目的:探讨先天性心脏病患儿家属的心理弹性与自我效能、社会支持的关系.方法:采用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、自我效能感量表(GSES)、社会支持量表(SSRS),对符合标准的102名先天性心脏病患儿家属进行问卷调查.结果:先天性心脏病患儿家属心理弹性评分为(63.52 ±9.96)分,自我效能评分(4.97 ±1.71)分,社会支持评分(35.06 ±7.01)分;相关分析显示,本组患儿家属心理弹性与自我效能、社会支持系统呈显著正相关关系(P<0.01,P<0.05).结论:先天性心脏病患儿家属心理弹性有一定的提高水平,临床护理管理者可根据患儿家属不同的心理弹性而采取相应的自我效能与社会支持系统,使其保持良好心情,从而利于患儿的疾病康复.
作者：秦艳丽；远义娇；于勋；吕文娟；魏如艳；郭晓晓 刊期： 2017年第21期
目的:探讨个体化护理干预对间质性肺炎患者生存质量和呼吸困难的影响.方法:将158例间质性肺炎患者随机分为观察组和对照组各79例,对照组采用常规护理,观察组使用个体化护理干预.比较两组干预前、干预6个月后动脉血氧分压(PaO2)、残气量(RV)、第1秒时间肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、弥散功能(DLCO)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分、焦虑抑郁评分、呼吸困难程度评分、6分钟步行试验(6MWT).结果:干预6个月后,观察组PaO2、RV、FEV1、FVC、DLCO、WHOQOL-100评分、焦虑抑郁评分、呼吸困难程度评分、6MWT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对间质性肺炎患者采取个体化护理干预,可有效提高患者PaO2、FEV1、FVC,改善患者焦虑抑郁情况、呼吸困难程度及肺功能,提升其生存质量.
作者：叶淑尧；刘海英 刊期： 2017年第21期
高钾血症是慢性肾衰竭尿毒症期的并发症,会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡[1].血液透析能快速纠正肾衰竭时产生的高尿素、高肌酐、高血钾、高血磷、酸中毒等代谢紊乱[2].血管通路是治疗关键环节,建立有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件,也是血液透析患者的生命线[3].2014年9月,我院血液净化中心1例规律性透析治疗的患者近期反复高钾血症,期间出现内瘘闭塞,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：王秋静；仲启凤；吴小梅 刊期： 2017年第21期
目的::探讨优质化护理干预在提高重症患者护理质量中的应用效果.方法:选取本院ICU接受治疗的110例重症患者为研究对象,按照随机分组原则分为对照组和干预组各55例,对照组给予常规性重症护理,干预组在常规性重症护理的基础上给予优质化护理干预.比较两组预后抑郁情况、焦虑情况、护理质量以及治疗期间患者对护理服务的满意程度.结果:护理后,干预组SDS评分、SAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率、患者治疗配合度、住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组对护理服务满意度及护理评分优于对照组(P<0.05).结论:通过优质化护理模式对ICU重症患者进行护理干预,可改善患者的心理状态和生活质量,减少并发症的发生,提高护理质量和护理满意度.
作者：张海英 刊期： 2017年第21期
迟发型放射性脑坏死是脑组织放射治疗后严重的并发症之一,其出现在放疗后1个月至数年,患者表现为局部神经组织异常和颅压增高症状,严重者会有精神症状,包括人格改变、记忆力减退、注意力减低、痴呆等.RTOG推荐其分级中4级为发生癫痫、瘫痪或昏迷[1-2].临床研究表明,贝伐单抗对放射性脑坏死具有良好的治疗作用,其可抑制血管内皮生长因子(VEGF)的生物学活性,减少血管通透性,减轻患者的放射性脑坏死的脑水肿,改善患者的症状,提高生活质量[3].2016年6月,我们收治了1例4级迟发型脑坏死的患者,经积极治疗与护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：张芳 刊期： 2017年第21期
目的:探讨冠心病经冠状动脉成形术(PCI)患者疾病管理能力与负性情绪对创伤后成长的影响.方法:应用自我管理行为量表(CSMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及创伤后成长评定量表(PTGI),对80例冠心病PCI患者进行评定,并应用Pearson单因素分析患者疾病管理能力与负性情绪对其创伤后成长的影响.结果:冠心病PCI患者创伤后成长总分(58.25 ±5.12)分、SAS评分(60.12 ±5.02)分、SDS评分(59.02 ±4.78)分、自我管理行为总分(52.12 ±8.45)分;不同年龄、学历、病程、并发症及接受过疾病管理能力干预患者在疾病管理能力、负性情绪及创伤后成长等方面评分存在差异(P<0.05);经Pearson单因素分析,创伤后成长总分、人生感悟、个人力量、与他人关系、自我转变及新的可能性与SAS评分、SDS评分呈负相关(P<0.05),而与自我管理行为总评分、症状管理、情绪管理、急救管理、疾病认知管理、生活管理及治疗依从性呈正相关(P<0.05).结论:冠心病PCI患者疾病管理能力较低,存在明显的焦虑、抑郁症状,因此,护士通过加强患者疾病管理行为教育,提高患者疾病管理能力,引导患者改善不良情绪,以促进患者术后成长.
作者：袁园；黄颖梅 刊期： 2017年第21期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
