吴开文;陈小寒;向美玲;胡晖晖;方岚;郑慧英;郑婉玲;黄榕;郑晓玲;郑华胜
目的:对急诊抢救室护理人员交接班质量与交接班内容完整性进行调查、分析,为今后规范急诊抢救室交班流程及内容提供参考和依据.方法:应用一般资料调查表、交接班质量评价表和交接班现状调查表进行调查,对急诊抢救室护理人员交接班质量进行评价,了解各项目内容是否进行完整交接,比较不同职称、学历和层级护理人员的交接班质量及完整性是否存在差异.结果:护理人员交接班质量得分水平处于中等偏高水平,交班者总分(50.75 ±6.49)分,接班者总分为(43.40 ±5.46)分,交班内容完整率为61.25%,不同职称、学历和层级护理人员各条目得分间差异有统计学意义(P<0.01).结论:管理人员应合理调配人力资源,保证护理安全,交接班时应减少干扰,避免发生交接班人员分散注意力的因素,并建立规范化的交接班流程.
作者:杨珍;张宝珍 刊期: 2017年第21期
目的:探讨循证护理在危重症患者动脉留置导管维护中的应用效果.方法:抽取2015年6~7月入住某医院ICU、CCU、神经科加护病房内有动脉留置导管的患者22例作为基线组,并于2016年3~5月另外采用循证护理的患者37例作为干预组.观察比较循证护理应用前后动脉留置导管堵管的发生率及护士对每条标准的执行情况.结果:实施后,在动脉留置导管维护质量审查的14个标准中,10条标准的完成率得到极大提高(P<0.05).干预后重症监护患者动脉导管的堵管发生率均较基线阶段明显降低(P=0.016),护士的临床实践能力均有明显提高.结论:在动脉留置导管维护中应用循证护理,可规范护士维护动脉留置导管的护理行为,并降低患者动脉留置导管的并发症,提高临床护理质量.
作者:侯春怡;王子文;刘丽琴;黄敬烨;黄小群 刊期: 2017年第21期
目的:探讨青年糖尿病(DM)患者治疗依从性的影响因素.方法:采用质性研究中的现象学研究法,对5例青年DM患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7分析法进行资料分析.结果:经分析共提炼出,影响青年DM患者治疗依从性的3个主题:知识缺乏、社会心理因素、药物疗效及不良反应,其中社会心理因素包含工作或学业因素、社会支持、病耻感和自我效能四个亚主题.结论:医护人员应关注青年DM患者治疗依从性,通过构建网络健康教育平台,改进健康教育手段,加强出院后随访,与社区护士合作保证DM患者健康教育的连续性,从而提高治疗依从性.
作者:韩丽;吴臣;刘欣 刊期: 2017年第21期
目的:探讨奥伦自理模式在脑梗死康复期患者锻炼积极性与肢体功能改善中的应用效果.方法:将74例脑梗死恢复期患者随机分为对照组与观察组各37例.对照组行常规护理干预,观察组行奥伦自理模式干预.比较两组护理前后的锻炼积极性与肢体功能状态.结果:护理后4周、8周,观察组锻炼积极性与肢体功能状态显著改善,且评估结果优于对照组(P<0.05).结论:将奥伦自理模式应用于脑梗死康复期患者中,其锻炼积极性与肢体功能改善较好,在脑梗死康复期患者中的应用价值相对更高.
作者:陈爱英 刊期: 2017年第21期
目的:探讨阶段性认知行为护理对肺癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选择住院接受治疗的肺癌化疗患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组采用常规肺癌化疗护理,观察组在此基础上配合阶段性认知行为护理.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)比较两组负性情绪,应用生活质量综合评定量表(GQLI-74)对两组生活质量进行评价.结果:护理后观察组SDS评分和SAS评分均低于对照组(P<0.05),抑郁和焦虑发生率均低于对照组(P<0.05);护理后观察组GQLI /74评分高于对照组(P<0.05).结论:阶段性认知行为护理可改善肺癌化疗患者的负性情绪,提高患者的生活质量.
作者:郝倩 刊期: 2017年第21期
目的:了解危重症护士职业认同与心理资本的现状以及两者之间的关系.方法:采用随机抽样的方法选取山东省某市2所三级甲等综合医院224名危重症护士,采用匿名自填方式问卷调查,问卷包括护士的一般人口学资料、中国护士职业认同量表、心理资本问卷.对所得信息利用SPSS 22.0软件进行数据资料的统计分析.结果:224名危重症护士的心理资本平均得分为(4.46 ±0.55)分;职业认同平均得分为(3.60 ±0.56)分;职业认同总分及其各维度得分与心理资本总分及其各维度得分均成正相关(P<0.01).结论:危重症护士职业认同和心理资本均处于中等偏上水平,说明护士职业认同和心理资本状态良好,应予以保持,护理管理者可通过针对护士的不同特征和在各方面提升职业认同水平来开发其心理资本.
作者:郝翠平;杨富国;杨海霞 刊期: 2017年第21期
目的:探讨心理护理干预联合利多卡因在男性急性心肌梗死患者局麻导尿中的应用效果.方法:将78例男性急性心肌梗死患者随机分为对照组与研究组各39例,对照组进行利多卡因局部麻醉,研究组在此基础上联合应用心理护理干预,比较两组心率、收缩压、舒张压、躁动情况,并使用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评测两组心理情况.结果:研究组心率、血压波动情况均低于对照组(P<0.05);研究组躁动情况优于对照组(P<0.05);干预后研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:对男性急性心肌梗死患者局麻导尿过程当中,在进行利多卡因局部麻醉的基础上联合应用心理干预,可有效减轻患者因导尿管留置操作所产生的紧张不适及疼痛感,提升治疗效果.
作者:陈韫琴;梁燕金;石娟 刊期: 2017年第21期
迟发型放射性脑坏死是脑组织放射治疗后严重的并发症之一,其出现在放疗后1个月至数年,患者表现为局部神经组织异常和颅压增高症状,严重者会有精神症状,包括人格改变、记忆力减退、注意力减低、痴呆等.RTOG推荐其分级中4级为发生癫痫、瘫痪或昏迷[1-2].临床研究表明,贝伐单抗对放射性脑坏死具有良好的治疗作用,其可抑制血管内皮生长因子(VEGF)的生物学活性,减少血管通透性,减轻患者的放射性脑坏死的脑水肿,改善患者的症状,提高生活质量[3].2016年6月,我们收治了1例4级迟发型脑坏死的患者,经积极治疗与护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:张芳 刊期: 2017年第21期
目的:探讨冥想放松训练对精神分裂症患者冲动行为意念的影响.方法:将100例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各50例,两组给予相同治疗方法,对照组采取常规护理,观察组采取冥想放松训练,采用护士用住院病人观察量表(NOS-IE)及治疗依从性量表,评估两组干预1、4、8周NOSIE评分及依从性.结果:观察组干预第4、8周NOSIE评分均低于对照组(P<0.01),且依从性高于对照组(P<0.01).结论:对有冲动行为意念的精神分裂症患者,进行积极而有效的冥想放松训练干预,能明显降低冲动行为发生的风险,营造良好的住院氛围,提高患者依从性,从而达到减轻家庭、医院及社会压力的目的.
作者:吴开文;陈小寒;向美玲;胡晖晖;方岚;郑慧英;郑婉玲;黄榕;郑晓玲;郑华胜 刊期: 2017年第21期
目的:探讨讲解模拟练习沟通支持(ESPCS)护理对脑血栓患者负性情绪与神经功能缺损的影响.方法:选择2015年1~12月治疗的脑血栓患者37例作为对照组,给予常规护理;选择2016年1~12月治疗的脑血栓患者37例作为观察组,在常规护理措施的基础上给予ECPCS护理.于入院时、干预2周、干预2个月分别采用神经功能缺损量表(NIHSS)评估两组神经功能,干预后3个月采用日常生活能力量表(ADL)评估两组日常生活能力,干预前、干预后3个月分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAND)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组负性情绪,并比较两组不良结局发生情况.结果:干预后观察组ADL评分优于对照组(P<0.05),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);干预后,观察组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者不良结局发生率低于对照组(P<0.05).结论:ESPCS护理可显著改善脑血栓患者负性情绪和神经功能,改善预后,具有较高的临床应用价值.
作者:赵桂华 刊期: 2017年第21期
目的:探讨个性化护理在2型糖尿病患者口腔种植修复中的应用效果.方法:将96例接受种植修复治疗的2型糖尿病患者,根据术后护理方法不同分为干预组和对照组各48例,对照组接受常规糖尿病药物控制和护理,干预组在此基础上实施个性化护理;比较两组空腹血糖(FPG)水平、种植体存留率及治疗效果.结果:干预组术后2、3、4和5年FPG显著低于对照组(P<0.05);干预组术后2、3、4和5年种植体存留率均高于对照组(P<0.05);干预组治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者实行个性化护理,可明显改善患者血糖,提高种植体存留率和治疗效果.
作者:包爱琴;翟妍;常结 刊期: 2017年第21期
目的:探讨强化消化道护理干预对重型颅脑外伤行机械通气患者的影响.方法:将120例重型颅脑外伤行机械通气患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上强化消化道护理干预,比较两组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、并发症、病死率及治疗前后运动状况.结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后日常生活能力指数(BI)及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均显著高于对照组(P<0.05).结论:对重型颅脑外伤行机械通气患者实施强化消化道护理干预,有助于缩短住院时间及机械通气时间,降低并发症发生率,从而改善患者预后.
作者:张艳;李德凤;仲爱玲;戎捷骊 刊期: 2017年第21期
目的:探讨构建基于医院信息网络系统(HIS)的通用护理工作量测量项目框架,为科学合理、准确高效测算工作量提供参考.方法:综合采用焦点团队访谈和德尔菲专家函询法,分别对13名临床护理专家开展3次焦点团队访谈设计函询问卷与24名护理专家开展2次专家函询,终确定通用护理项目及权重值.结果:通过3轮焦点团队访谈,共筛选确认62项通用护理工作量测量项目;经过2轮专家函询,函询专家权威系数均在0.85以上;两轮函询后的协调系数范围0.345~0.350(P<0.01),专家意见集中协调程度较好;共增加6条项目,修改完善2项,终形成通用护理工作量测量项目框架,并确定各项目赋值.项目框架共计68项,包括护理评估6项、基础护理5项、治疗护理41项、健康教育5项、专科护理6项、护理级别5项.结论:构建基于HIS的通用护理工作量测量项目框架,为今后绩效考核及人力分配提供参考,但操作项目及权重的合理性及科学性还需在临床实践中反复检验和修订.
作者:贺茜;蒋岩;刘晔 刊期: 2017年第21期
目的:探讨护理干预对血管性痴呆患者认知功能的影响.方法:将60例血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用护理干预,采用Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)评定、简易智力状态检查量表(MMSE)比较两组认知功能.结果:研究组FMA评分、BI评分、MMSE评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能明显改善血管性痴呆患者认知功能,提升患者的日常生活能力及生活质量.
作者:黎玉梅 刊期: 2017年第21期
目的:探讨PDCA循环管理在支气管炎患儿护理中的应用效果.方法:随机选取我院收治的支气管炎患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理,观察组给予PDCA循环管理,观察比较两组干预后护理效果、护理满意度情况.结果:护理后观察组家属对支气管炎健康膳食知识、疾病相关诊断标准以及支气管炎并发症等相关健康知识知晓率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组家属护理满意度高于对照组(P<0.01).结论:PDCA循环管理应用于支气管炎患儿护理中,可提高家属对疾病相关知识的知晓率,提高护理满意度,有助于患儿预后的改善.
作者:郭莹 刊期: 2017年第21期
目的:探讨整体护理干预对老年痴呆患者认知功能的影响.方法:将70例老年痴呆患者使用单双号分组法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予整体护理干预,采用简易智能量表(MMSE)、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)、功能活动调查表(FAQ)及生活质量量表(GQOL-74),比较干预前后两组MMSE、CSDD、FAQ及GQOL-74评分.结果:观察组干预后MMSE评分优于干预前及对照组(P<0.05);观察组干预后CSDD评分、FAQ评分及GQOL-74评分均优于对照组(P<0.05).结论:对老年痴呆患者采用整体护理干预,可明显改善患者的认知功能,提高生活质量.
作者:费静 刊期: 2017年第21期
目的:探讨循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响.方法:选取94例我院精神科治疗的患者为研究对象,按照随机原则分为实验组和对照组各47例.对照组实施常规护理,实验组实施循环质量反馈模式进行护理.分别比较两组治疗依从性、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)评分、生活质量以及家属满意度.结果:实验组治疗依从性明显好于对照组(P<0.05);实验组生活质量评分高于对照组(P<0.01);实验组社会能力、社会兴趣及个人卫生情况得分高于对照组(P<0.01),而激动、迟缓、精神病表现及抑郁得分较对照组显著降低(P<0.01);实验组家属满意度高于对照组(P<0.01).结论:循环质量反馈模式能明显改善精神病患者的治疗依从性、生活质量,提高家属满意度.
作者:王雨燕 刊期: 2017年第21期
目的:探讨预见性护理干预对肾病综合征(NS)并发症的影响作用.方法:选取收治的88例NS患者随机分为对照组和观察组各44例,两组均给予常规对症治疗,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理干预;比较两组护理满意度评分、并发症、生活质量评分(SF-36)、肾功能相关指标变化情况.结果:观察组SF-36评分、护理满意度评分、肾功能相关指标改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对NS患者给予预见性护理干预,能减少治疗期间并发症发生率,改善患者的肾功能和生活质量,值得临床推广.
作者:郭颖超;张晓华 刊期: 2017年第21期
目的:调查脑梗死患者的服药依丛性,分析其影响因素.方法:采用Morisky服药依从性量表对131例脑梗死患者进行问卷调查,并对服药依丛情况及其影响因素进行统计学分析.结果:脑梗死患者服药依从性好42例、占32.06%,脑梗死病程12~24个月、亲属有糖尿病是脑梗死患者服药依从性的预测因子.结论:脑梗死患者的服药依从率较低,患者病程长短、患者亲属有无糖尿病影响脑梗死患者的服药依从性.医务工作者可以通过建立良好的社会支持系统,帮助患者提高服药依从性.
作者:叶和莲;万丽红;邹龙娇;段斐斐 刊期: 2017年第21期
目的:探讨肺康复护理对间质性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法:将100例间质性肺疾病稳定期患者通过随机数字表法分为对照组组和实验组各50例,对照组实施常规护理,实验组实施强化肺康复护理.比较两组护理前后的肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、呼吸困难程度(Borg)、6 min步行距离以及生活质量评分.结果:护理后,实验组FVC、FEV1优于对照组(P<0.05),实验组Borg评分、6 min步行距离优于对照组(P<0.05),实验组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分优于对照组(P<0.05).结论:对间质性肺疾病稳定期患者采用强化肺康复护理干预,可改善患者肺功能,提高其生活质量.
作者:袁媛 刊期: 2017年第21期